по гражданскому делу №

Р Е Ш Е Н И Е

 

Именем Российской Федерации

31 мая 2017 года 

<

адрес>

<

адрес> городской суд 

<

адрес> в составе 

председательствующего судьи Бурдиной Т.А.,

с участием истца ФИО1,

представителя истца на основании ордера ФИО2,

представителей ответчика ФИО3,

ФИО4,

выступающих на основании доверенностей,

при секретаре Киреёнок О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к КГБУЗ «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» о признании недействительными приказов о применении дисциплинарных взысканий и о компенсации морального вреда, причинённого нарушением трудовых прав, 

У С Т А Н О В И Л:

Истец ФИО1 обратилась в 

<

адрес> городской суд к ответчику КГБУЗ «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» с иском о признании недействительными приказов о применении дисциплинарных взысканий и о компенсации морального вреда, причинённого нарушением трудовых прав, по тем основаниям, что она работает в системе здравоохранения 23 года, награждена почётной грамотой Министерства здравоохранения РФ, к дисциплинарной ответственности не привлекалась. На основании трудового договора от 01.08.2007 года №, дополнительных соглашений к нему, приказа КГБУЗ ККПТД № от 05.05.2015 №-л/с она работает в должности старшей медицинской сестры филиала № детского противотуберкулезного санатория «Салют» КГБУЗ «ККПТД №». Должностные обязанности истца установлены должностной инструкцией, утверждённой главным врачом КГБУЗ ККПТД № и председателем профсоюзного комитета. 

Приказом главного врача КГБУЗ ККПТ № от 10.01.2017 года № в отношении истца применено дисциплинарное взыскание в виде замечания за ненадлежащее исполнение должностных обязанностей, предусмотренных пунктами 7, 12, 16 должностной инструкции, выявленных ответчиком на основании акта проверки от 16.12.2016 года.

С данным взысканием истец не согласна, поскольку выявленные ответчиком нарушения не соответствуют действующему законодательству и фактическим обстоятельствам проверки. Так, обязанности, о невыполнении которых указывает ответчик в актах, прямо возложены на медсестру по массажу ФИО5, медсестру по физиотерапии ФИО6 Объяснения данных лиц приложены к пояснительной записке истца от 30.12.2016 года. На истца возложены функции контроля за указанными работниками.

Кроме того, приказом главного врача КГБУЗ ККПТ № от 25.01.2017 года № в отношении истца применено дисциплинарное взыскание в виде замечания за ненадлежащее исполнение должностных обязанностей, предусмотренных пунктами 11, 28, 6 должностной инструкции, выявленных ответчиком на основании акта проверки от 03.01.2017 года и докладной от 06.01.2017 года.

С данным приказом истец также не согласна, поскольку принять участия в данных проверках не имела возможности, т.к. были новогодние праздничные дни. Кроме того, в оспариваемом приказе говорится о нарушениях должностных обязанностей, которые на истца не возложены. Обязанности, перечисленные в п. 11, 28, 6 должностной инструкции истца, заключаются в контроле за работой тех лиц, на которых выполнение соответствующих обязанностей прямо возложено.

Истец полагает, что свои должностные обязанности она исполняла надлежащим образом: начиная с 09.01.2017 года ежедневно с сотрудниками филиала проводила беседы, разъяснения, инструктаж по выполнению ими должностных обязанностей. Просит суд признать недействительными приказы КГБУЗ «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» от 10.01.2017 года № и от 25.01.2017 года № о привлечении истца к дисциплинарной ответственности в виде замечания; взыскать с ответчика в свою пользу компенсацию морального вреда в размере 50 тысяч рублей и расходы по оплате юридических услуг в размере 3500 рублей.

В судебном заседании истец ФИО1 и представитель истца ФИО2 исковые требования поддержали по доводам, изложенным в иске, дополнительно пояснив, что выявленные в результате проверок нарушения относятся к неисполнению должностных обязанностей медсестрами палатными, которые обязаны соблюдать правила санитарно-эпидемиологического режима и ведения медицинской документации, правильно хранить, обрабатывать, стерилизовать и использовать изделия медицинского назначения, обеспечивать хранение и учёт списания лекарственных препаратов, соблюдать требования, предъявляемые к маркировке предметов медицинского назначения. Истец же осуществляет контролирующие функции. Так, вменение истцу нарушения п. 7 должностной инструкции не обоснованно, поскольку приём и выдачу медикаментов на отделение истец осуществляет на складе, тогда как проверка проводилась в отделении на посту, где ответственность за учёт и хранение возлагается на медицинскую сестру палатную. Что касается шприца с приклеенной к нему полоской лейкопластыря и надписью, то содержимое шприца используется в течение для электрофореза, а шприц в конце рабочего дня утилизируется. Все инструкции, графики работы, медицинские стандарты по проведению всех видов манипуляций хранятся в папке, которая находится в определённом месте. Требование о вывешивании данной документации на стенах противоречит нормам санитарного законодательства о том, чтобы обрабатываемая поверхность была легкодоступной для всех видов уборки. В пищеблоке истец также осуществляет ежедневный контроль, проводя ежедневный обход отделения, тогда, как соблюдение санитарно-эпидемиологического, противоэпидемиологического режима входит в должностные обязанности медицинских сестёр, контроль за которыми осуществляет истец: в случае обнаружения нарушений делает замечания, отбирает объяснительные от сотрудников. Кабинеты массажа и ЛФК на момент проверки не работали, т.к. медицинская сестра находилась в отпуске. В кабинете физиолечения проводились медицинские процедуры, инфекционный контроль в физиотерапевтическом отделении, своевременное и качественное ведение медицинской документации должна обеспечивать медицинская сестра по физиотерапии. За проведение генеральных уборок пищеблока отвечает медицинская сестра диетическая и шеф-повар, т.к. это входит в их должностные обязанности. Что касается процентной составляющей дезинфицирующего раствора, то раствор изготовлялся из препарата «Триосепт Окси» по сопровождающей данный препарат инструкции на «Триосепт». 

Представители ответчика с исковыми требованиями не согласны, суду пояснили, что выявленные в результате проверок нарушения, явившиеся причиной к вынесению приказов о применении к истцу дисциплинарных взысканий, относятся к несоблюдению в филиале требований санитарно-эпидемиологических правил. Ссылка ФИО1 в своих объяснениях на СанПин 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев» не обоснована, поскольку требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев туберкулезного профиля установлены иными нормативными актами, о которых истцу должно быть хорошо известно. Доказательств, подтверждающих факт обращения истца в головное учреждение с целью предоставления лекарственных средств для формирования аптечки «Анти-СПИД», не представлено. Установить состав, происхождение обнаруженных в санатории грудных сборов из-за отсутствия изготовителя не представляется возможным, в связи с чем назначать и применять их нельзя. Заявки на грудные сборы от истца также не поступало. Выявленные в результате проверок вскрытые флаконы физраствора не имели указания на дату и время вскрытия, несмотря на ограниченный срок хранения после вскрытия. Генеральная уборка не может проводиться во время приёма пищи пациентами, бак с маркировкой «мука» не может находиться в кабинете массажа. Истец привлечена к дисциплинарной ответственности за то, что она ненадлежащим образом осуществляла контроль за соблюдением правил санитарно-эпидемиологического режима, за правильным хранением и использованием медикаментов, за работой пищеблока. Т.к. в соответствии с должностной инструкцией данный контроль должен носить ежедневный характер, истец продолжительное время не осуществляла данный контроль за исполнением средним и младшим медицинским персоналом их должностных обязанностей, ставя под угрозу жизнь и здоровье как проходящих лечение детей, так и работников противотуберкулезного санатория. При этом для привлечения работника к дисциплинарной ответственности обязательность присутствия работника при выявлении признаков совершённого им дисциплинарного проступка закон не устанавливает. Нарушения в санатории имели место, что подтверждается журналом выявленных нарушений, однако меры контролирующими лицами не предпринимались. Занятия с персоналом не проводились. Представленные истцом акты проверки не подкреплены журналом и вызывают сомнения. Полагают, что истец ненадлежащим образом исполняла свои должностные обязанности, оспариваемые приказы о наложении на истца дисциплинарных взысканий правомерны, вред трудовым правам истца, а, следовательно, моральный вред истцу в связи с изданием данных приказов не причинён. Просят в иске отказать в полном объёме.

Свидетель ФИО7 суду пояснил, что работает заведующим филиалом – врачом фтизиатром Красноярского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» (филиал №), ФИО1 работает старшей медицинской сестрой, в её обязанности входит организация работы среднего и младшего медицинского персонала, приобретение лекарственных препаратов, ведение всей документации, она осуществляет обходы санатория, если есть нарушения, составляет соответствующие акты, с данными актами он ознакомлен. Замечаний к работе ФИО8 не имелось.

Свидетель ФИО9 суду пояснил, что работает врачом фтизиатром в филиале № с 27.02.2017г., он видел, как старшая медицинская сестра ФИО1 осматривала помещения и выясняла, не грязно ли, имеются ли дезинфицирующие средства для рук.

Свидетель ФИО10 суду пояснила, что работает в филиале № диетической сестрой в пищеблоке, непосредственно подчиняется старшей медицинской сестре ФИО11 и врачу эпидемиологу ФИО12, подтвердила, что ФИО1 1 раз в месяц проверяет журналы, осуществляет обход пищеблока, однако не ежедневно, её с актами обхода не знакомила.

Свидетель ФИО13 суду пояснила, что работает в филиале № палатной медицинской сестрой, подчиняется старшей медицинской сестре ФИО1, написала объяснительную после проведённой проверки, в связи с тем, что допустила нарушение - заранее заполнила журнал температурного режима холодильника, проставив утром показания температуры холодильника за вечернее время. Осуществляет ли ФИО1 ежедневный обход в санатории, пояснить не может, с актами о выявленных нарушениях ФИО1 её не знакомила. Ранее к ней нареканий и претензий со стороны ФИО14 не было, акты не составлялись. 

Свидетель ФИО12 суду пояснила, что работает врачом эпидемиологом филиала №, параллельно с ФИО1 осуществляет контроль за работой среднего и младшего медицинского персонала, в трудовые функции ФИО1 входит осуществление контроля за соблюдением санитарного законодательства, санэпидрежима, который действует в учреждении. В случае установления нарушений составляется акт, в котором указываются рекомендации со сроками по их устранению. Обучение медперсонала проводится регулярно, согласно плану, по итогам обучения проводится проверка знаний с выдачей допуска к исполнению должностных обязанностей. Считает, что отраженные в актах проверки факты нарушениями санитарного законодательства не являются, поскольку им не предусмотрены. 

Свидетель ФИО15 суду пояснила, что работает палатной медицинской сестрой в филиале №, её работу контролирует старшая медицинская сестра ФИО1. Административные обходы в учреждении проводятся еженедельно по пятницам. Какие-либо акты о нарушениях не составлялись, о них она не знает. Учебные занятия по санитарно-эпидемиологическому режиму проводились кратковременно примерно один раз в месяц.

Свидетель ФИО16 суду пояснила, что работает в санатории младшей медицинской сестрой, обучение уборке помещения с ней не проводилось, всему обучила санитарка; занятия по применению дезинфицирующего раствора не проводились, рядом с готовым раствором висит инструкция, в соответствии с которой они самостоятельно применяют средство для уборки помещения. Её работу контролирует медицинская сестра, которая находится на смене, замечаний к её работе не было. ФИО1 её работу не контролирует.

Свидетель ФИО17 суду пояснила, чтоработает старшей медицинской сестрой санатория, в её должностные обязанности входит наблюдение за пациентами, выполнение врачебных назначений, заполнение документации. Ранее работала медицинской сестрой палатной, контроль за её работой осуществляла ФИО1 Проводились ли ФИО1 ежедневные обходы с целью контроля соблюдения средним и младшим медицинским персоналом санэпидрежима, выявлялись ли недостатки в работе персонала, ей не известно. Нарушений она не допускала, претензий по работе к ней со стороны контролирующих ее лиц не было. Протоколы о том, что проводились учебные занятия в период август, сентябрь, октябрь 2016 года подписала, но на этих занятиях не была.

Свидетель ФИО18 суду пояснила, что работает в санатории палатной санитаркой, занятия по применению дезинфицирующего раствора не проводились, были административные занятия, на которых обсуждались рабочие моменты. За питьевой режим ответственная медицинская сестра палатная, фактически меняли воду санитарки. Дезинфицирующий раствор применяют по инструкции, которая висит рядом с раствором.

Свидетель ФИО19 суду пояснила, что работает палатной санитаркой в санатории, водой с дезинфицирующим раствором сначала моет стены, а затем полы, т.е. так, как обучила ФИО1 одним раствором. В своей работе подчиняется палатной медсестре, старшей медсестре, руководствуется инструкциями, которые находятся на закрытом посту в папке в свободном доступе. Ранее в ее работе были нарушения, ФИО14 знала о нарушениях, за что были устные замечания.

Свидетель ФИО20 дала суду показания, аналогичные показаниям свидетеля ФИО19

Исследовав материалы дела, заслушав стороны, свидетелей, суд приходит к следующему. 

В соответствии с ч. 1 ст. 41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. 

Согласно ст. 7 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны признавать и соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

В соответствии с Приложением к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулёзом, утв. Приказом Министерства Здравоохранения от 15.11.2012 №н, санаторий создается для реабилитации больных туберкулёзом, а также с целью профилактики туберкулеза у лиц, относящихся к группам повышенного риска. Руководство санаторием осуществляет руководитель санатория.

В судебном заседании установлено, что профиль санатория «Салют» - диспансерное наблюдение детей, состоящих на диспансерном учете у фтизиатра в следующих группах: дети с остаточными пост-туберкулёзными изменениями; дети, состоящие в бытовом контакте с больными активной формой туберкулёза, а также дети, ранее инфицированные с реакцией на туберкулин, с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью.

Судом установлено, что на основании приказа от 01.08.2007 года № л/с истец ФИО1 принята в КГУЗ «Детский противотуберкулезный санаторий «Салют» на должность главной медицинской сестры, что подтверждается трудовой книжкой.

На основании приказа КГБУЗ ККПТД № №-л/с от 05.05.2015 года истец с 01.05.2015 года была переведена на должность старшей медицинской сестры общебольничного медицинского персонала Красноярского государственного бюджетного учреждения здравоохранения «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №».

Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору № от 01.08.2007 года работник обязуется лично выполнить определенную трудовым договором трудовую функцию в соответствии с должностной инструкцией, правилами внутреннего трудового распорядка, локальными нормативными актами, распоряжениями руководителя (непосредственного руководителя, вышестоящего руководителя в порядке подчинённости, заместителя главного врача и главного врача) (п.5); работодатель имеет право требовать от работника добросовестного исполнения обязанностей, предусмотренных трудовым договором, должностной инструкцией, трудовым законодательством РФ, локальными нормативными актами учреждения, распоряжениями руководителя (п.10). 

Должностной инструкцией (раздел 2. Функциональные обязанности) старшей медицинской сестры филиала, утвержденной главным врачом КГБУЗ «ККПТД №» 05.05.2015 года, с которой истец была ознакомлена, установлено, что старшая медицинская сестра филиала обязана осуществлять руководство старшими медицинскими сестрами, медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом (п.2); контролировать ведение табелей и графиков по отделениям (п. 6); осуществлять своевременную выписку, правильный учёт, распределение и использование медицинского инструментария, перевязочных материалов, медикаментов и др., в том числе ядовитых и наркотических средств, вести учёт их израсходования (п.7); ежедневно проводить обход противотуберкулезного учреждения, контролируя соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, соблюдение трудовой дисциплины, этики и деонтологии средним и младшим медицинским персоналом (п.11); осуществлять ежедневный контроль за работой пищеблока, за соблюдением санитарно-эпидемиологических правил (п.12); не реже одного раза в месяц контролировать соблюдение средним медицинским персоналом асептики и антисептики, ведение документации, хранение по отделениям спирта, медикаментов, перевязочного материала, инструментария, бланков специального учёта (п.16); знать правила и значение санитарно-эпидемиологического режима, соблюдать правила личной гигиены для предупреждения заболевания туберкулезом и грамотного использования дезинфицирующих средств (п.28).

Согласно п. 2 раздела 4 данной инструкции, в соответствии с законодательством старшая медицинская сестра несёт ответственность как за некачественную работу и ошибочные действия, так и за бездействие и непринятие решений, которые входят в сферу её компетенции.

10.01.2017 года КГБУЗ «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» издал приказ №, согласно которому к ФИО1 применено дисциплинарное взыскание в виде замечания в вязи с ненадлежащим исполнением возложенных должностных обязанностей, предусмотренных п. 7, 12, 16 должностной инструкции.

Основанием для издания данного приказа о наложении дисциплинарного взыскания явился акт от 16.12.2016 года № проверки, составленный старшими медицинскими сестрами ТОМЛУВ № КГБУЗ ККПТД № ФИО21 и ФИО22, согласно которому в кабинете массажа нет графика работы, бак для сбора использованных пеленок имеет маркировку «мука», контейнеры для дезинфекций не вымыты, на дне сухие остатки дез.средства; в кабинете ЛФК нет графика работы, в журнале учёта ультрафиолетового облучения указан утративший законную силу документ по использованию бактерицидного излучения; в кабинете физиолечения также нет графика работы, рядом с лекарственными препаратами находятся использованные перчатки, на флаконе с физиологическим раствором нет даты вскрытия, находятся шприцы с полосками лейкопластыря и надписью препарата, бумажные самодельные пакеты с грудным сбором, без маркировки, стеклянная тара без маркировки, вата без упаковки, размещенная на стене инструкция не заверена, отсутствует инструкция для обработки тубусов, на раковинах отсутствует маркировка «для рук» и «для инструментария»; в процедурном кабинете нет графика работы, отсутствует маркировка на раковинах, холодильник не имеет маркировки, нет бирки по учёту разморозки холодильника, в контейнере по обработке поверхностей нет дез.раствора, нет стерильных лотков для работы, нет емкости для дезинфекции и утилизации острого инструментария, в аптечке «АНТИ-СПИД» нет лейкопластыря, напаличников, перевязочного материала; в кабинете закрытый пост отсутствует маркировка на раковинах, холодильнике, контейнеры для термометров, для дезинфекции без дез.раствора; в помещении для уборочного инвентаря швабры не покрашены, поэтому их дезинфекция проводится неправильно; в пищеблоке ванны для посуды не имеют маркировки, одна ванна с маркировкой «сода», в контейнере для мыться посуды ветошь без «утопителя», на контейнере нет бирки с названием дез.раствора и датой разведения, журнал витаминизации не заполнен, холодильник для суточных проб не имеет маркировки, ванны в цехах не промаркировны. 

Приказом КГБУЗ «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» от 25.01.2017 года № на основании акта проверки от 03.01.2017 года, составленного главной медицинской сестрой ФИО4, заместителем главного врача по детству ФИО23, докладной от 06.01.2017 года ФИО23 к ФИО1 применено дисциплинарное взыскание в виде замечания в связи с ненадлежащим исполнением должностных обязанностей, предусмотренных п. 11, 28, 6 должностной инструкции, выразившимся в следующем:

- обучение младшего медицинского персонала неправильному использованию дезинфицирующих средств: обработка одним дезинфицирующим раствором сначала поверхностей стен, подоконников, тумб и т.п., а затем полов;

- неграмотное использование дезинфицирующих средств: средний медицинский персонал не знает, каким раствором работают при текущей и генеральной уборке; медицинский дезинфектор неверно разводит дезинфицирующий раствор «Триоспет Окси»;

- утверждённый график генеральных уборок не соответствует фактическому графику проведения генеральных уборок;

- отсутствует график питьевого режима.

Из акта проверки от 03.01.2017 года следует: в раздевалке для персонала находится бак для сбора грязного белья с грязной спецодеждой, что является нарушением СанПиН 2.1.3.2630-10, раздел 11 п. 11.15; на «закрытом посту» в емкости для сбора отходов класса «В» отсутствует мешок для сбора отходов, что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10, раздел 4, п. 4.22, 4.23, кварцевание не проводилось, учёт температурного режима холодильника произведён вечером, генеральные уборки проводятся не по графику, журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки не прошнурован, не скреплен печатью и подписью зав. филиалом; на посту «старшие» журнал передачи смен не принят палатной медицинской сестрой, график питьевого режима отсутствует, записи времени обработки бака «в журнале для обработки бака для питьевой воды» не соответствуют графику питьевого режима; в помещении для приготовления дезинфицирующих растворов цвет дезинфицирующего раствора «Триосепт» в ванне для мытья игрушек изменён (ржавый с пеной), со слов санитарок, смена раствора проводится после обработки нескольких объектов, а не после каждого обработанного помещения, средний медперсонал не контролирует сан.эпид.режим в отделении, не смогли предоставить инструкцию по раствору «Триосепт» и пояснить, с каким процентом раствора работают при текущей и генеральной уборке; в помещении для дезинфекции и утилизации отходов класса «В» мешки не подписаны, что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10, раздел 4, п. 4.25; отсутствует технологический журнал учёта отходов класса «В» в структурном подразделении; в пищеблоке замечания по акту от 15.12.2916 года не исправлены, в журнале учёта генеральных уборок указано, что генеральные уборки с овощном, варочном цехах, в обеденном зале и на раздаче проводится в одно и то же время., в обеденном зале и на раздаче время генеральных уборок совпадает с приемом пищи. Сделан вывод об отсутствии контроля со стороны врача эпидемиолога ФИО12 и старшей медицинской сестры ФИО1

Согласно докладной главного врача по детству ФИО23 и главной медицинской сестры ФИО4, 06.01.2017 года проведена проверка работы филиала №, в ходе которой установлено, что нарушения указанные в акте от 03.01.2017 года, исправлены частично. Вместе с тем выявлены нарушения санитарных норм:

Закрытый пост

Отсутствует инструкция на дезинфицирующий раствор «Триосепт Окси» для обработки кружек, раствор в баках мутный, с пеной - из этого следует, что раствор является нерабочим (согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства). - Отсутствует инструкция о мерах предосторожности при работе с дезинфицирующим средством (согласно СанПиН 2.1.3.2630 - 10, раздел 11 п.11.4).

Контейнер «для дезинфекции ветоши» без рабочего, дезинфицирующего раствора - из этого следует, что ветошь не подвергается дезинфекции

Отсутствует график замены питьевой воды, «Журнал учета обработки бака для питьевой воды» на момент проверки в 10.30 был отмечен на 11.50, со слов среднего медицинского персонала замена питьевой воды проводится каждые 3 часа, а обработка посуды (чайники) для питьевой воды по журналу проводится 3 раза в день, из этого следует, что посуда для питьевой воды не в полном объеме подвергается дезинфекции.

Открытый пост

«Журнал регистрации и контроля ультрафиолетовой бактерицидной установки» (коридор) не отмечен.

Со слов санитарок смена дезинфицирующего раствора не проводится после обработки поверхностей, а сливается в ведро для пола и продолжается текущая уборка.

Дезинфекторская: 

- В ванне для дезинфекции игрушек раствор мутный, с пеной - из этого следует, что раствор является нерабочим (согласно инструкции по применению дезинфицирующего средства).

Проведение дезинфекции игрушек проводится 1 раз в день, в вечернее время (со слов дезинфектора), на момент проверки, в 1100, раствор был приготовлен.

Емкость с дезинфицирующим раствором для дезинфекции уборочного инвентаря содержит дез. раствор Триосепт Окси 3% с экспозицией в работе 1 час. Согласно инструкции по дезинфицирующему средству Триосепт Окси при экспозицией в работе 1 час используется раствор 2,5%.

Уборочный инвентарь (швабры) дезинфекции не подлежат (не окрашены).

Утилизация отходов

Не проводится утилизация шприцев. Использованные корпуса шприцев хранятся в отдельном помещении. Сведений о проведенной предварительной дезинфекции нет. В помещении для дезинфекции и утилизации отходов класса «В» - мешки с отходами не подписаны, что является нарушением СанПиН 2.1.7.2790-10, раздел, п.4.25. Медицинский персонал не обучен правилам сбора медицинских отходов.

Пищеблок

Ведение «Бракеражного журнала» не соответствует установленным требованиям ХАССП.

В докладной содержится вывод о том, что врачом эпидемиологом ФИО12 и старшей медицинской сестрой филиала № ФИО1 не организована работа филиала № в соответствии с требованиями санитарного законодательства, не осуществляется ежедневный контроль за соблюдением санитарно эпидемического режима и условий хранения медикаментов в филиале №.

Выявленные в ходе проверки 16.12.2016 года нарушения свидетельствуют о несоответствии в филиале требований санитарно-эпидемиологических правил и требований, содержащихся в Приказе Минздрава СССР от 04.08.1983 № 916 «Об утверждении Инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц отделений)», в постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 «Об утверждении СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», в приказе Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 № 706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств», в постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 08.11.2001 № 31 «О введении в действие санитарных правил».

Выявленное в ходе проверки 03.01.2017 года неправильное использование младшим медицинским персоналом дезинфицирующих средств (обработка сначала стен, подоконников, тумб и т.п., а потом тем же раствором пола) нарушает п. 11.1 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», согласно которому все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация Медицинской организации организует предварительный и периодический (не реже одного раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно-гигиенического режима и технологии уборки.

Так, установленное проверкой неграмотное изготовление и применение дезинфицирующего средства - раствора «Триосепт-Окси» средним медицинским персоналом в нарушение норм и правил, приведённых в таблице № «Режимы дезинфекции объектов растворами средства «Триосепт-Окси» Инструкции 3/11 по применению дезинфицирующего средства с моющим эффектом, согласно которой при туберкулезе уборочный инвентарь, ветошь, губки, салфетки погружаются и замачиваются на время обеззараживания, при этом норма внешнего вида и цвета дезинфицирующего раствора однородная прозрачная жидкость от бесцветного до светло-желтого цвета.

Выявленное в ходе проверки несоответствие графика проведения генеральных уборок (с интервалом в 14 дней) предусмотренному законом графику нарушает п. 8.2 приказа Минздрава СССР от 04.08.1983 № 916 «Об утверждении Инструкции по санитарно-противоэпидемиологическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)», согласно которому генеральную уборку в отделении (палате) проводят 1 раз в 7-10 дней с тщательным протиранием предметов и поверхностей ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов.

Отсутствие выявленного в ходе проверки графика питьевого режима, в котором указываются сведения о замене воды, противоречит п. 9.7 СанПиН 2.4.2.2843-11 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации работы детских санаториев», согласно которому вода должна отвечать требованиям безопасности… кипяченую воду меняют каждые три часа, перед сменой воды емкость полностью освобождают от остатков воды и тщательно ополаскивают.

С учётом установленных обстоятельств, суд считает, что факт ненадлежащего исполнения средним и младшим медицинским персоналом санатория своих должностных обязанностей нашёл подтверждение в судебном заседании, в связи с чем доводы истца и его представителя о том, что дисциплинарные взыскания в отношении истца незаконно применены за нарушения своих должностных обязанностей другими работниками санатория (медицинскими сестрами и младшим медицинским персоналом), не состоятельны, поскольку в соответствии с положениями должностной инструкции именно на истца возложено руководство данными лицами. 

Учитывая показания свидетелей, принимая во внимание квалификацию, стаж работы, высокие профессиональные качества в области здравоохранения и фтизиатрии, в частности, подтверждённые документами об образовании, о повышении квалификации, сертификатами, приказами и почетными грамотами, работников: медицинских сестёр ТОМЛУВ № КГБУЗ ККПТД № ФИО21 и ФИО22, главной медицинской сестрой ФИО4, зам. главного врача по детству ФИО23, проводивших проверки в филиале №, у суда сомнений в квалифицированности выводов в актах проверки и докладной о выявленных в работе филиала нарушениях не возникает.

Таким образом, суд приходит к выводу, что истец ненадлежащим образом исполняла возложенные на неё должностной инструкцией трудовые обязанности по своей вине, что послужило основанием для наложения на неё дисциплинарных взысканий в виде замечания. 

В соответствии со ст. 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям…

Согласно п. 35 Постановления Пленума ВС РФ от 17 марта 2004 г. N 2 "О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации" при рассмотрении дел об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин трудовых обязанностей является неисполнение или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.). За совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания (ст. 192 ТК РФ): - замечание; - выговор; - увольнение по соответствующим основаниям.

В силу ст. 193 ТК РФ до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников… За каждый дисциплинарный проступок может быть применено только одно дисциплинарное взыскание. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. 

Согласно ч. 5 ст. 192 ТК РФ при наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.

Судом установлено, что до применения дисциплинарных взысканий у истца работодателем были затребованы объяснения, и такие объяснения истцом были даны 19.12.2016 года, 11.01.2017 года, 23.01.2017 года. 

Сроки применения дисциплинарных взысканий, сроки ознакомления истца с приказами ответчиком нарушены не были: ФИО1 была ознакомлена с приказами в течение трёх рабочих дней после их издания: 11.01.2017 года, ДД.ММ.ГГГГ. 

Факт соблюдения работодателем процедуры применения к истцу ФИО1 дисциплинарных взысканий подтверждён актом от 16.03.2017 года №-ОБ/382/41/2 проверки органом государственного контроля (надзора) (государственной инспекцией труда в 

<

адрес>).

С учётом изложенного суд приходит к выводу, что порядок привлечения работника к дисциплинарной ответственности соблюдён. Вид дисциплинарного взыскания выбран работодателем с учётом тяжести допущенных истцом проступков, обстоятельств, установленных в результате проверок. 

Учитывая установленные обстоятельства, принимая во внимание, что оспариваемые приказы вынесены с соблюдением требований ст. ст. 192, 193 ТК РФ, законных оснований для признания их недействительными и взыскании с ответчика в пользу истца компенсации морального вреда суд не усматривает и считает обоснованным в исковых требованиях отказать.

С учётом того, что законных оснований для признания приказов о наложении дисциплинарных взысканий недействительными и о компенсации морального вреда не имеется, принимая во внимание, что согласно ст. 98 ГПК РФ все понесенные по делу судебные расходы, в том числе расходы на оплату юридических услуг, возмещаются стороне, в пользу которой состоялось решение суда, другой стороной, суд считает, что данные требования удовлетворению также не подлежат.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 о признании недействительными приказов Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» от 10.01.2017 года №, от 25.01.2017 года № о применении дисциплинарных взысканий, о взыскании с Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «

<

адрес> противотуберкулезный диспансер №» компенсации морального вреда и расходов на оплату юридических услуг отказать.

Решение может быть обжаловано в 

<

адрес> краевой суд через 

<

адрес> городской суд в течение одного месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Председательствующий Т.А. Бурдина