Копия

Дело№2-2385/2025

УИД: 52RS0005-01-2024-014792-70

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 февраля 2025 года город Нижний Новгород

Нижегородский районный суд города Нижнего Новгорода в составе председательствующего судьи Сенькиной Ж.С., при секретаре ФИО, с участием прокурора М.Е.Е., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Б.Л.В., Б.А.А., Б.К.А. к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1 "о взыскании компенсации морального вреда

установил:

Истцы Б.Л.В., Б.А.А., Б.К.А. обратились в суд с иском к Министерству здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1 "о взыскании компенсации морального вреда, указав в обоснование заявленных требований следующее.

ДД.ММ.ГГГГ Б.И.А. заместителю главного врача по экономическим вопросам «Ветлужской ЦРБ имени доктора ФИО1» была сделана внутримышечная иньекция препаратом «Цефтриаксон» и раствором Лидокаина старшей медицинской сестрой хирургического отделения Б.О.В., после введения препаратов у Б.И.А. развилась патологическая реакция - анафилактический шок, от анафилактического шока на введение медицинских препаратов лидокаина и цефтриаксона наступила смерть Б.И.А., что подтверждается заключением эксперта НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ, а также актом НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ.

Умершая ДД.ММ.ГГГГ. Б.И.А. приходиться дочерью Б.Л.В., женой Б.А.А., матерью Б.К.А..

Истец Б.Л.В. сообщает о том что умерла ее дочь, которая была для нее надеждой и опорой, помощником во всех делах, постоянно ей помогала. Несмотря на то что дочь проживала со своей семьей, она часто приезжала к матери. Переживая трагическую смерть дочери у нее ухудшилось здоровье. События связанные со смертью и похоронами дочери она очень тяжело перенесла, что продолжает сказываться на ее здоровье. Дочь для нее была как свет в окошке.

Истец Б.А.А. сообщает о том что неожиданная смерть близкого человека, безусловно, причинила ему глубокие нравственные страдания, поскольку смерть супруги сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие супруга, а также неимущественное право на семейные связи. Подобная утрата невосполнима, боль от нее не проходит в течение длительного времени и не лечит от такой утраты.

Истец Б.К.А. сообщает о том что мать для него была большой поддержкой и опорой, они каждый день были на связи, часто проводили вместе время в том числе все семейные праздники. Без матери очень сложно и он по -прежнему тяжело переживает гибель матери. Время не лечит от такой утраты. И матери будет не хватать всю жизнь.

Истцы сообщают о том, что по прошествии почти двух лет с момента гибели Б.И.А. у них у всех по-прежнему сильны положительные воспоминания о ней и переживания в связи с утратой. Б.И.А. была с мужем, матерью и сыном в близкой, тесной эмоциональной связи. Б.И.А. была заботлива, трудолюбива, внимательна, порядочна и ответственна по отношению к матери, мужу, сыну.

Истцы и в будущем будут переносить нравственные страдания в связи с безвозвратной потерей близкого родного человека, смерть которого является тяжелым событием, влекущим глубокие и тяжкие страдания, переживания.

На основании изложенного, истцы просят суд взыскать с Министерства здравоохранения Нижегородской области, ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1» компенсацию морального вреда в размере 1 500 000 рублей в пользу каждого из истцов.

В судебном заседании представитель истцов Б.А.А., Б.Л.В. по доверенности С.Е,В, поддержал исковые требования, дал пояснения по существу иска.

Представитель ответчика ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ им. Доктора ФИО1» по доверенности К.А,Н., третье лицо Б.О.В. просили в иске отказать.

Прокурор М.Е.Е. в своем заключении указала на обоснованность требований о взыскании компенсации морального вреда с ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1» в удовлетворении остальной части требований считала необходимым отказать.

Суд, выслушав позицию участников процесса, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности по своему внутреннему убеждению, согласно статьям 12, 55, 56, 59, 60, 67 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, пришел к следующему.

В соответствии со статьей 2 Конституции Российской Федерации человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются права и свободы человека и гражданина согласно общепризнанным принципам и нормам международного права и в соответствии с Конституцией Российской Федерации (часть 1 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Основные права и свободы человека неотчуждаемы и принадлежат каждому от рождения (часть 2 статьи 17 Конституции Российской Федерации).

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (статья 18 Конституции Российской Федерации).

К числу основных прав человека Конституцией Российской Федерации отнесено право на охрану здоровья (статья 41 Конституции Российской Федерации).

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее также - Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно пункту 1 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" здоровье - это состояние физического, психического и социального благополучия человека, при котором отсутствуют заболевания, а также расстройства функций органов и систем организма.

Охрана здоровья граждан - это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи (пункт 2 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В силу статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к основным принципам охраны здоровья относятся, в частности: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Медицинская помощь - это комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг; пациент - это физическое лицо, которому оказывается медицинская помощь или которое обратилось за оказанием медицинской помощи независимо от наличия у него заболевания и от его состояния (пункты 3, 9 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

В пункте 21 статьи 2 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определено, что качество медицинской помощи - это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается: 1) в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; 2) в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями; 3) на основе клинических рекомендаций; 4) с учетом стандартов медицинской помощи, утверждаемых уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (часть 1 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Критерии оценки качества медицинской помощи согласно части 2 статьи 64 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" формируются по группам заболеваний или состояний на основе соответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, разрабатываемых и утверждаемых в соответствии с частью 2 статьи 76 этого федерального закона, и утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинские организации, медицинские работники и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи. Вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации (части 2 и 3 статьи 98 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Исходя из приведенных нормативных положений, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан, право граждан на охрану здоровья и медицинскую помощь гарантируется системой закрепляемых в законе мер, включающих в том числе как определение принципов охраны здоровья, качества медицинской помощи, порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи, так и установление ответственности медицинских организаций и медицинских работников за причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи.

Судом установлено, приговором Ветлужского районного суда Нижегородской области от ДД.ММ.ГГГГ Б.О.В. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст. 109 УК РФ и назначено ей наказание в виде 1 (одного) ограничения свободы. Приговором суда установлено, что в соответствии с приказом главного врача муниципального лечебно-профилактического учреждения «Ветлужская центральная районная больница имени доктора ФИО1» НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ Б.О.В. принята на должность санитарки- уборщицы хирургического отделения муниципального лечебно-профилактического учреждения «Ветлужская центральная районная больница имени доктора ФИО1».

Приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от ДД.ММ.ГГГГ муниципальное лечебно-профилактическое учреждение «Ветлужская центральная районная больница имени доктора ФИО1» реорганизовано в государственное бюджетное учреждение здравоохранения Нижегородской области «Ветлужская центральная районная больница имени доктора ФИО1» (далее - Ветлужская ЦРБ).

В соответствии с приказом главного врача Ветлужской ЦРБ НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ Б.О.В. переведена с ДД.ММ.ГГГГ на должность старшей медицинской сестры хирургического отделения Ветлужской ЦРБ.

Согласно дополнительному соглашению от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору НОМЕР от ДД.ММ.ГГГГ Б.О.В. обязана добросовестно выполнять свои трудовые обязанности возложенные на нее трудовым договором и должностной инструкцией, а именно: получал информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей; принимать решения в пределах своей компетенции; иные обязанности предусмотренные должностной инструкцией. 

ДД.ММ.ГГГГ около 13 часов 00 минут, точное время не установлено, Б.И.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, находясь в помещении кабинета старшей медицинской сестры хирургического отделения, расположенного на втором этаже Ветлужской ЦРБ, расположенном по адресу: 

<

адрес>, обратилась к старшей медицинской сестре Ветлужской ЦРБ Б.О.В. с просьбой ввести ей внутримышечно препарат «Цефтриаксон».

Б.О.В. в нарушение приказа Минтруда России от 31.07.2020 №475н «Об утверждении профессионального стандарта «медицинская сестра/медицинский брат», не проверив назначение лечащего врача Б.И.А. в медицинской карте (листке назначений в процедурный кабинет), согласилась на введение медицинских препаратов «Цефтриаксон» без назначения врача, что представляло опасность для жизни и здоровья пациента Б.И.А.

В тот же день ДД.ММ.ГГГГ около 13 часов 10 минут, в нарушение п. 3.1.1 «Трудовая функция», подпункт «Трудовые действия» приказа Минтруда России от 31.07.2020 № 475н «Об утверждении профессионального стандарта «медицинская сестра/медицинский брат», а также в нарушении п. 8 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», старшая медицинская сестра хирургического отделения Ветлужской ЦРБ Б.О.В. в процедурном кабинете хирургического отделения, расположенного на втором этаже Ветлужской ЦРБ, расположенном по адресу: 

<

адрес> выполнила внутримышечную подкожную инъекцию препарата «Цефтриаксон»в объеме 1 грамм на 2.0 мл с раствором «Лидокаина» и воды для инъекции 2.0 мл Б.И.А. без назначения лечащего врача.

После введения инъекции Б.И.А. почувствовала недомогание и стала жаловаться на позывы рвоты и нехватку воздуха.

Несмотря на оказываемую медицинскую помощь работниками Ветлужской ЦРБ, ДД.ММ.ГГГГ в 14 часов 15 минут констатирована биологическая смерть Б.И.А.

Из содержания искового заявления усматривается, что основанием их обращения в суд с требованием о компенсации причиненного им морального вреда явилось ненадлежащее оказание медицинской помощи Б.И.А. (супруга Б.А.А., мать Б.К.А., дочь Б.Л.В.), приведшее к его смерти.

Согласно статье 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод каждый имеет право на уважение его личной и семейной жизни, его жилища и его корреспонденции.

Семейная жизнь в понимании статьи 8 Конвенции о защите прав человека и основных свобод и прецедентной практики Европейского Суда по правам человека охватывает существование семейных связей как между супругами, так и между родителями и детьми, в том числе совершеннолетними, между другими родственниками.

Статьей 38 Конституции Российской Федерации и корреспондирующими ей нормами статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации предусмотрено, что семья, материнство, отцовство и детство в Российской Федерации находятся под защитой государства.

Семейное законодательство исходит из необходимости укрепления семьи, построения семейных отношений на чувствах взаимной любви и уважения, взаимопомощи и ответственности перед семьей всех ее членов, недопустимости произвольного вмешательства кого-либо в дела семьи, обеспечения беспрепятственного осуществления членами семьи своих прав, возможности судебной защиты этих прав (пункт 1 статьи 1 Семейного кодекса Российской Федерации).

Пунктом 1 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, неприкосновенность жилища, личная и семейная тайна, свобода передвижения, свобода выбора места пребывания и жительства, имя гражданина, авторство, иные нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемы и непередаваемы иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Разрешая заявленные истцом требования о взыскании компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Из норм Конвенции о защите прав человека и основных свобод и их толкования в соответствующих решениях Европейского Суда по правам человека в их взаимосвязи с нормами Конституции Российской Федерации, Семейного кодекса Российской Федерации, положениями статей 150, 151 Гражданского кодекса Российской Федерации следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага, перечень которых законом не ограничен. К числу таких нематериальных благ относится жизнь и здоровье, охрана которых гарантируется государством в том числе путем оказания медицинской помощи. В случае нарушения прав граждан в сфере охраны здоровья, причинения вреда жизни и здоровью гражданина при оказании ему медицинской помощи, при оказании ему ненадлежащей медицинской помощи требования о компенсации морального вреда могут быть заявлены родственниками и другими членами семьи такого гражданина, поскольку, исходя из сложившихся семейных связей, характеризующихся близкими отношениями, духовным и эмоциональным родством между членами семьи, возможно причинение лично им (то есть членам семьи) нравственных и физических страданий (морального вреда) ненадлежащим оказанием медицинской помощи этому лицу.

Пунктом 2 статьи 150 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что нематериальные блага защищаются в соответствии с настоящим Кодексом и другими законами в случаях и в порядке, ими предусмотренных, а также в тех случаях и пределах, в каких использование способов защиты гражданских прав (статья 12) вытекает из существа нарушенного нематериального блага или личного неимущественного права и характера последствий этого нарушения.

В силу пункта 1 статьи 1099 Гражданского кодекса Российской Федерации основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 "Обязательства вследствие причинения вреда" (статьи 1064 - 1101) и статьей 151 Гражданского кодекса Российской Федерации.

Согласно пунктам 1, 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания гражданско-правовой ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1068 Гражданского кодекса Российской Федерации юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей.

Статья 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации предусматривает, что размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

Согласно Постановлению Пленума Верховного Суда РФ от 15.11.2022 N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ).

Под физическими страданиями следует понимать физическую боль, связанную с причинением увечья, иным повреждением здоровья, либо заболевание, в том числе перенесенное в результате нравственных страданий, ограничение возможности передвижения вследствие повреждения здоровья, неблагоприятные ощущения или болезненные симптомы, а под нравственными страданиями - страдания, относящиеся к душевному неблагополучию (нарушению душевного спокойствия) человека (чувства страха, унижения, беспомощности, стыда, разочарования, осознание своей неполноценности из-за наличия ограничений, обусловленных причинением увечья, переживания в связи с утратой родственников, потерей работы, невозможностью продолжать активную общественную жизнь, раскрытием семейной или врачебной тайны, распространением не соответствующих действительности сведений, порочащих честь, достоинство или деловую репутацию, временным ограничением или лишением каких-либо прав и другие негативные эмоции)

В пункте 11 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина" разъяснено, что по общему правилу, установленному статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. Установленная статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт увечья или иного повреждения здоровья, размер причиненного вреда, а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

При рассмотрении дел о компенсации морального вреда в связи со смертью потерпевшего иным лицам, в частности членам его семьи, иждивенцам, суду необходимо учитывать обстоятельства, свидетельствующие о причинении именно этим лицам физических или нравственных страданий. Указанные обстоятельства влияют также и на определение размера компенсации этого вреда. При определении размера компенсации морального вреда суду с учетом требований разумности и справедливости следует исходить из степени нравственных или физических страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред, степени вины нарушителя и иных заслуживающих внимания обстоятельств каждого дела (абзацы третий и четвертый пункта 32 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 26 января 2010 г. N 1 "О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни и здоровью гражданина").

Таким образом, по общему правилу необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности за причиненный вред, в том числе моральный, являются: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда, наличие причинной связи между наступлением вреда и противоправностью поведения причинителя вреда, вина причинителя вреда. При этом гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда: лицо, причинившее вред, освобождается от обязанности его возмещения, если докажет, что вред причинен не по его вине. Исключения из этого правила установлены законом, в частности статьей 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации. Поскольку компенсация морального вреда, о взыскании которой в связи с некачественным оказанием медицинской помощи сотрудниками Областной клинической больницы N 3 заявлено истцами, является одним из видов гражданско-правовой ответственности, нормы Гражданского кодекса Российской Федерации (статья 1064), устанавливающие основания ответственности в случае причинения вреда, применимы как к возмещению имущественного, так и морального вреда.

Следовательно, для привлечения к ответственности в виде компенсации морального вреда юридически значимыми и подлежащими доказыванию являются обстоятельства, связанные с тем, что потерпевший перенес физические или нравственные страдания в связи с посягательством причинителя вреда на принадлежащие ему нематериальные блага, при этом на причинителе вреда лежит бремя доказывания правомерности его поведения, а также отсутствия его вины, то есть установленная законом презумпция вины причинителя вреда предполагает, что доказательства отсутствия его вины должен представить сам ответчик. Потерпевший представляет доказательства, подтверждающие факт наличия вреда (физических и нравственных страданий - если это вред моральный), а также доказательства того, что ответчик является причинителем вреда или лицом, в силу закона обязанным возместить вред.

Применительно к спорным отношениям в соответствии с действующим правовым регулированием медицинская организация ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ им. Доктора ФИО1 должна доказать отсутствие своей вины в причинении морального вреда истцам в связи со смертью Б.И.А. (их супруга, отца и дочерью соответственно), при оказании медицинской помощи ее сотрудником, который не предвидела возможности наступления общественно опасных последствий своих действия в виде наступления смерти Б.И.А., будучи осведомленной о том, что все медицинские препараты обладают как лечебными свойствами, так и побочными эффектами, и что введение медицинских препаратов без назначения лечащего вреда может негативно сказаться на здоровье пациента, вплоть до летального исхода.

Согласно ч.2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Приговором суда установлено, что Б.О.В., занимая должность старшей меда сестры хирургического отделения ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ им. доктора ФИО1», имея среднее профессиональное образование по квалификации «медицинская сестра», будучи допущенной к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности «сестринское дело», обладает необходимым образованием, квалификацией и навыками для выполнения обязанностей медицинской сестры и осуществлению медицинских манипуляций при оказании медицинской помощи.

В связи с этим Б.О.В. в силу своих профессиональных знаний и навыков и должна была при выполнении своих должностных обязанностей соблюдать профессиональные стандарты в области сестринского дела при оказании меда помощи.

Вместе с тем Б.О.В., в нарушение требований п. 3.1.1 «Трудовая функция» п. «Трудовые действия» приказа Минтруда Россми от 31.07.2020 №475н «Об утверждении профессионального стандарта «медицинская сестра/медицинский брат», а также в нарушении п. 8 ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», старшая медицинская сестра хирургического отделения Ветлужской ЦРБ Б.О.В. в процедурном кабинете хирургического отделения, расположенного на втором этаже Ветлужской ЦРБ, расположенном по адресу: 

<

адрес>, выполнила внутримышечную подкожную инъекцию препарата «Цефтриаксон» в объеме 1 грамм на 2.0 мл с раствором «Лидокаина» и воды для инъекции 2.0 мл Б.И.А. без назначения лечащего врача.

При таких обстоятельствах вывод, судом установлено наличие признаков причинной связи между медицинским вмешательством сотрудником ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ» Б.О.В. и наступившей смертью Б.И.А. и причинением тем самым истцам морального вреда.

Из изложенного выше следует, что в случае причинения работниками медицинской организации вреда жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи медицинская организация обязана возместить причиненный вред лицу, имеющему право на такое возмещение.

Нарушений прав истца со стороны Министерства здравоохранения Нижегородской области судом не установлено, поскольку в указанный орган власти Б.И.А. не обращалась за медицинской помощью.

Определяя размер подлежащей взысканию компенсации морального вреда, суд исходит из следующего.

Согласно части 2 статьи 151 Гражданского кодекса Российской Федерации при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (пункт 2 статьи 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Суду при разрешении спора о компенсации морального вреда, исходя из статей 151, 1101 ГК РФ, устанавливающих общие принципы определения размера такой компенсации, необходимо в совокупности оценить конкретные незаконные действия причинителя вреда, соотнести их с тяжестью причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий и индивидуальными особенностями его личности, учесть заслуживающие внимания фактические обстоятельства дела, а также требования разумности и справедливости, соразмерности компенсации последствиям нарушения прав. При этом соответствующие мотивы о размере компенсации морального вреда должны быть приведены в судебном постановлении.

Размер компенсации морального вреда не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других имущественных требований.

Определяя размер компенсации морального вреда, суду необходимо, в частности, установить, какие конкретно действия или бездействие причинителя вреда привели к нарушению личных неимущественных прав заявителя или явились посягательством на принадлежащие ему нематериальные блага и имеется ли причинная связь между действиями (бездействием) причинителя вреда и наступившими негативными последствиями, форму и степень вины причинителя вреда и полноту мер, принятых им для снижения (исключения) вреда.

Тяжесть причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом заслуживающих внимания фактических обстоятельств дела, к которым могут быть отнесены любые обстоятельства, влияющие на степень и характер таких страданий. При определении размера компенсации морального вреда судам следует принимать во внимание, в частности: существо и значимость тех прав и нематериальных благ потерпевшего, которым причинен вред (например, характер родственных связей между потерпевшим и истцом); характер и степень умаления таких прав и благ (интенсивность, масштаб и длительность неблагоприятного воздействия), которые подлежат оценке с учетом способа причинения вреда (например, причинение вреда здоровью способом, носящим характер истязания, унижение чести и достоинства родителей в присутствии их детей), а также поведение самого потерпевшего при причинении вреда (например, причинение вреда вследствие провокации потерпевшего в отношении причинителя вреда); последствия причинения потерпевшему страданий, определяемые, помимо прочего, видом и степенью тяжести повреждения здоровья, длительностью (продолжительностью) расстройства здоровья, степенью стойкости утраты трудоспособности, необходимостью амбулаторного или стационарного лечения потерпевшего, сохранением либо утратой возможности ведения прежнего образа жизни.

При определении размера компенсации морального вреда суду необходимо устанавливать, допущено причинителем вреда единичное или множественное нарушение прав гражданина или посягательство на принадлежащие ему нематериальные блага.

Суд принимает во внимание степень нравственных страданий истцов, выразившихся в терпении беспомощности в сложившейся ситуации, учитывается что Б.И.А. была для истца Б.Л.В. дочерью, которая являлась для нее надеждой и опорой, помощником во всех дела, из-за переживаний трагической смерти дочери у нее ухудшилось здоровье. События связанные со смертью и похоронами дочери она очень тяжело перенесла, что продолжает сказываться на ее здоровье. Для истца Б.А.А. неожиданная смерть близкого человека причинила ему глубокие нравственные страдания, поскольку смерть супруги сама по себе является необратимым обстоятельством, нарушающим психическое благополучие супруга, а также неимущественное право на семейные связи. Подобная утрата невосполнима, боль от нее не проходит в течение длительного времени и не лечит от такой утраты. Для истца Б.К.А. мать была большой поддержкой и опорой, они каждый день были на связи, часто проводили вместе время в том числе все семейные праздники. Без матери очень сложно и он по -прежнему тяжело переживает гибель матери. Время не лечит от такой утраты. И матери будет не хватать всю жизнь. Истцы сообщают о том, что по прошествии почти двух лет с момента гибели Б.И.А. у них у всех по-прежнему сильны положительные воспоминания о ней и переживания в связи с утратой. Б.И.А. была с мужем, матерью и сыном в близкой, тесной эмоциональной связи. Б.И.А. была заботлива, трудолюбива, внимательна, порядочна и ответственна по отношению к матери, мужу, сыну. Истцы и в будущем будут переносить нравственные страдания в связи с безвозвратной потерей близкого родного человека, смерть которого является тяжелым событием, влекущим глубокие и тяжкие страдания, переживания.

Учитывая характер и степень вины допущенных лечебным учреждением нарушений при оказании медицинской помощи Б.И.А., установленную непрямую (косвенную) причинно-следственную связь с наступлением смерти пациента, характер и степень причиненного истцам нравственных страданий, которые потеряли близкого родственника, смерть которого является невосполнимой утратой, влекущей глубокие переживания, суд приходит к выводу о взыскании в пользу истцов компенсации морального вреда в размере 500000 руб. каждому, что, по мнению суда, в полной мере учитывает обстоятельства дела и в наибольшей степени отвечает требованиям разумности и справедливости, позволяет сгладить остроту перенесенных истцами нравственных страданий и смягчить переживания.

В соответствии с частью 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Таким образом, с ответчика ГБУЗ НО «Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1» в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, от уплаты которой истцы были освобождены при подаче иска, в соответствии с подпунктом 3 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, в размере 9000 рублей 00 копеек.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Б.Л.В., Б.А.А., Б.К.А. к ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1 " о взыскании компенсации морального вреда удовлетворить частично.

Взыскать с ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1" (ИНН НОМЕР) в пользу Б.Л.В. (ИНН НОМЕР), Б.А.А. (ИНН НОМЕР), Б.К.А. (ИНН НОМЕР) компенсацию морального вреда в размере 500000 рублей в пользу каждого из истцов.

Взыскать с ГБУЗ НО "Ветлужская ЦРБ имени доктора ФИО1" (ИНН НОМЕР) в местный бюджет гсоударственную пошлину 9000 рублей.

В удовлетворении остальной части иска Б.Л.В., Б.А.А., Б.К.А. отказать.

Решение может быть обжаловано в Нижегородский областной суд через Нижегородский районный суд г. Н. Новгорода в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 10.03.2025 

Судья ПОДПИСЬ Ж.С. Сенькина

Копия верна

Судья Ж.С. Сенькина