Дело 2-1284\2018

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 июня 2018 года г. Биробиджан

Биробиджанский районный суд Еврейской автономной области в составе

Судьи Сладковой Е.Г.,

При секретаре Матюшенко С.И.,

Рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Биробиджане дело по иску прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер», управлению здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области об обязании оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение, обеспечить проведение ремонтных работ, 

У с т а н о в и л:

Прокурор города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер», Управлению здравоохранения правительства Еврейской автономной области, Правительству Еврейской автономной области об обязании оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение, обеспечить проведение ремонтных работ. Свои требования мотивировал тем, что прокуратурой города Биробиджана во исполнение поручения прокуратуры Еврейской автономной области проведена проверка соблюдения порядка оказания медицинской помощи. В ходе надзорных мероприятий установлено, что на сегодняшний день простаивает рентгеновский аппарат Simens Multix Pro 2012 года выпуска по причине технической исправности - с мая 2017 года не работает в режиме рентгеновского томографа, аппарат работает только в режиме рентгеновских снимков. Данное подтверждается актом экспертизы технического состояния изделия медицинской техники ООО «Мединж». Кроме того, установлено, что нагрузка на рентгеновское оборудование превышает установленные объемы, в связи с недооснащением, в связи с чем, требуется дополнительно аппарат рентгеновский стационарный на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровой, с двумя детекторами». Отсутствие в ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» необходимого медицинского оборудования прямо противоречит принципу охраны здоровья граждан, нарушает права неопределенного круга лиц (пациентов) на качественную, своевременную медицинскую помощь в условиях, соответствующих установленным нормам и требованиям, создает опасность их жизни и здоровью. В соответствии с уставом ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» имущество учреждения закрепляется за ним на праве оперативного управления в соответствии с Гражданским кодексом Российской Федерации. Пунктом 6.3 устава ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» предусмотрено, что финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств областного бюджета и на основании бюджетной сметы. Просит суд обязать областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер» оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» аппаратом рентгеновским стационарным на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровым, с двумя детекторами; обязать областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер» обеспечить проведение ремонтных работ рентгеновского аппарата Simens Multix Pro 2012 года выпуска, для восстановления рабочей функции указанного аппарата в режиме «Томография»; при недостаточности у областного государственного казенногоучреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер» денежныхсредств, для проведения вышеуказанных работ, обязать ПравительствоЕврейской автономной области выделить денежные средства Управлениюздравоохранения Правительства ЕАО для распределения на указанные цели.

В судебном заседании прокурор Герасименко А.В. исковые требования в части обеспечить проведение ремонтных работ рентгеновского аппарата Simens Multix Pro 2012 года выпуска, для восстановления рабочей функции указанного аппарата в режиме «Томография» поддержала. Просила прекратить дело по иску в части обязании оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение аппаратом рентгеновским стационарным на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровым, с двумя детекторами в связи с отказанном в данной части. Суду пояснила, что ранее прокурор города Биробиджана обращался в суд с требованиями о приобретении аппарата рентгеновского стационарного на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровым с двумя детекторами, по данному факту имеется решение Биробиджанского районного суда от 2017. Суду пояснила, что поддерживает доводы иска.

Представитель ответчика ОГКУ «Противотуберкулезный диспансер» ФИО1, действующий на основании доверенности, исковые требования признал в полном объеме. Против прекращения производство по делу в части требований, заявленных прокурором, в связи с отказом от иска не возражал.

Представитель ответчиков правительства ЕАО и управление здравоохранения правительства ЕАО ФИО2, действующая на сновании доверенности, в судебном заседании исковые требование не признала, суду пояснила, что денежные средства на ремонт оборудования могут быть выделить к декабрю 2018 года. Все необходимые документы подготовлены, заявка сформирована и направлена в финуправление на рассмотрение. 

Суд, выслушав стороны, изучив материалы дела, приходит к следующему.

Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации (далее - в сфере охраны здоровья), и определяет: 1) правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан; 2) права и обязанности человека и гражданина, отдельных групп населения в сфере охраны здоровья, гарантии реализации этих прав; 3) полномочия и ответственность органов государственной власти Российской Федерации, органов государственной власти субъектов Российской Федерации и органов местного самоуправления в сфере охраны здоровья; 4) права и обязанности медицинских организаций, иных организаций, индивидуальных предпринимателей при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья; 5) права и обязанности медицинских работников и фармацевтических работников.

Согласно ст. ст. 4, 6, 16, 17, 18, 29, 82 Федерального закона № 323-ФЗ закреплен приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи. 

Одними из основных принципов охраны здоровья граждан являются соблюдение их прав в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья. Каждый имеет право на охрану здоровья. Право на охрану здоровья обеспечивается качественной медицинской помощью. Организация охраны здоровья осуществляется путем организации оказания всех видов медицинской помощи, обеспечения санитарно - эпидемиологического благополучия населения. Организация оказания населению субъекта Российской Федерации медицинской помощи в медицинских организациях субъекта Российской Федерации отнесена к полномочиям органов государственной власти субъекта Российской Федерации.

В соответствии с ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основании стандартов медицинской помощи.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 18.05.2010 № 58 (ред. от 10.06.2016) утвержден СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность».

Приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом, в приложении № 3 определен стандарт оснащения противотуберкулезного диспансера.

Из Устава ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» следует, что учреждение является некоммерческой организацией, учредителем и собственником имущества учреждения является Еврейская автономная область. Функции и полномочия учредителя, в случае если иное не установлено нормативными правовыми актами Еврейской автономной области, осуществляются управлением здравоохранения правительства Еврейской автономной области (п. 1.3, 1.4). Имущество учреждения является собственностью ЕАО и закрепляется за ним на праве оперативного управления (п.6.1). Предметом деятельности учреждения является медицинская деятельность (п.2.2). Основная цель деятельности учреждения – оказание специализированной противотуберкулезной медицинской помощи населению ЕАО (п. 2.3). 

В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н утвержден Порядок оказания медицинской помощи больным туберкулезом.

В приложении № 3 указанного Порядка изложен стандарт оснащения противотуберкулезного диспансера, в том числе стандарт оснащения стационарного отделения (отделения для больных туберкулезом органов дыхания), стандарт оснащения диагностического отделения (кабинета), кабинета ультразвуковой диагностики, отделения (кабинета) функциональной диагностики, отделения (кабинета) эндоскопии.

В судебном заседании установлено, что в ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» в нарушение вышеуказанных требований закона, простаивает рентгеновский аппарат «Simens Multix Pro» 2012 года выпуска по причине технической исправности - с мая 2017 года не работает в режиме рентгеновского томографа, аппарат работает только в режиме рентгеновских снимков. 

Данное обстоятельство подтверждается актом экспертизы технического состояния изделия медицинской техники ООО «Мединж» от 14.02.2018, согласно которого требуется ремонт рентгеновского аппарата «Simens Multix Pro» с частичной разборкой и заменой кругового тормоза поворота трубки.

С учетом вышеизложенного, суд приходит к выводу об удовлетворении требований прокурора города Биробиджана, заявленных в интересах неопределенного круга лиц, к ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» об обязании ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» обеспечить проведение ремонтных работ рентгеновского аппарата «Simens Multix Pro» 2012 года выпуска, для восстановления рабочей функции указанного аппарата в режиме «Томография». 

В порядке ч. 3 ст. 123.21 ГК РФ, учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами, а в случаях, установленных законом, также иным имуществом. При недостаточности указанных денежных средств или имущества субсидиарную ответственность по обязательствам учреждения в случаях, предусмотренных пунктами 4 - 6 статьи 123.22 и пунктом 2 статьи 123.23 настоящего Кодекса, несет собственник соответствующего имущества.

В соответствии с ч. 2 ст. 161 Бюджетного кодекса РФ финансовое обеспечение деятельности казенного учреждения осуществляется за счет средств соответствующего бюджета бюджетной системы Российской Федерации и на основании бюджетной сметы.

Пунктом 6.7 Устава ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» предусмотрено, что финансовое обеспечение деятельности учреждения осуществляется за счет средств областного бюджета и на основании бюджетной сметы.

Таким образом, в случае недостаточности у ОГКУЗ «Противотуберкулезный диспансер» денежных средств для проведения вышеуказанных работ суд считает необходимым обязать правительство ЕАО выделить управлению здравоохранения правительства ЕАО денежные средства для распределения на указанные цели.

Рассматривая требования прокурора относительно срока выполнения работ, суд приходит к следующему выводу. 

Заявленный прокурором срок до 31.12.2018 суд считает разумным, при этом учитывает объем мероприятий, характер подлежащих выполнению работ, его сложность. 

Статьей 39 ГПК РФ предусмотрено, что истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

Суд не принимает отказ истца от иска, признание иска ответчиком и не утверждает мировое соглашение сторон, если это противоречит закону или нарушает права и законные интересы других лиц.

В соответствии со статьей 220 ГПК РФ суд прекращает производство по делу, если истец отказался от иска и отказ принят судом.

Исследовав материалы дела, суд принимает отказ прокурора г. Биробиджана от иска в части требований заявленных в интересах неопределенного круга лиц, к ОГБУЗ «Противотуберкулезный диспансер», правительству ЕАО, управлению здравоохранения правительства ЕАО об обязании оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» аппаратом рентгеновским стационарным на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровым, с двумя детекторами», так как считает, что данный отказ не противоречит закону и не нарушает прав и охраняемых законом интересов других лиц.

В указанной части производство по делу подлежит прекращению.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 56, 194-197 ГПК РФ, суд, -

Р е ш и л:

Исковые требования прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер», управлению здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области об обязании обеспечить проведение ремонтных работ удовлетворить.

Обязать областное государственное казенное учреждение здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер» обеспечить проведение ремонтных работ рентгеновского аппарата «Simens Multix Pro» 2012 года выпуска, для восстановления рабочей функции указанного аппарата в режиме «Томография» в срок до 31.12.2018 года. 

При недостаточности у областного государственного казенного учреждения здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер» денежных средств для проведения вышеуказанных работ обязать правительство Еврейской автономной области выделить управлению здравоохранения правительства ЕАО денежные средства для распределения на указанные цели.

Производство по делу по иску прокурора города Биробиджана в интересах неопределенного круга лиц к областному государственному казенному учреждению здравоохранения «Противотуберкулезный диспансер», управлению здравоохранения правительства Еврейской автономной области, правительству Еврейской автономной области об обязании оснастить медицинским оборудованием лечебно-диагностическое отделение в соответствии с приказом Минздрава России от 15.11.2012 № 932н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным туберкулезом» аппаратом рентгеновским стационарным на два рабочих места с функциями рентгенографии и томографии, цифровым, с двумя детекторами» прекратить в связи с отказов в данной части от иска.

Разъяснить, что повторное обращение в суд по спору между теми же сторонами, о том же предмете и по тем же основаниям не допускается.

Решение может быть обжаловано в суд Еврейской автономной области в течение месяца через Биробиджанский районный суд ЕАО со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Сладкова Е.Г.