Дело № 5-54/2017

копия

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

г. Красноуральск 13 июля 2017 года 

Судья Красноуральского городского суда Свердловской области Карташов О.В.,

при секретаре Кадыргуловой С.В.,

с участием:

защитника Анцифировой А.А.,

представителя Роспотребнадзора ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы дела об административном правонарушении, предусмотренном ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях в отношении ГБУЗ СО «Красноуральская городская больница» (

<

адрес>, ОГРН №, ИНН №

УСТАНОВИЛ:

ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" осуществляет медицинскую деятельность (доврачебную, врачебную, специализированную, амбулаторно- поликлиническую, стационарную, скорую в соответствии с перечнем согласно приложению к лицензии), не связанную с извлечением прибыли. Осуществление медицинской деятельности указанным субъектом подтверждается материалами проверки и наличием лицензии на осуществление медицинской деятельности № № от 27.08.2015 (выданной Министерством здравоохранения Свердловской области).

Между тем, в отделениях ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" проводятся многочисленные парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского инструмента и мягкого материала. Однако в нарушение р. 1, 3.14 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» центральное стерилизационное отделение (ЦСО) с составом необходимых помещений и площадей в ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" не предусмотрено.

В нарушение р.1, 3.3. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» стерилизация медицинского материала и инструментария из всех отделений осуществляется в автоклавной, состоящей из одного помещения площадью 21м2.

Помещение автоклавной, функционирующей как ЦСО, не разделено на три зоны - грязная, чистая и стерильная; в результате чего допускается перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

В нарушение р.1, 4.2, 4.4, 4.6, 5.4, 5.6, СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» в помещении автоклавной нарушаются требования к внутренней отделке, водоснабжению и оборудованию, а именно:

- нарушаются требования к внутренней отделке помещений, а именно: отделка стен на уровне 1,6 м - масляная краска, выше известковая побелка, над раковиной побелка частично отпала, стена обескрашена. Наличие известковой побелки и дефектов отделки не дает возможности проводить в автоклавной качественную влажную уборку с применением моющих и дезинфицирующих средств; 

- нарушаются требования к внутренней отделке в месте установки раковины, а именно: фартук из керамической плитки предусмотрен только на ширину чаши раковины и до уровня раковины, от раковины до пола фартука нет;

- нарушаются требования к резервному горячему водоснабжению, а именно: в автоклавной отсутствует резервный источник горячего водоснабжения;

- нарушаются требования к оборудованию кабинета, а именно: в автоклавной раковина не оборудована смесителем с локтевым или другим некистевым управлением, дозаторами для жидкого мыла и антисептика.

Соответственно, невозможность проведения качественной текущей и генеральной уборок в автоклавной по причине грубых нарушений к отделке может привести к сохранению и размножению патогенных микроорганизмов в помещении с последующей контаминацией ими стерильных изделий медицинского назначения.

Отсутствие резервного горячего водоснабжения, смесителя и дозаторов с некистевым управлением не дает возможности провести качественную обработку рук обслуживающего персонала, что также может стать причиной контаминации микроорганизмами стерильного ИМН.

В результате этого создается угроза возникновения и распространения инфекционных заболеваний, в том числе внутрибольничных инфекций (как единичных, так и групповых) среди пациентов и персонала ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница". Внутрибольничная заболеваемость приводит к утяжелению состояния послеоперационных больных, а также более длительному проведению лечебных манипуляций, процедур и, как следствие, может быть причиной летальных исходов пациентов стационарных и амбулаторно-поликлинических отделений ГБУЗ СО "Красноуральская ГБ".

Таким образом, ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" допущены нарушение требований или условий специального разрешения (лицензии), что влечет ответственность предусмотренную ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В судебном заседании защитник ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" Анцифирова А.А. с протоколом об административном правонарушении фактически согласилась, пояснив, что отсутствие финансирования не позволяет в полном объеме своевременно устранить указанные недостатки.

Заинтересованное лицо – представитель Роспотребнадзора ФИО1 просила применить к ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" наказание в виде приостановления деятельности автоклавной ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница", так как в 2014 году за аналогичное нарушение ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" уже было назначено наказание в виде административного штрафа.

Суд, заслушав пояснения участников процесса и исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.

Состав административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях образует осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна).

Выполнение обязательных лицензионных требований предусмотрено ст.ст.2, 27 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".

В соответствии с п. 46 ст.12 Федерального закона от 04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Порядок лицензирования медицинской деятельности определен Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности». 

В силу пункта 6 названного Постановления осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением лицензионных требований влечет за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации. При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных пунктом 4 и подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения и влечёт за собой ответственность, установленную законодательством Российской Федерации.

Как установлено в судебном заседании на основании устава, лицензии, ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" осуществляет медицинскую деятельность (доврачебную, врачебную, специализированную, амбулаторно- поликлиническую, стационарную, скорую в соответствии с перечнем согласно приложениям к лицензии), не связанную с извлечением прибыли.

На основании распоряжения заместителя главного государственного врача по Свердловской области от 27.03.2017 № специалистами Роспотребнадзора проведена плановая выездная проверка ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница".

По результатам указанной проверки составлен протокол об административном правонарушении от 04.07.2017.

Содержание протокола об административном правонарушении от 04.07.2017 не вызывает у суда сомнений, поскольку составлен надлежащим лицом, его форма и содержание отвечают предъявленным к ним законом требованиям, замечаний по порядку его составления и внесенным в него сведениям законным представителем юридического лица заявлено не было.

Согласно акту проверки от 31.05.2017, представленным фотоматериалам установлено, что в учреждении не предусмотрено центральное стерилизационное отделение (ЦСО) с составом необходимых помещений и площадей в ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница"; стерилизация медицинского материала и инструментария из всех отделений осуществляется в автоклавной, состоящей из одного помещения площадью 21,5м2; помещение автоклавной, функционирующей как ЦСО, не разделено на три зоны - грязная, чистая и стерильная; в результате чего допускается перекрещивание потоков с различной степенью эпидемиологической опасности; в помещении автоклавной нарушаются требования к внутренней отделке, водоснабжению и оборудованию.

Оценивая собранные по делу и исследованные в судебном заседании доказательства, суд находит факт совершения ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" правонарушения установленным, его действия квалифицирует по ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

При этом необходимо иметь ввиду, что, с учётом признаков объективной стороны административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, выявленные нарушения по осуществлению деятельности автоклавной ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница", представляющей угрозу жизни и здоровью людей, ни при каких обстоятельствах не могут быть признаны малозначительными, поскольку существенно нарушают охраняемые отношения по здоровью пациентов медицинского учреждения.

Обстоятельством, смягчающим административную ответственность, является признание вины. Обстоятельств, отягчающих административную ответственность, судом не установлено. При назначении административного наказания учитываются характер совершенного правонарушения, и принимая во внимание грубейшее нарушение охраняемых отношений по здоровью пациентов медицинского учреждения, иные обстоятельства, влияющие на назначение наказания, суд считает необходимым назначить наказание в виде в виде административного приостановления деятельности автоклавной Административно-хозяйственного отделения ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница".

С учетом изложенного и руководствуясь ст. 29.9 ч.1 п.1 (2), 29.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст.19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

Назначить ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" административное наказание в виде административного приостановления деятельности автоклавной Административно-хозяйственного отделения ГБУЗ СО "Красноуральская городская больница" (

<

адрес>), сроком на 90 суток.

Постановление может быть обжаловано и опротестовано в течение десяти суток в Свердловский областной суд.

Копия верна:

Судья О.В. Карташов