72RS0014-01-2021-000039-42

Дело № 2 – 1970/2021

З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

г. Тюмень 09 марта 2021 года

Ленинский районный суд г. Тюмени в составе:

председательствующего судьи Важениной Э.В.,

при секретаре Лобачевой Ю.С.,

с участием представителя истца ФИО1, действующей на основании доверенности от 18.12.2020 года,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению САО «ВСК» к ФИО2 о признании договора страхования недействительным,

У С Т А Н О В И Л:

Истец обратилось в суд с иском к ответчику с вышеназванными требованиями, мотивируя их тем, что 26.07.2018 года между истцом и ответчиком был заключен договор страхования № сроком действия с 26.07.2018 г. по 25.07.2019 года. 09.08.2019 года между истцом и ответчиком был заключен договор страхования № сроком действия с 09.08.2019 г. по 08.08.2020 года. По Договорам страхования Страховыми случаями являются: смерть застрахованного лица в результате несчастного случая, происшедшего в период страхования, или по иным причинам, чем несчастный случай; а также установление Застрахованному лицу инвалидности I или II группы в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования, или в результате заболевания, впервые диагностированного в период страхования, либо заболевания, существовавшего и/или диагностированного до заключения договора страхования и указанного Страхователем (Застрахованным) в Заявлении Страхователя (Застрахованного). 02.11.2020 года в САО «ВСК» от ФИО3 поступило заявление с просьбой осуществить страховую выплату в связи с установлением 28.11.2019 года II группы инвалидности по причине общего заболевания. Однако, на момент заключения договора страхования и заполнения анкеты ответчик не сообщила страховщику о наличии у нее каких-либо заболеваний, 

<

данные изъяты>. Из представленных ответчиком документов следует, что причиной установления ФИО3 2-й группы инвалидности явилось основное заболевание: 

<

данные изъяты> Признаки заболевания, ставшего причиной установления инвалидности, проявились у Застрахованной до заключения договора страхования, при заключении договора страхования ФИО3 не сообщила о своих проблемах со здоровьем, а наоборот указала ни их отсутствие. В связи с чем, истец просит суд признать недействительным Договор страхования № от 26.07.2018 года и договор страхования № от 09.08.2019 года, заключенные между САО «ВСК» и ФИО3, взыскать с ответчика расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 руб.

Представитель истца в судебном заседании заявленные исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

Ответчик в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в связи с чем, суд определил рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства. 

Изучив материалы дела, заслушав представителя истца, суд считает, что исковые требования подлежат удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии со ст. 927 Гражданского кодекса РФ страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).

В силу п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая).

Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

Согласно п. 1 ст. 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации", страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого, проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления.

Таким образом, по смыслу закона, событие, на случай которого осуществляется страхование, обусловливается вероятностью и случайностью наступления, а также независимостью его наступления от воли участников страхового правоотношения.

Статьей 942 Гражданского кодекса РФ предусматривается, что к существенным условиям договора страхования относятся условия о характере события, на случай наступления которого осуществляется страхование (страхового случая).

Среди обязанностей страхователя по договору страхования закон выделяет обязанность сообщить страховщику известные страхователю на момент заключения договора страхования обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства неизвестны и не должны быть известны страховщику.

Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правила страхования) (п. 1 ст. 943 ГК РФ).

Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в п. 1 настоящей статьи, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных п. 2 ст. 179 Гражданского кодекса РФ.

Как следует из материалов дела и установлено судом, 26.07.2018 года между истцом и ответчиком был заключен договор страхования № сроком действия с 26.07.2018 года по 25.07.2019 года на условиях Правил № в редакции от 01.11.2017 года. (Правила страхования).. 09.08.2019 года между истцом и ответчиком был заключен договор страхования № сроком действия с 09.08.2019 года по 08.08.2020 года на условиях Правил № в редакции от 01.11.2017 года (Правила страхования).

По условиям договоров страхования, № от 26.07.2018 года и № от 09.08.2019 года, Страховыми случаями указаны: Смерть Застрахованного лица в результате несчастного случая, происшедшего в период страхования, или по иным причинам, чем несчастный случай; Установление Застрахованному лицу инвалидности I или II группы в результате несчастного случая, произошедшего в период страхования, или в результате заболевания, впервые диагностированного в период страхования, либо заболевания, существовавшего и/или диагностированного до заключения договора страхования и указанного Страхователем (Застрахованным) в Заявлении Страхователя (Застрахованного)

В соответствии с п. 2.4 Правил страхования заболевание - Заболевание (болезнь) - любое нарушение состояния здоровья Застрахованного лица, не вызванное несчастным случаем, и впервые диагностированное врачом после вступления Договора страхования в силу, либо обострение в период действия Договора страхования хронического заболевания, заявленного Страхователем (Застрахованным лицом) в письменном виде Страховщику до заключения Договора страхования и принятого Страховщиком на страхование, если иное не определено Договором страхования.

Согласно п. 7.5 Правил страхования, страховым случаем не является смерть и инвалидность, наступившие вследствие сердечно-сосудистого, онкологического или иного заболевания, имевшегося у Застрахованного до заключения Договора, при условии, что страховщик не был поставлен об этом в известность при заключении Договора.

Из анкеты страхователя следует, что момент заключения договоров страхования, ФИО3, заполняя анкету страхователя, содержащуюся в страховом полисе, сообщила, что «не имеет злокачественных новообразований (в т.ч. злокачественные болезни крови и кроветворных органов), не имеет доброкачественных образований: гиперплазия предстательной железы», а также «не знает о наличии у него заболеваний, которые могли бы потребовать хирургического лечения (кроме стоматологического лечения)».

Подписав указанную анкету, ФИО3 не сообщила страховщику о наличии у нее каких-либо заболеваний. При этом, в анкете-заявлении М.О. указала, что внесенные сведения соответствуют действительности, ей разъяснено и понятно, что сообщение неправильных и неполных сведений недопустимо.

02.11.2020 года ФИО3 обратилась в САО «ВСК» с заявление о выплате производстве страховой выплаты в связи с установлением 28.11.2019 года II группы инвалидности по причине общего заболевания.

Из анамнеза, изложенного в направлении на МСЭ, а также в Выписки из амбулаторной карты № ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская центральная городская больница»: следует, что ответчик самостоятельно прошла УЗИ от 30.05.2018: 

<

данные изъяты>

Из медицинской карты амбулаторного больного № ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьская центральная городская больница» следует, что 18.07.2018 года на приеме терапевта ФИО3 сообщала об имеющихся жалобах, в частности: 

<

данные изъяты>

В соответствии с Выпиской из популяционного канцер-регистра от 22.10.2020 г., заключительный диагноз «

<

данные изъяты>) установлен ФИО3 25.07.2018 года.

По сведениям отдела АСР УВМ УМВД России по Тюменской области, ФИО3 в 2020 году сменила фамилию на Хижковую.

Согласно ч. 1 ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что при заключении договора страхования страхователь обязан сообщить страховщику известные страхователю обстоятельства, имеющие существенное значение для определения вероятности наступления страхового случая и размера возможных убытков от его наступления (страхового риска), если эти обстоятельства не известны и не должны быть известны страховщику.

Существенными признаются, во всяком случае, обстоятельства, определенно оговоренные страховщиком в стандартной форме договора страхования (страхового полиса) или в его письменном запросе.

Если после заключения договора страхования будет установлено, что страхователь сообщил страховщику заведомо ложные сведения об обстоятельствах, указанных в п. 1 ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации, страховщик вправе потребовать признания договора недействительным и применения последствий, предусмотренных п. 2 ст. 179 Гражданского кодекса Российской Федерации (п. 3 ст. 944 ГК РФ).

Таким образом, положения ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации направлены на обеспечение страховщику возможности наиболее точного определения вероятности наступления страхового случая и избежание рисков, которые не оценивались страховщиком при заключении договора страхования.

Согласно п. 1 ст. 179 Гражданского кодекса Российской Федерации сделка, совершенная под влиянием обмана, насилия, угрозы, злонамеренного соглашения представителя одной стороны с другой стороной, а также сделка, которую лицо было вынуждено совершить вследствие стечения тяжелых обстоятельств на крайне невыгодных для себя условиях, чем другая сторона воспользовалась (кабальная сделка), может быть признана судом недействительной по иску потерпевшего.

Составной частью договора страхования является заявление-анкета в котором указываются данные о состоянии здоровья страхователя, которая применительно к правилам ст. 944 Гражданского кодекса Российской Федерации имеет такое же значение, как и письменный запрос.

Указанные в заявлении сведения о состоянии здоровья обращающегося лица являются существенными для определения вероятности наступления страхового случая. Обязанность по сообщению этих сведений лежит на страхователе.

Как с достоверностью установлено судом, в анкете-заявлении ФИО3 указала, что каких-либо хронических заболеваний, заболеваний, которые могли бы потребовать хирургического лечения, а также злокачественных или доброкачественных образований не имеет, что не соответствовало действительности, так как на момент заключения договора страхования 26.07.2018 года ФИО3 проходила обследование и лечение в связи с заболеванием, установленным ей 23.07.2018 года.

Оценив представленные сторонами доказательства, в порядке ст.67 ГПК РФ, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению, поскольку заключенные между истцом и ответчиком договоры страхования № от ДД.ММ.ГГГГ и № от 09.08.2019 года признанию недействительными, поскольку признаки заболевания, ставшего причиной установления инвалидности у ответчика, проявились до заключения договора страхования от 26.07.2018 года и договора страхования от 09.08.2019 года.

В соответствии со ст. 98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию расходы по оплате госпошлины в размере 6000 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь, ст.ст. 3, 12, 56, 57, 61, 67, 167, 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования САО «ВСК» – удовлетворить. 

Признать недействительными договор страхования № от 26.07.2018 года и договор страхования № от 09.08.2019 года, заключенные между САО «ВСК» и ФИО3.

Взыскать с ФИО2 в пользу САО «ВСК» расходы по уплате государственной пошлины в размере 6000 рублей.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 16 марта 2021 года. 

Председательствующий судья подпись Э.В. Важенина