Дело № 12-634/2021

РЕШЕНИЕ

по жалобе на решение по делу об административном правонарушении

г. Хабаровск 13 сентября 2021 года

Судья Хабаровского краевого суда Савватеева А.А., рассмотрев жалобу 

старшего государственного инспектора отдела контроля за качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению и оборотом медицинских изделий по Еврейской автономной области Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО3 на постановление судьи Железнодорожного районного суда города Хабаровска от 09 июля 2021 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1» имени профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края, 

УСТАНОВИЛ:

старшим государственным инспектором отдела контроля за качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению, и оборотом медицинских изделий по Еврейской автономной области Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО3 в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1» имени профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края (далее по тексту КГБУЗ «ККБ №1», Учреждение) 02 июня 2021 года составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

Постановлением судьи Железнодорожного районного суда города Хабаровска от 09 июля 2021 года производство по делу об административном правонарушении в отношении КГБУЗ «ККБ №1» прекращено в связи с отсутствием состава административного правонарушения.

Старший государственный инспектор отдела контроля за качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению, и оборотом медицинских изделий по Еврейской автономной области Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО3 обратилась в Хабаровский краевой суд с жалобой, в которой выражает несогласие в постановлением судьи, указывая на доказанность вины Учреждения в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

Законный представитель Учреждения, защитник Голчина А.Г. в судебное заседание не явились, будучи надлежащим образом извещенными, ходатайств об отложении не заявляли.

Изучив доводы жалобы, возражений на жалобу, выслушав должностное лицо ФИО3, поддержавшую жалобу, защитников ЗайцевуТ.В., Москвина В.А., полагавших постановление законным и обоснованным, исследовав материалы дела, прихожу к следующему.

Частью 1 статьи 19.20 КоАП РФ установлена административная ответственность за осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна). 

Из материалов дела следует, что должностными лицами Территориального органа Росздравнадзора по Хабаровскому краю и ЕАО на основании приказа руководителя Территориального органа Росздравнадзора по Хабаровскому краю и ЕАО от 13 апреля 2021 года № 5 в отношении Учреждения в период с 20 апреля по 19 мая 2021 года проведена плановая выездная проверка, в ходе которой в деятельности Учреждения выявлены нарушения п.46 ч.1 ст. 12 Федерального закона от 01.01.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», п.3 Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 №29, выразившиеся в осуществлении медицинской деятельности по нейрохирургии, не связанной с извлечением прибыли, без наличия специального разрешения (лицензии). 

Так проверкой установлено, что КГБУЗ «ККБ №1» имеет лицензию на медицинскую деятельность №ЛО-27-01-002722 от 27 февраля 2019 года, выданную МЗ Хабаровского края. 

11 января 2021 года между КГБУЗ «Краевая клиническая больница №1» и КГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Хабаровского края заключен договор №30-1/ПУ-21 возмездного оказания консультационных медицинских услуг врачей-специалистов. 

В соответствии с п. 1.1. Договора Заказчик - КГБУЗ «ККБ №1» поручает, а Исполнитель - КГБУЗ «ККБ №2» принимает на себя обязательство оказывать по месту нахождения Заказчика - КГБУЗ «ККБ №1» платные медицинские услуги пациента Заказчика КГБУЗ «ККБ №1», а Заказчик обязуется оплачивать услуги Исполнителя. Виды медицинских услуг и прейскурант цен перечислены в Приложении №1, которое является неотъемлемой частью настоящего договора. 

Согласно указанному Приложению № 1 в перечень платных медицинских услуг входит, в том числе прием (осмотр, консультация) врача- нейрохирурга (выездная) (1 час). 

Из анализа первичной медицинской документации, представленной в ходе проверки КГБУЗ «ККБ №1», должностным лицом установлено, что не во всех случаях консультация является выездной. Имеют место случаи оформления консультации по телефону. Однако в первичной медицинской документации данные консультации не оформлены как телемедицинские, а «Whatsapp» не является защищенным каналом связи. При этом лицензией на медицинскую деятельность № ЛО-27-01-002722 от 27 февраля 2019 года, выданной КГБУЗ «ККБ №1», не предусмотрено выполнение работ/услуг по нейрохирургии. Штатным расписанием Учреждения штатная единица врача-нейрохирурга не предусмотрена.

Результаты проведенной проверки послужили основанием для возбуждения в отношении Учреждения дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ.

Судья районного суда, прекращая производство по делу в связи с отсутствием состава административного правонарушения, исходил из того, что должностным лицом административного органа не представлено доказательств того, что Учреждение самостоятельно осуществляло деятельность по нейрохирургии в плановом или в экстренном порядке без наличия на это лицензии, а также оказания консультативных услуг посредством «Whatsapp». 

Вместе с тем при вынесении указанного решения судьей районного суда не учтено следующее.

Доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела (ст. 26.2 КоАП РФ).

Эти данные устанавливаются протоколом об административном правонарушении, иными протоколами, предусмотренными настоящим Кодексом, объяснениями лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, показаниями потерпевшего, свидетелей, заключениями эксперта, иными документами, а также показаниями специальных технических средств, вещественными доказательствами.

В силу ст. 26.1 КоАП РФ выяснению по делу об административном правонарушении подлежат (предмет доказывания): наличие события административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые настоящим Кодексом или законом субъекта Российской Федерации предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность; характер и размер ущерба, причиненного административным правонарушением; обстоятельства, исключающие производство по делу об административном правонарушении.

Названные обстоятельства подлежат выяснению на основании оценки доказательств по делу об административном правонарушении, основанной на всестороннем, полном и объективном исследовании всех обстоятельств дела в их совокупности, с учетом того, что никакие доказательства не могут иметь заранее установленную силу (ст.ст. 26.2, 26.11 КоАП РФ).

Процесс оценки собранных по делу доказательств предполагает, что субъект административной юрисдикции должен исследовать их относимость, допустимость, достоверность, достаточность, взаимную связь. Объективный анализ данных о фактах, лицах, их действиях, причинах и условиях правонарушения, обстоятельствах его совершения в совокупности, взаимосвязи всех факторов способствует справедливому разрешению дела.

В соответствии п. 22 ст. 2 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Закон № 323-ФЗ) телемедицинские технологии – это информационные технологии, обеспечивающие дистанционное взаимодействие медицинских работников между собой, с пациентами и (или) их законными представителями, идентификацию и аутентификацию указанных лиц, документирование совершаемых ими действий при проведении консилиумов, консультаций, дистанционного медицинского наблюдения за состоянием здоровья пациента 

Согласно ч. 1 ст. 36.2 Закона № 323-ФЗ медицинская помощь с применением телемедицинских технологий организуется и оказывается в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, а также в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и с учетом стандартов медицинской помощи.

Оказание медицинской помощи с применением телемедицинских технологий не является отдельным видом медицинской деятельности, и телемедицинские технологии используются как технологическая составляющая при выполнении работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность.

Согласно пункту 4 Порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденного Приказом Минздрава России от 30.11.2017 № 965н, медицинская организация оказывает медицинскую помощь с применением телемедицинских технологий по видам работ (услуг), указанным в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

Приходя к выводу о том, что достоверных и достаточных доказательств, свидетельствующих о совершении Учреждением инкриминируемого административного правонарушения, материалы дела не содержат, судья Железнодорожного районного суда в нарушение требований ст.26.11 КоАП РФ не произвел оценку имеющихся в деле доказательств, а именно акту проверки от 24 мая 2021 года, копиям медицинских карт стационарных больных ФИО1, ФИО2

При этом судья в постановлении сослался на наличие у КГБУЗ «ККБ №2», осуществляющим оказание консультативных медицинских услуг врачей специалистов в рамках договора от 11 января 2021 года, лицензии на оказание данного вида деятельности и на наличие в штате квалифицированных врачей нейрохирургов. Однако доказательства, подтверждающие приведенные в постановлении обстоятельства, как установленные судом при рассмотрении дела, в материалах дела отсутствуют.

При таких обстоятельствах, выводы суда не подтверждаются материалами дела.

Указывая в постановлении на то, что суд не вправе собирать доказательства по делу, судьей районного суда не приняты во внимания положения статьи 29.4 КоАП РФ, в соответствии с частью 1 которой при подготовке к рассмотрению дела об административном правонарушении в случае необходимости судья вправе истребовать необходимые дополнительные материалы по делу.

Кроме того, согласно подп. «в» п. 7 ч. 1 ст. 29.4, ч. 1 ст. 26.10 КоАП РФ дополнительные материалы могли быть истребованы судом и при рассмотрении дела

Допущенные судьей районного суда нарушения являются существенными, не позволившими всесторонне, полно и объективно рассмотреть дело и влекут отмену постановления по делу об административном правонарушении от 09 июля 2021 года. 

Судья вышестоящего суда по результатам рассмотрения жалоб на основании п.4 ч.1 ст.30.7 КоАП РФ вправе вынести решение об отмене постановления и о возвращении дела на новое рассмотрение судье, в случаях существенного нарушения процессуальных требований, предусмотренных настоящим Кодексом, если это не позволило всесторонне, полно и объективно рассмотреть дело.

В настоящее время исключена возможность устранения допущенной ошибки путем возвращения дела на новое рассмотрение ввиду следующего.

Согласно п.6 ч.1 ст.24.5 КоАП РФ одним из обстоятельств, исключающих производство по делу об административном правонарушении, является истечение закрепленных в ст.4.5 КоАП РФ сроков давности привлечения к административной ответственности. Согласно ст.4.5 КоАП РФ срок давности привлечения к административной ответственности за правонарушение, предусмотренное ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, составляет три месяца.

Временем совершения административного правонарушения, которое вменено Учреждению, является 19 мая 2021 года, в связи с чем срок давности привлечения к административной ответственности по настоящему делу истек.

Поскольку установленный ч. 1 ст. 4.5 КоАП РФ для данной категории дел срок давности привлечения к административной ответственности истек, возможность возвращения дела на новое рассмотрение и возобновления производства по делу исключена.

Производство по данному делу подлежит прекращению на основании п. 6 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности.

При этом в силу презумпции невиновности (ст. 1.5 КоАП РФ) лицо, в отношении которого дело об административном правонарушении прекращено ввиду истечения сроков давности, считается невиновным, то есть государство, отказываясь от преследования лица за административное правонарушение, не ставит более под сомнение его статус в качестве невиновного и, более того, признает, что не имеет оснований для опровержения его невиновности.

Следовательно, положение п. 6 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ, предполагая прекращение производства по делу об административном правонарушении в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности, не допускает необоснованного ухудшения правового положения лица и не может рассматриваться как противоречащее целям защиты его прав и свобод (постановления Конституционного Суда Российской Федерации от 15 января 1998 г. N 2-П, от 18 февраля 2000 г. N 3-П, от 16 июня 2009 г. N 9-П).

С учетом изложенного и руководствуясь п.3 ч.1 ст. 30.7 КоАП РФ

РЕШИЛ:

постановление судьи Железнодорожного районного суда города Хабаровска от 09 июля 2021 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч.1 ст.19.20 КоАП РФ, в отношении краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Краевая клиническая больница № 1» имени профессора С.И. Сергеева Министерства здравоохранения Хабаровского края отменить

Производство по данному делу прекратить на основании пункта 6 части 1 статьи 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в связи с истечением сроков давности привлечения к административной ответственности.

Жалобу старшего государственного инспектора отдела контроля за качеством оказания медицинской и лекарственной помощи населению и оборотом медицинских изделий по Еврейской автономной области Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по Хабаровскому краю и Еврейской автономной области ФИО3 – считать удовлетворенной частично.

Судья Хабаровского краевого суда А.А. Савватеева