61RS0002-01-2024-006543-16 Дело № 2-218/25

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 января 2025 года

Железнодорожный районный суд г. Ростова-на-Дону 

в составе: 

председательствующего судьи Губачевой В.А., 

при секретаре Петруня Е.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Ростовского прокурора по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях к ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России об обязании обеспечить оснащение медицинского кабинета, 

У с т а н о в и л:

Ростовский прокурор по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях Ростовской области к ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России об обязании обеспечить оснащение медицинского кабинета, мотивируя тем, что Ростовской прокуратурой по надзору за соблюдением законов в исправительных учреждениях области проведена проверка организации медицинской помощи лицам, содержащимся в учреждениях ГУФСИН России по Ростовской области, в филиалах ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России. В соответствии с положениями ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные к лишению свободы имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико- санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. В целях оказания медицинской помощи осужденным в соответствии со ст. 101 УИК РФ в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. В соответствии с п. 2.1. и 2.5.1 Устава ФКУЗ МСЧ-61 обеспечивает организацию медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными актам Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение. При этом в соответствии с положениями п. 2.1. и 6.6 для оказания медицинской помощи в МСЧ-61 образованы филиалы медицинские части, с дислокацией в учреждениях ГУФСИН России по 

<

адрес>. Федеральным органом исполнительной власти, 

осуществляющим правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных, согласно Положению о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденному указом Президента Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, является ФСИН России. В соответствии со ст. 13 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны: создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях; обеспечивать охрану здоровья осужденных. В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ, ч. 1 ст. 26 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», осужденные имеют право на охрану здоровья, на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной и муниципальной системах здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Согласно п. 6 ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ, основополагающим принципом при оказании медицинской помощи является доступность и качество медицинской помощи. В соответствии с ч. 1, 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается благоприятной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. Пункт 2 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ регламентирует, что медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Оснащение кабинета врача-стоматолога осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № к приказу №н. В нарушение ст. 101 УИК РФ, приказа №н, в филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России в период с ДД.ММ.ГГГГ не оказывается медицинская помощь при стоматологических заболеваниях по причине отсутствия работоспособной установки стоматологической. Осуществление деятельности филиала «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России с нарушением федерального законодательства и непринятие мер по устранению допущенных нарушений закона может причинить ущерб жизни и здоровью осужденных и тем самым нарушить их право на безопасные условия пребывания в исправительных учреждениях. В связи с этим ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России внесено представление об устранении нарушений требований уголовно-исполнительного законодательства, по результатам его рассмотрения нарушения фактически не устранены, по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ стоматологическая установка не поставлена, медицинскую помощь при стоматологических заболеваниях осужденным не оказывается. Кроме того, в нарушение ст. 101 УИК РФ и ст. 11 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», п. 175 Санитарных правил и норм СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 «Санитарно- эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в филиалах МЧ №, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, «Областная туберкулезная больница», медицинские отходы класса Б складываются в полиэтиленовые бутылки (бесцветные), которые не предназначены для отходов «класса Б». С учетом изложенного, прокуратурой в адрес начальника ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России ДД.ММ.ГГГГ внесено представление, по результатам его рассмотрения указано, что ДД.ММ.ГГГГ заказаны желтые контейнеры для игл, вместе с тем, проведенной в октябре 2024 года проверкой филиалов МЧ №, 3, 4, 5. 6. 7. 8, 9, 10, 11, «Областная туберкулезная больница» действенные меры к оснащению филиалов твердыми (не прокалываемыми) упаковками «контейнерами) желтого цвета (для отходов «класса Б») до настоящего времени не приняты, соответствующие отходы (в том числе иглы) складываются в полиэтиленовые бутылки (бесцветные), что подтверждается актом проверки и фотографиями. Выявленные нарушения не позволяют обеспечить надлежащую медицинскую помощь ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, что способствует возникновению негативных последствий, создает угрозу жизни и здоровью осужденных, нарушает права и законные интересы указанных лиц. 

Истец просил суд обязать ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) 

- обеспечить оснащение кабинета врача-стоматолога филиала

Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России медицинским оборудованием согласно стандарту, утвержденному приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н - установкой стоматологической.

- обеспечить оснащение филиалов «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» - ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Областная туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России одноразовой мягкой (пакеты) или твердой (непрокалываемой) упаковкой (контейнерами) желтого цвета или в упаковку, имеющие желтую маркировку, в зависимости от морфологического состава отходов, предназначенные для медицинских отходов класса Б»; одноразовыми не прокалываемыми влагостойкими емкостями контейнерами), которые должны иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия, предназначенные для острых медицинских отходов «класса Б». 

Представитель истца помощник прокурора ФИО4 в судебное заседание явился, требования поддержал, просил удовлетворить. 

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России и третьего лицо ГУФСИН России по РО по доверенности ФИО5 в судебное заседание явилась, исковые требования не признала, со ссылкой на отсутствие финансирования бюджетной организации и то, что стоматологическая установка заказана, ожидает доставки и установки. 

Заслушав представителей сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. 

Согласно части 1 статьи 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

В соответствии с положениями ч. 6 ст. 12 УИК РФ осужденные к лишению свободы имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико- санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения. 

В соответствии со ст. 101 УИК РФ в уголовно-исполнительной системе для медицинского обслуживания осужденных организуются лечебно-профилактические учреждения (больницы, специальные психиатрические и туберкулезные больницы) и медицинские части, а для содержания и амбулаторного лечения осужденных, больных открытой формой туберкулеза, алкоголизмом и наркоманией, - лечебные исправительные учреждения. 

В силу с п. 2.1. и 2.5.1 Устава ФКУЗ МСЧ-61 обеспечивает организацию медицинской деятельности в соответствии с законодательными и иными нормативными актам Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи осужденных к лишению свободы, подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, в отношении которых избрана мера пресечения в виде заключения под стражу, а также их лекарственное обеспечение. 

Согласно п. 2.1. и 6.6 для оказания медицинской помощи в МСЧ-61 образованы филиалы медицинские части, с дислокацией в учреждениях ГУФСИН России по Ростовской области. 

Федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных, согласно Положению о Федеральной службе исполнения наказаний, утвержденному указом Президента Российской Федерации от 13.10.2004 № 1314, является ФСИН России. 

В соответствии со ст. 13 Закона РФ от 21.07.1993 № 5473-1 «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны: создавать условия для обеспечения правопорядка и законности, безопасности осужденных, а также персонала, должностных лиц и граждан, находящихся на их территориях; обеспечивать охрану здоровья осужденных. 

В силу ч. 6 ст. 12 УИК РФ, осужденные имеют право на охрану здоровья, на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной и муниципальной системах здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. 

Согласно п. 6 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основополагающим принципом при оказании медицинской помощи является доступность и качество медицинской помощи. 

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 18 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается благоприятной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощи. 

Пункт 2 части 1 статьи 79 Федерального закона № 323-ФЗ регламентирует, что медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. 

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях. Оснащение кабинета врача-стоматолога осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № к приказу №н.

Согласно п. 175 Санитарных правил и норм СанПиН ДД.ММ.ГГГГ-21 «Санитарно- эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. 

Медицинские отходы класса Б должны собираться работниками организации в одноразовую мягкую (пакеты) или твердую (непрокалываемую) упаковку (контейнеры) желтого цвета или в упаковку, имеющие желтую маркировку, в зависимости от морфологического состава отходов.

Для сбора острых медицинских отходов класса Б организацией должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости (контейнеры), которые должны иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытия.

Для сбора органических, жидких медицинских отходов класса Б организацией должны использоваться одноразовые непрокалываемые влагостойкие емкости с крышкой (контейнеры), обеспечивающей их герметизацию и исключающей возможность самопроизвольного вскрытия.

В случае применения аппаратных методов обеззараживания медицинских отходов в организации допускается сбор медицинских отходов класса Б на рабочих местах этой организации в общие емкости (контейнеры, пакеты) использованных шприцев в неразобранном виде с предварительным отделением игл, перчаток, перевязочного материала. Для отделения игл должны использоваться иглосъемники, иглодеструкторы, иглоотсекатели.

Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) для сбора медицинских отходов класса Б в структурных подразделениях организации должна быть закреплена на специальных стойках-тележках или контейнерах.

После заполнения мягкой упаковки (одноразового пакета) не более чем на 3/4 работник, ответственный за сбор отходов в соответствующем структурном подразделении организации, завязывает пакет или закрывает его с использованием бирок-стяжек или других приспособлений, исключающих высыпание медицинских отходов класса Б.

Твердые (непрокалываемые) емкости должны закрываться крышками. Перемещение медицинских отходов класса Б за пределами структурного подразделения организации в открытых емкостях не допускается.

Судом установлено, что в ходе проведения прокурорской проверки выявлены нарушения: 

В филиале «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России отсутствует в кабинета врача-стоматолога оборудование согласно стандарту, утвержденному приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н – установка стоматологическая. 

В филиалах «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ОСИН России, «Медицинская часть №» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Областная туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России отходы класса «Б» складываются в полиэтиленовые бутылки (бесцветные), которые не предназначены для отходов «класса Б». 

Указанные нарушения зафиксированы актом проверки от ДД.ММ.ГГГГ л.д. 73

ДД.ММ.ГГГГ прокуратурой в адрес начальника ФКУЗ МСЧ 61 ФСИН России внесено представление об устранении нарушений требований уголовно-исполнительного законодательства.

В ответе на представление указано, что закупка медицинского оборудования для оснащения стоматологического кабинета и закупка упаковок для хранения отходов «класса Б» организована путем заключения государственного контракта от ДД.ММ.ГГГГ, который до настоящего времени не исполнен по сроку. 

Выявленные нарушения не позволяют обеспечить надлежащую медицинскую помощь, что способствует возникновению негативных последствий, создает угрозу жизни и здоровью осужденных, нарушает права и законные интересы указанных лиц.

Указанные обстоятельства подтверждаются представлением прокурора, актом проверки от 31.10.24 года, ответом на представление и не отрицаются представителем ответчика. 

При таких обстоятельствах, исковые требования об обязании устранить нарушения подлежат удовлетворению.

В соответствии с частью 1 статьи 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, не связанные с передачей имущества или денежных сумм, суд в том же решении может указать, что, если ответчик не исполнит решение в течение установленного срока, истец вправе совершить эти действия за счет ответчика с взысканием с него необходимых расходов. Согласно части 2 данной статьи в случае, если указанные действия могут быть совершены только ответчиком, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. В пункте 27 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 N2 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснено, что, удовлетворяя требование кредитора о понуждении к исполнению обязательства в натуре, суд обязан установить срок, в течение которого вынесенное решение должно быть исполнено (часть 2 статьи 206 ГПК РФ). При установлении указанного срока, суд учитывает возможности ответчика по его исполнению, степень затруднительности исполнения судебного акта, а также иные заслуживающие внимания обстоятельства.

Из анализа приведенных норм права и актов их толкования следует, что решение суда должно быть исполнимым, в связи с чем при разрешении исковых требований и принятии решения об обязании ответчика совершить определенные действия, суд должен определить срок для исполнения такого решения, даже в том случае, если такое требование не содержится в просительной части искового заявления.

При таких обстоятельствах суд считает установить срок исполнения 3 месяца о дня вступления решения в законную силу. 

Руководствуясь ст.ст. 193-199 ГПК РФ, суд

Решил:

Исковые требования удовлетворить.

Обязать ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России (ИНН: 

<

***>, ОГРН: 

<

***>) в течение 3 месяцев со дня вступления решения в законную силу 

- обеспечить оснащение кабинета врача-стоматолога филиала

«Медицинская часть № 11» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России медицинским оборудованием согласно стандарту, утвержденному приказом Минздрава России от 31.07.2020 № 786н - установкой стоматологической.

- обеспечить оснащение филиалов «Медицинская часть № 2»

ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 3» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 4» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 5» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 6» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 7» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 8» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть №9» - ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Медицинская часть № 10» ФКУЗ МСЧ-61 ОСИН России, «Медицинская часть № 11» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России, «Областная туберкулезная больница» ФКУЗ МСЧ-61 ФСИН России одноразовой мягкой (пакеты) или твердой (непрокалываемой) упаковкой (контейнерами) желтого цвета или в упаковку, имеющие желтую маркировку, в зависимости от морфологического состава отходов, предназначенные для медицинских отходов «класса Б»; одноразовыми не прокалываемыми влагостойкими емкостями контейнерами, которые должны иметь плотно прилегающую крышку, исключающую возможность самопроизвольного вскрытая, предназначенные для острых медицинских отходов «класса Б».

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Железнодорожный районный суд г. Ростова-на-Дону в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме.

Судья

Решение в окончательной форме изготовлено 25.01.2025 года