Дело №2-363/17

РЕШЕНИЕ

 

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

28 июня 2017 года г. Черняховск

Черняховский городской суд Калининградской области в составе:

председательствующего судьи ЛОБАНОВА В.А.,

при секретаре Сергеевой Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Чечель ФИО18 к ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» о признании незаконным приказа о применении дисциплинарного взыскания и взыскании денежных средств и компенсации морального вреда, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратилась в Черняховский городской суд с исковым заявлением к ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» о признании незаконным приказа о применении дисциплинарного взыскания и взыскании денежных средств и компенсации морального вреда, указав в обоснование заявленных требований, что с 1986 года работает в должности фельдшера отделения скорой медицинской помощи Черняховской ЦРБ и 23 февраля 2017 года в 22 часа 11 минут была направлена диспетчером ОСМП ФИО4 на выезд по адресу: 

<

адрес>, в одном из подъездов которого находился мужчина без сознания.

Прибыв на место, оказать медицинскую помощь мужчине не представилось возможным, так как к его руке была привязана собака, проявлявшая признаки агрессии и не подпускавшая никого к мужчине. При таких обстоятельствах, реально угрожающих её здоровью, она сообщила диспетчеру о невозможности оказания скорой помощи и необходимости вызова наряда полиции, после чего диспетчером она была направлена на другой экстренный вызов и доставляя пациентку с этого вызова в инфекционную больницу, она попутно заехала по адресу: 

<

адрес>, но оказать скорую помощь мужчине не смогла по тем же причинам. В дальнейшем мужчина был доставлен в приемное отделение Черняховской ЦРБ утром 24 февраля 2017 года с диагнозом – закрытая черепно-мозговая травма. 16 марта 2017 года по результатам служебного расследования она была привлечена к дисциплинарной ответственности и приказом и.о. главного врача № ей был объявлен выговор за то, что она необоснованно покинула место вызова, не дождавшись приезда сотрудников полиции и не осмотрев пациента. С учетом данного приказа она была лишена дополнительных стимулирующих выплат за февраль 2017 года. Истец считает привлечение её к дисциплинарной ответственности незаконным, так как реально осмотреть пострадавшего и оказать ему медицинскую помощь не представлялось возможным в силу вышеуказанных обстоятельств, о чем она сообщила диспетчеру, которая перенаправила её для оказания скорой медицинской помощи по другому экстренному вызову. В связи с этим просила признать незаконным и отменить приказ № и.о. главного врача ГБУЗ КО «Черняховская центральная районная больница» от 16 марта 2017 года, взыскать с ответчика незаконно удержанные из заработной платы дополнительные стимулирующие выплаты за февраль 2017 года, а также в связи с неправомерным привлечением к дисциплинарной ответственности взыскать денежную компенсацию морального вреда в размере 30 000 рублей и судебные расходы за составление искового заявления в размере 2000 рублей. 

Истец ФИО1 в ходе судебного разбирательства исковые требования поддержала, уточнив их в части признания оспариваемого ею приказа незаконным и пояснила, что в сложившейся ситуации она действовала в соответствии с приказами Минздрава и не покидала самостоятельно место вызова, поставив диспетчера в известность о наличии реальной угрозы для её здоровья в случае, если она приблизится к пациенту, возле которого находилась собака бойцовской породы – стаффордширский терьер, который выгуливался хозяином без намордника и никого не подпускал к нему на протяжении длительного времени. В результате привлечения её к дисциплинарной ответственности она была лишена стимулирующих выплат за февраль 2017 года в размере 3500 рублей. 

Представитель истца ФИО1 – ФИО3, действующий на основании устного заявления истца в суде, пояснил, что нарушений требований должностной инструкции в действиях ФИО1 не имелось, так как при выполнении своих обязанностей фельдшер обязан соблюдать технику безопасности и своими силами нейтрализовать собаку истец не могла. 

Представитель ответчика – ГБУЗ Калининградской области «Черняховская ЦРБ» ФИО5, действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования не признала и пояснила, что ФИО1 была привлечена к дисциплинарной ответственности в соответствии со ст.ст. 192, 193 Трудового кодекса РФ на законных основаниях, так как вызов к пациенту ФИО9 выездной бригадой скорой медицинской помощи 23 февраля 2017 года остался не обслужен. Бригада находилась на месте 9 минут, после чего фельдшер самовольно необоснованно закрыла вызов, чем нарушила стандарты оказания скорой медицинской помощи, что было установлено как в ходе служебного расследования комиссией Черняховской ЦРБ, так и Министерством здравоохранения Калининградской области в ходе проверки по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, что подтверждается соответствующим актом. 

Выслушав стороны, допросив свидетелей ФИО7 и ФИО4, исследовав письменные материалы дела и дав оценку всем доказательствам по делу в соответствии со ст. 67 ГПК РФ, суд приходит к следующим выводам. 

В соответствии со статьей 21 ТК РФ, работник обязан добросовестно исполнять свои трудовые обязанности, возложенные на него трудовым договором; соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, соблюдать трудовую дисциплину.

На основании п.35 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 17.03.2004 года N 2 «О применении судами Российской Федерации Трудового кодекса Российской Федерации» при рассмотрении дела о восстановлении на работе лица, уволенного по пункту 5 части первой статьи 81 Кодекса, или об оспаривании дисциплинарного взыскания следует учитывать, что неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).

Согласно ч.1 ст.192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания: 1) замечание; 2) выговор; 3) увольнение по соответствующим основаниям.

Дисциплинарным проступком является виновное, противоправное неисполнение или ненадлежащее исполнение работником возложенных на него трудовых обязанностей, в том числе нарушение должностных инструкций, положений, приказов работодателя.

Неисполнением работником без уважительных причин является неисполнение трудовых обязанностей или ненадлежащее исполнение по вине работника возложенных на него трудовых обязанностей (нарушение требований законодательства, обязательств по трудовому договору, правил внутреннего трудового распорядка, должностных инструкций, положений, приказов работодателя, технических правил и т.п.).

При наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен (часть 5 статьи 192 ТК РФ).

В соответствии со ст.193 ТК РФ, до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт. Непредоставление работником объяснения не является препятствием для применения дисциплинарного взыскания. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт. 

Согласно ст.4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», основными принципами охраны здоровья являются: 1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; 2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; 5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; 6) доступность и качество медицинской помощи; 7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи.

Статья 11 названного Закона предусматривает, что медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. За нарушение предусмотренных частями 1 и 2 настоящей статьи требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно ч.1 ст.35 указанного Закона, скорая медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 20 июня 2013 г. №388н »Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» скорая медицинская помощь оказывается на основе стандартов медицинской помощи и с учетом клинических рекомендаций; вне медицинской организации - по месту вызова бригады скорой медицинской помощи; в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, в том числе при травмах любой этиологии.

Выездные бригады СМП согласно п.7 вышеуказанного приказа направляются на вызов фельдшером по приему вызовов СМП с учетом профиля выездной бригады СМП и формы оказания медицинской помощи. 

Согласно п.14 Приложения №2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи выездная бригада скорой медицинской помощи в оперативном отношении подчиняется старшему врачу станции (отделения) скорой медицинской помощи или фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи или медицинской сестре по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

П.15 вышеуказанного приложения предусмотрено, что выездная бригада скорой медицинской помощи выполняет следующие функции:

а) осуществляет незамедлительный выезд на место вызова скорой медицинской помощи;

б) оказывает скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, включая установление ведущего синдрома и предварительного диагноза заболевания (состояния), осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшению клинического состояния пациента;

в) осуществляет медицинскую эвакуацию пациента при наличии медицинских показаний. По ее завершении медицинский работник выездной бригады скорой медицинской помощи, назначенный старшим указанной бригады, передает пациента и соответствующую медицинскую документацию под подпись о приеме уполномоченному медицинскому работнику приемного отделения или стационарного отделения скорой медицинской помощи или травматологического пункта медицинской организации, который вносит в карту вызова скорой медицинской помощи отметку о времени и дате приема пациента. 

Из материалов дела следует, что ФИО1 работает в Черняховской центральной районной больнице в должности фельдшера отделения скорой медицинской помощи с 12 апреля 1986 года (л.д.8).

Должностные обязанности фельдшера (скорой медицинской помощи) регламентированы должностной инструкцией, утвержденной главным врачом Черняховской ЦРБ в июле 2013 года и ФИО1 ознакомлена с данной должностной инструкцией 07 августа 2013 года.

Согласно п.2 должностной инструкции в обязанности фельдшера входит: оказание скорой медицинской помощи в объеме доврачебной помощи в соответствии с утвержденными стандартами; осуществление осмотра и применение объективных методов обследования больного (пострадавшего); оценка тяжести состояния больного; определение срочности и объема лечебных мероприятий; определение показаний к госпитализации и её осуществление; получение необходимой информации о травме от пациента или окружающих лиц. 

В соответствии с п.4 данной инструкции фельдшер несет ответственность за своевременное и качественное осуществление возложенных на него должностных обязанностей, своевременное и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений руководства, соблюдение техники безопасности, оперативное принятие мер, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, создающих угрозу деятельности работникам медицинской организации, пациентам (л.д. 11-12). 

В соответствии с приказом и.о. главного врача ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» ФИО8 от 16 марта 2017 года №, фельдшеру отделения скорой медицинской помощи ФИО1 за ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, а именно за необоснованное оставление места вызова до прибытия сотрудников полиции и за не проведение осмотра пациента, объявлен выговор (л.д. 32).

Основанием для применения в отношении истца дисциплинарного взыскания послужили результаты служебного расследования, проведенного комиссией работников Черняховской ЦРБ и изложенные в справке от 09 марта 2017 года, из содержания которой усматривается, что фельдшер ОСМП ФИО1 23 февраля 2017 года в вечернее время необоснованно покинула место вызова, не дождавшись сотрудников полиции и не осмотрела пациента ФИО9, который был доставлен в приемное отделение Черняховской ЦРБ только утром 24 февраля 2017 года в крайне тяжелом состоянии и помещен в реанимационное отделение (л.д.33-34).

Согласно карты вызова скорой помощи № бригада ОСМП в составе фельдшера Чечель и водителя ФИО19 23 февраля 2017 года в период с 22 часов 11 минут до 22 часов 24 минут выезжала по адресу: 

<

адрес>, 1-й подъезд, 1-й этаж, к неустановленному мужчине, лежащему в подъезде, осмотреть которого не представилось возможным по причине невозможности подойти к пациенту, возле которого находилась собака, которая вела себя агрессивно и не подпускала к хозяину. О сложившейся ситуации доложено диспетчеру ОСМП с просьбой вызвать сотрудников ОВД и ввиду отсутствия свободных бригад данная бригада была перенаправлена диспетчером на следующий вызов (л.д.39). 

Из карты вызова скорой помощи № следует, что бригада ОСМП в составе фельдшера ФИО20 и водителя ФИО21 24 февраля 2017 года в период с 09 часов 18 минут до 10 часов 20 минут выезжала по адресу: 

<

адрес>, откуда был доставлен в приемное отделение Черняховской ЦРБ ФИО9, ДД.ММ.ГГГГ года рождения с диагнозом: закрытая ЧМТ, кома, перелом костей черепа (л.д.40).

Согласно материалов проверки, проведенной Черняховским межрайонным следственным отделом СУ СК России по Калининградской области, по факту смерти ФИО9, наступившей 06 марта 2017 года, было принято решение об отказе в возбуждении уголовного дела в связи с отсутствием признаков события преступления, предусмотренного ч.1 ст.105 УК РФ, ч.4 ст.111 УК РФ, поскольку данных о насильственной смерти ФИО9 в ходе проведения проверки выявлено не было, и в ходе опроса жители 

<

адрес> ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13 поясняли, что ФИО9 длительное время лежал в подъезде и рядом с ним находилась собака бойцовской породы – стаффордширский терьер, которая вела себя агрессивно по отношению к любому, кто пытался приблизиться к ФИО9 (л.д.107-136). 

Из карты вызова скорой медицинской помощи № усматривается, что бригада фельдшера Чечель 23 февраля 2017 года в период с 22 часов 25 минут до 23 часов 10 минут обслуживала другой неотложный вызов к пациенту ФИО14, которая была доставлена в инфекционную больницу.

Как следует из акта № проверки по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности, составленного работниками Министерства здравоохранения Калининградской области, было установлено, что в нарушение п.2 и п.5 Приложения №2 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первоначальный вызов бригады СМП к пациенту ФИО9 завершен не был и скорая медицинская помощь ему оказана не была, а фельдшер – диспетчер ФИО4 оставила ситуацию с необслуженным вызовом без контроля. 

Протоколом заседания комиссии по оценке результативности и эффективности деятельности специалистов, работающих в амбулаторно-поликлинических подразделениях ГБУЗ КО «Черняховская ЦРБ» от 20 марта 2017 года фактическая оценка деятельности фельдшера ФИО1 для распределения дополнительных выплат за февраль 2017 года была установлена в размере 0,85 балла (л.д.75-80).

В соответствии с Положением о фонде стимулирования и стимулирующих выплатах ФИО1 была лишена стимулирующих выплат за февраль 2017 года, подлежащих выплате в марте 2017 года, в размере 3500 рублей, что подтверждается расчетным листком на её имя (л.д.13,45-74,137). 

Данные обстоятельства установлены в судебном заседании и сторонами не оспариваются.

Истец ФИО1 не оспаривает факт неоказания медицинской помощи пациенту ФИО9 при вышеизложенных обстоятельствах, свои действия мотивирует невозможностью оказания скорой помощи в связи с реальной угрозой её здоровью и здоровью водителя, которая исходила от собаки бойцовской породы, находившейся в непосредственной близости от пациента и препятствовавшей ей в оказании медицинской помощи, при этом о необходимости оказания бригаде СМП помощи со стороны сотрудников полиции она незамедлительно сообщила фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи ФИО4, что последняя не отрицала при допросе в суде в качестве свидетеля и что подтверждается распечаткой телефонных переговоров между Чечель и ФИО22 и ФИО23 и дежурным по ОМВД и дежурным по администрации (л.д.89).

При таких обстоятельствах фельдшер ОСМП ФИО1 при возникновении угрозы жизни, здоровью членов бригады СМП имела право приостановить обслуживание вызова и принять меры к обеспечению собственной безопасности и безопасности членов бригады, сообщив фельдшеру по приему вызовов скорой медицинской помощи о возникшей угрозе, для дальнейшей передачи информации в органы полиции, и продолжить оказание медицинской помощи только после устранения возникшей угрозы.

Так как возникшая угроза за период нахождения выездной бригады ОСМП на месте с 22 часов 15 минут и до 22 часов 24 минут, а в дальнейшем и в период до 23 часов 10 минут, когда бригада повторно прибыла к дому № по 

<

адрес>, не была устранена, непринятие собственником животного мер безопасности не исключало возможности нападения собаки на окружающих, так как она была без намордника, до окончания дежурства ФИО1 более по данному адресу фельдшером по приему вызовов скорой медицинской помощи не направлялась, поэтому суд не усматривает в действиях истца нарушений требований её должностных обязанностей, так как она необоснованно места вызова до прибытия сотрудников полиции не оставляла и не имела реальной возможности провести осмотр пациента ФИО9 без угрозы для жизни и здоровья членов бригады. 

В связи с изложенным требование истца о признании незаконным приказа и.о. главного врача ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» от 16 марта 2017 года № «О применении дисциплинарного взыскания ФИО1» суд находит обоснованным и подлежащим удовлетворению.

Требование истца ФИО1 об отмене данного приказа удовлетворению не подлежит, поскольку суд не вправе вмешиваться в деятельность самостоятельных хозяйствующих субъектов и своими актами подменять локальные акты работодателя, так как признание судом незаконности данного приказа уже влечет недопустимость его применения. 

При таких обстоятельствах, с учетом результатов деятельности фельдшера ОСМП ФИО1 за февраль 2017 года и при отсутствии иных оснований для лишения её стимулирующих выплат в её пользу с работодателя подлежат взысканию денежные средства в размере 3500 рублей в качестве стимулирующих выплат за февраль 2017 года.

Согласно ст.237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора. В случае возникновения спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба. 

Учитывая, что ФИО1 была необоснованно привлечена к дисциплинарной ответственности, по вине работодателя была лишена стимулирующих выплат, характер и степень причиненных истцу нравственных страданий, степень вины ответчика, исходя из требований разумности и справедливости, суд считает возможным частично удовлетворить требования ФИО1 о компенсации морального вреда, причиненного неправомерными действиями ответчика, в размере 3 000 рублей. 

В соответствии со ст.98 ГПК РФ в пользу истца ФИО1 подлежат взысканию с ответчика судебные расходы по составлению искового заявления в размере 2000 рублей, подтвержденные квитанцией об оплате в адвокатский кабинет ФИО6 вышеуказанной суммы 29 апреля 2017 года (л.д.26). 

Согласно ст.103 ч.1 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований в доход бюджета, за счет которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством РФ.

На основании этого и с учетом положений ст.ст.333.19 ч.1 п.1 и 333.19 ч.1 п.3 Налогового кодекса РФ и ст. 61.1 Бюджетного кодекса РФ, с учетом удовлетворения требования имущественного характера, подлежащего оценке, на сумму 3500 рублей и требования о взыскании денежной компенсации морального вреда как требования имущественного характера, не подлежащего оценке, в бюджет муниципального образования «Черняховский городской округ» с ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» подлежат взысканию судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 400 рублей и 300 рублей соответственно, а всего судебные расходы в размере 700 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Чечель ФИО24 удовлетворить частично.

Признать незаконным приказ и.о. главного врача ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» от 16 марта 2017 года №190 «О применении дисциплинарного взыскания ФИО2».

Взыскать с ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» в пользу Чечель ФИО25 3500 рублей в качестве стимулирующих выплат за февраль 2017 года. 

Взыскать с ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» в пользу Чечель ФИО26 морального вреда в размере 3000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований Чечель ФИО27 о взыскании компенсации морального вреда - отказать.

Взыскать с ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» в пользу Чечель ФИО29 судебные расходы в размере 2000 рублей.

Взыскать с ГБУЗ Калининградской области «Черняховская центральная районная больница» в доход бюджета муниципального образования «Черняховский городской округ» государственную пошлину в размере 700 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Калининградский областной суд через Черняховский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Решение суда принято в окончательной форме 03 июля 2017 года. 

Судья Черняховского городского суда ЛОБАНОВ В.А.