Дело №2-230/2018 г.

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

14 мая 2018 года г.Данков

Данковский городской суд Липецкой области в составе председательствующего судьи Ермолаева А.А.,

при секретаре Сысоевой Т.В.,

с участием прокурора Арепьева Т.А.,

представителя ответчика ФИО1

представителя третьего лица ФИО2

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по заявлению Данковского межрайонного прокурора в интересах неопределённого круга лиц к Муниципальному автономному дошкольному образовательному учреждению (далее - МАДОУ) детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» Данковского муниципального района об обязывании укомплектовать медицинский кабинет в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях,

УСТАНОВИЛ:

Данковский межрайонный прокурор в порядке ст.45 ГПК РФ в интересах неопределённого круга лиц обратился с иском к МАДОУ детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» об обязывании укомплектовать медицинский кабинет в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

Свои требования обосновывает тем, что в результате проверки, проведенной в МАДОУ №8 «Улыбка», выявлены нарушения законодательства о здравоохранении и образовании, выразившееся в отсутствии медицинских изделий, необходимость наличия которых обусловлена требованиями «Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях» (утв. Приказом Минздрава России от 05.11.2013 №822н).

В соответствии с п.4 данного «Порядка» организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико - санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

Организацию оказания первичной медико - санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации, осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. При этом образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Пунктом 5 данного «Порядка» установлено, что первичная медико-санитарная помощь несовершеннолетним в возрасте до 18 лет, обучающимся в образовательных организациях, реализующих основные образовательные программы (далее - обучающиеся), в целях оказания им первичной медико-санитарной помощи в экстренной и неотложной форме, в том числе при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, а также профилактики заболеваний, оказывается в отделении организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях.

В соответствии с п.9 «Порядка» помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В соответствии с п.11 «Порядка» помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (приложение N 3 к настоящему Порядку).

При проведении проверки в образовательной организации прокуратурой установлено, что не все медицинские изделия, указанные в приложении №3 имелись в медицинском кабинете образовательного учреждения. 

В связи с чем, прокурор обратился в суд с требованием обязать Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка»доукомплектовать медицинский кабинет (с учетом уточненных требований) следующими медицинскими изделиями: тонометр с возрастными манжетами (1шт.); стетофонендоскоп (2шт.); секундомер (2шт.); динамометр кистевой 2 видов для детей разных возрастных групп (4шт.);оториноскоп с набором воронок (1шт.);аппарат Рота с таблицей ФИО3 (1шт.);комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот" (1 комплект); аппарат искусственной вентиляции легких "мешок Амбу" (1 шт.);пузырь для льда (1шт.);носилки (2шт.);травматологическая укладка (1 комплект);посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (1 комплект);зонды желудочные разных размеров (4шт.);ширма медицинская (2шт.); ведро с педальной крышкой (1 шт.); столик инструментальный (1шт.); лампа настольная (2шт.);корцанг (4шт.);персональный компьютер и принтер (1 комплект);сейф для хранения медикаментов (1шт.);холодильник (1шт.). 

В письменных возражениях на исковые требования ответчиком указано, что в МАДОУ детский сад №8 отсутствует медицинский блок, а имеется медицинский кабинет, тогда как прокурором предъявлены требования по порядку оснащения медицинского блока. Площадь медицинского кабинета составляет 17.3 кв.м., что не позволяет разместить все медицинские изделия, требование о наличии которых предъявлено органами прокуратуры. Кроме того, работой медицинского блока должен руководить врач, тогда как за медицинским кабинетом в данной образовательной организации закреплена лишь медицинская сестра, которая в силу должностных обязанностей не вправе использовать медицинское оборудование. Поскольку образовательная организация передала медицинский кабинет в пользование ГУЗ «Данковская МРБ», то указанное лицо обязано закрепить за детским садом врача - педиатра, а также нести расходы по поддержанию имущества медицинского блока в исправном состоянии. 

В судебном заседании прокурор Арепьев Т.А. поддержал заявленные требования по доводам, изложенным в заявлении. Полагал необходимым возложить на администрацию Данковского муниципального района Липецкой области, как на учредителя образовательной организации, обязанность по выделению образовательной организации средств в необходимых объемах для приобретения оборудования, мебели, медицинской техники, изделий медицинского назначения.

Представитель ответчика (МАДОУ №8 «Улыбка») ФИО1 исковые требования не признала, ссылаясь на доводы, указанные в возражении. Полагала, что в случае удовлетворения судом исковых требований прокурора ответчику должен быть предоставлен разумный срок для устранения выявленных нарушений, т.е. до 01.01.2019.

Представитель третьего лица (администрации Данковского района Липецкой области) ФИО2 полагала, что в удовлетворении исковых требований прокурора необходимо отказать, поскольку образовательная организация передала помещение медицинского кабинета по договору в безвозмездное пользование ГУЗ «Данковская МРБ». Указанное лечебное учреждение включило помещение медицинского кабинета в список помещений, где разрешено осуществление медицинской деятельности, т.е. на данный кабинет получена лицензия. Поскольку медицинский кабинет прошел лицензирование, то он отвечает тем требованиям, которые к нему предъявляются. Из этого представитель делает вывод, что предъявление дополнительных требований к медицинскому кабинету не основано на требованиях законодательства.

Выслушав стороны и исследовав материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности требований межрайонного прокурора.

В соответствии с ч.1 ст.38 Конституции РФ материнство и детство, семья, находятся под защитой государства.

Согласно ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

На основании ч.1 ст.9 Федерального закона от 24.07.1998 №124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации», при осуществлении деятельности в области образования и воспитания ребенка в образовательных учреждениях не могут ущемляться права ребенка.

В силу ч.ч.3,6 ст.28 Федерального закона «Об образовании в Российской Федерации» №273-ФЗ, к компетенции образовательной организации в установленной сфере деятельности относятся создание необходимых условий для охраны и укрепления здоровья, организации питания обучающихся и работников образовательной организации. Образовательная организация обязана осуществлять свою деятельность в соответствии с законодательством об образовании, в том числе создавать безопасные условия обучения, воспитания обучающихся, присмотра и ухода за обучающимся, их содержания в соответствии с установленными нормами, обеспечивающимися жизнь и здоровье обучающихся, работников образовательной организации.

Согласно ч.4 ст.41 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» организации, осуществляющие образовательную деятельность, при организации образовательных программ создают условия для охраны здоровья обучающихся, в том числе обеспечивают соблюдение государственных санитарно-эпидемиологических правил и нормативов.

В силу п.11.1 СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям организации обучения в образовательных организациях» во всех образовательных организациях должно быть организовано медицинского обслуживание обучающихся.

Пунктом 4 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях (утв. Приказ Минздрава России от 05.11.2013 N 822н), предусмотрено, что огорганизация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения медицинских осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

В силу положений пунктов 4, 9, 11 Порядка образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности. Данные помещения должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности и оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения.

В судебном заседании установлено, что Муниципальное автономное дошкольному образовательное учреждение детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» осуществляет свою деятельность по адресу: Липецкая область г.Данков ул.8 Марта д.6. 

В данном здании образовательная организация имеет медицинский кабинет (помещение), для осуществления (оказания) медицинской помощи воспитанникам дошкольного учреждения. Учредителем указанного образовательного учреждения является администрация Данковского муниципального района Липецкой области. 

Указанные обстоятельства не оспариваются сторонами и нашли свое подтверждение в судебном заседании не только из пояснений сторон, но и из выписки из ЕГРЮЛ на юридическое лицо, из Устава образовательной организации.

В соответствии с техническим паспортом детского сада на первом этаже здания имеется помещение площадью 17,3 кв.м., которое предназначено для осуществления медицинской деятельности и оказания медицинской помощи воспитанникам. 

В соответствии с договором №12 от 20.12.2013 помещение площадью 17,3 кв.м., расположенное на первом этаже здания детского сада передано в безвозмездное пользование ГУЗ «Данковская ЦРБ» для оказания медицинских услуг. Кроме указанного помещения по данному договору переданы медицинские изделия для осуществления медицинской деятельности. 

В соответствии с условиями договора ГУЗ «Данковская МРБ» приняло имущество в состоянии, пригодном для использования, обязалось вести учет указанного имущества, обеспечивать его сохранность и нести расходы по его содержанию (пп.2.2.1-2.2.5 договора).

Копией лицензии №ЛО-48-01-001399 от 26.01.2016 и приложением к лицензии, представленными ГУЗ «Данковская МРБ» установлено, что указанное учреждение имеет право на осуществление медицинской деятельности, в т.ч. в помещении медицинского кабинета МАДОУ детского сада №8 «Улыбка».

Таким образом, порядок организации оказания медицинской помощи несовершеннолетним, основанный на требованиях действующего законодательства, предусматривает необходимость наличия медицинского кабинета в каждой образовательной организации, в связи с чем, доводы представителей ответчика и третьего лица о необоснованности применения положений Приказа Минздрава России от 05.11.2013 N822н к ответчику судом признаются необоснованными, поскольку в соответствии с п.2 Порядка он (Порядок) распространяется на образовательные организации и организации, осуществляющие обучение, понятие которых закреплено в ст.2 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».

Доводы представителя ответчика о том, что образовательное учреждение не должно оснащать предоставляемое помещение медицинскими изделиями, судом отклоняются как основанные на ошибочном понимании действующих правовых норм. Данная обязанность образовательной организации прямо предусмотрена пунктом 11 Порядка об оснащении помещений согласно требованиям Приложения №3. 

Вместе с тем, из акта проверки от 22.03.2018 образовательного учреждения Данковской межрайонной прокуратуры и информации заведующей МАДОУ детский сад №8 следует, что в медицинском кабинете отсутствуют медицинское оборудование, требование о наличии которого предъявлено прокурором (тонометр, стетофонендоскоп и др.). 

Доводы ответчика об отсутствии помещений для размещения медицинских изделий, об отсутствии врача для пользования медицинскими изделиями не свидетельствуют о возникновении у образовательной организации обязанности по надлежащему оснащению медицинского кабинета в зависимости от наличия определенных обстоятельств или условий (наличия помещения соответствующей площади либо закрепления врача). По этой причине указанные доводы судом отклоняются. 

По этой же причине судом отклоняются доводы представителя третьего лица о том, что раз ГУЗ «Данковская МРБ» получило лицензию на осуществление медицинской деятельности в указанном кабинете, предъявление каких - либо дополнительных требований к оснащению медицинского кабинета недопустимо.

Данные доводы противоречат требованиям Приложения №3 к Порядку оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях (утв. Приказом Минздрава России от 05.11.2013 №822н), в соответствии с которым наличие перечисленных медицинских изделий (о необходимости наличия которых указано в исковом заявлении) является обязательным.

Таким образом, обязанность по оснащению медицинского блока (кабинета) медицинскими изделиями, предусмотренными стандартом, лежит на МАДОУ детском саде №8 «Улыбка».

Возможность оказания медицинской помощи обучающимся в помещениях медицинского учреждения в случае непредоставления образовательной организацией помещения медицинского блока отвечающего установленным требованиям предусмотрена нормативными актами с целью реализации прав несовершеннолетних обучающихся на медицинское обслуживание, но не освобождает образовательное учреждение от обязанности иметь помещение для оказания медицинской помощи, оснащенное в соответствии с требованиями законодательства. 

Факт заключения ответчиком (МАДОУ д/с №8) договора о передаче имущества ГУЗ «Данковская МРБ» не освобождает ответчика от обязанности обеспечить наличие необходимого медицинского оборудования в медицинском кабинете, поскольку указанная обязанность не перешла к ГУЗ «Данковская МРБ» ни в силу Закона, ни в силу заключенного договора. 

Таким образом, факт отсутствия в медицинском кабинете МАДОУ детского сада №8 «Улыбка» соответствующих медицинских изделий и оборудования нашел свое подтверждение. Данные изделия в помещении кабинета отсутствуют в нарушение законодательства, в связи с чем, требования прокурора о необходимости обязать образовательную организацию обеспечить наличие медицинских изделий и оборудования подлежат удовлетворению.

При этом, судом признаются в качестве обоснованных доводы прокурора о необходимости возложения на учредителя (администрацию Данковского района) обязанности по выделению ответчику денежных средств в необходимых объемах для приобретения оборудования, мебели, медицинской техники, изделий медицинского назначения в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, указанном в Приложении N3 Приказа Минздрава России от 05.11.2013 N822н.

Определяя срок исполнения судебного решения, суд учитывает, что ответчик является бюджетной организацией, т.е. располагает лишь той частью денежных средств о необходимости распоряжениями которыми заранее сообщит в целях формирования бюджета на следующий год. Кроме того, истцом не предъявлено возражений против срока, предложенного ответчиком для устранения выявленных нарушений законодательства (01.01.2019). 

С учетом существа принятого по делу решения, а также с учетом того факта, что на основании пп.19 п.1 ст.333.36 НК РФ органы прокуратуры освобождены от уплаты государственной пошлины, суд полагает необходимыми возложить обязанность по ее уплате на ответчика в соответствии с пп.4 п.1 ст.333.21 НК РФ. 

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд 

РЕШИЛ:

Исковые требования Данковского межрайонного прокурора в интересах неопределенного круга лиц к Муниципальному автономному дошкольному образовательному учреждению детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» об обязывании укомплектовать медицинский кабинет в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях удовлетворить.

Обязать Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» доукомплектовать медицинский кабинет, находящийся в образовательной организации по адресу: Липецкая область г.Данков ул.8 Марта д.6, обеспечив наличие в срок до 01.01.2019 (первого января две тысячи девятнадцатого года) следующих медицинских изделий: тонометр с возрастными манжетами (1шт.); стетофонендоскоп (2шт.); секундомер (2шт.); динамометр кистевой 2 видов для детей разных возрастных групп (4шт.);оториноскоп с набором воронок (1шт.);аппарат Рота с таблицей ФИО3 (1шт.);комплект воздуховодов для искусственного дыхания "рот в рот" (1 комплект); аппарат искусственной вентиляции легких "мешок Амбу" (1 шт.);пузырь для льда (1шт.);носилки (2шт.);травматологическая укладка (1 комплект);посиндромная укладка медикаментов и перевязочных материалов для оказания неотложной медицинской помощи (1 комплект);зонды желудочные разных размеров (4шт.);ширма медицинская (2шт.); ведро с педальной крышкой (1 шт.); столик инструментальный (1шт.); лампа настольная (2шт.);корцанг (4шт.);персональный компьютер и принтер (1 комплект);сейф для хранения медикаментов (1шт.);холодильник (1шт.). 

При недостаточности денежных средств у МАДОУ д/с №8 «Улыбка», обязанность по выделению средств в необходимых объемах для приобретения оборудования, мебели, медицинской техники, изделий медицинского назначения в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях, указанном в Приложении N3 Приказа Минздрава России от 05.11.2013 N822н, возложить на администрацию Данковского муниципального района Липецкой области.

Взыскать с Муниципального автономного дошкольного образовательного учреждения детский сад комбинированного вида №8 «Улыбка» в бюджет Данковского муниципального района Липецкой области государственную пошлину в сумме 6000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Липецкий областной суд через Данковский городской суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий А.А.Ермолаев