дело №2-3338/2023 

УИД: 18RS0002-01-2023-002493-33

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 декабря 2023 года г. Ижевск

Первомайский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе:

председательствующего судьи Дергачевой Н.В., 

при секретаре Санниковой Н.О.,

с участием помощника прокурора Первомайского района г. Ижевска Плотниковой Ю.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, неустойки, судебных расходов,

УСТАНОВИЛ:

В суд поступило исковое заявление истца ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании суммы компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки за несоблюдение срока осуществления компенсационной выплаты, штрафа.

Истец просила взыскать с ответчика доплату компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью в размере 40 000 рублей, неустойку за просрочку компенсационной выплаты в размере 5 200 рублей, за период с 13.06.2023 года, по 25.06.2023 года включительно, с последующим начисление по дату фактического исполнения обязательств, штраф 50% от суммы, присуждённой судом.

В обосновании исковых требований указано, что 19 сентября 2020 года в 19-27 в районе дома № 44/2 ул. Маяковского, г. Ижевска УР, водитель автомобиля Митсубиси Оутландер госномер № ФИО2 Д-о., совершил наезд на велосипедистку ФИО1, -истца, которая пересекала проезжую часть на велосипеде «STERN». 

В результате данного ДТП истец получила различные травмы: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжёлой степени с формированием острой эпидуральной гематомы над лобной областью. Травматическое САК. Линейный перелом теменной кости справа с расхождением венечного и сагиттального шва. ЗТГК. Ушиб правого лёгкого. Ушибленная рана теменной области. С данными травмами находилась как на стационарном, так и на амбулаторном лечении.

Постановлением от 18 марта 2021 года, старшим следователем ССО по расследованию ДТП СУ МВД по УР майором юстиции ФИО3, было отказано в возбуждении уголовного дела, как в отношении ФИО2 Д-о, так и истца.

На момент ДТП гражданская ответственность водителя ФИО2 Д-о, не была застрахована в соответствии с Федеральным Законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон «Об ОСАГО»), полис ОСАГО отсутствовал.

12 мая 2023 года, истец через своего представителя ФИО4, обратилась с заявлением о компенсационной выплате в связи с причинением вреда здоровью, в АО «Альфастрахование» которое на территории Удмуртской Республики представляет интересы Российского Союза Автостраховщиков, посредством Почты России. 

Данное заявление было получено 23 мая 2023 года и 07 июня 2023 года была произведена компенсационная выплата в размере 160 250,00 рублей.

Считая размер компенсационной выплаты, не соответствующим нормативам установленными «Правилам расчёта суммы страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего», утвержденными Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 № 1164, 08 июня 2023 года, истцом была подана претензия о доплате компенсационной выплаты и неустойки, которая была оставлена без удовлетворения, что и послужило основанием для обращения в суд.

В судебное заседание истец ФИО1 не явилась, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, представила заявление о рассмотрении дела без её участия и направила своего представителя.

В судебном заседании представитель истца ФИО4, действующий на основании доверенности, поддержал исковые требования по основаниям, изложенным в иске, просил их удовлетворить в полном объеме.

В судебное заседание ответчик не явился, о дне, месте и времени рассмотрения дела извещался надлежащим образом, ранее представил возражения на исковое заявление в которых в удовлетворении исковых требований просил отказать в полном объёме, указывая, что произведенная компенсационная выплата отвечает перечню полученных истцом травматических повреждений, представленными медицинскими документами не подтверждается более длительное нахождение на лечении, наличие иных травм. Просит уменьшить сумму неустойки и штрафа.

В судебное заседание истец ФИО1, третьи лица ФИО2 Д-о. и АО «Альфастрахование» не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещались надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав мнение участников процесса, заключение прокурора, полагавшего исковые требования подлежащими удовлетворению в части компенсационной выплаты частично, оставив размер неустойки и штрафа на усмотрение суда, изучив и проанализировав материалы настоящего гражданского дела, суд установил. 

19 сентября 2020 года в 19-27 в районе дома № 44/2 ул. Маяковского, г. Ижевска УР, водитель автомобиля Митсубиси Оутландер госномер № ФИО2 Д-о., совершил наезд на велосипедистку ФИО1, которой были получены следующие телесные повреждения: ЗЧМТ. Ушиб головного мозга тяжёлой степени с формированием острой эпидуральной гематомы над лобной областью. Травматическое САК. Линейный перелом теменной кости справа с расхождением венечного и сагиттального шва. ЗТГК. Ушиб правого лёгкого. Ушибленная рана теменной области.

Постановлением от 18 марта 2021 года, было отказано в возбуждении уголовного дела в отношении каждого из участников ДТП.

На момент ДТП гражданская ответственность водителя ФИО2 Д-о, не была застрахована в соответствии с Федеральным Законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон «Об ОСАГО»), полис ОСАГО отсутствовал, что подтверждается Письмом РСА И-40953 от 11 мая 2023 года.

23 мая 2023 года, ответчиком было получено заявление о компенсационной выплате с комплектом документов в предусмотренными пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13, 4.18 Правил ОСАГО, что подтверждается уведомлением о вручении РПО 42607582006312.

07 июня 2023 года была произведена компенсационная выплата в размере 160 250,00 рублей, которая не оспаривается сторонами ни по сумме не по сроку.

08 июня 2023 года, истцом была подана претензия о доплате компенсационной выплаты и неустойки и 15 июня 2023 года, письмом исх. № 967579006 было отказано в удовлетворении требований.

В соответствии подпунктом "г" пунктом 1 статьи 18 Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.

Определение величины вреда, подлежащего возмещению страховщиком в случае причинения вреда здоровью потерпевшего, рассчитывается исходя из страховой суммы, указанной по соответствующему риску в договоре обязательного страхования на одного потерпевшего, в порядке, установленном Правительством РФ.

В соответствии с пунктом 2 статьи 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка(дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

В соответствии с пунктами 1 и 2 статьи 19 названного закона указанные компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков. При этом к отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования.

Пунктом «а» статьи 7 Закона об ОСАГО установлено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 этой статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с этим законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

С учетом того, что в результате ДТП здоровью истца причинен вред лицом, не исполнившим обязательства в соответствии с Федеральным Законом от 25.04.2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» суд приходит к выводу о наличии обязанности РСА осуществить в пользу истца компенсационную выплату.

Как следует из выписки из истории болезни № 26801 БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» у истца имеются следующие травмы, соответствующие пунктам «Правил расчёта суммы страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего» № 1164:

-Ушиб головного мозга тяжёлой степени с формированием острой эпидуральной гематомы над лобной областью. Травматическое САК-п. 3 б-7%,

-Линейный перелом теменной кости справа-п. 1 б-15%,

-Расхождение венечного шва -п. 1 а-5%,

-Расхождение сагиттального шва -п. 1 а-5%,

-Ушиб правого лёгкого – п. 43(1)-5%,

- Ушибленная рана теменной области -п. 43 -0,05%.

Доводы истца о необходимости применения п. 3 б в размере 10%, суд признаёт несостоятельными, т.к. из представленных документом общий срок нахождения на стационарном лечении составил 17 дней, наличие в рекомендациях при выписке указания на амбулаторное наблюдение у невролога и назначение лекарственных препаратов сроком на 1 месяц, не могут служить основанием для применения п. 2 ст. 32 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 24.07.2023) "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", т.к. не подтверждено документально наблюдение у невролога и нахождение в связи с этим на амбулаторном лечении.

В то же время, суд соглашается с доводами истца, о необходимости применения п. 1 а Правил, в отношении расхождения каждого из швов, как венечного, так и сагиттального, т.к. данным пунктом установлена выплата за перелом наружной пластинки свода, костей лицевого черепа, травматическое расхождение шва, а из представленных документов, в том числе, заключения судебно-медицинской экспертизы БУЗ УР «БСМЭ УР» №1293 от 11.03.2021 и истории болезни подтверждается расхождение 2-х швов, венечного и сагиттального.

Таким образом, исходя из характера полученных истцом повреждений, установленных Правилами № 1164, размер компенсационной выплаты, подлежащий взысканию в пользу истца, составит 5% или 25 000,00 рублей, по п. 1 а.

В пункте 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 8 ноября 2022 г. N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Из содержания приведенных норм Закона об ОСАГО следует, что неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в необходимом размере или выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства подлежит уплате страховщиком за каждый день просрочки исполнения обязательства, начиная со дня, следующего за днем, когда страховщик должен был выплатить надлежащее страховое возмещение или выдать направление на ремонт до дня фактического исполнения обязательства и для освобождения страховщика от обязанности уплатить неустойку необходимо не только исполнение решения финансового уполномоченного, но и исполнение обязательства в порядке и сроки, установленные Законом об ОСАГО.

23 мая 2023 года ответчиком были получены все документы необходимые для определения размера страхового возмещения.

Последний день принятия решения о компенсационной выплате приходится на 12 июня 2023 года.

В связи с тем, что ответчиком компенсационная выплата была произведена с нарушением 20-дневного периода, суд приходит к выводу о нарушении данного срока.

Истец просит взыскать неустойку по состоянию на 25.06.2023 с последующим начислением на сумму недоплаченной компенсационной выплаты по дату фактического исполнения обязательства.

Расчет неустойки выглядит следующим образом:

сумма задолженности 25 000 руб., срок с 13.06.2023 года по 25.06.2023 года, всего 13 дней -25000*1%*13=3250 руб.

Требование о дальнейшем начислении неустойки до даты фактической выплаты, исходя из ее размера, установленного Законом об ОСАГО 1% в день также подлежит удовлетворению. Поскольку предельный размер неустойки не должен превышать 500000 руб., то неустойка, подлежащая взысканию в пользу истца на дату фактической выплаты, не может превышать 496750 руб.

Так же суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания штрафа с ответчика в пользу истца согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, поскольку в добровольном порядке выплату истцу суммы ущерба, причиненного здоровью, ответчик не произвел и взыскивает с ответчика штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом в пользу истца в размере в сумме 12 500,00 рублей = (25 000/2).

Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции.

Решение вопроса о применении ст. 333 ГК РФ к неустойке не является обязанностью суда, а реализуется в пределах его дискреционных полномочий.

При этом ответчиком в возражениях на исковое заявление не приведены мотивы, по которым суд должен применить данную статью, не указана какая-либо исключительность рассматриваемого дела, следовательно суд не находит оснований для снижения размера неустойки и штрафа.

В соответствии с ч. 2 ст. 88 ГПК РФ размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются федеральными законами о налогах и сборах.

Поскольку истец при подаче настоящего искового заявления был освобожден от уплаты госпошлины, с ответчика в силу положений ч. 1 ст. 103 ГПК РФ в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, размер которой с учетом требований ст. 333.19 НК РФ пропорционально размеру удовлетворенных требований составляет 972 руб. 50 коп.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд,

РЕШИЛ:

Исковые требования ФИО1, к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, штрафа - удовлетворить частично.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 

<

***> ОГРН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия № №) компенсационную выплату в размере 25 000 руб., неустойку по состоянию на 25.06.2023 в размере 3250 руб., штраф в размере 12500 руб.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 

<

***> ОГРН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт серия № №) неустойку за просрочку компенсационной выплаты, начисляемую на сумму компенсационной выплаты 25000 руб., в размере 1% за каждый день просрочки, начиная с 26.06.2023 по дату фактической выплаты, но не более 496750 руб.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН 

<

***> ОГРН 

<

***>) в доход бюджета города Ижевска государственную пошлину в размере 972 руб. 50 коп.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Удмуртской Республики в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме через Первомайский районный суд г. Ижевска.

Решение в окончательной форме изготовлено 22 января 2024 года. 

Судья Н.В. Дергачева