Дело № 2-2-73/2025 (УИД 69RS0021-03-2025-000088-48)

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

пгт Оленино 25 июня 2025 г. 

Нелидовский межрайонный суд Тверской области в составе

председательствующего судьи Михаленко Е.В.,

при секретаре судебного заседания Коростылевой И.В.,

с участием представителя истца заместителя прокурора Оленинского района Тверской области Савиной Н.О.,

истца ФИО1,

представителя Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Оленинского района Тверской области, действующего в интересах ФИО1, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница» о понуждении к совершению действия,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Оленинского района Тверской области обратился в суд с иском в защиту интересов ФИО1 к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница» (далее ГБУЗ «ОРБ»), просил 1) признать за ФИО1, медицинским регистратором ГБУЗ «ОРБ», право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568; 2) обязать ГБУЗ «ОРБ» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 с 1 марта 2024 года.

Исковые требования мотивированы тем, что прокуратурой района по поступившему обращению проведена проверка исполнения трудового законодательства в ГБУЗ «ОРБ», в ходе которой выявлены нарушения. Установлено, что ФИО1 работает в должности медицинского регистратора ГБУЗ «ОРБ». Занимаемая ФИО1 должность согласно действующего законодательства относится к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). Однако, ФИО1 в нарушение действующего законодательства с марта 2024 года не включена в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Специальные социальные выплаты ФИО1 на основании указанного постановления не производились.

В обоснование исковых требований прокурор ссылается на положения статьи 33, части 2 статьи 72 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования», которым утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее Постановление Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568), раздел 4 Постановления Правительства РФ от 28.12.2023 № 2353 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов», Приказ Минздрава России от 02.05.2023 № 205н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников», указывает, что исковое заявление подано прокурором на основании части 1 статьи 45 ГПК РФ в защиту нарушенных социальных прав и законных интересов в сфере трудовых отношений.

В судебном заседании заместитель прокурора Оленинского района Тверской области Савина Н.О. исковые требования поддержала по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Истец ФИО1 в судебном заседании поддержала позицию прокурора.

Представитель ответчика ГБУЗ «ОРБ» ФИО2 в судебном заседании возражал против удовлетворения исковых требований, пояснив, что ФИО1 непосредственно медицинскую помощь населению не оказывает, в связи с чем она не имеет права на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568.

Третье лицо Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Тверской области (далее ОСФР по Тверской области, отделение) о времени и месте рассмотрения дела извещено надлежащим образом. 

В письменном отзыве на иск ОСФР по Тверской области полагало, что исходя из должностных обязанностей ФИО1, истец не относится к категории медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской области и Херсонской области. Просит в удовлетворении исковых требований отказать.

На основании ст.167 ГПК РФ, судом определено рассмотреть дело в отсутствие третьего лица, не обеспечившего явку в судебное заседание своего представителя.

Заслушав объяснения сторон, исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии с абзацем 5 части 1 статьи 21 Трудового кодекса Российской Федерации (далее - ТК РФ) работник имеет право на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, количеством и качеством выполненной работы.

Данному праву работника корреспондирует обязанность работодателя выплачивать в полном размере причитающуюся работнику заработную плату в установленные законом или трудовым договором сроки и соблюдать трудовое законодательство, локальные нормативные акты, условия коллективного договора и трудового договора (статья 22 ТК РФ).

В соответствии с частью 1 статьи 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) определяется как вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты).

Статьей 132 ТК РФ предусмотрено, что заработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается, за исключением случаев, предусмотренных данным Кодексом. Запрещается какая бы то ни было дискриминация при установлении и изменении условий оплаты труда.

Частью 2 статьи 72 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) установлено, что Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования, с 1 января 2023 г. установлена специальная социальная выплата.

Пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования (далее – Правила).

Пунктом 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 в редакции, действовавшей до 01.03.2024, с 01.01.2023 предусматривалась специальная социальная выплата отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. В том числе, подпунктом «д» пункта 2 указанного Постановления Правительства Российской Федерации была предусмотрена указанная социальная выплата специалистам со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.

В соответствии с пунктами 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования; для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Согласно пункту 3 Разъяснений должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20.12.2012 № 1183н.

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (пункт 4 Разъяснений).

Пункт 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 изменен с 21.03.2024 Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.03.2024 № 343, при этом изменения распространяются на правоотношения, возникшие с 01.03.2024.

В новой редакции пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 предусмотрена специальная социальная выплата определенным категориям медицинских работников, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области. В том числе, подпунктом «д» пункта 2 указанного Постановления Правительства Российской Федерации предусмотрена указанная социальная выплата среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 № 1156-р.

Доводы ответчика, третьего лица, что у истца отсутствует право на получение указанной специальной социальной выплаты с 01 марта 2024 г., суд считает несостоятельными. 

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3.

Понятие медицинского работника дано в подпункте 13 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности.

Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

В соответствии со статьей 79 и подпунктом 3 части 1 статьи 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-Ф3, оказание медицинской помощи, а также, организация и осуществление медицинской деятельности является обязанностью медицинской организации. Медицинская помощь является комплексом мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Таким образом, положениями пункта 2 постановления № 2568 (в редакции постановления №343) с 01 марта 2024 г. не сокращены категории получателей специальных социальных выплат, предусмотренные указанным постановлением с 01.01.2023, в том числе медицинские работники центральных районных, районных и участковых больниц, определенных пунктом 2 подпунктом «д» постановления № 2568 (в редакции постановления № 343), поскольку как работники медицинских организаций, в силу своих должностных обязанностей они осуществляют медицинскую деятельность и оказывают медицинскую помощь, участвуя в комплексе мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

Как установлено судом и подтверждается материалами дела, на основании трудового договора (эффективного контракта) № 611 от 03 октября 2022 г. ФИО1 работает в должности медицинского регистратора в структурном подразделении ГБУЗ «ОРБ» - медицинская регистратура. По условиям трудового договора работа у работодателя является для работника основным местом работы, договор заключен на неопределенный срок. В соответствии с трудовым договором в должностные обязанности ФИО1 по должности медицинского регистратора входит регистрация пациентов в базе данных; предоставление справочной информации; запись на прием к врачу и медицинские обследования; обеспечение хранения и доставка медицинских карт в кабинет врача; предоставление информации по вопросам приема населения непосредственно и по телефону с помощью справочных материалов; порядок и правила оказание первой помощи. 

На должность медицинского регистратора назначается лицо, имеющее среднее (полное) общее образование и индивидуальное обучение не менее 3 месяцев, стаж работы по профилю не менее 2 лет (без предъявления требований к стажу работы; стаж работы по профилю не менее 2 лет) или среднее медицинское образование без предъявления требований к стажу работы (п. 2 Должностной инструкции медицинского регистратора, утвержденной главным врачом ГБУЗ «ОРБ» 03 октября 2022 г.).

ФИО1 (до заключения брака – ФИО3) имеет среднее профессиональное образование, она закончила Нелидовское медицинское училище Тверской области по специальности медицинская сестра общего профиля, 05 июля 1978 года ей выдан диплом серии Я № 857472.

Пунктом 9.31 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02 мая 2023 г. № 205н, предусмотрена должность медицинского регистратора, которая относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал). 

С 01.03.2025 г. истец не включена ответчиком в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной подпунктом «д» постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2022 г. № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования».

Прокуратурой Оленинского района Тверской области по обращению ФИО4 проведена проверка соблюдения ее прав на получение дополнительных социальных гарантий медицинским работникам ГБУЗ ОРБ.

В ответе ГБУЗ «ОРБ» от 11.04.2025 на запрос прокурора, главный врач указывает, что с 1 января 2023 года по 28 февраля 2024 года ФИО1, медицинский регистратор, была включена в реестр медицинских работников на получение социальной выплаты. С 01 января 2023 года по 28 февраля 2024 года ФИО1 получала социальную выплату в соответствии с постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568. Однако с 01 марта 2024 года и по настоящее время ей не производят социальные выплаты на основании изменений в новой редакции Постановления Правительства РФ от 20 марта 2024 года № 343.

ГБУЗ «ОРБ» является медицинской организацией - районной больницей, входящей в государственную систему здравоохранения Тверской области. ГБУЗ «ОРБ» включена в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования. 

В соответствии со штатным расписанием ГБУЗ «ОРБ» на 01 января 2025 г. в поликлинике предусмотрена должность медицинского регистратора. 

До 01.03.2024 ФИО1, как работник ГБУЗ «ОРБ» являлась получателем специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568. Указанная выплата ФИО1 производилась ОСФР по Тверской области на основании реестров работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предоставляемых в ОСФР по Тверской области работодателем истца – ГБУЗ «ОРБ», изложенное подтверждается справкой о назначенных и выплаченных пособиях от 07.05.2025 г.

Оценив собранные доказательства в их совокупности по правилам статьи 67 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд приходит к выводу, что ФИО1, являясь медицинским работником районной больницы, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в реализации базовой и территориальной программ обязательного медицинского страхования, в период с 01.03.2024 по настоящее время, занимая должность медицинского регистратора в ГБУЗ «ОРБ», относящуюся к должностям среднего медицинского персонала, в силу своих должностных обязанностей, определенных трудовым договором, после 01.03.2024 продолжала осуществлять медицинскую деятельность и оказывать медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, участвуя в комплексе мероприятий, проводимых ГБУЗ «ОРБ», направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, в связи с чем продолжала относиться к числу лиц, в силу положений подпункта «д» пункта 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (в редакции постановления № 343) обладающих правом на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной названным Постановлением Правительства РФ.

Работодатель ГБУЗ «ОРБ» в нарушение приведенных положений Постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 необоснованно с 01.03.2024 не включает ФИО1 в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, подаваемый в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

При таких обстоятельствах исковые требования прокурора, заявленные в интересах ФИО1 в пределах полномочий, предусмотренных ст.45 ГПК РФ, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Оленинского района Тверской области, действующего в интересах ФИО1, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница» о понуждении к совершению действия удовлетворить.

Признать за ФИО1 (паспорт №, выдан ДД.ММ.ГГГГ Оленинским отделом внутренних дел Тверской области), медицинским регистратором Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница», право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Оленинская районная больница» включить с 01 марта 2024 года ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд через Нелидовский межрайонный суд Тверской области (постоянное судебное присутствие в пгт Оленино Тверской области) в течение месяца с момента его принятия в окончательной форме.

Председательствующий Е.В. Михаленко

Мотивированное решение составлено 08 июля 2025 года.