Дело № 2-3552/2018

ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Хабаровск 08 ноября 2018 года

Железнодорожный районный суд г. Хабаровска в составе:

председательствующего судьи – Блажкевич О.Я.,

при секретаре – Соколовой Т.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к ФИО2 о возмещении имущественного вреда 

УСТАНОВИЛ:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к обратилась в суд с иском к ФИО2 о возмещении имущественного вреда, в обоснование требований указав, что приговором Железнодорожного районного суда 

<

адрес> отДД.ММ.ГГГГ установлена вина ФИО2 в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, в результате чего был причинен вред здоровью ФИО5, который является застрахованным лицом в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (страховая медицинская организация). Данным преступлением страховой медицинской организации причинен имущественный вред в размере 

<

данные изъяты> рублей, затраченных на оплату оказанной в КГБУЗ «Краевая клиническая больница №» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ медицинской помощи застрахованному лицу ФИО1 вследствие причинения вреда его здоровью. ООО СК «Дальросмед» прекратило действие в результате реорганизации в форме присоединения к АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», последнее является правопреемником. Просит суд взыскать с ФИО2 в пользу АО «СК «СОГАЗ-Мед» в счет возмещения имущественного вреда денежные средства в сумме 

<

данные изъяты> копеек.

В судебное заседание представитель истца не явился, о времени и месте судебного заседания истец извещен в установленном законом порядке (ст.113 ГПК РФ), об отложении разбирательства по делу ходатайств не представлено, поступило ходатайство о рассмотрении дела без представителя истца, в связи с чем суд, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие данного лица.

В судебное заседание не явилась ответчик ФИО2, о времени и месте судебного заседания извещалась по указанному в иске адресу и адресу регистрации, судебное извещение вернулось без вручения за истечением срока хранения. 

В соответствии с частью 1 статьи 113 ГПК РФ лица, участвующие в деле, а также свидетели, эксперты, специалисты и переводчики извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

В соответствии со статьей 3 Закона РФ от 25.06.1993 года N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места жительства в пределах Российской Федерации", статьей 27 Конституции РФ гражданин вправе выбирать сам место своего жительства. Регистрационный учет согласно Правилам регистрации и снятии граждан РФ с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 17.07.1995 г. N 713) устанавливается в целях обеспечения необходимых условий для реализации гражданами своих прав и свобод, а также исполнения ими обязанностей перед другими гражданами, государством и обществом, носит уведомительный характер и отражает факт нахождения гражданина по месту пребывания либо по месту жительства.

Ответчик для взаимоотношений с другими гражданами и государством обозначил свое место проживания по вышеуказанному адресу. Ответчик имела возможность реализовать предусмотренные статьями 35, 48, 56 ГПК РФ процессуальные права и обязанности, в том числе участвовать в судебном заседании лично либо через представителя, направить письменные объяснения по иску с указанием позиции по настоящему делу, но ими не воспользовалась, избрав не противоречащий закону способ поведения - неявку в судебное заседание.

При неявке в суд лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, вопрос о возможности судебного разбирательства дела решается с учетом требований статьи 167 ГПК РФ, в соответствии с частями 3 и 4 которой суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их неявки неуважительными. Суд вправе рассмотреть дело в отсутствие ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, если он не сообщил суду об уважительных причинах неявки и не просил рассмотреть дело в его отсутствие. Поскольку неявка лица, извещенного в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела, постольку не является преградой для рассмотрения судом дела по существу.

При таких обстоятельствах дела, исходя из изложенного, руководствуясь ст. 113, 117, 233 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика в порядке заочного производства, о чем вынесено определение.

Изучив материалы дела, оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

На основании ч. 3 ст. 123 Конституции Российской Федерации, судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон.

Согласно пункта 1 статьи 15 Гражданского кодекса РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размер.

В силу пункта 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно части 1 статьи 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно пункту 1 статьи 7 Федерального закона от 16 июля 1999 года N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

В соответствии с подпунктом 8 пункта 1 статьи 11, статьей 17 указанного Закона страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу части первой статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования впределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 12 этого же Закона страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд обязательного медицинского страхования - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть вторая статьи 13 указанного Закона гласит о том, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

Расходы, осуществленные в соответствии с этим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями первой и второй настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек (части первая, третья, четвертая статьи 31 названного Закона).

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом 11 части седьмой статьи 34 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Таким образом, Федеральный закон "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

Исходя из положений ст. 39 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" отношения между медицинским учреждением и страховой медицинской организацией строятся на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Из положений части 2 статьи 28 и части 2 статьи 39 Закона N 326-ФЗ следует, что по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. При этом страховая медицинская организация направляет медицинской организации целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования.

АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» является правопреемником ООО «Страховая компания «Дальросмед» в связи с прекращением деятельности последней вследствие реорганизации в форме присоединения, что подтверждается выпиской из Единого государственного реестра юридических лиц.

Из материалов дела следует, что приговором Железнодорожного районного суда от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.№ УК РФ и ей назначено наказание в виде лишение свободы сроком на № года с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима; на основании ст. 82 УК РФ реальное отбытие наказания отсрочено до достижения ее малолетним ребенком 14-летнего возраста.

Согласно ч.4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вышеуказанным приговором суда установлено, что ФИО2, в период с 22 часов 30 минут до 00 часов 08 минут ДД.ММ.ГГГГ, находясь на кухне в 

<

адрес> в 

<

адрес>, действуя на почве внезапно возникших неприязненных отношений к ФИО1, имея умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью последнего, не имея умысла на лишение жизни ФИО1, осознавая преступный характер своих действий, взяла с полки кухонного помещения фрагмент шампура и удерживая его в руке, применяя как предмет, используемый в качестве оружия, находясь в непосредственной близости от ФИО1, неожиданно для последнего, умышленно нанесла указанным фрагментом шампура ФИО1 один удар в область живота слева, в результате чего причинила последнему проникающее колото-резанное ранение передней брюшной стенки живота слева с повреждением левой доли печени, гемоперитонеум (кровь в брюшной полости), что по степени тяжести квалифицируется (в совокупности как едина травма), как тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни. 

Приговором также установлено, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 с полученными повреждениями был госпитализирован в КГБУЗ ККБ№, где находился на лечении до ДД.ММ.ГГГГ.

Истцом произведена оплата оказанной в КГБУЗ «Краевая клиническая больница №» имени профессора ФИО6 Министерства здравоохранения 

<

адрес> медицинской помощи в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ застрахованному лицу ФИО1, вследствие причинения вреда его здоровью действиями ответчика, в размере 

<

данные изъяты> на основании заключенного между истцом как страховой медицинской организацией и указанным медицинским учреждением договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № от ДД.ММ.ГГГГ и личного счета пациента, что подтверждается указанным договором, платежными поручениями № от ДД.ММ.ГГГГ и № от ДД.ММ.ГГГГ, копии которых имеются в материалах дела, выпиской по лицевому счету пациента (л.д.4,5).

При таких обстоятельствах дела, исходя из характера спорных правоотношений, установления факта виновных действий ответчика по причинение вреда здоровью застрахованному лицу ФИО1, анализа вышеприведенных норм права, суд приходит к выводу, что требования истца как страховой медицинской организации, понесшей затраты на оплату оказанной застрахованному лицу ФИО1 медицинской помощи в размере затраченных на лечение последней средств в сумме 

<

данные изъяты> рублей, к ответчику о взыскании указанных средств с него в порядке регресса правомерны и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Разрешая требования по существу, суд учитывает, что доказательств того, что ответчиком в счет возмещения ущерба истцу выплачены денежные средства в указанной сумме, материалы дела не содержат, ответчиком не представлено.

Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199, 233-235 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования - удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в счет возмещения имущественного вреда в виде затрат на лечение ФИО1 денежные средства в сумме 

<

данные изъяты> по следующим реквизитам:

Банковские реквизиты

ИНН 

<

***> КПП 272443001

р/с 

<

***>

филиал АО Газпромбанк Дальневосточный 

к/с 301011810105070000886, БИК 040507886

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета МО «Городской округ «Город Хабаровск» государственную пошлину в размере 

<

данные изъяты>.

Ответчик вправе подать в Железнодорожный районный суд г. Хабаровска заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. Заочное решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Хабаровский краевой суд через Железнодорожный районный суд г. Хабаровска в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий судья: О.Я. Блажкевич

Заочное решение в окончательной форме изготовлено судом 13 ноября 2018 года