Дело № 2-59/2024 

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

пос. Ола 19 февраля 2024 года 

Ольский районный суд Магаданской области в составе 

председательствующего судьи Стахорской О.А., 

при секретаре Кузмичевой Г.А., 

с участием ответчика ФИО1 посредством видео-конференц связи,

рассмотрев в открытом судебном заседании в пос. Ола гражданское дело по иску Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением в порядке регресса,

у с т а н о в и л:

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Магаданской области (далее – ТФОМС Магаданской области) обратился в суд с иском к ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением в порядке регресса, указав в обоснование, что приговором Ольского районного суда Магаданской области от 16.12.2022 по делу № 1-16/2022 ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. В результате противоправных действий ФИО1 причинен физический вред потерпевшему К.К.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, который вынужден был обратиться в ГБУЗ «Магаданская областная больница», где в период с 26.08.2021 по 06.09.2021 ему оказывалась медицинская помощь. Общая стоимость лечения потерпевшего составила 38980,22 руб.. Ссылаясь на нормы Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», статьи 1064 и 1081 ГК РФ, просил суд взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области, затраченные на лечение потерпевшего К.К.В. денежные средства в размере 38980, 22 руб. 

Представитель истца – ТФОМС Магаданской области, извещенный о времени и месте рассмотрения дела, в судебное заседание не явился. Иск содержит ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца.

На основании изложенного, с учетом надлежащего извещения истца и мнения ответчика, не возражавшего против рассмотрения дела в отсутствие представителя истца, находит возможным рассмотреть дело в его отсутствие, в порядке ч 5 ст. 167 ГПК РФ.

Ответчик ФИО1, участвующий в судебном заседании посредством видео-конференц связи с заявленными истцом требованиями не согласился, указав, что в настоящее время он отбывает наказание в ФКУ «Колония-поселение № 2» и не имеет дохода. 

Выслушав ответчика, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется в частности статьей 31 названного Федерального закона, которой предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица (ч. 1); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).

Согласно ст. 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пп.11 ч. 7 ст. 34 указанного Федерального закона.

Данная норма свидетельствует о том, что ТФОМС Магаданской области имеет право регрессного требования непосредственно к ответчику как к лицу, причинившему вред.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Судом установлено и следует из материалов дела, что в период времени с 17 часов 00 минут до 17 часов 18 минут 26.08.2021 ФИО1 сидел на подоконнике открытого окна квартиры 

<

адрес>. Возле первого подъезда указанного дома находился К.К.В., с которым у ФИО1 произошел словесный конфликт, в ходе которого у ФИО1 возник преступный умысел, направленный на причинение телесных повреждений К.К.В. Реализуя свой внезапно возникший умысел, ФИО1 действуя умышленно, осознавая незаконность своих действий и предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий в виде причинения К.К.В. телесных повреждений и физической боли, в период времени с 17 часов 00 минут до 17 часов 18 минут 26.08.2021, спрыгнув во двор из открытого окна квартиры 

<

адрес>, сблизившись с К.К.В., находящимся возле первого подъезда указанного дома умышленно нанес не менее двух ударов кулаком в лицо последнего, причинив К.К.В. телесные повреждения и физическую боль. В результате своих умышленных противоправных действий ФИО1 причинил К.К.В. телесные повреждения, которые в совокупности квалифицируются как причинившие средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья продолжительностью свыше 3-х недель.

Указанные обстоятельства подтверждаются вступившим 30.03.2022 в законную силу приговором Ольского районного суда Магаданской области от 16.02.2022 по уголовному делу № 1-16/2022, которым ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ и ему назначено наказание 2 года 6 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в колонии -поселении. 

В силу ч. 4 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Согласно отчету по законченному случаю, К.К.В. проходил лечение в ГБУЗ «Магаданская областная больница»: 26.08.2021 ему была оказана экстренная скорая специализированная медицинская помощь по поводу множественных травм головы. В период с 26.08.2021 по 06.09.2021 К.К.В. оказана плановая специализированная медицинская помощь по профилю «хирургия» по поводу сотрясения головного мозга без открытой внутричерепной раны в условиях стационара. 

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Финансирование медицинских организаций в сфере обязательного медицинского страхования осуществляется на основании тарифов, утвержденных тарифным соглашением по оплате медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.

По информации, представленной ТФОМС Магаданской области, по застрахованному К.К.В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения выставлены реестры счетов на оплату за оказанную медицинскую помощь (8613,85 руб. за вызов скорой медицинской помощи 26.08.2021, 30366,37 руб. за стационарное лечение за период с 26.08.2021 по 06.09.2021) в общей сумме 38980,22 руб. 

Из отчета по законченному случаю следует, что ФИО2 оказана медицинская помощь на сумму 38980,22 руб., которая выставлена медицинской организацией к оплате в заявке № 26 за август 2021 года и оплачена Магаданским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» 15.09.2021.

Расчет расходов на лечение потерпевшего является обоснованным и соответствует базовым ставкам и тарифам, утвержденным Тарифным соглашением о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Магаданской области в 2021 году.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется. 

С учетом изложенного, наличия вины ответчика в причинении потерпевшему легкого вреда здоровью, суд приходит к выводу о законности и обоснованности заявленных требований. При этом доводы ответчика о несогласии с заявленными истцом требованиями ввиду отсутствия дохода, не могут быть приняты судом во внимание, поскольку отсутствие доходе не является основанием для освобождения ответчика от обязанности возместить причиненный им вред. 

Действительно, в силу пункта 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Но поскольку преступление, совершенное ФИО1, в результате которого причинен ущерб потерпевшему, является умышленном, у суда не имеется оснований для указанного в ст. 1083 ГК РФ уменьшения. 

Принимая во внимание установленные в судебном заседании обстоятельства и вышеприведенные требования законодательства, суд полагает заявленные истцом требования подлежащим удовлетворению в полном объеме.

Учитывая, что истец при подаче иска был освобожден от уплаты государственной пошлины, на основании ч.1 ст.103 ГПК РФ государственная пошлина, исчисленная в соответствии с пп.1 п.1 ст. 333.19 НК РФ в сумме 1369,41 руб. подлежит взысканию с ответчика в бюджет муниципального образования «Ольский муниципальный округ Магаданской области».

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199, 321 ГПК РФ, суд 

р е ш и л :

Исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области ФИО1 о возмещении имущественного вреда, причиненного преступлением в порядке регресса, удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 (паспорт 

<

данные изъяты>), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Магаданской области, ИНН 

<

***>, имущественного вреда, причиненного преступлением в порядке регресса 38980 (тридцать восемь тысяч девятьсот восемьдесят рублей) руб. 22 коп.

Взыскать с ФИО1 (паспорт 

<

данные изъяты>) в доход бюджета муниципального образования «Ольский муниципальный округ Магаданской области» государственную пошлину в сумме 1369 (одна тысяча триста шестьдесят девять) руб. 41 коп.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Магаданский областной суд через Ольский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Установить день изготовления решения в окончательной форме 26 февраля 2024 года.

Судья О.А. Стахорская