Дело № 2-45/2024

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

15 февраля 2024 года г. Комсомольск-на-Амуре

Ленинский районный суд г. Комсомольска-на-Амуре в составе председательствующего судьи Феоктистовой Е.В.,

при секретаре судебного заседания Пак С.Г.,

с участием представителя ответчика ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Федеральному казенному учреждению Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об отмене решения и возложении обязанности установить группу инвалидности

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась с иском к ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России в лице филиала БЮРО МСЭ № об отмене решения Бюро № от ДД.ММ.ГГГГ, возложении обязанности. В обоснование требований указывает, что ДД.ММ.ГГГГ Бюро медико-социальной экспертизы № были рассмотрены представленные поликлиникой № КГБУЗ «Городская больница им. М.И. Шевчук документы. По результатам проведенной заочной медико-социальной экспертизы инвалидность ей не установлена. С данным решением она не согласна по следующим основаниям. По результатам экспертизы у нее выявлены стойкие незначительно выраженные нарушения функций пищеварительной системы, обусловленные язвенным колитом с редкими обострениями (1 раз в год), с клинико-лабораторной ремиссией. Данные обстоятельства полагает ошибочными. Согласно представленным документам в Бюро № следует, что ей с ДД.ММ.ГГГГ года установлен диагноз «Неспецифический язвенный колит» (НЯК), левостороннее поражение, среднетяжелое течение. Она неоднократно проходила лечение в г. Хабаровск в КГБУЗ ККБ им. С.И. Сергеева. В период ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ заболевание было в стадии ремиссии. После неоднократного перенесения COVID-19, с ДД.ММ.ГГГГ года у нее началось сильное обострение и до настоящего времени заболевание не вступает в стадию ремиссии, несмотря на постоянное прохождение лечения. Последние обследования показали стойкое ухудшение, также наличие трипельфосфатов и тотального поражения толстого кишечника, что, по ее мнению, указывает на стадию затянувшегося обострения. Полагает принятое Бюро № решение об отказе в установлении группы инвалидности противоречит имеющимся фактическим обстоятельствам заболевания, а также приказу №н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении МСЭ граждан ФГУ МСЭ». Просит отменить решение Бюро МСЭ № от ДД.ММ.ГГГГ, возложить обязанность установить ей группу инвалидности.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, о времени и месте слушания дела извещена надлежащим образом, согласно телефонограмме просит рассмотреть дело в свое отсутствие, на удовлетворении исковых требований настаивает.

Ранее опрошенная в судебном заседании истец ФИО1 на иске настаивала, подтвердила обстоятельства, изложенные в иске, просила требования удовлетворить. Дополнительно пояснила, что в настоящее время состояние её здоровья ухудшается, заболевание находится в стадии затянувшегося обострения, что подтверждается медицинскими документами, она нуждается в постоянном приеме лекарственных препаратов, которые стоят десятки тысяч рублей, что для неё финансово затратно и установление группы инвалидности необходимо, в том числе, для получения лекарственных препаратов за счет средств федеральной программы.

Суд полагает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствии истца в порядке ч.5 ст. 167 ГПК РФ.

Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России в лице филиала БЮРО МСЭ № – ФИО2, действующая на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ. в судебном заседании против удовлетворения исковых требований возражала, поддержала письменные возражения, а также пояснила, что по представленным для проведения медико-социальной экспертизы медицинским документам и данным личного осмотра ФИО1, у заявителя выявлены стойкие незначительно выраженные нарушения функций пищеварительной системы, обусловленные язвенным колитом с редкими обострениями (1 раз в год), с клинико-лабораторной ремиссией, что в соответствии с п.11.3.1.1. Приложения к Приказу Минтруда России от 27.08.2019 N 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы" оценены в 20%. При вынесении экспертного решения специалисты принимали во внимание форму и тяжесть заболевания, частоту обострений основанного заболевания, распространенность патологического процесса, наличие или отсутствие соложений, а также данные лабораторных и инструментальных методов исследования, по результатам которых, оснований для установления инвалидности ФИО1 не имелось. Предоставление ФИО5 медицинских документов, которые были получены истцом после решения Бюро, считает необоснованными, так как указанные медицинские документы при проведении экспертизы не рассматривались и не учитывались. ФИО1 не лишена возможности, при наличии оснований, вновь обратиться по вопросу установления инвалидности. С выводами судебно-медицинской экспертизы согласна в полном объеме. Просит в удовлетворении исковых требований отказать в полном объеме.

Определением Ленинского районного суда г.Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края от ДД.ММ.ГГГГ судом назначена медико-социальная экспертиза.

Суд, выслушав мнение сторон, изучив материалы дела, заключение эксперта, находит исковые требования ФИО1 к Главному бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю министерства труда и социальной защиты РФ об отмене решения и возложении обязанности установить группу инвалидности, не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с положениями ст. 12 Гражданского кодекса Российской Федерации защита гражданских прав осуществляется, в том числе, путем признания недействительным акта государственного органа или органа местного самоуправления.

Государственная политика в области социальной защиты инвалидов в Российской Федерации, целью которой является обеспечение инвалидам равных с другими гражданами возможностей в реализации гражданских, экономических, политических и других прав и свобод, предусмотренных Конституцией Российской Федерации, а также в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права и международными договорами Российской Федерации определена Федеральным законом от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации".

В соответствии со ст.1 указанного Закона инвалидом является лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Порядок и условия признания лица инвалидом определены в Правилах признания лица инвалидом», утвержденными постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 N 588 "О признании лица инвалидом".

Согласно ст. 1 Правил признание лица (далее - гражданин) инвалидом осуществляется при оказании ему услуги по проведению медико-социальной экспертизы федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы (далее - Федеральное бюро), главными бюро медико-социальной экспертизы (далее - главные бюро), а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро (далее - бюро).

Медико-социальная экспертиза проводится исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.

Специалисты бюро (главного бюро, Федерального бюро) обязаны ознакомить гражданина (его законного или уполномоченного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

В соответствии с п. 59 Правил решения бюро, главного бюро, Федерального бюро могут быть обжалованы в суд гражданином (его законным или уполномоченным представителем) в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании, подтверждено материалами дела, ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ года наблюдалась и получала лечение по заболеванию: язвенный колит, о чем представила подтверждающие документы: заключение гастроэнтеролога 1 от ДД.ММ.ГГГГ ООО «АН-2», заключение гастроэнтеролога 2 от ДД.ММ.ГГГГ ООО «АН-2», геррмоскопия от ДД.ММ.ГГГГ, заключение КГБУЗ «Городская больница имени М.И. Шевчук» Министерства здравоохранения Хабаровского края по результатам эндоскопического обследования от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз № от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Краевая клиническая больница № имени профессора С.И. Сергеева, заключение гастроэнтеролога от ДД.ММ.ГГГГ ООО «АН-2», заключением ГКБУЗ «Территориальный консультативно-диагностический центр» от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз № от ДД.ММ.ГГГГ СДП НФОГБ№, выписной эпикриз из медицинской карты стационарного больного № от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Краевая клиническая больница № им. Профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края, заключением по результатам осмотра от ДД.ММ.ГГГГ, результаты колоноскопии от ДД.ММ.ГГГГ, выписной эпикриз № от ДД.ММ.ГГГГ КГБУЗ «Краевая клиническая больница № им. Профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края.

В соответствии со ст.7 Федерального закона от 24.11.1995 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" медико-социальная экспертиза - признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

Медико-социальная экспертиза осуществляется исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица с использованием классификаций и критериев, разрабатываемых и утверждаемых в порядке, определяемом федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения.

ДД.ММ.ГГГГ ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № была проведена заочная медико-социальная экспертиза по медицинским документам гражданина ФИО1, по результатам которой составлен протокол №ДД.ММ.ГГГГ, акт №ДД.ММ.ГГГГ от ДД.ММ.ГГГГ, принято решение об отказе в установлении ФИО1 инвалидности. 

В соответствии со статьей 79 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации при возникновении в процессе рассмотрения дела вопросов, требующих специальных знаний в различных областях науки, техники, искусства, ремесла, суд назначает экспертизу.

Поскольку в процессе рассмотрения дела перед судом возникли вопросы, требующие специальных знаний, в данном случае в области оценки медицинских документов, а также же с целью установления юридически значимых обстоятельств для способствования правильному и своевременному рассмотрению и разрешению дела по существу, определением суда от ДД.ММ.ГГГГ назначена медико-социальная экспертиза, проведение которое поручено Федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Амурской области» Минтруда России.

На разрешение экспертов были поставлен вопрос, согласованный со сторонами: имелись ли, на основании предоставленных поликлиникой № КГБУЗ «Городская больница» им. М.И.Шевчук медицинских документов для проведения медико-социальной экспертизы, основания для установления ФИО5 группы инвалидности, с учетом данных медицинских документов, состояния здоровья заявителя, обусловленного имеющимся заболеванием, симптоматики, если да, то какой группы.

Согласно выводам, изложенным в заключение эксперта, выполненным с учетом предоставленных медицинских документов, состояния здоровья заявителя, обусловленного имеющимся заболеванием, симптоматикой, оснований для установления инвалидности ФИО1 не имелось. У ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы в бюро № имелись незначительные нарушения функции пищеварительной системы, не приводящие к ограничению жизнедеятельности.

Частью 1 статьи 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации предусмотрено, что доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела. Эти сведения могут быть получены из объяснений сторон и третьих лиц, показаний свидетелей, письменных и вещественных доказательств, аудио- и видеозаписей, заключений экспертов.

Оценив вышеуказанное заключение судебной медико-социальной экспертизы (акт №.1.Э.28/2023) от ДД.ММ.ГГГГ суд принимает его в качестве доказательства по делу, поскольку оно в полном объеме отвечает требованиям ст. 86 ГПК РФ, является относимым и допустимым доказательством, экспертиза назначена в соответствии с требованиями процессуального законодательства, исследование проведено комиссией в составе экспертов, имеющих в том числе высшую квалификационную категорию, высшее медицинское образование, специальную профессиональную подготовку, продолжительный стаж работы по специальности.

При этом суд учитывает отсутствие иных достоверных и допустимых доказательств, опровергающих выводы экспертов.

Заключение содержит подробное описание проведенного исследования, сделанные экспертами в результате исследования выводы и научно обоснованные ответы на все поставленные перед экспертами вопросы. 

В обоснование сделанных выводов эксперты приводят соответствующие данные из имеющихся в их распоряжении документов, основываются на исходных объективных данных, учитывая имеющуюся в совокупности медицинскую документацию, а также на использованной при проведении исследования научной и методической литературе.

Оснований не доверять выводам экспертов, сомневаться в них, у суда не имеется, поскольку эксперты, проводившие исследование, были предупреждены об уголовной ответственности за дачу заведомо ложного заключения, и не имеют заинтересованности в исходе дела. Сторонами таких оснований также не приведено и не представлено доказательств, указывающих на недостоверность проведенной экспертизы, либо ставящих под сомнение ее выводы. О назначении повторной, дополнительной экспертизы стороны не ходатайствовали.

Данным заключением экспертов объективно подтверждается, что у ФИО1 на момент проведения медико-социальной экспертизы в бюро № имелись незначительные нарушения функции пищеварительной системы, не приводящие к ограничению жизнедеятельности.

Доводы ФИО1 о продолжаемом ухудшении её здоровья, проведении дополнительных исследований и обследований, свидетельствующих о наличии стойкого ухудшения здоровья не опровергают выводов ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № на дату рассмотрения поступивших на экспертизу медицинских документов ФИО1

При изменении состояния здоровья заявителя, с учетом данных медицинских документов и обследований, последовавших после направления медицинских документов ФИО1 на медико-социальную экспертизу, заявитель при наличии соответствующих данных после проведения всех необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий не лишен возможности обращаться в медицинскую организацию для решения вопросов о направлении решения врачебной комиссии медицинской организации на МСЭ.

Таким образом, учитывая, что законность выводов ФКУ «ГБ МСЭ по Хабаровскому краю» Минтруда России Бюро медико-социальной экспертизы № по результатам заочной медико-социальной экспертизы в отношении ФИО1 об отсутствии оснований для установления инвалидности подтверждена результатами проведенной судебной медико-социальной экспертизы, выполненной Федеральным казенным учреждением «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Амурской области» Минтруда России, суд полагает, что исковые требования ФИО1 о признании незаконным решения об отказе в установлении инвалидности, возложении обязанности установить инвалидность, удовлетворению не подлежат.

руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 к Федеральному казенному учреждению Главное бюро медико-социальной экспертизы по Хабаровскому краю министерства труда и социальной защиты Российской Федерации об отмене решения и возложении обязанности установить группу инвалидности – отказать. 

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Ленинский районный суд г.Комсомольска-на-Амуре Хабаровского края в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья Е.В. Феоктистова

Мотивированный текст решения изготовлен 22.02.2024