Дело №

Р Е Ш Е Н И Е

22 мая 2019 года г. Макарьев 

Судья Макарьевского районного суда Костромской области Фадеев А.Ю., с участием лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении - ФИО1, помощника прокурора Макарьевского района Костромской области Лисицина А.С., рассмотрев в открытом судебном заседании протест прокурора Макарьевского района Костромской области на постановление мирового судьи судебного участка №40 Макарьевского судебного района Костромской области от 19.04.2019 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) в отношении должностного лица – главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения,

установил:

Постановлением мирового судьи судебного участка №40 Макарьевского судебного района Костромской области от 19.04.2019 прекращено производство по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, в отношении главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1, на основании п. 2 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ, в связи с отсутствием состава административного правонарушения. 

Прокурором Макарьевского района Костромской области внесен в суд протест на вышеуказанное постановление. Протест мотивирован тем, что в постановлении неверно указаны субъекты административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ. Так, судом указано, что субъектом указанного административного правонарушения могут быть граждане, однако согласно санкции ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, граждане не являются субъектами данного административного правонарушения. Также судом сделаны неверные выводы об отсутствии нарушения условий хранения лекарственных средств в кабинете главной медицинской сестры. Факт ненадлежащего хранения лекарственных средств в кабинете главной медицинской сестры подтверждается объяснением главной медицинской сестры, согласно которому на момент проверки температура в кабинете, согласно показаниям гигрометра, составляла 19,5°C. Также, согласно копии журнала температурного учета в кабинете главной медицинской сестры на протяжении февраля 2019 температура в кабинете варьировалась от 17°C до 19°C. На момент проверки 12.02.2019 в журнале указана температура 18°C по состоянию на 08:00 часов. Судом не приняты во внимание доводы прокурора, подтверждающие факт виновности главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1 в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20. КоАП РФ. В связи с тем, что перечисленные пункты должностной инструкции главного врача и устава ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» свидетельствуют о наличии в его обязанностях организационно-распорядительных функций, он является должностным лицом, и, как следствие, надлежащим субъектом указанного административного правонарушения. В соответствии с п. 2.4 должностной инструкции главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница», главный врач координирует и контролирует работу сотрудников учреждения. Согласно п. 2.20 должностной инструкции, главный врач осуществляет общий контроль за деятельностью всех служб учреждения и подчиненного персонала. Согласно п. 4.5 должностной инструкции, главный врач ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» несет ответственность за некачественную работу и ошибочные действия как свои, так и персонала диспансера. Согласно п. 5.10, действующей на момент проверки редакции устава ОГБУЗ «Макарьевская районная больница», руководитель несет персональную ответственность за деятельность учреждения. Таким образом, отсутствие надлежащего контроля со стороны главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1 привело к систематическим нарушениям условий хранения лекарственных средств в ОГБУЗ «Макарьевская районная больница». Прокурор Макарьевского района Костромской области просит постановление мирового судьи судебного участка №40 Макарьевского судебного района Костромской области от 19.04.2019 о прекращении производства по делу об административном правонарушении в отношении главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1 по ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ отменить и возвратить дело на новое рассмотрение. 

В судебном заседании помощник прокурора Макарьевского района Костромской области Лисицин А.С. поддержал доводы, изложенные в протесте. Дополнительно пояснил, что надлежащим субъектом административного правонарушения в рассматриваемом случае является главный врач учреждения, поскольку главная медицинская сестра отвечает только за свой кабинет.

В судебном заседании ФИО1 полагал постановление мирового судьи судебного участка №40 Макарьевского судебного района Костромской области от 19.04.2019 законным и обоснованным. Дополнительно пояснил, что все вопросы деятельности учреждения одному главному врачу контролировать невозможно, в связи с чем, в штате ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» предусмотрена должность главной медицинской сестры, и именно должностные обязанности главной медицинской сестры свидетельствуют, что она является надлежащим субъектом административного правонарушения по выявленным в результате проверки прокуратуры фактам нарушения законодательства. 

Изучив протест, проверив материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ в отношении ФИО1, в соответствии с ч. 3ст. 30.6 КоАП РФв полном объеме, выслушав явившихся лиц, судья приходит к следующему.

В силу ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей.

Из постановления прокурора Макарьевского района Костромской области о возбуждении дела об административном правонарушении от 21.02.2019 следует, что прокуратурой Макарьевского района в период с 06.02.2019 по 06.03.2019 проведена проверка исполнения требований законодательства об охране здоровья граждан, в том числе лекарственном обеспечении, в ОГБУЗ «Макарьевская районная больница». В ходе проведенной проверки установлено, что ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» допускаются нарушения Положения о лицензировании медицинской деятельности, утв. Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 №291, Приказа Минздравсоцразвития РФ от 23.08.2010 №706н «Об утверждении Правил хранения лекарственных средств». 

Так, ампула препарата «Верапамил» со сроком годности до 12.2018 хранилась в укладке общепрофильной для оказания скорой медицинской помощи; 2 флакона раствора «Фурацилина» 400 мл со сроком годности со сроком годности до 01.2019, флакон антисептического средства для рук «Дезискраб» 200 мл сроком годности до 31.01.2019 хранились в шкафу совместно с другими лекарственными средствами. Термолабильные лекарственные препараты «Карбоксим» с разрешенной температурой хранения не более 20°C, «Фенигидин» при разрешенной температуре хранения от 8°C до 15°C, «ФИО2 (декстрин)» при разрешенной температуре 20°C, хранились в шкафу с медикаментами в помещении отделения скорой медицинской помощи при комнатной температуре 22°C, указанной на гигрометре, расположенном в помещении отделения скорой медицинской помощи.

Аналогичные нарушения установлены в кабинете главной медицинской сестры ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО4 На момент проверки температура в кабинете, согласно показаниям гигрометра, составляла 19,5°C. В нарушение указанной нормы, лекарственные средства: «Амоксициллин+клавулановая кислота», при разрешенной температуре хранения не более 15°C, «Адреналин», при разрешенной температуре хранения не более 15°C, «Преднизалон буфус», при разрешенной температуре хранения не более 15°C, хранились в шкафах при комнатной температуре. Аналогичные нарушения установлены в хирургическом отделении. Так, в холодильнике процедурного кабинета при открытой дверце температура составила 7°C. Лекарственные средства «Окситоцин-МЭЗ» разрешенной температурой от 8 до 20°C, «Окситоцин» с разрешенной температурой от 8 до 25°C хранились в холодильнике при температуре более низкой, чем разрешенная.

Прекращая производство по делу мировой судья исходил из того, что должностной инструкцией главной медицинской сестры ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» предусмотрено, что в ее должностные обязанности входит обеспечение организации труда среднего и младшего медицинской персонала, осуществление распределения и хранения, в том числе медикаментов, осуществление контроля за работой среднего и младшего медицинского персонала; несет ответственность за работу среднего и младшего медицинского персонала, следовательно, главная медицинская сестра ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» является надлежащим субъектом административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Мировым судьей также указано, что бесспорных и объективных доказательств того, что именно действиями главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» нарушены правила хранения лекарственных средств в отделении скорой медицинской помощи, в кабинете главной медицинской сестры, в хирургическом отделении ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» прокурором не представлено.

У судьи не имеется оснований не согласиться с данным выводом мирового судьи.

Из раздела 2 должностной инструкции главной медицинской сестры следует, что данный работник обеспечивает рациональную организацию труда среднего и младшего медицинского персонала, повышение их квалификации с разработкой перспективных и текущих планов повышения квалификации; осуществляет своевременную выписку, распределение и хранение перевязочных материалов, медикаментов и др., в т.ч. ядовитых и наркотических лекарственных средств, ведет учет их расходования; контролирует работу среднего и младшего медицинского персонала по приему и выписке больных; транспортировку больных внутри отделений больницы; выполнение средним медицинским персоналом врачебных назначений; санитарно-гигиеническое содержание отделений больницы, одежды и белья больных; своевременность и качество дезинфекции помещений, где находились инфекционные больные. Организует и руководит работой Совета медицинских сестер больницы. Производит отправку заявки, распределение медикаментов, согласно 61-ФЗ. 

Согласно пунктов 1, 3, 8 раздела 4 должностной инструкции главной медицинской сестры, главная медицинская сестра несет ответственность за осуществление возложенных на нее должностных обязанностей, организацию работы среднего и младшего медицинского персонала, обеспечение соблюдения исполнительской дисциплины и выполнениях своих должностных обязанностей средним и младшим медицинским персоналом (л.д. 35).

Указанное свидетельствует, что выявленные в ходе проверки нарушения связаны с ненадлежащим исполнением должностных обязанностей главной медицинской сестрой ФИО4 и находятся в прямой причинно-следственной связи.

На основании вышеуказанных положений должностной инструкции главной медицинской сестры судьей не может быть принят довод прокурора о том, что должностная инструкция медицинской сестры распространяется только на пределы кабинета главной медицинской сестры.

Доказательства оценены мировым судьей в совокупности с другими материалами дела об административном правонарушении по правилам ст. 26.11 КоАП РФ, оснований не согласиться с такой оценкой доказательств не имеется. Мировым судьей сделан обоснованный вывод, что материалы дела не содержат бесспорных и объективных доказательств того, что именно действиями главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» нарушены правила хранения лекарственных средств в отделении скорой медицинской помощи, в кабинете главной медицинской сестры, в хирургическом отделении ОГБУЗ «Макарьевская районная больница».

В связи с изложенным, судьей отвергаются доводы прокурора об ответственности главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» за выявленные нарушения, поскольку п. 2.20 должностной инструкции главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» установлен только общий контроль со стороны главного врача за деятельностью всех служб учреждения и подчиненного персонала. 

Неверное указание мировым судьей субъектов административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, не влечет отмену постановления.

Нарушений норм материального и процессуального права, влекущих отмену постановления, в ходе производства по делу об административном правонарушении мировым судьей не допущено.

При таких обстоятельствах состоявшееся судебное постановление сомнений в своей законности не вызывает, оснований для его отмены или изменения не усматривается.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 30.6 – 30.8 КоАП РФ судья

решил:

Постановление мирового судьи судебного участка №40 Макарьевского судебного района Костромской области от 19.04.2019 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 3 ст. 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении в отношении должностного лица – главного врача ОГБУЗ «Макарьевская районная больница» ФИО1 оставить без изменения, а протест прокурора Макарьевского района Костромской области - без удовлетворения. 

Судья: А.Ю. Фадеев