Дело № 2- 1495/2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

18 июня 2019 года г. Липецк

Октябрьский районный суд города Липецка под председательством

судьи Мясниковой Н.В.

при секретаре Полянских А.Р., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационных выплат, судебных расходов,

У С Т А Н О В И Л:

ФИО1 обратилась в суд с иском к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты в сумме 35000 руб., судебных расходов в сумме 10000 руб. В обосновании заявленных требований указав, что 19.01.2017 г. в 00 час. 30 мин. в районе 

<

адрес> ФИО2, управляя автомобилем Форд-Мондео, регистрационный № при выезде на дорогу с прилегающей территории не уступил дорогу автомобилю ВАЗ 21093 г/н № принадлежащему ФИО3 под управлением ФИО4 допустил с ним столкновение. В результате ДТП пассажиру автомобиля ВАЗ 21093 г/н № ФИО1 были причинены телесные повреждения: тупая сочетанная травма тела в состав который входит: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, закрытый поперечный перелом медиальной лодыжки правой голени со смещением отломков». Постановлением Советского районного суда г.Липецка от 14.06.2019 г. ФИО2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.2 ст.264 УК РФ. Гражданская ответственность водителя была застрахована в ООО МСК «Страж», у которого согласно данным РСА отозвана лицензия на сегодняшний день. Собрав необходимый пакет документов, обратился к ответчикам для получения компенсационных выплат в размере 35000 руб., однако до настоящего времени страховая выплата не произведена в добровольном порядке. 

В судебном заседании представитель истца по доверенности ФИО5 поддержал заявленные требования в полном объеме, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении.

В судебное заседание представитель ответчика РСА, третьи лица ФИО2, ФИО4, ФИО3 не явились, о дате и времени судебного заседания извещены в установленном законом порядке. 

Суд, выслушав представителя истца, исследовав письменные доказательства, приходит к следующему.

В силу ст. 18 Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие: 

а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);

б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;

в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;

г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию. 

Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие: 

а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);

б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.

2.1. Компенсационная выплата в счет возмещения страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в счет страхового возмещения, осуществляется в соответствии с пунктом 6 статьи 14.1 настоящего Федерального закона.

3. На территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства и иностранные юридические лица имеют право на получение компенсационных выплат наравне с гражданами Российской Федерации и российскими юридическими лицами.

6. Иск по требованию потерпевшего или страховщика, осуществившего прямое возмещение убытков, об осуществлении компенсационной выплаты может быть предъявлен в течение трех лет. 

В силу ст. 19 Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, имеющих право на их получение.

Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.

К отношениям между потерпевшим и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.

Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.

2. Компенсационные выплаты устанавливаются: 

в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона; 

в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, в размере не более 400 тысяч рублей.

При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.

3. До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, потерпевший обязан обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.

4. Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление потерпевшего об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату потерпевшему путем перечисления суммы компенсационной выплаты на банковский счет потерпевшего или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. 

5. Положения абзаца второго пункта 15 и пунктов 15.1 - 15.3 статьи 12 настоящего Федерального закона об организации и оплате восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства не применяются к отношениям по осуществлению профессиональным объединением страховщиков компенсационных выплат.

Как установлено судом, подтверждается материалами дела, 19.01.2017 г. в районе 

<

адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие. ФИО2, управляя автомобилем Форд-Мондео государственный №, принадлежащего ему же, при выезде на дорогу с прилегающей территории не уступил дорогу автомобилю ВАЗ 21093 государственный регистрационный №, движущемуся по главной дороге под управлением ФИО4, принадлежащего ФИО3, допустив с ним столкновение. В результате ДТП пассажир автомобиля ВАЗ 21093 государственный регистрационный номер ФИО1 получила телесные повреждения, различной степени тяжести.

Факт ДТП и вину ответчик ФИО2 не оспаривал. 

Постановлением Советского районного суда г. Липецка от 14 июня 2017 года ФИО2 привлечен к административной ответственности по ч.2 ст.12.24 КоАП РФ и ему назначено наказание в виде штрафа в сумме 15 000 руб. за нарушение Правил дорожного движения.

Указанным постановлением установлено, что 19.01.2017 г. в районе 

<

адрес> произошло дорожно-транспортное происшествие. ФИО2, управляя автомобилем Форд-Мондео государственный №, при выезде на дорогу с прилегающей территории не уступил дорогу автомобилю ВАЗ 21093 государственный регистрационный №, движущемуся по главной дороге под управлением ФИО4, допустив с ним столкновение, в результате чего пассажиру ФИО1 причинены телесные повреждения, повлекшие вред здоровью средней тяжести по признаку длительного расстройства здоровья на срок более 21 дня. 

Как следует из административного материала, ФИО2 вину свою признал в полном объеме. 

Гражданская ответственность ФИО2 была застрахована в ООО МСК «Страж» полис ЕЕЕ №.

По данным РСА приказом №ОД-3358 от 30.11.2017 года у ООО МСК «Страж» отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности. 

При таких фактических данных суд приходит к выводу, что надлежащим ответчиком по данному делу является Российский Союз Автостраховщиков. 

22.02.2018 г. истцом в адрес РСА было направлено заявление о компенсационной выплате, к которому был приложен пакет документов. 

Указанное заявление было получено РСА, что подтверждается почтовым идентификатором (л.д.13).

Суд полагает, что истец предъявил все документы, из поданных документов ясно следует, что произошел страховой случай, имеется возможность определить степень причиненного вреда. 

В ходе рассмотрения настоящего дела, по ходатайству представителя истца была проведена судебная -медицинская экспертиза.

Согласно заключения судебно-медицинской экспертизы №1430/1-19 от 14.06.2019 года у ФИО1 отмечено наличие следующих телесных повреждений:

тупая сочетана травма тела в состав которой входит: закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, закрытый поперечный перелом медиальной лодыжки правой голени со смещением отломков. 

Вышеуказанная травма, согласно п.7.1 «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», утвержденных приказом Минздравсоцразвития РФ №194н от 24.04.2008 года, расценивается как, причинившая средней тяжести вред здоровью по признаку длительного расстройства здоровья на срок более 21 дня, так как обычно средние сроки заживления вышеуказанного перелома правой голени и восстановление функции у человека составляют 21 дня.

«Ушиб мягких тканей головы. Ушиб правого коленного сустава. Ушиб правого предплечья». 

Ввиду отсутствия в предъявленных на экспертизу №1335/1-17 медицинских документах описания объективных морфологических признаков, характерных для вышеуказанных повреждений(наличие описания кровоподтеков, гематом, ссадин и т.д., свидетельствующих о точке приложения травмирующей силы в данные анатомические области, нарушений анатомической целостности и физиологических функций, в том числе в динамике), высказаться об их наличии или отсутствии, механизме образования и давности причинения, дать судебно-медицинскую оценку вреда здоровью(согласно п.27«Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека») не представляется возможным. 

Установление конкретных телесных повреждений, их последствий, а также проведенных медицинских манипуляциях в компетенцию экспертной комиссии не входит, так как исходя из Постановления Правительства РФ от 15 ноября 2012 г. N 1164 "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего": «...Порядок расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах...».

В силу п.2 ст. 12 Федеральный закон от 25 апреля 2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" Страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

Согласно п.2,4 Постановления Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах. 

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

По нормативам определения суммы страхового возмещения по повреждениям полученным ФИО1 в результате ДТП размер процентов следующий: 

Сочетанная травма тела в виде:

закрытая черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга п.3а -3%, 

закрытый поперечный перелом медиальной лодыжки правой голени со смещением отломков п.63 б - 5%;

Итого:8% х 500 000=40 000 руб.

В силу статьи 94 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации к издержкам, связанным с рассмотрением дела, относятся признанные судом необходимыми расходы.

В соответствии с частью 1 статьи 98 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных частью второй статьи 96 настоящего Кодекса.

Поскольку в целях защиты своих прав истец вынужден был обратиться за юридической помощью, для предъявления требований к ответчику, суд полагает данные расходы подлежащими взысканию с РСА. Несение указанных расходов в размере 10 000 руб. документально подтверждено.

Суд считает, что размер указанных расходов подлежит определению с учетом степени разумности, с учетом сложности данного гражданского дела, степени участия представителя в его рассмотрении, и взыскивает судебные расходы в размере 8 000 руб.

Кроме того, с ответчика подлежат взысканию судебные расходы по проведению судебной экспертизы в пользу экспертного учреждения, в сумме 1800 руб., которые подтверждены документально.

В силу ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета г. Липецка подлежит взысканию государственная пошлина, размер которой в соответствии со ст. 333.19 Налогового кодекса РФ составляет 1400 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ФИО1 компенсационную выплату в сумме 40000 руб., судебные расходы в сумме 8 000 руб., всего 43000 руб. 

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в пользу ГУЗ «Липецкое областное Бюро судебно медицинской экспертизы» расходы по проведению экспертизы в сумме 1800 руб. 

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков государственную пошлину в доход бюджета г.Липецка в сумме 1400 руб. 

Решение может быть обжаловано в Липецкий областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Октябрьский районный суд г. Липецка.

Председательствующий Мясникова Н.В.

Решение в окончательной форме изготовлено 24.06.2019г.

Председательствующий Мясникова Н.В.