Мотивированное 

решение

 составлено 09 апреля 2017 года

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Ивдель 04 апреля 2017 года

Ивдельский городской суд Свердловской области в составе председательствующего судьи Савкиной С.Н.

при секретаре – Буковецкой Е.И.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к филиалу Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, филиалу МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России о признании незаконными действий по оказанию медицинской помощи и взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратился в суд с иском филиалу Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России о признании незаконными действий по несвоевременному оказанию медицинской помощи, взыскании за причиненный ущерб здоровью.. руб... коп., компенсации морального вреда.. руб... коп. по тем основаниям, что в период с.. года по.. года ему не оказывалась надлежащая медицинская помощь, не производилась замена лекарственного препарата в связи с лечением его заболевания.. . В судебном заседании к участию в деле в качестве соответчиков привлечены филиал МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России.

Истец ФИО1 в судебном заседании исковые требования поддержал, уточнив их, просил взыскать компенсацию морального вреда в сумме.. руб... коп. за перенесенные нравственные страдания в связи с несвоевременным назначением лечения и ухудшением состояния здоровья. По существу исковых требований пояснил, что отбывает меру уголовного наказания в виде пожизненного лишения свободы в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области с.. года, состоит на учете с диагнозом.. . С.. года по.. года он находился в Больнице № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, где был осмотрен врачом-инфекционистом и ему был рекомендован прием лекарственных препаратов для лечения.. с заменой одного из препаратов. По причине несвоевременной замены лекарственного препарата у него ухудшилось состояние здоровья, что подтверждается результатами анализа на.. . Просит взыскать с ответчиков за причиненный вред здоровью.. руб... коп., компенсацию морального вреда в сумме.. руб... коп. в связи с перенесенными переживаниями по поводу ухудшения состояния здоровья.

Представитель ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России Ц.Е.А., действующая на основании доверенности №.. от.. года, в судебном заседании исковые требования не признала и пояснила, что.. года ФИО1 поступил в хирургическое отделение филиала Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России с диагнозом сенсомоторная нейропатия (деформация стоп), «конская стопа» с обеих сторон по направлению для проведения медико-социальной экспертизы. В медицинских документах указано, что ФИО1 состоит на учете с диагнозом.. и с.. года отказался от назначенного лечения указанного заболевания. В период пребывания в хирургическом отделении ФИО1 был осмотрен врачом-инфекционистом, с ним проведена беседа о необходимости возобновления лечения и возможных последствиях в случае отказа от лечения, рекомендовано назначение.. терапии. После отказа возобновление лечения возможно только после проведения исследования анализа крови на.. , показатель которых определяет работу иммунной системы у больного.. , поскольку от результата анализа зависит дозировка лекарственных препаратов. После исследования в.. года анализа крови в.. года по заключению врачебно-консультационной комиссии ФИО1 было рекомендовано лечение, которое ФИО1 принимает по настоящее время по месту отбытия наказания. При этом исследование крови проведено независимо от отказа ФИО1 от лечения. Назначенные истцу лекарственные препараты.. могут временно вызывать слабость и головокружение, что свидетельствует о реакции организма больного на лекарственные препараты и не связано с ухудшением состояния здоровья. С учетом диагноза.. лечение ФИО1 должен принимать ежедневно, а перерыв в лечении в связи с отказом больного даже в течение незначительного периода времени, может стать причиной ухудшения результатов анализа крови на.. .

Представители филиала Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, филиала МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России в судебное заседании не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены своевременно.

Выслушав истца ФИО1, представителя ответчика ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России Ц.Е.А., исследовав письменные материалы дела и оценив доказательства в их совокупности, суд находит иск не подлежащим удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции Российской Федерации,с ч.1,2 ст. 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

В соответствии с ч.1, 7 ст.26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 Par2 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Граждане согласно ч.1,3 ст.27 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязаны заботиться о сохранении своего здоровья, а граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.

В соответствии с п.21 ст.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» качество медицинской помощи – это совокупность характеристик, отражающих своевременность оказания медицинской помощи, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного результата.

Порядок и условия исполнения наказания в виде лишения свободы согласно ч.2 ст.1 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации регулируются уголовно-исполнительным законодательством.

В соответствии с ч.6 ст.12 Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи.

Согласно справке ФИО1 отбывает уголовное наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области.

В соответствии с п.1.2 Положения о филиале Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России основными видами деятельности учреждения являются организация оказания медицинской помощи осужденным, содержащимся в исправительных учреждениях в г.Ивделе Свердловской области. Учреждение является филиалом юридического лица ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России и не является юридическим лицом. 

В соответствии с ч.1 ст.49 Гражданского кодекса Российской Федерации правоспособностью в полном объеме обладают юридические лица. Следовательно надлежащим ответчиком по делу является юридическое лицо ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России.

Учреждением, оказывающим медико-санитарное обеспечение осужденных к лишению свободы, отбывающих наказание в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области, а также их лекарственное обеспечение, является филиал медицинская часть № 25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, расположенным на территории ФКУ ИК-56 ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области.

В соответствии с п.п. 56-58 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации и Минюста Российской Федерации от 17 октября 2005 года № 640/190, при обследовании больного на амбулаторном приеме врач выясняет жалобы, изучает анамнез заболевания и жизни, проводит внешний осмотр с целью обнаружения телесных повреждений, вновь нанесенных татуировок, иных особых примет, проводит всестороннее объективное обследование, используя общепринятые методы осмотра, в том числе пальпации. После осмотра больного кратко и разборчиво заносятся в его медицинскую карту амбулаторного больного дата приема, жалобы, данные объективного обследования, диагноз, лечебно-диагностические назначения. Направление на консультацию к врачам-специалистам предусмотрено в сложных случаях для установления и дифференциации диагноза заболевания.

В соответствии с п.39 Порядка организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы и заключенным под стражу, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации и Минюста Российской Федерации от 17 октября 2005 года №640/190 отказ подозреваемого, обвиняемого или осужденного от предлагаемого ему обследования, лечения, иного медицинского вмешательства оформляется соответствующей записью в медицинской документации и подтверждается его личной подписью, а также подписью медицинского работника после беседы, в которой подозреваемому, обвиняемому или осужденному в доступной для него форме разъясняются возможные последствия отказа от предлагаемых лечебно-диагностических мероприятий. Нежелание подозреваемого, обвиняемого либо осужденного подтверждать свой отказ личной подписью обсуждается медицинскими работниками и фиксируется в медицинской документации.

Согласно копии истории болезни №.. ФИО1, отбывающий наказание в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области, находился в хирургическом отделении филиала Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России с.. года по.. года с диагнозом.. . В качестве сопутствующего заболевания указан диагноз.. , а также информация об отказе ФИО1 от лечения.. с.. года. В связи с отказом от лечения антиретровирусные препараты ФИО1 не выдавались. В период нахождения в больнице ФИО1 вне зависимости от отказа от лечения.. .. года был осмотрен врачом-инфекционистом, которым было рекомендовано назначение антиретровирусной терапии, и разъяснена ФИО1 необходимость постоянного лечения и последствия отказа от лечения (л.д.27-38). 

Из представленной филиалом МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России копии амбулаторной медицинской карты ФИО1 отбывает наказание в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области с.. года, состоит на учете с диагнозом.. . С.. года ФИО1 назначена антиретровирусная терапия с приемом препаратов:.. . С.. года произведена частичная замена препаратов антиретровирусной терапии и назначены.. . С.. года вновь произведена замена препаратов авторетровирусной терапии и назначены.. . Лечение рекомендовано на основании предъявляемых ФИО1 жалоб, результатов анализа крови на.. и заключений врачебно-консультационных комиссий. За период с.. по.. года. Указанные обстоятельства подтверждаются письменными отказами ФИО1 от лечения, актом от.. года об отказе ФИО1 от лечения.. и отказе от оформления письменного заявления об отказе от лечения. Письменное согласие на лечение получено от ФИО1.. года. Поскольку возобновление антиретровирусной терапии с.. года связано с отказами ФИО1 от лечения и последующим получение согласия на его возобновление, оснований для признания назначение лечения и его возобновление несвоевременным у суда не имеется (л.д.116-117).

Согласно представленным результатам анализов крови показатель.. . ( л.д.118-124).

Таким образом, в судебном заседании установлено, что заявителю ФИО1, отбывающему меру уголовного наказания в виде лишения свободы в ФКУ ИК ОУХД ГУФСИН России по Свердловской области, в период с.. года по.. года медицинское обслуживание ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России в лице медицинских работников филиала Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России было организовано в соответствии с требованиями Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», Уголовно-исполнительного кодекса Российской Федерации, порядком организации медицинской помощи лицам, отбывающим наказание в местах лишения свободы. Дальнейшее медицинское обслуживание ФИО1 согласно рекомендациям врача-инфекциониста филиала Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, и заключения врачебной консультационной комиссии от.. года осуществлялось сотрудниками филиала МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России. Нарушений ответчиками права истца на медицинское обеспечение, фактов несвоевременного назначения лечения по вине медицинских работников, повлекших ухудшение состояния здоровья истца, в судебном заседании не установлено. 

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198,199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении исковых требований ФИО1 филиалу Больница № 5 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, филиалу МЧ-25 ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-66 ФСИН России о признании незаконными действий по оказанию медицинской помощи и взыскании компенсации морального вреда - отказать.

Решение может быть обжаловано в Свердловский областной суд в течение месяца через Ивдельский городской суд со дня вынесения решения в окончательной форме. 

Председательствующий С.Н. Савкина