Дело № 2- 801/18

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

«09» октября 2018г. г.Еманжелинск

Еманжелинский городской суд Челябинской области в составе председательствующего судьи Юртеевой Е.Б., при секретаре Берсеневой Ю.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Еманжелинска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к ФИО1 о взыскании денежных средств.

УСТАНОВИЛ

Прокурор г.Еманжелинска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее ТФОМС) к ФИО1 и просит суд взыскать с последнего 91 099 руб. 28 коп. в счет возмещения средств фонда медицинского страхования, затраченных на лечение потерпевшего, при этом указав, что приговором Еманжелинского городского суда от ДАТА установлен факт совершения ответчиком преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ по признаку умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Потерпевший ФИО2 с ДАТАг. по ДАТА получал медицинские услуги в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница НОМЕР АДРЕС», с ДАТАг. по ДАТАг. наблюдался стационарно в травматологическом отделении «Челябинская областная клиническая больница». Стоимость лечения за указанный период составила 91 099 руб. 28 коп., что подтверждается выпиской из реестра медицинских услуг, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования. Поскольку вина ФИО1 в совершении данного преступления установлена в судебном порядке, стоимость лечения ФИО2 компенсированная за счет денежных средств ТФОМС, подлежит взысканию с виновного лица.

Представитель истца в судебное заседание не явился, просит рассмотреть дело в его отсутствие, требование поддерживает.

Помощник прокурора г.Еманжелинска Ополихина И.А. поддержала требование в полном объеме.

Ответчик ФИО1 возражений по иску не заявил. 

Выслушав участников судебного заседания, исследовав материалы дела, суд считает возможным удовлетворить исковые требования.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 12 Закона РФ "О медицинском страховании граждан" финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности РФ, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной собственностью.

Правовое положение ТФОМС Челябинской области определяется Законом об ОМС и «Положением о Челябинском областном фонде обязательного медицинского страхования», утвержденном Постановлением Правительства Челябинской области от 20.04.2011г.

В судебном заседании установлено и подтверждено материалами дела, что приговором Еманжелинского городского суда от ДАТА установлен факт совершения ФИО1 преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ по признаку умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть. Потерпевший ФИО2 с ДАТАг. по ДАТА получал медицинские услуги в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница НОМЕР АДРЕС», с ДАТАг. по ДАТАг. наблюдался стационарно в травматологическом отделении «Челябинская областная клиническая больница». Стоимость лечения за указанный период составила 91 099 руб. 28 коп., что подтверждается выпиской из реестра медицинских услуг, оплаченных из средств обязательного медицинского страхования. 

Правильность лечения, его объем и стоимость в предмет доказывания по настоящему спору не входят. В силу ч. 3 ст. 31 Федерального закона от ДАТА N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Таким образом, страховой медицинской организацией выставленные медицинской организацией счета были проверены и признаны надлежащим подтверждением затраченных на лечение сумм.

Отсутствие в материалах дела акта качества оказанной потерпевшему попову П.И. медицинской помощи не является основанием к отказу в иске, поскольку оплата его лечения произведена за счет средств ТФОМС, сведений о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи не имеется.

Поскольку вина ФИО1 в совершении данного преступления установлена в судебном порядке, стоимость лечения ФИО2 компенсированная за счет денежных средств ТФОМС, подлежит взысканию с виновного лица.

На основании ч1.ст.103 ГПК РФ с ответчика подлежат взысканию судебные расходы от уплаты которых истец освобожден.

Руководствуясь ст.194-198 ГПК РФ суд,

Р Е Ш И Л 

Удовлетворить требование прокурора г.Еманжелинска.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области 91 099 руб. 28 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета судебные расходы в размере 2 932 руб. 98 коп.

Апелляционная жалоба может быть подана в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме в Челябинский областной суд через Еманжелинский городской суд.

Председательствующий: