Дело № 2-83/2025 (2-1898/2024)

64RS0048-01-2024-005126-08

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

14 января 2025 года г. Саратов

Фрунзенский районный суд г. Саратова в составе:

председательствующего судьи Марьиной Е.В.,

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Кожевниковой Е.Н.,

с участием помощника прокурора Фрунзенского района г. Саратова Царенко А.П.,

истца ФИО1,

представителя ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области ФИО2,

представителя ответчика государственного учреждения здравоохранения Саратовской области «Новоузенская районная больница» ФИО3,

третьих лиц: ФИО4, ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Новоузенского района Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Новоузенская районная больница» о взыскании расходов по приобретению лекарственных препаратов, компенсации морального вреда,

установил:

прокурор Новоузенского района Саратовской области обратился в суд с вышеуказанными исковыми требованиями к Министерству здравоохранения Саратовской области, государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Новоузенская районная больница» (далее – ГУЗ СО «Новоузенская РБ»). В обоснование заявленных требований указал, что прокуратурой Новоузенского района Саратовской области на основании обращения ФИО1 проведена проверка соблюдения министерством здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» законодательства о лекарственном обеспечении.

В результате проведенной проверки было установлено, что 

<

данные изъяты> ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, с 

<

данные изъяты> года состоит на диспансерном учете в ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» с 

<

данные изъяты>. ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджетов.

Проверкой также установлено, что в период с мая 2023 года по май 2024 года в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» ФИО1 проведена 

<

данные изъяты> ФИО1 принято решение обратиться за консультацией в иные медицинские учреждения (Клинический госпиталь «Лапино» 30.05.2024, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России 31.05.2024, ММКЦ «Коммунарка» 27.06.2024, ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России 15.08.2024) в целях определения дальнейшей тактики лечения, где как одним из вариантов очередной линии рекомендована терапия по международному непатентованному наименованию «Трастузумабом - дерукстеканом». Документация, содержащая рекомендации врачей иных медицинских учреждений, истцом предоставлялась в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», однако, как установлено, тактика лечения ФИО1 не менялась. В целях сохранения жизни и улучшения состояния здоровья ФИО1 за счет собственных средств приобрела лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» в количестве 9 флаконов, на сумму 1 392 000 рублей, что подтверждается чеками об оплате от 12.07.2024, 01.08.2024 гола. 

<

данные изъяты> проведена ФИО1 по схеме 

<

данные изъяты> (15.07.2024, 05.08.2024, 26.08.2024). На фоне применения этого препарата истцом отмечено улучшение состояния ее здоровья. Проверка показала, что протоколом онкоконсилиума ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» от 06.09.2024 № 2392 принято решение продолжить истцу терапию лекарственным препаратом по международному непатентованному наименованию - 

<

данные изъяты>) в рамках льготного лекарственного обеспечения. Протоколом заседания врачебной комиссии ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» от 16.09.2024 № 161/977 принято решение о назначении ФИО1 лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты>. Месячная потребность — 3 флакона, на 4 месяца 2024 года - 12 флаконов.

ГУЗ СО Новоузенская районная больница» 16.09.2024 сформирована дополнительная заявка (№ 1781) на лекарственный препарат по международному непатентованному наименованию - 

<

данные изъяты> В министерство здравоохранения Саратовской области заявка поступила лишь 26.09.2024 года. При этом, согласно схеме лечения очередной курс 

<

данные изъяты> истцу назначен на 16.09.2024 года. Вместе с тем, в рамках льготного лекарственного обеспечения к указанному сроку препарат 

<

данные изъяты> ФИО1 не предоставлен. Понимая, что применение препарата нельзя прерывать, истец вынуждена была на собственные средства закупить его 16.09.2024 в количестве 3 флаконов, потратив общую сумму в размере 463 500 рублей. Одновременно с этим ФИО1 неоднократно обращалась на горячую линию министерства здравоохранения Саратовской области, направляла обращения (жалобы) в Росздравнадзор РФ и по Саратовской области, специалисты которой подтверждали тот факт, что пациент должен быть обеспечен лекарственным препаратом на бесплатной основе. Кроме того, установлено, что 23.09.2024 ФИО1 лично обращалась в министерство здравоохранения Саратовской области по факту отказа в принятии заявки на обеспечение льготным лекарственным средством. Опасаясь за свое здоровье и понимая, что в соответствии со схемой лечения, к 09.10.2024 препарат также не будет ей предоставлен, 28.09.2024 истец снова приобрела препарат за счет собственных средств в количестве 3 флаконов на общую сумму 463 500 рублей. Таким образом, учитывая, что лекарственный препарат 

<

данные изъяты> на бесплатной основе предоставлен истцу не был, она была вынуждена приобрести его за счет собственных средств, что подтверждается представленными чеками о его покупке:

- товарным чеком № 0035 от 16.09.2024 на сумму 463 500 руб.;

- товарным чеком № 0019 от 28.09.2024 на сумму 463 500 руб.

Конституционно-правовая защищенность прав инвалидов создает в системе действующего правового регулирования, призванного обеспечить эффективную защиту значимых ценностей, условия для реализации прав на особую защиту и помощь, принципов приоритета их интересов и благосостояния во всех сферах жизни. Учитывая, что жизнь и здоровье относятся к числу наиболее значимых человеческих ценностей, право гражданина на возмещение вреда, причиненного жизни и здоровью, является одним из общепризнанных основных неотчуждаемых прав и свобод человека, производно от права на жизнь и охрану здоровья.

Вместе с тем ФИО1 имеет законное право на получение медицинских препаратов, Министерством здравоохранения Саратовской области и ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения ее жизненно необходимых лекарственным препаратом, в связи с чем ФИО1 испытывает нравственные страдания, понимая, что не применение препарата может повлечь наступление необратимых последствий для ее жизни и здоровья.

Учитывая вышеизложенное, истец просил взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области, ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» в пользу ФИО1 денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты>) в размере 927 000,00 рублей; в счет компенсации морального вреда в связи с несвоевременным обеспечением последней медицинским препаратом в сумме 150 000 руб.

В судебном заседании помощник Фрунзенского района г. Саратова Царенко А.П. исковые требования поддержала по основаниям, изложенным выше, просила их удовлетворить по основаниям, изложенным выше. 

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Саратовской области ФИО2 в судебном заседании просила в удовлетворении исковых требований отказать по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление. Пояснила, что со стороны Министерства здравоохранения Саратовской области были соблюдены все сроки и приняты все меры для обеспечения ФИО1 необходимыми ему по медицинским показаниям лекарственными препаратами, выписанными ему лечащим врачом. Полагала, что правовых оснований для взыскания компенсации морального вреда не имеется. Заявленный к взысканию размер компенсации морального вреда, по мнению представителя ответчика, является явно завышенным.

В судебном заседании ФИО1, исковые требования поддержала, просила их удовлетворить в полном объеме. 

Представитель ГУЗ СО «Новоузенская РБ» ФИО3 в судебном заседании просил в удовлетворении исковых требований отказать по основаниям, изложенным в отзыве на исковое заявление. Пояснил, что ГУЗ СО «Новоузенская РБ» по настоящему делу является ненадлежащим ответчиком.

Третьи лица не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора: ФИО4, ФИО5 пояснили, что считают требования законными и обоснованными и просили их удовлетворить в полном объёме.

Выслушав лиц, участвующих в деле, изучив материалы дела, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему. 

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. 

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации). 

Согласно п. «ж» ч. 1 ст. 72 Конституции Российской Федерации в совместном ведении Российской Федерации и субъектов Российской Федерации находятся: координация вопросов здравоохранения; социальная защита, включая социальное обеспечение. 

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Закон № 323-ФЗ). 

Как следует из положений п.п. 2, 3 ст. 2 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья граждан – система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи; медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг. 

В силу ст. 4 Закона № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в том числе: приоритет охраны здоровья детей; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч.ч. 1, 2 ст. 19 Закона № 323-ФЗ). 

Статьей 29 Закона № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п. 5 ч. 1 ст. 29 Закона № 323-ФЗ).

Статьей 13 Федерального закона от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ» (далее – Закон № 181-ФЗ) предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством РФ и законодательством субъектов РФ в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Закон № 178-ФЗ).

В силу ст.ст. 6.1, 6.2 Закона № 178-ФЗ инвалиды (в том числе дети-инвалиды) имеют право на обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Частью 2 ст. 5 Закона № 178-ФЗ определено, что оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденная постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года № 2505, предусматривает, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с п. 3 Положения о порядке применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 09 августа 2005 года № 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.

Согласно ч. 15 ст. 37 Закона № 323-ФЗ назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

При оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, – в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии (п. 2 ч. 3 ст. 80 Закона № 323-ФЗ).

На основании ст. 4.1 Закона от 17 июля 1999 года № 178-ФЗ полномочия в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг переданы органам государственной власти субъектов Российской Федерации. 

Пунктом 24 ч. 2 ст. 26.3 Федерального закона от 06 октября 1999 года № 184-ФЗ «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» (далее – Закон № 184-ФЗ) к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации по предметам совместного ведения, осуществляемым данными органами самостоятельно за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, относится решение вопросов социальной поддержки и социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот, социальной поддержки ветеранов труда и др., в том числе за счет предоставления субвенций местным бюджетам и т.д. 

Исходя из ст. 26.3.1 Закона № 184-ФЗ органы государственной власти субъекта Российской Федерации вправе устанавливать за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (за исключением финансовых средств, передаваемых из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на осуществление целевых расходов) дополнительные меры социальной поддержки и социальной помощи для отдельных категорий граждан, в том числе исходя из установленных законами и иными нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации критериев нуждаемости, вне зависимости от наличия в федеральных законах положений, устанавливающих указанное право.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Саратовской области, утвержденным Постановлением Правительства Саратовской области от 01 ноября 2007 года № 386-П министерство здравоохранения Саратовской области является органом исполнительной власти Саратовской области, наделенный полномочиями и осуществляющим функции в установленных настоящим Положением сферах деятельности. Министерство также осуществляет в пределах своей компетенции координацию и контроль деятельности находящихся в его ведении учреждений (организаций) (п. 1 Положения). 

Согласно п. 8 Положения министерство здравоохранения в сфере здравоохранения осуществляет функции, в том числе, по организации обеспечения и обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, медицинским оборудование граждан на территории Саратовской области, имеющих право в соответствии с законодательством на получение лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, медицинского оборудования бесплатно и (или) на льготных условиях; разработке территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Саратовской области; разработка порядка и объема предоставляемых отдельным группам населения мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении; а также выполняет функции государственного заказчика при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд области в целях реализации полномочий, возложенных на министерство.

Судом в ходе рассмотрения дела установлено, что инвалид первой группы ФИО1, с марта 2023 года состоит на диспансерном учете в ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» с 

<

данные изъяты>. ФИО1 имеет право на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального и регионального бюджетов.

В период с мая 2023 года по май 2024 года в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» ФИО1 проведена противоопухолевая химиотерапия по схеме: FOLFOX, FOLFIRI + бевацизумаб, регорафениб, FOLFOX+ бевацизумаб. Вместе с тем, при контрольных обследованиях фиксировалось дальнейшее прогрессирование заболевания, в том числе в виде появления новых очагов в иных органах.

Учитывая прогрессирование заболевания и его высокий уровень распространенности ФИО1 принято решение обратиться за консультацией в иные медицинские учреждения (Клинический госпиталь «Лапино» 30.05.2024, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России 31.05.2024, ММКЦ «Коммунарка» 27.06.2024, ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России 15.08.2024) в целях определения дальнейшей тактики лечения, где как одним из вариантов очередной линии рекомендована терапия по международному непатентованному наименованию 

<

данные изъяты>». Документация, содержащая рекомендации врачей иных медицинских учреждений, истцом предоставлялась в ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер», однако, как установлено, тактика лечения ФИО1 не менялась. В целях сохранения жизни и улучшения состояния здоровья ФИО1 за счет собственных средств приобрела лекарственный препарат 

<

данные изъяты>» в количестве 9 флаконов, на сумму 1 392 000 рублей, что подтверждается чеками об оплате от 12.07.2024, 01.08.2024 гола. Противоопухолевая терапия препаратом «

<

данные изъяты>» проведена ФИО1 по схеме 5,4 мг/кг 1 раз в 21 день (15.07.2024, 05.08.2024, 26.08.2024). На фоне применения этого препарата истцом отмечено улучшение состояния ее здоровья. Проверка показала, что протоколом онкоконсилиума ГУЗ «Областной клинический онкологический диспансер» от 06.09.2024 № 2392 принято решение продолжить истцу терапию лекарственным препаратом по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты> (5,4 мг/кг 1 раз в 21 день) в рамках льготного лекарственного обеспечения. Протоколом заседания врачебной комиссии ГУЗ СО «Новоузенская районная больница» от 16.09.2024 № 161/977 принято решение о назначении ФИО1 лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты>. Месячная потребность — 3 флакона, на 4 месяца 2024 года - 12 флаконов.

ГУЗ СО Новоузенская районная больница» 16.09.2024 сформирована дополнительная заявка (№ 1781) на лекарственный препарат по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты> 100 мг 1 флакон, 5,4 мг /кг 1 раз в 21 день). В министерство здравоохранения Саратовской области заявка поступила лишь 26.09.2024 года. При этом, согласно схеме лечения очередной курс 

<

данные изъяты> терапии истцу назначен на 16.09.2024 года. Вместе с тем, в рамках льготного лекарственного обеспечения к указанному сроку препарат 

<

данные изъяты> ФИО1 не предоставлен. Понимая, что применение препарата нельзя прерывать, истец вынуждена была на собственные средства закупить его 16.09.2024 в количестве 3 флаконов, потратив общую сумму в размере 463 500 рублей. Одновременно с этим ФИО1 неоднократно обращалась на горячую линию министерства здравоохранения Саратовской области, направляла обращения (жалобы) в Росздравнадзор РФ и по Саратовской области, специалисты которой подтверждали тот факт, что пациент должен быть обеспечен лекарственным препаратом на бесплатной основе. Кроме того, установлено, что 23.09.2024 ФИО1 лично обращалась в министерство здравоохранения Саратовской области по факту отказа в принятии заявки на обеспечение льготным лекарственным средством. Опасаясь за свое здоровье и понимая, что в соответствии со схемой лечения, к 09.10.2024 препарат также не будет ей предоставлен, 28.09.2024 истец снова приобрела препарат за счет собственных средств в количестве 3 флаконов на общую сумму 463 500 рублей. Таким образом, учитывая, что лекарственный препарат «

<

данные изъяты> на бесплатной основе предоставлен истцу не был, она была вынуждена приобрести его за счет собственных средств, что подтверждается представленными чеками о его покупке:

- товарным чеком № 0035 от 16.09.2024 на сумму 463 500 руб.;

- товарным чеком № 0019 от 28.09.2024 на сумму 463 500 руб.

В силу ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков.

В соответствии с п. 1 и п. 2 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Пунктом 27 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 26 января 2010 года № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется, что согласно статье 1085 ГК РФ в объем возмещаемого вреда, причиненного здоровью, включается: расходы на лечение и иные дополнительные расходы (расходы на дополнительное питание, приобретение лекарств, протезирование, посторонний уход, санаторно-курортное лечение, приобретение специальных транспортных средств, подготовку к другой профессии и т.п.). Судам следует иметь в виду, что расходы на лечение и иные дополнительные расходы подлежат возмещению причинителем вреда, если будет установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и ухода и не имеет права на их бесплатное получение. Однако если потерпевший, нуждающийся в указанных видах помощи и имеющий право на их бесплатное получение, фактически был лишен возможности получить такую помощь качественно и своевременно, суд вправе удовлетворить исковые требования потерпевшего о взыскании с ответчика фактически понесенных им расходов.

С Министерства здравоохранения Саратовской области в пользу ФИО1 подлежат взысканию понесенные расходы по приобретению лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «

<

данные изъяты> в сумме 927 000,00 рублей, подтвержденные документально.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу п. 2 ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.

Поскольку ФИО1 имеет законное право на получение медицинского препарата по международному непатентованному наименованию - 

<

данные изъяты> Министерством здравоохранения Саратовской области нарушено право истца на охрану здоровья ввиду необеспечения ее жизненно необходимых лекарственным препаратом, в связи с чем ФИО1 испытывала нравственные страдания, понимая, что не применение препарата может повлечь наступление необратимых последствий для ее жизни и здоровья, учитывая обстоятельства причинения истцу вреда, степень вины, а также требования разумности и справедливости, суд полагает необходимым взыскать в пользу ФИО1 компенсацию морального вреда в размере 50000 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования прокурора Новоузенского района Саратовской области в интересах ФИО1 к Министерству здравоохранения Саратовской области, государственному учреждению здравоохранения Саратовской области «Новоузенская районная больница» о взыскании расходов по приобретению лекарственных препаратов, компенсации морального вреда - удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения Саратовской области (ИНН 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт №), денежные средства за самостоятельное приобретение лекарственного препарата по международному непатентованному наименованию - «Трастузумаб - дерукстекан» (энхерту) в размере 927 000,00 рублей; компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей.

В удовлетворении остальной части заявленных требований отказать.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Саратовский областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме через Фрунзенский районный суд г. Саратова, то есть с 28 января 2025 года.

Судья Е.В. Марьина