Дело № 2-61/2019

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

14 марта 2019 года с.Поярково

Михайловский районный суд Амурской области в составе:

председательствующего судьи Ершовой К.В.,

при секретаре Демешко И.А.,

с участием ответчика ФИО1, 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 о взыскании в порядке регресса расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, 

УСТАНОВИЛ:

АО «СК «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании в порядке регресса расходов, затраченных на лечение застрахованного лица, в обоснование исковых требований указав, что постановлением мирового судьи Амурской области по Михайловскому районному судебному участку от 21.01.2019 прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 114 УК РФ, в связи с примирением сторон. При этом, указанным постановлением, вступившим в законную силу, установлена вина ответчика в причинении при превышении пределов необходимой обороны тяжкого вреда здоровью ФИО2, следствием чего явилось наступление смерти последнего. При этом ФИО2, будучи застрахованным по обязательному медицинскому страхованию Амурского филиала АО «СК «СОГАЗ-Мед», после причинения застрахованному тяжкого вреда здоровью и до наступления смерти, находился на лечении в ГАУЗ АО «Михайловская больница». Медицинская помощь, оказанная ФИО2 в ГАУЗ АО «Михайловская больница» оплачена Амурским филиалом АО «СК «СОГАЗ-Мед» в размере 127 925 руб. 06 коп. В связи с чем истец просит взыскать с ответчика сумму расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в указанном размере.

В судебное заседание представитель истца АО «СК «СОГАЗ-Мед» не явился, просив о рассмотрении дела без своего участия.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании по результатам исследования письменных материалов дела, выразил согласие с предъявленными к нему исковыми требованиями и размером взыскиваемых с него денежных средств, затраченных истцом на лечение ФИО2, в дополнение указав, что постановление мирового судьи Амурской области по Михайловскому районному судебному участку от 21.01.2019 о прекращении в отношении него уголовного дела по факту причинения ФИО2 тяжкого вреда здоровью при превышении пределов необходимой обороны им в апелляционном порядке не обжаловалось, свою вину в совершении вышеуказанного преступления он не отрицает.

Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, суд определил рассмотреть дело в отсутствие представителя истца.

За материалы дела, изучив доводы апелляционной жалобы, выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, судебная коллегия приходит к следующему.

Из материалов дела следует, что постановлением мирового судьи Амурской области по Михайловскому районному судебному участку от 21.01.2019 прекращено уголовное дело по обвинению ФИО1 в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 114 УК РФ, в связи с примирением сторон. Указанным постановлением судьи установлена виновность ФИО1 в причинении 28.09.2018 при превышении пределов необходимой обороны тяжкого вреда здоровью ФИО2

Согласно выписке из реестра медицинских услуг, ФИО2 в период с 06.10.2018 по 16.10.2015 оказана специализированная медицинская помощь в условиях стационара ГАУЗ АО «Михайловская больница», стоимость медицинских услуг составила 127 925 руб. 06 коп.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона РФ № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Учитывая, что в материалы дела сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи пострадавшему ФИО2, как и собственного расчета расходов на лечение последнего, ответчик не представил, и поскольку в судебном заседании было установлено, что вред здоровью ФИО2, на лечение которого были понесены затраты, был причинен именно в результате преступных действий ответчика, и поскольку возмещать расходы на лечение ФИО2, которые были оплачены истцом, должен ответчик ФИО1, как непосредственный причинитель вреда, поэтому суд находит требования АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» подлежащими удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Акционерного общества «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО1 удовлетворить в полном объеме.

Взыскать с ФИО1 в пользу Акционерного общества «Страхования компания «СОГАЗ-Мед» возмещение расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу в размере 127 925 (сто двадцать семь тысяч девятьсот двадцать пять) рублей 06 копеек.

Решение может быть обжаловано в Амурский областной суд через Михайловский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья К.В. Ершова

Решение в окончательной форме принято 14 марта 2019 года.