судья Лужецкая Н.В. №44У-41/2019

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

суда кассационной инстанции 

28 августа 2019 года город Брянск 

Президиум Брянского областного суда в составе:

Председательствующего Быкова Е.П.,

судей Андрусенко М.А.,Третьяковой Н.В., Зубковой Т.И., Иванова А.Ф., 

при секретаре судебного заседания Обод И.В.,

с участием:

прокурора – заместителя прокурора Брянской области Доржиева Ш.Д., 

потерпевших С.Л.Л. и С.Е.В.

представителя ГАУЗ «Брянская городская больница №» К.А.ЕА., 

рассмотрел в открытом судебном заседании уголовное дело по жалобе представителя ГАУЗ «Брянская городская больница № ФИО1 на постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года, которым прекращено возбужденное ввиду новых обстоятельств производство по уголовному делу в отношении

Ш.Н.Н., 

<

данные изъяты>,

осужденной приговором Бежицкого районного суда г. Брянска от 12 января 2017 года по ч.2 ст.109 УК РФ к 2 годам ограничения свободы, с лишением права заниматься врачебной деятельностью сроком на 1 год.

В соответствии со ст.53 УК РФ установлены ограничения и обязанность: не изменять места жительства и не выезжать за пределы муниципального образования г. Брянск без согласия уголовно-исполнительной инспекции, являться для регистрации в указанный орган 2 раза в месяц.

По делу разрешены вопросы по мере пресечения и вещественным доказательствам. В апелляционном порядке приговор не пересматривался.

Постановлением прокурора Бежицкого района г. Брянска от 13 сентября 2018 года на основании обращения представителя осужденной Ш.Н.Н. - ФИО2 и главного врача ГАУЗ «Брянская городская больница №» Ч.Т.И. о наличии экспертного заключения об отсутствии причинно-следственной связи между действиями Ш.Н.Н. и смертью С.Е.Е., возбуждено производство ввиду новых обстоятельств.

Постановлением прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года возбужденное ввиду новых обстоятельств производство по уголовному делу было прекращено.

Заслушав доклад судьи Корженкова М.В., выслушав представителя ГАУЗ «Брянская городская больница №» ФИО1 по доводам жалобы, потерпевших С.Л.Л. и С.Е.В., а также мнение прокурора Доржиева Ш.Д. полагавших постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года законным и обоснованным, президиум

У С Т А Н О В И Л:

Согласно приговору Бежицкого районного суда г. Брянска от 12 января 2017 года Ш.Н.Н. признана виновной в причинении смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения своих профессиональных обязанностей. 

Суд установил, что в период с ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ участковый врач-педиатр 

<

данные изъяты>» Ш.Н.Н.. осуществляла медицинскую помощь малолетней С.Е.Е. (ДД.ММ.ГГГГ года рождения), находящейся на амбулаторном лечении по месту проживания в 

<

адрес>. В течение нескольких дней Ш.Н.Н., небрежно относясь к исполнению своих профессиональных обязанностей, поверхностно осматривала С.Е.Е., получив от родителей пациентки данные об имевшихся симптомах кишечного инфекционного заболевания, не проявила врачебной настороженности в диагностике заболевания, не выполнила соответствующие лечебно-диагностические мероприятия, вследствие чего не диагностировала у С.Е.Е. наличие кишечного инфекционного заболевания, проводила лечение согласно неверному диагнозу и не приняла мер к немедленной госпитализации пациента.

Ненадлежащее исполнение Ш.Н.Н. своих профессиональных обязанностей при обследовании и установлении диагноза С.Е.Е., привело к развитию у малолетней пациентки нейроинфекции, отека и набухания головного мозга, а так же острого инфекционного гастроэнтерита тяжелой формы. 31 декабря 2015 года С.Е.Е. была экстренно госпитализирована в реанимационное отделение 

<

данные изъяты>» где, несмотря на проводимую в дальнейшем интенсивную терапию, 01 января 2016 года была констатирована биологическая смерть С.Е.Е.

Уголовное дело рассмотрено в особом порядке судебного разбирательства. Приговор вступил в законную силу 24 января 2017 года.

При рассмотрении исковых требований С.Л.Л. и С.Е.В. к 

<

данные изъяты> о компенсации морального вреда Володарским районным судом г. Брянска 04.10.2017 года по гражданскому делу № назначена судебно-медицинская экспертиза. 

Согласно заключению экспертов от 03 июля 2018 года № «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» отказ родителей С.Е.Е. от госпитализации их дочери стоит в прямой причинно-следственной связи с прогрессированием заболевания, приведшего к смерти ребенка, а между действиями участкового врача и смертью С.Е.Е. причинно-следственная связь отсутствует.

Постановлением прокурора Бежицкого района г. Брянска от 13 сентября 2018 года на основании обращения представителя осужденной Ш.Н.Н. - Р.М.А. и главного врача ГАУЗ «Брянская городская больница № Ч.Т.И. возбуждено производство ввиду новых обстоятельств и материалы направлены руководителю Бежицкого МСО г. рянска СУ СК РФ по Брянской области для производства расследования.

После проведенной проверки постановлением прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года возбужденное ввиду новых обстоятельств производство по уголовному делу было прекращено.

В жалобе и дополнениях к жалобе представитель ГАУЗ «Брянская городская больница №» ФИО1 выражает несогласие с принятым процессуальным решением. Отмечает, что при проведении проверки и вынесении обжалуемого постановления не были должным образом исследованы доводы заявления ГАУЗ «Брянская городская больница №» в адрес прокурора, а также заключения судебно-медицинских экспертиз, проведенных ГБУЗ «БОБ СМЭ» и ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России в их исследовательской части, противоречия в выводах экспертов и основания этих противоречий. Полагает, что утверждение прокурора в постановлении о том, что экспертами ГБУЗ «БОБ СМЭ» в полном объеме исследована вся медицинская документация не соответствует действительности, поскольку медицинские документы о вызове скорой медицинской помощи в распоряжении указанных экспертов не имелось. Считает, что фактически проверка новых обстоятельств заключалась лишь в составлении руководителем Бежицкого МСО г. Брянск СУ СК РФ России по Брянской области заключения, содержащего не соответствующую фактическим обстоятельствам субъективную критическую оценку экспертного заключения ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России. Просит постановление прокурора отменить как необоснованное.

В возражениях на жалобу заместитель прокурора Брянской области Коберник Р.П., указывая на необоснованность выводов экспертов ФГБУ «РЦСМЭ» Минздрава России, находит обжалуемое постановление прокурора района законным и обоснованным.

Изучив материалы уголовного дела, производство ввиду новых обстоятельств, проверив доводы жалобы, президиум приходит к следующему.

Как того требуют положения ч.ч.3 и 4 ст.415 УПК РФ, прокурор обязан провести соответствующую проверку вновь открывшихся или направить соответствующие материалы руководителю следственного органа для производства расследования новых обстоятельств.В силу ч.ч.1, 2 ст.416 УПК РФ по окончании проверки или расследования и при наличии основания возобновления производства по уголовному делу прокурор направляет уголовное дело со своим заключением, а также с копией приговора и материалов проверки или расследования в суд в соответствии со ст. 417 УПК РФ, а при отсутствии оснований возобновления производства по уголовному делу прокурор своим постановлением прекращает возбужденное им производство.

Таким образом, решение о прекращении производства может иметь место лишь по результатам проверки либо расследования тех обстоятельств, на которые указывалось в обращении как на новые или вновь открывшиеся. Результаты расследования, проведенного в рамках возбужденного ввиду новых обстоятельств производства по уголовному делу в отношении Ш.Н.Н., не могут рассматриваться как достаточные для принятия решения о прекращении производства по делу ввиду новых обстоятельств по следующим основаниям.

Постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года нельзя признать соответствующими требованиям ч.4 ст.7 УПК РФ о законности, обоснованности и мотивированности постановлений. Данное постановление содержит лишь критическое отношение к заключению экспертов «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» от 03 июля 2018 года № по тем основаниям, что в ходе данной экспертизы не исследовались материалы уголовного дела, фактические обстоятельства совершенного преступления, весь период заболевания С.Е.Е., в выводах экспертов содержатся противоречия.Вместе с тем, в обжалуемом постановлении не приведены мотивы, на основании которых прокурор пришел к такому заключению. Не указано, какие именно материалы уголовного дела, не представленные в распоряжение экспертов, а также какие неизвестные экспертам обстоятельства преступления, могли повлиять на их выводы. 

Как следует из представленных материалов, в распоряжение экспертов «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» судом были представлены: материалы гражданского дела №, история родов №, история развития новорожденного №, индивидуальная карта беременной и родильницы №; медицинская карта стационарного больного № на имя С.Е.Е., медицинская карта стационарного больного № на имя С.Е.Е., рентгенологический снимок №Л на имя С.Е.Е., протокол паталогоанатомического исследования № от 03.01.2017 года, медицинская карта амбулаторного больного № на имя С.Е.Е., гистологический архив.

Указанные медицинские документы, наряду с материалами уголовного дела, исследовались экспертами при проведении комплексной экспертизы в ГБУЗ «Брянское областное бюро СМЭ», составленное экспертное заключение № от 03.11.2016 года изучалось экспертами «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» и в части выводов приведено в исследовательской части экспертного заключения № от 03.07.2018 года.

Вывод прокурора в постановлении о том, что экспертами «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» не исследовался весь период заболевания С.Е.Е., нельзя признать состоятельным, поскольку перед экспертами судом при рассмотрении гражданского дела были поставлены вопросы лишь относительно необходимости по медицинским показаниям срочной госпитализации С.Е.Е. бригадой скорой медицинской помощи 30.12.2015 года, а также наличия причинно-следственной связи между отказом родителей С.Е.Е. от госпитализации последней в этот день бригадой скорой медицинской помощи и прогрессированием заболевания, приведшего к смерти ребенка. Какой именно период заболевания малолетней С.Е.Е. необходимо было исследовать и значимость данного периода в ухудшении ее состояния здоровья, комплексной экспертизы в ГБУЗ «Брянское областное бюро СМЭ», в постановлении прокурора не приведено.

При этом, прокурором оставлено без внимания, что согласно заключению комплексной экспертизы по материалам дела ГБУЗ «Брянское областное бюро СМЭ», С.Е.Е. безотлагательно должна была быть госпитализирована в инфекционное отделение по результатам ее осмотра на дому участковым врачом Ш.Н.Н. 30 декабря 2015 года. 

Ссылка в обжалуемом постановлении о наличии противоречий в выводах экспертов «Российского центра судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ» также ничем не мотивирована.

Кроме того, президиум считает необходимым отметить, что в ходе расследования, проводимого в рамках производства, возбужденного ввиду новых обстоятельств, не были предприняты меры, опровергающие доводы представителя Ш.Н.Н. - ФИО2 и главного врача ГАУЗ «Брянская городская больница №» Ч.Т.И. о невиновности ФИО24 с учетом экспертизы, проведенной в «Российском центре судебно-медицинской экспертизы министерства здравоохранения РФ», само расследование фактически состояло лишь в приобщении к материалам дела экспертных заключений и судебных решений по уголовному и гражданскому делам.

При таких обстоятельствах следует признать, что постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года о прекращении производства, возбужденного ввиду новых обстоятельств по уголовному делу в отношении Ш.Н.Н. вынесено с нарушением требований закона.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.401.13 – 401.15, 416, 417 УПК РФ, президиум

П О С Т А Н О В И Л:

Жалобу представителя ГАУЗ «Брянская городская больница №» ФИО1 на постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года о прекращении производства, возбужденного ввиду новых обстоятельств по уголовному делу в отношении Ш.Н.Н. осужденной приговором Бежицкого районного суда г. Брянска от 12 января 2017 года по ч.2 ст.109 УК РФ, удовлетворить.

Признать постановление прокурора Бежицкого района г. Брянска от 27 февраля 2019 года незаконным.

Обязать прокурора Бежицкого района г. Брянска устранить допущенные нарушения.

Председательствующий Быков Е.П.