Дело № 2а-154/2018

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Пос. Волоконовка 20 июня 2018 года

Волоконовский районный суд Белгородской области в составе

Председательствующего судьи Панкова С.Е.

При секретаре Карлиной Е.Ю.

С участие представителя административного истца адвоката Зайцева С.Е., представителя административного ответчика ГУ – Белгородское региональное отделение фонда социального страхования РФ ФИО1, в отсутствие административного истца ФИО2.

Рассмотрев в открытом судебном заседании административное дело по административному исковому заявлению ФИО2 к Государственному учреждению - Белгородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании незаконным отказа в перерасчете страховых выплат и взыскании задолженности, 

установил :

ФИО2 работала в ИП ФИО3 с 01.06.2012 г., в качестве приемщика-сдатчика пищевой продукции.

30.05.2015 г. ФИО2 в результате несчастного случая на производстве получила телесные повреждения.

Решением Волоконовского районного суда от 20.04.2017 г. признан несчастный случай, произошедший 30.05.2015 г. с ФИО2 несчастным случаем на производстве.

08.08.2017 г. Решением Бюро медико-социальной экспертизы ФИО2 установлена степень утраты трудоспособности в размере 20% сроком до 01.09.2018 г.

Решением Волоконовского районного суда Белгородской области от 16.03.2018 г. с ИП ФИО3 в пользу ФИО2 взыскан утраченный заработок за период с 30.05.2015 г. по 17.08.2017 г. в сумме 68882,66 руб.

Дело инициировано иском ФИО2, в котором она просила суд: 1) признать незаконным ответ Государственного Учреждения Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.03.2018 г. №15-07/3109-170-л, которым ей было отказано в назначении страховых выплат, 2) обязать фонд социального страхования назначить ей единовременную и ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве в размере 20 % утраты, профессиональной трудоспособности за период с 18.08.2017 г., а также произвести оплату листа нетрудоспособности за период с 29.09.2015 г. по 16.10.2015 г. 

В судебном заседании представитель истицы адвокат зайцев С.Е. требования своей доверительницы поддержал в полном объеме пояснил, что осенью 2017 года ФИО2 обратилась к ответчику с заявлением о назначении ей единовременной и ежемесячных страховых выплат в связи с несчастным случаем на производстве, в апреле 2018 г. обратилась к ответчику с заявлением о выплате денежных средств по листу нетрудоспособности, в марте фонд социального страхования в назначении выплат отказал, по тем основаниям, что вред должен возмещаться непосредственным причинителем вреда ФИО3, поскольку тот не был зарегистрирован в отделении в качестве страхователя и не производил страховые взносы за работника. Считает указанный отказ незаконным. 

Также пояснил, что в ходе рассмотрения иска ФИО2 к ФИО3, фонд социального страхования указывал, что требования о взыскании денежных средств в связи с нахождением ее на больничном за период с 29.09.2015 г. по 16.10.2015 г. подлежат рассмотрению во вне судебном порядке, путем обращения в фонд с соответствующим заявлением, в связи с чем ФИО2 отказалась от данных требований, однако фонд отказал ей в выплате данных средств. Считает, что фонд ввел ФИО2 в заблуждение. Просит ее иск удовлетворить в полном объеме. 

Представитель административного ответчика ФИО1 иск не признал, пояснив, что правовых оснований для назначения ФИО2 единовременной и страховых выплат, а также оплаты листка нетрудоспособности, нет, поскольку истица работала в ИП ФИО3, который не был зарегистрирован в отделении фонда и не отчислял взносов в фонд за работника, в связи с чем обязанность по выплате должна быть возложена на индивидуального предпринимателя. 

Третье лицо ФИО3 будучи надлежащим образом извещен в судебное заседание не явился, согласно поданного заявления просит рассмотреть дело в его отсутствие. 

Исследовав в судебном заседании обстоятельства по представленным сторонами доказательствами, суд признает административные исковые требования заявителя подлежащими удовлетворению.

Право застрахованных на обеспечение по обязательному социальному страхованию возникает со дня наступления страхового случая, каковым в силу статьи 3 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" признается подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.

Подпунктом 2 пункта 1 статьи 8 данного Федерального закона к обеспечению по страхованию отнесены как единовременные, так и ежемесячные страховые выплаты.

В силу абзаца 1 пункта 1 статьи 10 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" единовременные страховые выплаты и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному если по заключению учреждения медико-социальной экспертизы результатом наступления страхового случая стала утрата им профессиональной трудоспособности.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что вступившим в законную силу решением Волоконовского районного суда Белгородской области от 20 апреля 2017 года несчастный случай, в результате которого 30 мая 2015 года ФИО2 получила травму, признан несчастным случаем на производстве.

Согласно справке Бюро медико-социальной экспертизы №1 серии МСЭ-2006 №0726953 истице установлена степень утраты профессиональной трудоспособности в размере 20% с 18.08.2017 г. по 01.09.2018 г.

12.03.2018 года ФИО2 обратилась в государственное учреждение – Белгородское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации с заявлением о назначении единовременной и ежемесячной страховой выплаты.

29.03.2018 г. фондом социального страхования ФИО2 в выплате было отказано. Отказ мотивирован тем, что истица работала в ИП ФИО3, который не был зарегистрирован в отделении фонда и не отчислял взносов в фонд за работника, в связи с чем обязанность по выплате должна быть возложена на индивидуального предпринимателя.

Указанный отказ суд считает не законным по следующим основаниям.

Так из правовой позиции изложенной в п.14 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации «О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», следует, что несмотря на невыполнение работодателем обязанности по уплате страховых взносов за работника в региональное отделение Фонда социального страхования, взыскание страхового возмещения за причиненный вред здоровью в пользу работника следует производить с соответствующего отделения Фонда, поскольку неблагоприятные последствия за неисполнение работодателем (страхователем) своих обязанностей не должно распространяться на пострадавшего работника.

Страховое возмещение производится и в том случае, когда работодатель уклонялся от обязанности в определенный срок зарегистрироваться в качестве страхователя в исполнительном органе страховщика в соответствии с требованиями статей 4 и 6 Федерального закона от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ. 

Давая оценку вышеуказанным нормам права и установленным обстоятельствам дел, суд приходит к выводу об удовлетворении требований ФИО2 в части обязания фонда социального страхования, установить ей единовременную и ежемесячную страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве в размере 20 % утраты профессиональной трудоспособности за период с 18.08.2017 г. по 01.09.2018 г.

Как и подлежат удовлетворению требования ФИО2 о выплате ей денежных средств в связи с нахождением ее на больничном листе в период с 29.09.2015 г. по 16.10.2015 г.

ФИО2 работала в ИП ФИО3 с 01.06.2012 г., в качестве приемщика-сдатчика пищевой продукции, что подтверждается трудовым договором. 

Согласно листка нетрудоспособности выданного ОГБУЗ Волоконовская ЦРБ ФИО2 в период с 29.09.2015 г. по 16.10.2015 г. находилась на лечении.

ФИО3 с 02.10.2015 г. прекратил свою предпринимательскую деятельность, что подтверждается выпиской из ЕГРИП от 10.04.2018 г. №194В/2018 г.

В соответствием с п.4 ст. 13 Федерального закона Застрахованным лицам, указанным в части 3 статьи 2 настоящего Федерального закона, а также иным категориям застрахованных лиц в случае прекращения деятельности страхователем на день обращения застрахованного лица за пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячным пособием по уходу за ребенком, либо в случае отсутствия возможности их выплаты страхователем в связи с недостаточностью денежных средств на его счетах в кредитных организациях и применением очередности списания денежных средств со счета, предусмотренной Гражданским кодексом Российской Федерации, либо в случае отсутствия возможности установления местонахождения страхователя и его имущества, на которое может быть обращено взыскание, при наличии вступившего в законную силу решения суда об установлении факта невыплаты таким страхователем пособий застрахованному лицу, либо в случае, если на день обращения застрахованного лица за указанными пособиями в отношении страхователя проводятся процедуры, применяемые в деле о банкротстве страхователя, назначение и выплата указанных пособий, за исключением пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваемого за счет средств страхователя в соответствии с пунктом 1 части 2 статьи 3 настоящего Федерального закона, осуществляются территориальным органом страховщика.

Поскольку ИП ФИО3 прекратил свою деятельность, то в силу закона на фонд социального страхования возложена обязанность по выплате пособия по временной нетрудоспособности застрахованному лицу, которым по действующему законодательству считается ФИО2 

При таких обстоятельствах требования ФИО2 подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 175-180 КАС РФ, суд, 

Р Е Ш И Л :

Административное исковое заявление ФИО2 к Государственному учреждению - Белгородское региональное отделение фонда социального страхования РФ о признании незаконным отказа в перерасчете страховых выплат и взыскании задолженности - удовлетворить.

Признать незаконным отказ Государственного Учреждения Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации от 29.03.2018 г. №15-07/3109-170-л «Об обеспечении по страхованию» в назначении ФИО2 страховых выплат.

Обязать Государственное Учреждения Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации назначить ФИО2 единовременную и ежемесячные страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве в размере 20 % утраты, профессиональной трудоспособности начиная с 18.08.2017 г., а также произвести оплату листа нетрудоспособности за период с 29.09.2015 г. по 16.10.2015 г. 

Судья С.Е. Панков 

Мотивированный текст решения суда изготовлен ДД.ММ.ГГГГ

Судья С.Е. Панков