Дело № 2-14/2021 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

5 июля 2021 года город Петрозаводск

Петрозаводский гарнизонный военный суд в составе председательствующего судьи Долженкова А.В., при секретаре Пехтереве А.М., с участием истца ФИО1 и его представителя ФИО2, представителя ответчика Управления .... – ФИО3, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении суда гражданское дело по исковому заявлению .... ФИО1 о взыскании с Управления .... денежных средств, затраченных на лечение его супруги Л. в сумме 3620515 рублей 33 копеек, возложении на указанное Управление обязанности заключить договор с медицинскими учреждениями, работающими по медицинскому профилю заболевания Л. и направить ее на лечение и реабилитацию в сроки, установленные лечащим врачом, за счет средств органа исполнительной власти, -

установил:

.... ФИО1 обратился в военный суд с исковым заявлением, в котором просит взыскать с Управления .... денежные средства, затраченные на медицинскую помощь, лечение и реабилитацию его супруги Л. в сумме 3620515 рублей 33 копеек, возложить на указанное Управление обязанность заключить договора с медицинскими учреждениями, работающими по медицинскому профилю заболевания Л.., любой организационно-правовой формы, для направления ее на лечение и реабилитацию, и направить Л. на лечение и реабилитацию в сроки, установленные лечащим врачом, за счет средств органа исполнительной власти.

При этом в обосновании искового заявления ФИО1 указал, что с ДД.ММ.ГГГГ проходит военную службу по контракту в Управлении .... ..... Его супруга Л., как член семьи офицера, с 2010 года состоит на бесплатном медицинском обеспечении в медико-санитарной части ...., врачами которой ДД.ММ.ГГГГ ей была проведена хирургическая операция ..... На вторые сутки после проведенной операции у нее .... 

В настоящее время Л. является инвалидом ...., требующая постоянного, постороннего ухода за ней, у нее сохраняется диагноз – ....

В связи с отсутствием на территории Республики Карелия соответствующих профильных медицинских организаций для оказания медицинской помощи пациентам с вышеуказанными диагнозами (по профилю заболевания Л..) и рекомендациями специалистов ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, он был вынужден направить свою супругу Л. на лечение в военно-медицинскую организацию ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, которая оказывает бесплатную медицинскую помощь только для своих сотрудников. 

В течение 2019-2021 общая сумма расходов на медицинскую помощь, лечение и реабилитацию Л. составляет 3 620 515 рублей 33 копейки. Указанную сумму расходов истец просит взыскать с ответчика.

В судебном заседании ФИО1 заявил о прекращении производства по делу в связи с отказом истца от иска в части требования возложить на ответчика обязанность заключить договора с медицинскими учреждениями, работающими по медицинскому профилю заболевания Л.., любой организационно-правовой формы, для направления ее на лечение и реабилитацию, и направить Л. на лечение и реабилитацию в сроки, установленные лечащим врачом, за счет средств органа исполнительной власти. При этом в обосновании указал на преждевременность предъявления им названного искового требования. Определением Петрозаводского гарнизонного военного суда от 1 июля 2021 года производство по данному делу в названной части прекращено в связи с отказом истца от указанной части заявленных исковых требований.

ФИО2 и ФИО1 в судебном заседании поддержали исковое заявление, с учетом заявленного истцом частичного отказа от иска. В обосновании дополнили, что поскольку Л. является членом семьи офицера, то в соответствии с п. 3 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» и постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 № 911, она имеет право на бесплатную медицинскую помощь (медицинское обеспечение) в военно-медицинских организациях за счет средств федерального бюджета, выделяемых на эти цели. При этом в госпитале МСЧ ...., а также в иных МСЧ .... отсутствует возможность для оказания необходимой Л. медицинской помощи в связи с полученным ею послеоперационным заболеванием, поэтому истец был вынужден обратиться за платной медицинской помощью (реабилитационным лечением) в военно-медицинскую организацию ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, которая специализируется на таких заболеваниях, как у Л.. В результате неоднократно проведенного указанным медицинским центром МЧС России в течение 2019 – 2021 г.г. реабилитационного лечения состояние здоровья у Л. ....

Ответчиком .... суду предоставлены возражения от 9 июня и 5 июля 2021 года, согласно которых, по мнению представителей ответчика, исковое заявление удовлетворению не подлежит, поскольку действующее законодательство не предусматривает механизм (порядок) возмещения расходов, понесенных военнослужащими в связи с лечением членов их семей в военно-медицинских организациях других федеральных органов исполнительной власти, не относящихся к органам ..... В судебном заседании представитель ФИО3 поддержала доводы указанных возражений.

Заслушав лиц, участвующих в деле, и исследовав представленные письменные доказательства по делу, военный суд приходит к следующим выводам.

Как следует из копии контракта о прохождении военной службы от ДД.ММ.ГГГГ, справки .... от 8 июня 2021 года № 355, объяснений истца, .... ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время проходит военную службу по контракту в Управлении ...., имеет выслугу свыше .... лет. Последний контракт о прохождении военной службы заключен с ним .... ДД.ММ.ГГГГ на срок до достижения предельного возраста пребывания на военной службе (до ДД.ММ.ГГГГ). При этом .... обеспечивает соблюдение прав военнослужащего, заключившего контракт, и прав членов его семьи, включая получение льгот, гарантий и компенсаций, установленных законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, определяющими статус военнослужащих и порядок прохождения военной службы.

Как следует из объяснений сторон и их представителей в судебном заседании, заключения эксперта № 81-21, супруга истца – Л., как член семьи офицера, с 2010 года прикреплена и состоит на бесплатном медицинском обеспечении (медицинском обслуживании) МСЧ ..... ДД.ММ.ГГГГ ей была проведена .... операция .... В настоящее время Л. является инвалидом ...., требующая постоянного, постороннего ухода за ней, у нее сохраняется диагноз ..... 

При этом как видно из указанного заключения эксперта № 81-21, наступившие у Л. послеоперационные осложнения в виде ..... 

Как следует из переводного эпикриза ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ, пациентка Л. находилась на лечении в указанном медицинском центре в период ДД.ММ.ГГГГ. Для дальнейшего лечения переводится в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России ...., по итогам лечения рекомендовано: ...

Согласно выписки из медицинской карты стационарного больного №, пациентка Л. в период с 4 ДД.ММ.ГГГГ года прошла обследование и лечение ... ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России. По итогам лечения рекомендовано ...

Аналогичное восстановительное лечение Л. проходила в ... ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России в периоды: с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается выписками из медицинской карты стационарного больного Л. № №.

При этом необходимость оказания Л. указанной медицинской помощи, лечения и реабилитации (проведения ей реабилитационного, восстановительного лечения), включая приобретение истцом для нее в соответствии с рекомендациями врачей необходимых медицинских изделий (...), лекарств подтверждается исследованной в судебном заседании медицинской документацией на имя Л.., в том числе указанными выше медицинскими эпикризами, выписками из амбулаторных карт.

В течение 2019-2021 общая сумма расходов на медицинскую помощь, лечение и реабилитацию (реабилитационное, восстановительное лечение) Л.. в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, включая расходы на приобретение для нее необходимых медицинских изделий, лекарств и ее транспортировку к месту лечения и обратно, составляет 3 620 515 рублей 33 копейки, что подтверждается сводной таблицей затраченных истцом финансовых средств на лечение своей супруги, договорами на оказание платных медицинских услуг, актами об оказанных медицинских услугах, счетами на оплату выполненных медицинских услуг, накладными и товарными накладными, чеками и товарными чеками, иными платежными и проездными документами, письменными объяснениями истца и его пояснениями, данными в судебном заседании.

В судебном заседании представитель ответчика ФИО3 не оспаривала приведенный истцом расчет суммы иска, и не предоставила суду каких-либо доказательств, подтверждающих необоснованность понесенных истцом расходов на оказание необходимой Л. медицинской помощи, ее лечение и реабилитацию. 

Как видно из совместного ходатайства врио начальника ... и заместителя начальника МСЧ ... от 15 мая 2019 года, ответчик совместно с подчиненной ему медико-санитарной частью ходатайствовали перед начальником ВМУ ... о выделении целевых бюджетных средств на реабилитационное лечение Л., проводимое на возмездной основе на базе специализированного медицинского учреждения ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России.

Согласно запросу начальника ... от 9 сентября 2020 года о правовых основаниях получения медицинской помощи и заключения начальника ГПО указанного Управления от 9 сентября 2020 года, ответом ДПУ ... от 7 октября 2020 года, медицинских организаций государственной и муниципальной системы здравоохранения, которые могли бы оказать медицинскую помощь Л. на территории Республики Карелия нет. Ведомственных медицинских организаций такого профиля на территории СЗФО Российской Федерации не имеется, но в Санкт-Петербурге находится организация федерального органа исполнительной власти ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, которое оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам с таким заболеванием. Согласно постановлению Правительства РФ от 31.12.2004 № 911 члены семей офицеров военнослужащих имеют право и им должна оказываться медицинская помощь (медицинское обеспечение) в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, в частях, организациях федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба, за счет средств, выделяемых на эти цели из федерального бюджета. В связи с чем, руководством ... направлялось ходатайство в военно-медицинское управление ... о согласовании направления на лечение Л. в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России. От ВМУ ... получен отказ в указанном согласовании направления Л. на бесплатное лечение в названный медицинский центр МЧС России, равно как и на возмещение понесенных истцом расходов на медицинскую помощь Л.., оказанную на возмездной основе в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, поскольку отсутствует законодательно предусмотренный механизм возмещения денежных средств медицинским организациям других федеральных органов исполнительной власти за оказание медицинской помощи членам семьи военнослужащего.

Как подтвердили в судебном заседании представитель ответчика ФИО3 и привлеченный судом к участию в деле в качестве специалиста – начальник МСЧ ... К.., в медико-санитарной части ... по РК, равно как и в иных МСЧ ... России, отсутствует возможность для оказания необходимой Л. медицинской помощи (реабилитационного лечения) в связи с полученным ею послеоперационным заболеванием. ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России является той военно-медицинской организацией, которая компетентна оказать необходимую Л. медицинскую помощь, поскольку имеет соответствующих специалистов и медицинское оборудование.

Из рапорта ФИО1 и ответа начальника ... от 26 марта 2021 года на данный рапорт следует, что ... ФИО1 обращался к ответчику с просьбой возмещения ему расходов, понесенных на восстановительное лечение своей супруги Л.. в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России в сумме 3221607 рублей. Однако получил отказ в возмещении данных расходов, поскольку действующим законодательством не предусмотрен порядок их компенсации.

Как видно из справки МСЭ-2017 № от ДД.ММ.ГГГГ, индивидуальной программы реабилитации, носящей рекомендательный характер, Л. установлена инвалидность ..., ей рекомендована медицинская реабилитация.

В соответствии со ст. ст. 2, 41 Конституции Российской Федерации, человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии с абзацем вторым пункта 3 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» от 27.05.1998 № 76-ФЗ, члены семей офицеров (в том числе супруг) имеют право на медицинскую помощь в военно-медицинских организациях в порядке, установленном Правительством Российской Федерации. 

Постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 № 911 (ред. от 09.06.2021) утверждены Правила оказания медицинской помощи (медицинского обеспечения) членам семей отдельных категорий военнослужащих, сотрудников федеральной противопожарной службы государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системы, таможенных органов Российской Федерации, лиц, проходящих службу в войсках национальной гвардии Российской Федерации и имеющих специальные звания полиции, лиц начальствующего состава органов федеральной фельдъегерской связи, членам семей отдельных категорий граждан Российской Федерации, уволенных с военной службы, со службы в войсках национальной гвардии Российской Федерации, в федеральной противопожарной службе государственной противопожарной службы, уголовно-исполнительной системе, таможенных органах Российской Федерации, органов федеральной фельдъегерской связи, а также лиц, уволенных со службы в федеральных органах налоговой полиции (далее – Правила).

Пунктами 1, 2, 4, 5 данных Правил предусмотрено, что членам семей офицеров, указанным в абзаце втором пункта 3 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» (в частности, супруге военнослужащего, являющегося офицером) медицинская помощь (медицинское обеспечение) оказывается в соответствующих медицинских, военно-медицинских подразделениях, частях, организациях федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба (служба), медицинских организациях таможенных органов Российской Федерации (далее - медицинские организации федеральных органов исполнительной власти) за счет средств, выделяемых из федерального бюджета соответствующим федеральным органам исполнительной власти и федеральным государственным органам на эти цели. 

При этом прикрепление членов семей офицеров на медицинское обеспечение к медицинским организациям федеральных органов исполнительной власти осуществляется по территориальному принципу на основании документов, подтверждающих их статус. Направление членов семей офицеров на лечение в медицинские организации федеральных органов исполнительной власти, оказывающих специализированную и высокотехнологичную (дорогостоящую) медицинскую помощь, осуществляется медицинскими организациями федеральных органов исполнительной власти по согласованию с территориальными органами федеральных органов исполнительной власти. Направление членов семей офицеров на лечение в медицинские организации других федеральных органов исполнительной власти осуществляется по согласованию с федеральными органами исполнительной власти, которым подчинены указанные медицинские организации, при условии работы этих организаций в системе обязательного медицинского страхования. 

В соответствии со ст. 2 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ (ред. от 02.07.2021), медицинская помощь определяется законодателем как комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, медицинская услуга определяется как медицинское вмешательство или комплекс медицинских вмешательств, направленных на профилактику, диагностику и лечение заболеваний, медицинскую реабилитацию и имеющих самостоятельное законченное значение.

Таким образом, судом по делу установлено, что Л. является супругой военнослужащего – офицера ФИО1, который проходит военную службу по контракту в Управлении ..., имеет выслугу более .... лет. С 2010 года ФИО4 прикреплена и состоит на медицинском обеспечении (обслуживании) в медико-санитарной части ..., врачами которой ДД.ММ.ГГГГ ей была проведена плановая хирургическая операция ..., на вторые сутки после проведения которой у нее наступили послеоперационные осложнения в виде .... В период с 2019 по 2021 г.г. Л. нуждалась в оказании ей медицинской помощи ..... Поскольку в МСЧ .... и в иных МСЧ .... России отсутствует возможность для оказания Л. указанной медицинской помощи в связи с полученным ею послеоперационным заболеванием, то в соответствии с рекомендациями и направлением ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ, она была переведена для дальнейшего лечения в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, которое оказывало ей медицинскую помощь на возмездной основе. При этом общая сумма расходов истца на медицинскую помощь – .... Л. в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России, включая расходы на приобретение для нее необходимых медицинских изделий, лекарств и ее транспортировку к месту лечения и обратно, составляет 3 620 515 рублей 33 копейки. Расчет суммы иска проверен судом и признан обоснованным. При этом представителем ответчика в судебном заседании данный расчет и его обоснованность не оспаривались, равно как и не предоставлено ответчиком (его представителем) доказательств, опровергающих обоснованность расчета суммы иска.

С учетом изложенного, суд приходит к выводу о том, что Л. как член семьи (супруга) военнослужащего – офицера в соответствии с абзацем вторым пункта 3 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» и пунктами 1, 2, 4, 5 указанных Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31.12.2004 № 911, имеет право на медицинское обеспечение (медицинскую помощь) за счет средств федерального бюджета в медицинских организациях других федеральных органов исполнительной власти (в данном случае в ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А.М. Никифорова» МЧС России), а поэтому исковое заявление ФИО1 о взыскании в его пользу с Управления .... денежных средств в сумме 3620515 рублей 33 копеек, затраченных на медицинскую помощь, лечение и реабилитацию его супруги Л.., суд признает обоснованным, подлежащим удовлетворению в полном объеме и взыскивает с ответчика в пользу истца денежные средства в сумме 3620515 рублей 33 копейки.

Что касается доводов представителя ответчика о том, что исковое заявление удовлетворению не подлежит, поскольку действующее законодательство не предусматривает механизм (порядок) возмещения расходов, понесенных военнослужащими в связи с лечением членов их семей в военно-медицинских организациях других федеральных органов исполнительной власти, не относящихся к органам ...., то данные доводы суд признает несостоятельными, поскольку предусмотренное абзацем 2 пункта 3 ст. 16 Федерального закона «О статусе военнослужащих» право члена семьи военнослужащего – офицера на медицинское обеспечение (медицинскую помощь) за счет средств федерального бюджета в медицинских организациях федеральных органов исполнительной власти, в том числе не по месту прохождения военной службы, не должно ставиться в зависимость от отсутствия законодательного урегулирования механизма возмещения указанных расходов и как следствие, вести к нарушению прав истца. Кроме того, суд учитывает, что в МСЧ .... и в иных МСЧ .... России отсутствует возможность оказания необходимой Л.. медицинской помощи.

Согласно ч. 1 ст. 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Поскольку судом удовлетворено исковое заявление в полном объеме, то суд взыскивает с ответчика в пользу истца, уплаченную им согласно чека-ордера от 31 мая 2021 года государственную пошлину за подачу искового требования имущественного характера в сумме 13200 рублей. При этом истец освобождается судом от дополнительной уплаты им в срок до 1 декабря 2021 года государственной пошлины в сумме 13102 рублей 58 копеек, по которой определением суда от 2 июня 2021 года предоставлена отсрочка ее уплаты.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, военный суд, 

решил:

Исковое заявление подполковника ФИО1 – удовлетворить.

Взыскать с Управления .... в пользу ФИО1 денежные средства в сумме 3620515 (три миллиона шестьсот двадцать тысяч пятьсот пятнадцать) рублей 33 копейки, затраченные на медицинскую помощь, лечение и реабилитацию его супруги Л. 

Взыскать с Управления .... в пользу ФИО1 13200 (тринадцать тысяч двести) рублей в счет оплаты государственной пошлины.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в 1-й Западный окружной военный суд через Петрозаводский гарнизонный военный суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Судья А.В. Долженков

....

....

....

....

....

....

.... 

.... 

....

....

.... 

.... 

.... 

.... 

....

....в