З А О Ч Н О Е 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

дело № 2-1977/2020

29 сентября 2020 года

г. Тюмень

УИД 72RS0021-01-2020-002106-50

Тюменский районный суд Тюменской области в составе:

председательствующего судьи Раковой О.С., 

при секретаре Айдановой А.Ф.,

с участием прокурора Злыгостевой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего,

У С Т А Н О В И Л:

Заместитель прокурора Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего ФИО3 Требования мотивированы тем, что приговором Тюменского районного суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ ответчик признан виновным в совершении преступления, ответственность за которое предусмотрена 

<

данные изъяты> Потерпевший ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ обратился за медицинской помощью в ГБУЗ ТО «Областная больница №» и ему выставлен диагноз – 

<

данные изъяты> Оплата лечения потерпевшего произведена за счет средств территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области (ТФОМС). Сумма затрат на лечение ФИО3 составила 53 102 руб. 37 коп. В прокуратуру района не представлено сведений о ненадлежащем качестве, либо ином объеме оказания потерпевшим оплаченных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Тюменской области медицинских услуг, которые бы влияли на определение размера ущерба, о наличии взаимных претензий между страховой медицинской организацией и медицинской организацией по качеству предоставленной медицинской помощи. Доказательства иного размера расходов на оказание медицинской помощи также отсутствуют. Просит взыскать с ФИО1 в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области понесенные убытки в размере 53 102 руб. 37 коп., а также государственную пошлину.

ДД.ММ.ГГГГ судьей Тюменского районного суда Тюменской области вынесено определение о рассмотрении гражданского дела по исковому заявлению прокурора Тюменского района в интересах Российской Федерации в лице территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области к ФИО1 о возмещении средств, затраченных на лечение потерпевшего по общим правилам искового производства. 

Прокурор Злыгостева Т.В. в судебном заседании поддержала заявленные исковые требования в полном объеме, по основаниям, изложенным в исковом заявлении. 

Представитель территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, направил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик ФИО1 в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась по известным суду адресам, в том числе по месту регистрации, что подтверждается сведениями отдела АСР УМВД России по Тюменской области. Конверт вернулся с отметкой об истечении срока хранения. Согласно п. 1 ст. 20 Гражданского кодекса РФ местом жительства признается место, где гражданин постоянно или преимущественно проживает. В силу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ извещения или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю. Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним. В соответствии с разъяснениями, содержащимися в Постановлении Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 N 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" по смыслу пункта 1 статьи 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам, либо его представителю (пункт 1 статьи 165.1 ПК РФ). При этом необходимо учитывать, что гражданин несет риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по указанному адресу также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.

Судом, вынесено определение о рассмотрении дела в отсутствие ответчика, которого суд посчитал надлежащим образом извещенным на основании ст. 165.1 ГК РФ, в порядке заочного производства в соответствии со ст. 233 ГПК РФ.

Заслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд находит заявленные исковые требования обоснованными и подлежащим удовлетворению в связи со следующим. 

Судом установлено, что приговором Тюменского районного суда Тюменской области от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признана виновной в совершении преступления, предусмотренного 

<

данные изъяты> Из указанного приговора, вступившего в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, следует, что в результате преступных действий ФИО1 по отношению к потерпевшему ФИО3, последнему причинен тяжкий вред здоровью.

Как следует из выписного эпикриза ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №», ФИО3 находился на стационарном лечении с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с диагнозом: 

<

данные изъяты>

В силу ст.26 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326-ФЗ фонды обязательного медицинского страхования осуществляют аккумулирование финансовых средств на обязательное медицинское страхование и находятся в государственной собственности РФ.

Финансовые средства фондов обязательного медицинского страхования находятся в государственной собственности Российской Федерации, не входят в состав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.

В соответствии со ст.13 Закона №326-ФЗ территориальные фонды – некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

На основании п.12 Методических указаний по представлению информации в сфере обязательного медицинского страхования, утвержденных председателем ФФОМС от ДД.ММ.ГГГГ №/и, реестр счетов на оплату медицинской помощи формируется медицинской организацией ежемесячно, представляется в страховую медицинскую организацию (филиал) в течение пяти рабочих дней месяца, следующего за отчетным, и является основанием для оплаты страховой медицинской организацией (филиалом) медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в отчетном месяце.

Стоимость лечения потерпевшего ФИО3 составила 53 102 рубля 37 копеек, что подтверждается реестром к счету № от ДД.ММ.ГГГГ, ответчиком указанное обстоятельство не оспорено.

В силу ст.15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), 

На основании ст.1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст.1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно ст.31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» №326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Поскольку виновным в причинении вреда здоровью ФИО3 признан ответчик, следовательно, она обязана возместить расходы, связанные с лечением. 

В соответствии со ст.103 ГПК РФ, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию госпошлина в сумме 1793 руб. 07 коп. 

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковое заявление прокурора Тюменского района удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу территориального Фонда обязательного медицинского страхования Тюменской области 53 102 руб. 37 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход местного бюджета Тюменского муниципального района государственную пошлину в размере 1793 руб. 07 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья О.С. Ракова

Мотивированное решение изготовлено 2 октября 2020 года.