РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

17 января 2025 года г. Тайшет

Тайшетский городской суд Иркутской области в составе председательствующего Клиновой Е.А., при секретаре Зыкиной Н.Н., с участием истца ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2 – 80/2025 по исковому заявлению ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Тайшетская Районная Больница» о признании права на получение специальной социальной выплаты, обязании включить в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, 

УСТАНОВИЛ:

В Тайшетский городской суд 

<

адрес> с исковым заявлением о признании права на специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования"; обязании ОГБУЗ «Тайшетская Районная Больница» включить в реестр медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" с ДД.ММ.ГГГГ, обратилась медицинский работник ОГБУЗ «Тайшетская Районная Больница», 

<

данные изъяты> больницы 

<

адрес> ФИО1

В судебном заседании истец ФИО1 исковые требования поддержала, пояснила, что помимо организационно - распорядительных, административно-хозяйственных функций, исполняет обязанности медицинской сестры, поскольку среднего медицинского персонала в различных отделениях больницы не хватает, при этом данная работа не фиксируется в амбулаторных картах, других документах, а фиксируется работа врача в отношении обратившегося за медицинской помощью пациента, осуществляет забор крови, далее отвозит биоматериал в лабораторию Юнилаб.

Представитель ответчика ОГБУЗ «Тайшетская РБ», представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика: отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по 

<

адрес>, Министерство здравоохранения 

<

адрес>, Министерство здравоохранения Российской Федерации о времени и месте судебного разбирательства извещены надлежащим образом, в судебное заседание не явились. Суд, с учетом мнения участвующих в рассмотрении лиц, считает возможным рассмотреть дело при имеющейся явке, в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав истца, допросив свидетеля, исследовав материалы гражданского дела, суд приходит к следующему выводу.

В статье 37 Конституции РФ определено, что каждый имеет право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, на вознаграждение за труд без какой бы то ни было дискриминации и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труд.

В соответствии со ст. 2 ТК РФ, одним из общепризнанных принципов и норм международного права и в соответствии с Конституцией РФ правового регулирования трудовых отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений признается обеспечение права каждого работника на своевременную и в полном размере выплату справедливой заработной платы, обеспечивающей достойное человека существование для него самого и его семьи, и не ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда. 

На основании ст. 21 ТК РФ, работник имеет право, в том числе, на своевременную и в полном объеме выплату заработной платы в соответствии со своей квалификацией, сложностью труда, количеством и качеством выполненной работы; а ст. 22 ТК РФ - обязанность работодателя выплачивать в полном размере причитающуюся работникам заработную плату в сроки, установленные в соответствии с настоящим Кодексом, коллективным договором, правилами внутреннего трудового распорядка, трудовыми договорами. 

Согласно ст. 129 ТК РФ заработная плата (оплата труда работника) - вознаграждение за труд в зависимости от квалификации работника, сложности, количества, качества и условий выполняемой работы, а также компенсационные выплаты (доплаты и надбавки компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, работу в особых климатических условиях и на территориях, подвергшихся радиоактивному загрязнению, и иные выплаты компенсационного характера) и стимулирующие выплаты (доплаты и надбавки стимулирующего характера, премии и иные поощрительные выплаты). 

Заработная плата работнику устанавливается трудовым договором в соответствии с действующими у данного работодателя системами оплаты труда. Системы оплаты труда, включая размеры тарифных ставок, окладов (должностных окладов), доплат и надбавок компенсационного характера, в том числе за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, системы доплат и надбавок стимулирующего характера и системы премирования, устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, локальными нормативными актами в соответствии с трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, содержащими нормы трудового права (части 1 и 2 ст. 135 ТК РФ). 

Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере (ст. 147 ТК РФ). 

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в ст. 72 предусмотрено, что медицинские работники и фармацевтические работники имеют право на основные гарантии, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе на стимулирование труда в соответствии с уровнем квалификации, со спецификой и сложностью работы, с объемом и качеством труда, а также конкретными результатами деятельности. 

Правительство Российской Федерации, органы государственной власти субъектов Российской Федерации и органы местного самоуправления вправе устанавливать дополнительные гарантии и меры социальной поддержки медицинским работникам и фармацевтическим работникам за счет соответственно бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов. 

Согласно ст. 66.1 ТК РФ в случае выявления работником неверной или неполной информации в сведениях о трудовой деятельности, представленных работодателем для хранения в информационных ресурсах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, работодатель по письменному заявлению работника обязан исправить или дополнить сведения о трудовой деятельности и представить их в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об индивидуальном (персонифицированном) учете в системах обязательного пенсионного страхования и обязательного социального страхования, для хранения в информационных ресурсах Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Приказом главного врача ОГБУЗ «Тайшетская РБ» от ДД.ММ.ГГГГ № утверждено положение об оплате труда работников ОГБУЗ «Тайшетская РБ», по условиям которого условия оплаты труда, включая оклад (должностной оклад) работника, выплаты компенсационного характера, выплаты стимулирующего характера являются обязательными для включения в трудовой договор (п. 3 Положения). Фонд оплаты труда работников формируется на финансовый год в пределах средств, выделенных на эти цели: субсидий, поступающих в установленном порядке из областного бюджета; средств фонда обязательного медицинского страхования; средств, полученных от приносящей доход деятельности (п. 9 Положения). Ответственность за перерасход фонда заработной платы возлагается на руководителя организации (п. 7 Положения). Заработная плата работника состоит из: оклада; выплат компенсационного характера, выплат стимулирующего характера (п. 12 Положения). К выплатам стимулирующего характера относятся выплаты, направленные на стимулирование работника к качественному результату труда, а также поощрение за выполненную работу, к которым относятся, в том числе, иные выплаты стимулирующего характера, установленные нормативными правовыми актами Российской Федерации, субъекта Российской Федерации (п. 47 Положения). Размер выплат стимулирующего характера определяется как в процентах к окладу (ставке) по соответствующей ПКГ, так и в абсолютном размере. При отсутствии или недостатке соответствующих финансовых средств, руководитель организации вправе приостановить выплату стимулирующих надбавок, уменьшить, либо отменить их выплату (п. 53 Положения). Иных оснований для приостановления выплат стимулирующего характера не предусмотрено.

Как следует из трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ, сведений о трудовой деятельности, содержащихся в трудовой книжке АТ –VI №, приказа № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 работает с ДД.ММ.ГГГГ, в том числе по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, в должности 

<

данные изъяты> Бирюсинской больницы ОГБУЗ «Тайшетская РБ» (общебольничный медицинский персонал).

Согласно должностной инструкции, старшая медицинская сестра больницы 

<

адрес> ОГБУЗ «Тайшетская РБ» должна иметь, в том числе, среднее профессиональное образование по программе подготовки специалистов среднего звена по специальности «Сестринское дело», и дополнительное профессиональное образование по программе повышения квалификации «Организация сестринского дела и т.д., документ о повышении квалификации по специальности «Организация сестринского дела» (п. 1.3). Опыт практической работы не менее пяти лет (п.1.5).

В должностные обязанности старшей медицинской сестры отделения входит кроме организационно-распорядительных, административно-хозяйственных функций в отношении иного персонала больницы 

<

адрес>: получение, хранение и учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств; организация использования материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации; анализ текущего ресурсного обеспечения и определение ресурсов для деятельности структурного подразделения медицинской организации; обеспечение соблюдения требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации.

Организация отдельных процессов деятельности структурного подразделения медицинской организации: ведение, учет и хранение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа; проведение работы по организации процессов оказания медицинской помощи средним (при необходимости заменять на рабочем месте) и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации; обеспечение соблюдения лечебно-охранительного режима в структурном подразделении медицинской организации; организация работы по обеспечению лечебного питания пациентов структурного подразделения медицинской организации; контроль регистрации пациентов структурного подразделения медицинской организации; создание условий для проведения сестринского ухода за пациентами; создание условий для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий; создание условий для проведения текущей и генеральной уборки в помещениях структурного подразделения медицинской организации; создание условий для проведения противоэпидемических мероприятий и выполнение работы по организации и проведению карантинных мероприятий; создание условий для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов; создание условий для сбора, хранения и транспортировки биологического материала для лабораторных исследований. Кроме того, в должностные обязанности истицы входит оказание медицинской помощи в экстренной форме; организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период (п. 2.2.1-2.2.5).

Анализируя должностные обязанности истца, изложенные в пунктах 2.2.1-2.2.3 должностной инструкции от ДД.ММ.ГГГГ, суд приходит к выводу, что истец организует оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению, прикрепленному к структурному подразделению ОГБУЗ «Тайшетская РБ» больнице 

<

адрес>, не только в условиях чрезвычайных ситуаций, но и в обычных, ежедневных условиях. Кроме того, исходя из пунктов 2.2.1 - 2.2.2 должностной инструкции, истец оказывает первичную доврачебную медико-санитарную помощь прикрепленному населению 

<

адрес>, поскольку заменяет на рабочем месте средний медицинский персонал структурного подразделения. В обоснование доводов иска истцом суду представлены: технологический журнал учета отходов класса Б за 2024 год, журнал учета разведения дезинфицирующих средств, в том числе за 2024 год, акты передачи проб биологического материала в ООО «ЮНИЛАБ Иркутск». В судебном заседании обозревался журнал регистрации операций по обороту наркотических веществ, т.е. в должностные обязанности истца входит выдача медицинским работникам для применения пациентам медицинских препаратов содержащих наркотические вещества.

Допрошенная в судебном заседании в качестве свидетеля ФИО4 пояснила, что работает в ОГБУЗ «Тайшетская РБ» в качестве заведующей больницы 

<

адрес>, под ее руководством работает ФИО1 Согласно штатному расписанию в состав больницы входит: рентгеновский кабинет, кабинет УЗИ, клинико-диагностическая лаборатория, поликлиника, отделение первичной специализированной медико-санитарной помощи, стоматологический кабинет, смотровой кабинет, физиотерапевтический кабинет, терапевтическое отделение с дневным стационаром, педиатрическое отделение, и везде, коме стоматологического кабинета, смотрового кабинета, не хватает среднего медицинского персонала, в связи с чем, истец помогает ежедневно как медицинская сестра, проводит забор крови, выезжает к маломобильным гражданам и производит забор крови. Всегда на замене, если кто-то из медицинских сестер заболел и отсутствует на работе.

Согласно диплому серии РТ № ФИО1 (до регистрации брака ФИО2) С.В. окончила в 1991 году Тайшетское медицинское училище по специальности «Медицинская сестра», имеет сертификат специалиста № по специальности «Сестринское дело», удостоверение о повышении квалификации № от ДД.ММ.ГГГГ по программе «Первичная медико-профилактическая помощь населению».

Согласно сведениям Социального Фонда Российской Федерации истец ФИО1 по ДД.ММ.ГГГГ включительно получала специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568. 

Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 343 внесены изменения в некоторые акты Правительства Российской Федерации, в том числе абзац первый пункта два Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования". В соответствии с пунктом 2 данный документ вступил в силу со дня официального опубликования (опубликован на Официальном интернет-портале правовой информации http://pravo.gov.ru - ДД.ММ.ГГГГ) и распространяется на правоотношения, возникшие с ДД.ММ.ГГГГ, за исключением отдельных положений, вступающих в силу в иные сроки (подпункт «з» пункта 1 изменений).

Согласно пункту 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 (в редакции от ДД.ММ.ГГГГ) с ДД.ММ.ГГГГ установлена специальная социальная выплата медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, 

<

адрес> и 

<

адрес>.

Исходя из буквального толкования указанного пункта постановления, Правительство Российской Федерации установило специальную социальную выплату (далее ССВ) конкретным медицинским работникам - оказывающим медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), конкретных медицинских организаций - входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования. В судебном заседании установлено, что ОГБУЗ «Тайшетская РБ» является медицинской организацией, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ответ Министерства здравоохранения 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ, распоряжения от ДД.ММ.ГГГГ №-тр, от ДД.ММ.ГГГГ №-тр). Согласно распоряжению Министерства здравоохранения 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-тр, стоматологическое отделение является структурным подразделением ОГБУЗ «Тайшетская РБ».

Далее Правительство Российской Федерации указало категории медицинских работников, которым устанавливается ССВ, и которые должны оказывать медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, т.е. медицинский работник для получения ССВ должен соответствовать всем предъявляемым Постановлением условиям. 

Предусмотренная постановлением ССВ производится, в том числе, среднему медицинскому персоналу центральных районных, районных и участковых больниц (подпункт «д» пункта 2). 

Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании (далее ОМС) в Российской Федерации" предусмотрены понятия базовой и территориальной программы ОМС (ст. ст. 35-36 Закона). 

Базовая программа обязательного медицинского страхования - составная часть программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Базовая программа обязательного медицинского страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации за счет средств обязательного медицинского страхования, а также критерии доступности и качества медицинской помощи.

В базовой программе обязательного медицинского страхования устанавливаются требования к условиям оказания медицинской помощи, нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо, а также расчет коэффициента удорожания базовой программы обязательного медицинского страхования. Указанные в настоящей части нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, в следующих случаях:

1) инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

2) новообразования;

3) болезни эндокринной системы;

4) расстройства питания и нарушения обмена веществ;

5) болезни нервной системы;

6) болезни крови, кроветворных органов;

7) отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

8) болезни глаза и его придаточного аппарата;

9) болезни уха и сосцевидного отростка;

10) болезни системы кровообращения;

11) болезни органов дыхания;

12) болезни органов пищеварения;

13) болезни мочеполовой системы;

14) болезни кожи и подкожной клетчатки;

15) болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

16) травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

17) врожденные аномалии (пороки развития);

18) деформации и хромосомные нарушения;

19) беременность, роды, послеродовой период и аборты;

20) отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

Территориальная программа обязательного медицинского страхования - составная часть территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой в порядке, установленном законодательством субъекта Российской Федерации. Территориальная программа обязательного медицинского страхования формируется в соответствии с требованиями, установленными базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 1 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Территориальная программа обязательного медицинского страхования включает в себя виды и условия оказания медицинской помощи (включая перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит, в том числе методы лечения), перечень страховых случаев, установленные базовой программой обязательного медицинского страхования, и определяет с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо и норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на одно застрахованное лицо. Указанные в настоящей части значения нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на одно застрахованное лицо устанавливаются также по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, который содержит в том числе методы лечения (часть 2 статьи 36 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ).

Постановлением 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ №-пп утверждена территориальная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 

<

адрес> на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

Программа устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, предоставление медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи, предоставляемой гражданам на территории 

<

адрес> бесплатно за счет средств федерального бюджета, областного бюджета и средств обязательного медицинского страхования.

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляется, в том числе, первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь.

Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь (Постановление 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ N 976-пп "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 

<

адрес> на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов).

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах. 

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним профессиональным медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами). 

Для получения первичной врачебной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). 

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях: инфекционные и паразитарные болезни; новообразования; болезни эндокринной системы; расстройства питания и нарушения обмена веществ; болезни нервной системы; болезни крови, кроветворных органов; отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм; болезни глаза и его придаточного аппарата; болезни уха и сосцевидного отростка; болезни системы кровообращения; болезни органов дыхания; болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования); болезни мочеполовой системы; болезни кожи и подкожной клетчатки; болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани; травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин; врожденные аномалии (пороки развития); деформации и хромосомные нарушения; беременность, роды, послеродовой период и аборты; отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период; психические расстройства и расстройства поведения; симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям. 

Больница 

<

адрес>, в которой истец осуществляет свои должностные обязанности, оказывает первичную медико-санитарную помощь населению 

<

адрес> в случаях предусмотренных территориальной программой ОМС.

Как следует из пункта 2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ N 543н "Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению" (далее - Положение), организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном, законодательством Российской Федерации.

Пунктом 7 данного Положения установлено, что первичная медико-санитарная помощь оказывается амбулаторно, а также в условиях дневного стационара, в том числе стационара на дому. 

Амбулаторная помощь оказывается, в том числе в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь, или ее подразделении (подпункт 1 пункт 7 Положения). 

В соответствии с пунктом 10 Положения первичная медико-санитарная помощь включает следующие виды: первичная доврачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами, другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием фельдшерских здравпунктов, фельдшерско - акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, отделений (кабинетов) медицинской профилактики, центров здоровья: первичная врачебная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами) врачебных амбулаторий, здравпунктов, поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, кабинетов и центров (отделений) общей врачебной практики (семейной медицины), центров здоровья и отделений (кабинетов) медицинской профилактики; первичная специализированная медико-санитарная помощь, которая оказывается врачами-специалистами разного профиля поликлиник, поликлинических подразделений медицинских организаций, в том числе оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь. 

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту - Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ). В данном законе приведены понятия первичной медико-санитарной помощи; скорой медицинской помощи; специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения (ст. 33 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебную медико-санитарную помощь и первичную специализированную медико-санитарную помощь.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара (ст. 35 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ).

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования" (далее по тексту - Разъяснения).

В соответствии с пунктом 4 Разъяснений при осуществлении специальной социальной выплаты в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам: указанным в подпунктах "а", "д" и "з" пункта 2 постановления N 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций. 

На основании пункта 17 постановления N 2568 в случаях, когда в I квартале 2023 г. специальная социальная выплата не установлена медицинскому работнику, имеющему право на ее получение, по организационно-техническим и иным причинам, то она подлежит выплате ему в полном объеме во II квартале 2023 г. за период со дня возникновения права на нее.

В судебном заседании установлено, что до ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 выплачивалась спорная ССВ., т.е. с момента возникновения у истицы права на получение выплаты, с ДД.ММ.ГГГГ выплата приостановлена по решению медицинского учреждения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников.

Специальная социальная выплата осуществляется территориальными органами Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации работникам, замещающим штатные должности по состоянию на ДД.ММ.ГГГГ, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также заместившим вакантные должности в 2023 году и последующих годах вновь и пришедшим на вакантные должности в медицинские организации, соответствующие критериям, установленным пунктом 2 постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования".

Специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования.

Специальная социальная выплата за календарный месяц рассчитывается исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону. 

При определении размера специальной социальной выплаты работнику за календарный месяц рассчитывается соотношение количества рабочих часов, фактически отработанных работником за календарный месяц, и количества рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной исходя из установленной работнику в соответствии законодательством Российской Федерации продолжительности рабочей недели в порядке, определенном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 101 "О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой ими должности и (или) специальности". Выплата осуществляется в максимальном размере, если соотношение равно или более единицы. Если соотношение менее единицы, размер выплаты определяется пропорционально полученному значению. 

Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты (далее - реестр). В декабре реестр представляется медицинскими организациями в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Медицинская организация несет ответственность за представление недостоверных сведений либо сокрытие сведений, влияющих на право получения работником специальной социальной выплаты, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Контроль за полнотой и достоверностью сведений, представляемых медицинскими организациями, осуществляют территориальные органы Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации в порядке, устанавливаемом Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации по согласованию с Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации. 

Пунктом 1.4 Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, являющейся приложением к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1183н (действующего до ДД.ММ.ГГГГ) и пунктом 9 (п. 9.38) Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденных приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ N 205н (вступившим в законную силу с ДД.ММ.ГГГГ) установлено, что должность "старшая медицинская сестра" относится к должностям специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал).

Таким образом, в судебном заседании установлено, что старшая медицинская сестра больницы 

<

адрес>, структурного подразделения ОГБУЗ «Тайшетская РБ» ФИО1 оказывает, в том числе после ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время, медицинскую помощь в рамках территориальной программы ОМС в структурном подразделении медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную систему здравоохранения и участвующей в территориальной программе обязательного медицинского страхования, относится к категории медицинских работников, указанных в пп. «д» п. 2 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 2568 и имеет право на меры дополнительной государственной поддержки медицинских работников в виде установления ежемесячной специальной социальной выплаты, поскольку в должностные обязанности истицы входит оказание медицинской помощи гражданам в стоматологическом отделении ОГБУЗ «Тайшетская РБ», что входит в объем оказания первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

Между тем, в нарушение действующего законодательства ОГБУЗ "Тайшетская районная больница" не исполнило обязанность работодателя по включению ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", что повлекло нарушение гарантированных трудовых и социальных прав ФИО1 с 01.03.2024 по настоящее время.

При указанных обстоятельствах, учитывая изложенное, суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 являются обоснованными и подлежат удовлетворению. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1 к областному государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Тайшетская Районная Больница» о признании права на специальную социальную выплату, возложении обязанности включить в реестр медицинских работников, удовлетворить.

Признать за ФИО1 право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования". 

Обязать областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Тайшетская Районная Больница» включить ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 N 2568 "О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования", с 01 марта 2024 года. 

Решение может быть обжаловано в Судебную коллегию по гражданским делам Иркутского областного суда путем подачи апелляционной жалобы через Тайшетский городской суд в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Судья: Е.А. Клинова

Решение суда в окончательной форме изготовлено 23.01.2025.