Дело № 2-1448/2023 УИД 61RS0018-01-2023-001607-89

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

11 декабря 2023 года п. Тарасовский Ростовской области

Миллеровский районный суд Ростовской области под председательством судьи Арьяновой Т.М., при секретаре судебного заседания Кузьминой С.Н., с участием помощника прокурора Тарасовского района Ростовской области Федоревской Е.В., рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тарасовского района Ростовской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе Ростовской области, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Министерство здравоохранения Ростовской области, об обязании организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Тарасовского района Ростовской области в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе об обязании организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения. В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении. В ходе проведенной проверки установлено, что на территории Войковского, Дячкинского, Зеленовского, Колушкинского, Курно-Липовского сельских поселений отсутствуют аптечные организации. Население Войковского сельского поселения составляет 2482 человека, население Дячкинского сельского поселения составляет 2335 человек, население Зеленовского сельского поселения составляет 1261 человек, население Колушкинского сельского поселения составляет 1270 человек, население Курно-Липовского сельского поселения составляет 1870 человек. ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе имеет лицензию на осуществление фармацевтической деятельности (лицензия Л042-01050-61/00392342 от 18.11.2019 года, лицензируемый вид деятельности: фармацевтическая деятельность), при этом в ФАПах, расположенных на территории указанных выше поселений розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения не осуществляется. 17.05.2023 года прокуратурой района главному врачу ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе по результатам проведенной проверки в связи с выявленными нарушениями требований федерального законодательства внесено представление, однако, нарушения не устранены. Отсутствие на территории Войковского, Дячкинского, Зеленовского, Колушкинского, Курно-Липовского сельских поселений организованной розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения не отвечает основным принципам охраны здоровья, в том числе приоритету интересов пациента при оказании медицинской помощи, способны негативным образом сказаться на обеспечении оказания своевременной медицинской помощи пациентам. Просят с учетом уточнений обязать ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе в течении шести месяцев со дня вступления решения в законную силу организовать реализацию лекарственных средств и медицинских изделий на ФАПах в х. Можаевка по ул. Центральная, 62, в сл. Дячкино по ул. Мира, 9а, сл. Колушкино по ул. Советская, 89а в соответствии с Правилами надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.08.2016 года № 646н, Правилами надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.08.2016 года № 647н.

От представителя ответчика и.о. главного врача ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе поступил отзыв на иск, в котором просит оставить иск без удовлетворения, поскольку ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе является некоммерческой организацией, целью деятельности которой является удовлетворение общественной потребности населения в медицинском обслуживании и охране здоровья граждан. ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе принят ряд мер по исполнению законодательно установленных требований к организации фармацевтической деятельности и ликвидации угрозы для жизни, здоровья лиц, круг которых не может быть определен, а именно получена лицензия на осуществление фармацевтической деятельности, подразумевающей розничную торговлю лекарственными препаратами для медицинского применения от 18.11.2019 года № Л042-01050-61/00392342; в 2022 году медицинские работники ФАПов и фельдшерских здравпунктов прошли очередное повышение квалификации по реализации лекарственных препаратов для медицинского применения; в целях соблюдения требований действующего законодательства в сфере реализации лекарственных препаратов для медицинского применения в министерство здравоохранения Ростовской области направлены заявки на финансирование мероприятий по закупке и установке необходимого оборудования. Стоимость оборудования для организации реализации лекарственных препаратов составляет 479250 рублей, приобрести за свой счет ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе не представляется возможным. Угроза для жизни и здоровья населения отсутствует, так как в населенных пунктах имеются ФАПы, в которых в случае необходимости оказывается медицинская помощь. С момента получения надлежащего финансирования розничная торговля лекарственными препаратами будет осуществлена в кратчайшие сроки. 

Определением протокольной формы Миллеровского районного суда Ростовской области от 25.10.2023 года к участию в деле в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика, было привлечено Министерство здравоохранения Ростовской области.

Представителем третьего лица, не заявляющим самостоятельных требований относительно предмета спора на стороне ответчика, - Министерством здравоохранения Ростовской области в суд была представлена правовая позиция, согласно которой основной задачей фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта является прежде всего оказание первичной медико-санитарной помощи. Действительно, одной из второстепенных задач фельдшерско-акушерского пункта является реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций. Однако, в задачах фельдшерского здравпункта отсутствует реализация лекарственных средств и медицинских изделий. Также в структуре фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта не предусмотрены помещения, необходимые для осуществления фармацевтической деятельности. Просят отказать прокурору Тарасовского района в удовлетворении исковых требований в полном объеме.

В судебном заседании помощник прокурора Тарасовского района Ростовской области Федоревская Е.В. настаивала на удовлетворении исковых требований по изложенных в иске основаниям.

Представители ответчика, третьего лица были уведомлены надлежащим образом о дате, времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явились, уважительных причин своей неявки в суд не представили, об отложении слушания дела не просили, представили заявление с просьбой рассмотреть дело в их отсутствие.

Суд, в соответствии положениями ст. 167 ГПК РФ, пришёл к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся участников процесса. 

Суд, выслушав пояснения помощника прокурора, изучив материалы дела, оценив и проверив представленные доказательства по правилам ст. 67 ГПК РФ, пришёл к мнению о том, что требования заявителя подлежат удовлетворению по следующим основаниям. 

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 45 Конституции Российской Федерации гарантируется государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации.

В соответствии с абзацем третьим статьи 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется путем пресечения действий, нарушающих право или создающих угрозу его нарушения.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Согласно статей 4 и 10 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются, в том числе, доступность и качество медицинской помощи. Доступность и качество медицинской помощи обеспечивается, в том числе организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения, наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации, транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения.

В силу пункта 5 статьи 19 указанного закона пациент имеет право на облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами.

В соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 69 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на осуществление фармацевтической деятельности в Российской Федерации имеют лица, обладающие правом на осуществление медицинской деятельности, получившие дополнительное профессиональное образование в части розничной торговли лекарственными препаратами, при условии их работы в обособленных подразделениях (амбулаториях, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах, центрах (отделения) общей врачебной (семейной) практики) медицинских организаций, имеющих лицензию на осуществление фармацевтической деятельности и расположенных в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации.

Из статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» следует, что медицинская организация в числе прочего обязана: оказывать гражданам медицинскую помощь в экстренной форме; организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и с учетом стандартов медицинской помощи; обеспечивать применение разрешенных к применению в Российской Федерации лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий, дезинфекционных, дезинсекционных и дератизационных средств; обеспечивать профессиональную подготовку, переподготовку и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

Согласно статьи 52 Федерального закона от 12.04.2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фармацевтическая деятельность осуществляется организациями оптовой торговли лекарственными средствами, аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации (статья 55 указанного закона).

Судом установлено, что ГБУ РО «ЦРБ» в Тарасовском районе имеет лицензию на осуществление фармацевтической деятельности (лицензия Л042-01050-61/00392342 от 18.11.2019 года, лицензируемый вид деятельности: фармацевтическая деятельность).

Прокуратурой района проведена проверка исполнения законодательства о здравоохранении. В ходе проведенной проверки установлено, что на территории Войковского, Дячкинского, Зеленовского, Колушкинского, Курно-Липовского сельских поселений отсутствуют аптечные организации. Население Войковского сельского поселения составляет 2482 человека, население Дячкинского сельского поселения составляет 2335 человек, население Зеленовского сельского поселения составляет 1261 человек, население Колушкинского сельского поселения составляет 1270 человек, население Курно-Липовского сельского поселения составляет 1870 человек.

Таким образом, суд приходит к мнению, что требования прокурора подлежат удовлетворению.

Доводы ответчика о невозможности устранения выявленных нарушений в виду отсутствия финансирования, не влияют на принятое судом решение, так как ответчик в силу своих полномочий имеет возможность обратиться к учредителю по вопросу финансирования необходимого для устранения выявленных нарушений. 

Суд в соответствии с ч. 2 ст. 206 ГПК РФ может установить в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено. Суд считает необходимым установить срок исполнения решения суда, поскольку для выполнения заявленных прокурором требований необходим продолжительный период времени, связанный с финансированием данных мероприятий и проведением работ по их выполнению. Суд считает возможным установить срок исполнения решения суда шесть месяцев с момента вступления решения суда в законную силу. При определении срока исполнения решения, судом приняты во внимание правовой статус ответчика, особенности финансирования деятельности ответчика, вид и особенности устранения выявленных нарушений. Согласно ст. 204 ГПК РФ, в случае, если суд устанавливает определённые порядок и срок исполнения решения суда, на это указывается в резолютивной части решения суда.

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчиков, не освобожденных от уплаты государственной пошлины, в федеральный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Подпунктом 8 пункта 1 статьи 333.20 Налогового кодекса Российской Федерации предусмотрено, что в случае, если истец освобожден от уплаты государственной пошлины в соответствии с главой 25.3 названного Кодекса, государственная пошлина уплачивается ответчиком (если он не освобожден от уплаты государственной пошлины) пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.

В соответствии с подпунктом 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, а также мировыми судьями, освобождаются прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Учитывая, что прокуроры при подаче искового заявления освобождены от уплаты государственной пошлины, в соответствии с пунктом 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации государственная пошлина подлежит взысканию с ответчика, не освобожденного от уплаты государственной пошлины.

В данном случае размер государственной пошлины, подлежащий взысканию с ответчика, следует определять исходя из размера государственной пошлины, которую должно было уплатить лицо, в интересах которого предъявлен иск.

Из содержания искового заявления следует, что истец обратился в суд с иском в интересах неопределенного круга физических лиц.

В соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.19 НК РФ по делам, рассматриваемым в судах общей юрисдикции, мировыми судьями, при подаче искового заявления имущественного характера, не подлежащего оценке, а также искового заявления неимущественного характера, государственная пошлина уплачивается в следующих размерах: для физических лиц – 300 рублей; для организаций - 6000 рублей.

Принимая во внимание, что исковые требования прокурора Тарасовского района Ростовской области судом удовлетворены, с учетом приведенных выше правовых норм, взысканию с ответчика ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе в доход местного бюджета подлежит в государственная пошлина в размере 300 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковое заявление прокурора Тарасовского района Ростовской области в интересах неопределенного круга лиц к ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе, третье лицо, не заявляющее самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Министерство здравоохранения Ростовской области, об обязании организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения - удовлетворить.

Обязать ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе организовать реализацию лекарственных средств и медицинских изделий на ФАПах в х. Можаевка по ул. Центральная, 62, в сл. Дячкино по ул. Мира, 9а, сл. Колушкино по ул. Советская, 89а в соответствии с Правилами надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.08.2016 года № 646н, Правилами надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными Приказом Минздрава России от 31.08.2016 года № 647н.

Установить срок исполнения решения суда шесть месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с ГБУ РО «Центральная районная больница» в Тарасовском районе (ИНН 

<

***>) в доход государства государственную пошлину в размере 300 (триста) рублей.

Решение может быть обжаловано или на него подано представление в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Миллеровский районный суд в течение месяца со дня составлении мотивированного решения.

Судья Т.М. Арьянова

Мотивированное решение составлено 18.12.2023 года