Дело № 1-54/2025

21RS0011-01-2025-000516-12

ПРИГОВОР

Именем Российской Федерации

19 декабря 2025 года г. Мариинский Посад

Мариинско-Посадский районный суд Чувашской Республики под председательством судьи Мокрушина А.А., при секретаре судебного заседания Ивановой А.Н., с участием:

государственных обвинителей - прокурора Мариинско-Посадского района Чувашской Республики Карамы Л.З., помощника прокурора Мариинско-Посадского района Чувашской Республики Сорокина О.Д.,

подсудимой ФИО16,

защитника-адвоката Бодрова А.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в общем порядке уголовное дело в отношении

ФИО16, 

<

данные изъяты>,

обвиняемой в совершении преступлений, предусмотренных ч. 2 ст. 292, ч. 4 ст. 274.1 Уголовного кодекса Российской Федерации,

установил:

ФИО16 совершила ряд умышленных преступлений против государственной власти, интересов государственной службы, службы в органах местного самоуправления и в сфере компьютерной информации при следующих обстоятельствах.

Так ФИО16, занимая в бюджетном учреждении Чувашской Республики «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, больница) в соответствии с приказом главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ № § № должность заведующей Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта - фельдшера, наделенная в соответствии с трудовым договором, заключенным ДД.ММ.ГГГГ между БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии и ФИО16., будучи должностным лицом, постоянно выполняя организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в соответствии с Уставом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 28.12.2011 № 1623 (с изменениями и дополнениями), трудовым договором, заключенным ДД.ММ.ГГГГ между БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в лице главного врача ФИО1 и ФИО16, в соответствии с которыми она исполняла трудовые обязанности заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерского пункта - фельдшер, должностной инструкцией заведующего фельдшерского-акушерским пунктом - фельдшера (акушерки, медицинской сестры) (управление структурным подразделением в организациях, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению) БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утверждённой ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО3, полномочная планировать деятельность структурного подразделения, утверждать перечень и установленные значения целевых показателей в структурном подразделении; планировать деятельность структурного подразделения по оказанию медицинской помощи населению; вести, учитывать и хранить медицинскую документацию, в том числе и в форме электронного документа; проводить работы по организации процессов оказания медицинской помощи структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях; оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение; составлять отчеты, в том числе аналитического, о своей деятельности, результатах деятельности структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях; организовывать и проводить контроль ведения медицинской документации; вести табель учета рабочего времени в структурном подразделении; подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции, используя свое служебное положение, действуя умышленно, из иной личной заинтересованности, выраженной в создании видимости надлежащего функционирования Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в целом, создания видимости осуществления ею надлежащим образом должностных обязанностей заведующей, с целью снижения своих трудозатрат, увеличения объемов оказанной медицинской помощи гражданам, проживающим на обслуживаемой Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии территории, а также в целях создания видимости надлежащего выполнения Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии государственного задания по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2023, 2024 годы, умышленно, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления, в нарушение требований п. 3 Положения о Республиканской медицинской информационной системе, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 10.09.2018 № 1175 (далее - РМИС), согласно которому задачами РМИС являются повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, документирование, сохранение своевременное предоставление соответствующей медицинской информации, повышение эффективности управления в сфере здравоохранения Чувашской Республики на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, снижение стоимости оказания медицинской помощи за счет снижения временных затрат медицинского персонала на поиск и доступ к необходимой медицинской документации, контроль мероприятий, направленных на реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего качества, в медицинских организациях, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, создание условий для реализации мероприятий по развитию системы здравоохранения Чувашской Республики, обработка и хранение сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, Устава БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 28.12.2011 № 1623 (с изменениями и дополнениями), в соответствии с которыми основной целью деятельности больницы является организация оказания медицинской помощи на территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2021 № 543н, согласно которому деятельность фельдшерско-акушерских пунктов направлена на организацию лечебно-диагностического процесса, должностной инструкции заведующей фельдшерско-акушерским пунктом, в соответствии с которыми она обязана планировать деятельность структурного подразделения, утверждать перечень и устанавливать значение целевых показателей в структурном подразделении; проводить работы по организации процессов оказания медицинской помощи, в соответствии с которыми она осуществляет руководство деятельностью фельдшерско-акушерским пунктом в соответствии с его положением, функциями и задачами, анализирует работу за отчетный период, предоставляет отчет о работе структурного подразделения в установленном порядке, из иной личной заинтересованности, заведомо зная, что неисполнение вышеназванного государственного задания, снижение объема оказанной медицинской помощи гражданам повлечет за собой негативные для нее последствия в виде лишения премии, привлечения к ответственности, установленной трудовым законодательством и расторжением трудового договора по инициативе работодателя, за невыполнение государственного задания оказания медицинской помощи гражданам, злоупотребляя своими служебными полномочиями вопреки интересам службы, заведомо зная о том, что сотрудниками БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии реестры счетов принятых пациентов для направления в страховые организации с целью возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг гражданам в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, составляются на основании сведений, внесенных медицинскими работниками в РМИС, в рабочие дни в период с 17.01.2023 года по 26.12.2024 года, более точные даты и время следствием не установлены, ФИО16, находясь в служебном кабинете в Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, расположенного по адресу: Чувашская Республика, Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б», действуя с единым преступным умыслом, используя персональный компьютер, имеющий доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет, используя персональный логин и пароль доступа в РМИС, лично заполнила формы электронного документа учетной формы 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (с изменениями и дополнениями), являющийся официальным документом, предоставляющий право на получение денежных средств с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, за счет возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2023, 2024 годы при наступлении страхового случая и внесла в РМИС заведомо ложные сведения об оказании ею медицинской помощи следующим гражданам, а именно:

- П1 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П2 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П3 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П4 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П5 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, которым заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 фактически какая-либо медицинская помощь не оказывалась.

На основании внесенных ФИО16 в РМИС заведомо ложных и недостоверных вышеуказанных сведений, сотрудниками БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, не осведомленными о ее преступных намерениях, введенными ею в заблуждение относительно истинного количества фактов и стоимости оказания ею медицинской помощи гражданам, в период с 2023 года по 2024 года были изготовлены реестры счетов обслуженных пациентов в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за вышеуказанный период.

В последующем должностными лицами из числа руководства БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, не осведомленными о преступных намерениях ФИО16, на основании указанных выше реестров счетов, содержащих заведомо ложные сведения об оказании заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 медицинских услуг П1, П2, П3, П4, П5, были представлены реестры счетов за период с 2023 года по 2024 года в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее - ТФОМС ЧР) по адресу: 

<

адрес>, содержащие вышеуказанные ложные сведения.

На основании представленных реестров счетов обслуженных пациентов в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за период с 2023 года по 2024 года, содержащих вышеуказанные заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о количестве фактов и стоимости оказания ФИО16 гражданам медицинской помощи, работниками ТФОМС ЧР, не осведомленными о преступных намерениях ФИО16 и введенными ею в заблуждение, из средств ТФОМС ЧР в период с 2023 года по 2024 года необоснованно перечислены денежные средства в сумме 17 285 рублей 33 копейки в БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в счет возмещения расходов, связанных с якобы оказанными ФИО16 медицинскими услугами вышеуказанным гражданам в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2023, 2024 годы при наступлении страхового случая.

Таким образом, в результате указанных противоправных действий ФИО16, используя свое служебное положение, лично заполнила форму электронного документа «Талон амбулаторного пациента», являющегося официальным документом и внесла в РМИС заведомо ложные сведения об оказании ею медицинской помощи вышеуказанным лицам, в результате чего ТФОМС ЧР в пользу БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии были необоснованно перечислены денежные средства на сумму 17 285 рублей 33 копейки, чем существенно нарушила охраняемые законом интересы общества и государства, а также подорвав авторитет и дискредитировав перед общественностью находящегося в ведении Минздрава Чувашии - БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, основной целью деятельности которого является обеспечение оказания медицинской помощи гражданам в объеме Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи, организация и совершенствование оказания медицинской помощи, обеспечение доступности и повышения ее качества, профилактики заболеваний, эффективное и рациональное использование ресурсов организациями государственной системы здравоохранения.

Она же, ФИО16, нарушила правила эксплуатации средств хранения, обработки и передачи охраняемой компьютерной информации, содержащейся в критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, информационных систем, относящихся к критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, правила доступа к указанным информации, информационным системам, что повлекло причинение вреда критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, с использованием своего служебного положения, при следующих обстоятельствах.

В соответствии с. ч. 1 ст. 23 и ч. 1 ст. 24 Конституции РФ каждый имеет право на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, защиту своей чести и доброго имени. Сбор, хранение, использование и распространение информации о частной жизни лица без его согласия не допускаются.

Согласно ч.ч. 1, 2, 3 ст. 5, ч.ч. 1,2,5,8,9 ст. 9, ч.ч. 1, 2, п. 1 ч. 4 ст. 16 и ст. 17 Федерального закона от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации», информация может свободно использоваться любым лицом и передаваться одним лицом другому лицу, если федеральными законами не установлены ограничения доступа к информации либо иные требования к порядку ее предоставления или распространения. Информация в зависимости от категории доступа к ней подразделяется на общедоступную информацию, а также на информацию, доступ к которой ограничен федеральными законами (информация ограниченного доступа). Информация в зависимости от порядка ее предоставления или распространения подразделяется на: информацию, свободно распространяемую; информацию, предоставляемую по соглашению лиц, участвующих в соответствующих отношениях; информацию, которая в соответствии с федеральными законами подлежит предоставлению или распространению; информацию, распространение которой в РФ ограничивается или запрещается.

Ограничение доступа к информации устанавливается федеральными законами в целях защиты основ конституционного строя, нравственности, здоровья, прав и законных интересов других лиц, обеспечения обороны страны и безопасности государства. Обязательным является соблюдение конфиденциальности информации, доступ к которой ограничен федеральными законами. Информация, полученная гражданами (физическими лицами) при исполнении ими профессиональных обязанностей или организациями при осуществлении ими определенных видов деятельности (профессиональная тайна), подлежит защите в случаях, если на эти лица федеральными законами возложены обязанности по соблюдению конфиденциальности такой информации. Запрещается требовать от гражданина (физического лица) предоставления информации о его частной жизни, в том числе информации, составляющей личную или семейную тайну, и получать такую информацию помимо воли гражданина (физического лица), если иное не предусмотрено федеральными законами. Порядок доступа к персональным данным граждан (физических лиц) устанавливается федеральным законом о персональных данных.

Защита информации представляет собой принятие правовых, организационных и технических мер, направленных на: обеспечение защиты информации от неправомерного доступа, уничтожения, модифицирования, блокирования, копирования, предоставления, распространения, а также от иных неправомерных действий в отношении такой информации, соблюдение конфиденциальности информации ограниченного доступа; реализацию права на доступ к информации. Государственное регулирование отношений в сфере защиты информации осуществляется путем установления требований о защите информации, а также ответственности за нарушение законодательства Российской Федерации об информации, информационных технологиях и о защите информации. Обладатель информации, оператор информационной системы в случаях, установленных законодательством Российской Федерации, обязаны обеспечить предотвращение несанкционированного доступа к информации и (или) передачи ее лицам, не имеющим права на доступ к информации.

Нарушение требований указанного Федерального закона влечет за собой дисциплинарную, гражданско-правовую, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Согласно п. 1 ст. 3, ч. 2 ст. 5, ст. 7, ч. 1 ст. 19 ФЗ от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» персональные данные - любая информация, относящаяся прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

Обработка персональных данных должна ограничиваться достижением конкретных, заранее определенных и законных целей. Не допускается обработка персональных данных, несовместимая с целями сбора персональных данных.

Операторы и иные лица, получившие доступ к персональным данным, обязаны не раскрывать третьим лицам и не распространять персональные данные без согласия субъекта персональных данных, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Оператор при обработке персональных данных обязан принимать необходимые правовые, организационные и технические меры или обеспечивать их принятие для защиты персональных данных от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, предоставления, распространения персональных данных, а также от иных неправомерных действий в отношении персональных данных.

В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи, согласно которым: разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя. Согласие на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, может быть выражено также в информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство. После смерти гражданина допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, супругу (супруге), близким родственникам (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам) либо иным лицам, указанным гражданином или его законным представителем в письменном согласии на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, или информированном добровольном согласии на медицинское вмешательство, по их запросу, если гражданин или его законный представитель не запретил разглашение сведений, составляющих врачебную тайну.

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: в целях проведения медицинского обследования и лечения гражданина, который в результате своего состояния не способен выразить свою волю, с учетом положений пункта 1 части 9 статьи 20 настоящего Федерального закона, то есть если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия, суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством, по запросу органов прокуратуры в связи с осуществлением ими прокурорского надзора, по запросу органа уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно, а также в связи с исполнением осужденным обязанности пройти лечение от наркомании и медицинскую и (или) социальную реабилитацию; в целях осуществления уполномоченными федеральными органами исполнительной власти контроля за исполнением лицами, признанными больными наркоманией либо потребляющими наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача либо новые потенциально опасные психоактивные вещества, возложенной на них при назначении административного наказания судом обязанности пройти лечение от наркомании, диагностику, профилактические мероприятия и (или) медицинскую реабилитацию; в случае оказания медицинской помощи несовершеннолетнему в соответствии с пунктом 2 части 2 статьи 20 настоящего Федерального закона, а также несовершеннолетнему, не достигшему возраста, установленного частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, для информирования одного из его родителей или иного законного представителя; в целях информирования органов внутренних дел о поступлении пациента, в отношении которого имеются достаточные основания полагать, что вред его здоровью причинен в результате противоправных действий; о поступлении пациента, который по состоянию здоровья, возрасту или иным причинам не может сообщить данные о своей личности; о смерти пациента, личность которого не установлена; в целях проведения военно-врачебной экспертизы по запросам военных комиссариатов, кадровых служб и военно-врачебных (врачебно-летных) комиссий федеральных органов исполнительной власти и федеральных государственных органов, в которых федеральным законом предусмотрена военная и приравненная к ней служба; в целях расследования несчастного случая на производстве и профессионального заболевания, а также несчастного случая с обучающимся во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность, при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных; в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования; в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Согласно п. 2 ч. 2 ст. 73, п. 5 ст. 78, п. 4 ч. 1 ст. 79, ч. 3 ст. 91 того же Закона, медицинские работники обязаны соблюдать врачебную тайну.

Медицинские организации вправе создавать медицинские информационные системы, содержащие данные о пациентах, об оказываемой им медицинской помощи, о медицинской деятельности медицинских организаций с соблюдением требований, установленных законодательством Российской Федерации в области персональных данных, и соблюдением врачебной тайны.

Медицинские организации обязаны соблюдать врачебную тайну, в том числе конфиденциальность персональных данных, используемых в медицинских информационных системах.

Операторами информационных систем в сфере здравоохранения являются уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, иные федеральные органы исполнительной власти в сфере охраны здоровья и их территориальные органы, органы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченные высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации на создание, развитие и эксплуатацию государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, организации, назначенные указанными органами, органы управления Федерального фонда обязательного медицинского страхования в части, касающейся персонифицированного учета в системе обязательного медицинского страхования, медицинские организации и фармацевтические организации.

В силу п.п. 7 и 8 ст. 2 ФЗ от 26.07.2017 № 187-ФЗ «О безопасности критической информационной инфраструктуры РФ» (далее - ФЗ от 26.07.2017 № 187) объекты критической информационной инфраструктуры (далее - КИИ) - информационные системы, информационно-телекоммуникационные сети, автоматизированные системы управления субъектов критической информационной инфраструктуры.

Субъекты критической информационной инфраструктуры - государственные органы, государственные учреждения, российские юридические лица и (или) индивидуальные предприниматели, которым на праве собственности, аренды или на ином законном основании принадлежат информационные системы, информационно-телекоммуникационные сети, автоматизированные системы управления, функционирующие в сфере здравоохранения, науки, транспорта, связи, энергетики, банковской сфере и иных сферах финансового рынка, топливно-энергетического комплекса, в области атомной энергии, оборонной, ракетно-космической, горнодобывающей, металлургической и химической промышленности, российские юридические лица и (или) индивидуальные предприниматели, которые обеспечивают взаимодействие указанных систем или сетей.

В соответствии со ст. 7 ФЗ от 26.07.2017 № 187 комиссия по категорированию объектов критической информационной инфраструктуры в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики (далее - Минздрав Чувашии) 27.06.2018 сформировала перечень объектов критической информационной инфраструктуры: «Электронная медицинская карта» Министерства здравоохранения Чувашской Республики, подлежащей категорированию в Минздраве Чувашии.

В соответствии со ст. 7 ФЗ от 26.07.2017 № 187 комиссия по категорированию объектов критической информационной инфраструктуры в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики (далее - Минздрав Чувашии) 08.12.2023 сформировала перечень объектов критической информационной инфраструктуры: Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики» (далее - РМИС), подлежащей категорированию в Минздраве Чувашии.

Таким образом, в соответствии с вышеуказанными нормами действующего законодательства Минздрав Чувашии является субъектом критической информационной инфраструктуры Российской Федерации - «Электронная медицинская карта», до 09.02.2024 и РМИС Минздрава Чувашии, - объектами КИИ.

В соответствии с Положением о Республиканской медицинской информационной системе, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 10.09.2018 № 1175 «О функционировании Республиканской медицинской информационной системы» следует, что задачами РМИС являются повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики; документирование, сохранение и своевременное представление соответствующей медицинской информации; контроль мероприятий, направленных на реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего качества, в медицинских организациях, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования; обработка и хранение сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, а также о лицах, в отношении которых проводятся медицинские экспертизы, медицинские осмотры и медицинские освидетельствования; организация статистического наблюдения в сфере здравоохранения и формирование сводной аналитической информации по вопросам осуществления медицинской деятельности. РМИС предназначена для обеспечения хранения и предоставления авторизированным пользователям, оперативного доступа к электронным медицинским документам и сведениям. В РМИС аккумулируется медицинская информация, полученная из медицинских организаций всех уровней, которая содержит персонифицированные данные и сведения о здоровье гражданина, планах лечения, назначениях и результатах лечебных, диагностических, профилактических, реабилитационных, санитарно-гигиенических и других мероприятий. Пользователем РМИС являются: медицинские организации, врачи и иные медицинские работники, обязанные соблюдать врачебную тайну и использующие медицинскую информацию из РМИС в целях оказания медицинской помощи пациентам.

Согласно Регламенту обеспечения информационной безопасности РМИС утвержденный приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 14.08.2019 № 1191 «Об утверждении Регламента по обеспечению информационной безопасности Республиканской медицинской информационной системы» следует, что РМИС предназначена для обеспечения хранения и предоставления авторизированным пользователям оперативного доступа к электронным медицинским документам и сведениям о пациенте.

В соответствии в соответствии с Уставом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 28.12.2011 № 1623 (с изменениями и дополнениями), а также правовыми актами и организационно-распорядительными документами БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, установлено, что в государственных информационных системах и информационных системах персональных данных необходимо выполнять только те процедуры, которые необходимы для исполнения его должностных обязанностей. При первичном допуске к работе с информационными системами пользователь проходит инструктаж по использованию информационных систем, знакомится с требованиями нормативно-правовых, руководящих и организационно-распорядительных документов, регламентирующих обработку и обеспечение безопасности защищаемой информации. При этом пользователь несет персональную ответственность за свои действия в период осуществления информационного взаимодействия и обработки информации в государственных и муниципальных информационных системах, информационных системах персональных данных и иных информационных системах. Нарушение данных правил, повлекшее неправомерное уничтожение, блокирование, модификацию либо копирование охраняемой законом информации, нарушение работы государственных информационных систем и ресурсов, может повлечь дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

Так ФИО16, занимая в бюджетном учреждении Чувашской Республики «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Министерства здравоохранения Чувашской Республики (далее - БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, больница) в соответствии с приказом главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ № § № должность заведующей Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта - фельдшера, наделенная в соответствии с трудовым договором, заключенным ДД.ММ.ГГГГ между БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии и ФИО16., будучи должностным лицом, постоянно выполняя организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в соответствии с Уставом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 28.12.2011 № 1623 (с изменениями и дополнениями), трудовым договором, заключенным ДД.ММ.ГГГГ между БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в лице главного врача ФИО1 и ФИО16, в соответствии с которыми она исполняла трудовые обязанности заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерского пункта - фельдшер, должностной инструкцией заведующего фельдшерского-акушерским пунктом - фельдшера (акушерки, медицинской сестры) (управление структурным подразделением в организациях, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению) БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утверждённой ДД.ММ.ГГГГ и.о. главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО3, полномочная планировать деятельность структурного подразделения, утверждать перечень и установленные значения целевых показателей в структурном подразделении; планировать деятельность структурного подразделения по оказанию медицинской помощи населению; вести, учитывать и хранить медицинскую документацию, в том числе и в форме электронного документа; проводить работы по организации процессов оказания медицинской помощи структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях; оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение; составлять отчеты, в том числе аналитического, о своей деятельности, результатах деятельности структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях; организовывать и проводить контроль ведения медицинской документации; вести табель учета рабочего времени в структурном подразделении; подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции, используя свое служебное положение, действуя умышленно, из иной личной заинтересованности, выраженной в создании видимости надлежащего функционирования Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в целом, создания видимости осуществления ею надлежащим образом должностных обязанностей заведующей, с целью снижения своих трудозатрат, увеличения объемов оказанной медицинской помощи гражданам, проживающим на обслуживаемой Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии территории, а также в целях создания видимости надлежащего выполнения Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии государственного задания по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2023, 2024 годы, умышленно, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления, в нарушение требований п. 3 Положения о Республиканской медицинской информационной системе, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 10.09.2018 № 1175 (далее - РМИС), согласно которому задачами РМИС являются повышение качества оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационного обеспечения деятельности медицинских организаций, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Чувашской Республики, документирование, сохранение своевременное предоставление соответствующей медицинской информации, повышение эффективности управления в сфере здравоохранения Чувашской Республики на основе информационной поддержки задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, снижение стоимости оказания медицинской помощи за счет снижения временных затрат медицинского персонала на поиск и доступ к необходимой медицинской документации, контроль мероприятий, направленных на реализацию прав застрахованных лиц на получение бесплатной медицинской помощи надлежащего качества, в медицинских организациях, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, создание условий для реализации мероприятий по развитию системы здравоохранения Чувашской Республики, обработка и хранение сведений о лицах, которым оказывается медицинская помощь, Устава БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 28.12.211 № 1623 (с изменениями и дополнениями), в соответствии с которыми основной целью деятельности больницы является организация оказания медицинской помощи на территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи, Положения об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденного приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2021 № 543н, согласно которому деятельность фельдшерско-акушерских пунктов направлена на организацию лечебно-диагностического процесса, должностной инструкции заведующей фельдшерско-акушерским пунктом, в соответствии с которыми она обязана планировать деятельность структурного подразделения, утверждать перечень и устанавливать значение целевых показателей в структурном подразделении; проводить работы по организации процессов оказания медицинской помощи, в соответствии с которыми она осуществляет руководство деятельностью фельдшерско-акушерским пунктом в соответствии с его положением, функциями и задачами, анализирует работу за отчетный период, предоставляет отчет о работе структурного подразделения в установленном порядке, из иной личной заинтересованности, заведомо зная, что неисполнение вышеназванного государственного задания, снижение объема оказанной медицинской помощи гражданам повлечет за собой негативные для нее последствия в виде лишения премии, привлечения к ответственности, установленной трудовым законодательством и расторжением трудового договора по инициативе работодателя, за невыполнение государственного задания оказания медицинской помощи гражданам, злоупотребляя своими служебными полномочиями вопреки интересам службы, заведомо зная о том, что сотрудниками БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии реестры счетов принятых пациентов для направления в страховые организации с целью возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг гражданам в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, составляются на основании сведений, внесенных медицинскими работниками в РМИС, в рабочие дни в период с 17.01.2023 года по 26.12.2024 года, более точные даты и время следствием не установлены, ФИО16, находясь в служебном кабинете в Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, расположенного по адресу: Чувашская Республика, Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б», действуя с единым преступным умыслом, используя персональный компьютер, имеющий доступ к информационно-телекоммуникационной сети Интернет, используя персональный логин и пароль доступа в РМИС, лично заполнила формы электронного документа учетной формы 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (с изменениями и дополнениями), являющийся официальным документом, предоставляющий право на получение денежных средств с Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики, за счет возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2023, 2024 годы при наступлении страхового случая и внесла в РМИС заведомо ложные сведения об оказании ею медицинской помощи следующим гражданам, а именно:

- П1 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П2 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П3 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П4 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П5 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, которым заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 фактически какая-либо медицинская помощь не оказывалась.

На основании внесенных ФИО16 в РМИС заведомо ложных и недостоверных вышеуказанных сведений, сотрудниками БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, не осведомленными о ее преступных намерениях, введенными ею в заблуждение относительно истинного количества фактов и стоимости оказания ею медицинской помощи гражданам, в период с 2023 года по 2024 год были изготовлены реестры счетов обслуженных пациентов в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за вышеуказанный период.

В последующем должностными лицами из числа руководства БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, не осведомленными о преступных намерениях ФИО16, на основании указанных выше реестров счетов, содержащих заведомо ложные сведения об оказании заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 медицинских услуг П1, П2, П3, П4, П5, были представлены реестры счетов за период с 2023 года по 2024 год в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики (далее - ТФОМС ЧР) по адресу: 

<

адрес>, содержащие вышеуказанные ложные сведения.

На основании представленных реестров счетов обслуженных пациентов в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за период с 2023 по 2024 годы, содержащих вышеуказанные заведомо ложные, не соответствующие действительности сведения о количестве фактов и стоимости оказания ФИО16 гражданам медицинской помощи, работниками ТФОМС ЧР, не осведомленными о преступных намерениях ФИО16 и введенными ею в заблуждение, из средств ТФОМС ЧР в период с 2023 по 2024 годы необоснованно перечислены денежные средства в сумме 17 285 рублей 33 копейки в БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в счет возмещения расходов, связанных с якобы оказанными ФИО16 медицинскими услугами вышеуказанным гражданам в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2023, 2024 годы при наступлении страхового случая.

Своими действиями ФИО16 осуществила незаконное внесение подложных (недостоверных) данных в информационную систему РМИС Минздрава Чувашии, чем нарушила правила эксплуатации средств хранения, обработки и передачи охраняемой компьютерной информации, содержащейся в критической информационной инфраструктуре РФ, информационных систем, относящихся к критической информационной инфраструктуре РФ, правила доступа к указанным информации, информационным системам, зафиксированные в ч. 1 ст. 23 и ч. 1 ст. 24 Конституции РФ, ч.ч. 1, 2, 3 ст. 5, ч.ч. 1, 2, 5, 8, 9 ст. 9, ч.ч. 1, 2, п. 1 ч. 4 ст. 16 и ст. 17 Федерального закона от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информатизации, информационных технологиях и о защите информации», п. 1 ст. 3, ч. 2 ст. 5, ст. 7, ч. 1 ст. 19 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», ч.ч. 1, 2, 3, 3.1, 4 ст. 13, п. 2 ч. 2 ст. 73, п. 5 ст. 78, п. 4 ч. 1 ст. 79, ч. 3 ст. 91 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», п.п. 7 и 8 ст. 2 Федерального закона от 26.07.2017 № 187-ФЗ «О безопасности критической информационной инфраструктуры РФ», приказе Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 10.09.2018 № 1175 «О функционировании Республиканской медицинской информационной системы, приказе Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 14.08.2019 № 1191 «Об утверждении Регламента по обеспечению информационной безопасности Республиканской медицинской информационной системы».

Действия ФИО16 по внесению подложных сведений в РМИС нанесли вред критической информационной инфраструктуре Минздрава Чувашии. В частности, действия ФИО16 нарушили целостность базы данных автоматизированной системы РМИС, сведения о которой представлены в Федеральную службу по техническому и экспортному контролю РФ как об объекте КИИ. Вред, причиненный КИИ, выразился во внесении подложной информации, в указанную базу данных, что нарушило целостность информационной системы, безопасность обрабатываемых в ней данных, их хранения, в результате чего информация, циркулирующая в ней, перестала соответствовать критериям оценки - достоверности, актуальности, целостности и полноты. Кроме того, имеется репутационный вред Министерству здравоохранения Чувашской Республики. Действия ФИО16 создали необходимость проведения дополнительных внеплановых мероприятий по оценке защищенности автоматизированной системы и актуализации циркулирующей в ней информации.

В судебном заседании подсудимая ФИО16 свою вину в совершении инкриминируемых преступлений признала в полном объеме, в содеянном раскаялась, подтвердила обстоятельства, изложенные в протоколе явки с повинной, от дальнейшей дачи показаний отказалась на основании ст. 51 Конституции РФ.

Согласно протоколу явки с повинной ФИО16 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО16 чистосердечно призналась в том, что она, являясь заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом, вносила сведения в медицинскую систему о приеме граждан с. Тогаево и д. Вурманкасы Мариинско-Посадского муниципального округа, которым медицинская помощь фактически не оказывалась (т. 6 л.д. 228-229).

Кроме того вина ФИО16 в совершении преступлений, указанных в описательной части настоящего приговора, подтверждается следующими доказательствами, представленными стороной обвинения и исследованными в судебном заседании.

Из оглашенных по ходатайству государственного обвинителя показаний представителя потерпевшего Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО15 следует, что она состоит в должности консультанта отдела правового обеспечения и организационной работы Министерства здравоохранения Чувашской Республики. В ее должностные обязанности входит разработка нормативных правовых актов, юридическая экспертиза нормативных правовых актов Министерства здравоохранения Чувашской Республики, в том числе представление интересов Министерства здравоохранения Чувашской Республики в учреждениях, организациях, предприятиях и государственных органах, в том числе в суде. Медицинскими информационными системами МИС «Статистика» и «Республиканская медицинская информационная система» пользуются медицинские учреждения Чувашской Республики, в том числе БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, находящиеся в ведении Минздрава Чувашии. Информация, содержащаяся в РМИС в отношении пациентов, является персональными данными граждан, обратившихся за медицинской помощью, которая не подлежит разглашению в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации. Согласно п.п. 1 и 2 ст. 13 указанного Закона сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи. В соответствии п. 8 ст. 2 ФЗ от 26.07.2017 № 187-ФЗ «О безопасности критической информационной инфраструктуры РФ», субъекты критической информационной инфраструктуры - государственные органы, государственные учреждения, российские юридические лица и (или) индивидуальные предприниматели, которым на праве собственности, аренды, или на ином законном основании принадлежат информационные системы, информационно-телекоммуникационные сети, автоматизированные системы управления субъектов критической информационной инфраструктуры в сфере здравоохранения, науки, транспорта, связи, энергетики, банковской сфере и иных сферах финансового рынка, топливно-энергетического комплекса, в области атомной энергии, оборонной ракетно-космической, горнодобывающей, металлургической и химической промышленности, российские юридические лица и (или) индивидуальные предприниматели, которые обеспечивают взаимодействие указанных систем или сетей. Минздрав Чувашии относится к субъектам КИИ, так как функционирует в сфере здравоохранения. Базы данных, которыми владеет Минздрав Чувашии, являются неотъемлемой составной частью информационной системы, являющейся объектом КИИ, согласно определению понятия «информационная система», приведенному в ФЗ от 27.07.2006 №149-ФЗ «Об информации, информационных технологиях и о защите информации»: информационная система - совокупность содержащейся в базах данных информации и обеспечивающих ее обработку информационных технологий и технических средств. В данном случае информационной системой является Республиканская медицинская информационная система. Согласно действующему законодательству РФ, вред субъекту КИИ может выражаться в нарушении конфиденциальности, целостности и доступности информации, содержащейся в его информационных системах. Нарушение конфиденциальности может быть осуществлено путем несанкционированного руководством субъекта КИИ ознакомления с информацией третьих лиц. Нарушение целостности может быть осуществлено путем несанкционированного копирования и распространения информации, принадлежащей субъекту КИИ. Нарушение доступности может быть осуществлено путем несоблюдения установленных правил доступа к информации, содержащейся в информационных системах субъекта КИИ. Наибольшую угрозу представляет комбинация перечисленных выше нарушений в виде получения неправомерного доступа к информации, содержащейся в информационной системе, ее копирование и передача третьим лицам. Ситуация может усугубляться неопределенностью целей ее дальнейшего использования, получившим ее лицом. Внося недостоверные сведения в РМИС, ФИО16 нарушала целостность базы данных автоматизированной системы РМИС, сведения о которой представлены в Федеральную службу по техническому и экспортному контролю РФ, как об объекте КИИ. Вред, причиненный КИИ, выразился во внесении подложной информации, о якобы оказанных медицинских услугах гражданам и поставленным по ним диагнозам, в указанную базу данных, что нарушило целостность информационной системы, безопасность обрабатываемых в ней данных, их хранения, в результате чего информация, циркулирующая в ней, перестала соответствовать критериям оценки - достоверности, актуальности, целостности и полноты, то есть информация циркулирующая в РМИС об оказанных медицинских услугах гражданам и выявленным у них заболеваниям не соответствовала действительности, что в дальнейшем повлияет на усиление профилактики и лечения заболеваний, которыми граждане не страдали, при этом ослабление других направлений. Кроме того, имеется репутационный вред Министерству здравоохранения Чувашской Республики. Действия ФИО16 создали необходимость проведения дополнительных внеплановых мероприятий по оценке защищенности автоматизированной системы и актуализации циркулирующей в ней информации (т. 6 л.д. 213-217).

Из показаний свидетеля ФИО3 в судебном заседании, а также на стадии предварительного расследования, следует, что она состоит в должности и.о. главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. В ее непосредственные должностные обязанности входит общее руководство БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в том числе и врачебными амбулаториями и фельдшерско-акушерскими пунктами на территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики. На территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики в настоящее время функционируют 25 фельдшерско-акушерских пунктов, среди которых есть Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б». С сентября 2020 года по настоящее время заведующей Тогаевским ФАП является ФИО16, которая ранее также работала на данной должности на протяжении длительного времени. При трудоустройстве ФИО16 были разъяснены должностные обязанности заведующей ФАП. В полномочия ФИО16 как заведующей Тогаевским ФАП входило: прием пациентов в ФАП, проведение определенных медицинских манипуляций, которые можно было провести в ФАП, забор анализов, оказание экстренной и неотложной медицинской помощи, профилактическая и консультативная работа с населением. В Тогаевском ФАП имеется процедурный кабинет, имеется кабинет приема пациентов, соответствующая мебель, компьютерная техника с выходом в сеть интернет. ФИО16 выполняет свои должностные обязанности, каких-либо нареканий по работе не было, характеризуется исключительно с положительной стороны. От своих сотрудников она требует выполнения своих служебных обязанностей по оказанию медицинских услуг населению Мариинско-Посадского муниципального округа. При этом на заведующих ФАП, в том числе на заведующей Тогаевским ФАП ФИО16, лежит полная ответственность за правильность заполнения и внесения в информационные ресурсы Минздрава Чувашии (МИС «Статистка» и «Республиканская медицинская информационная система») информации о принятых пациентов. От заведующих ФАП она требует выполнения планов и заданий по приему граждан на своих участках, при этом она просит добросовестно исполнять свои служебные обязанности. Выполнение планов в последующем влияет на стимулирующие выплаты. Она никогда не просила заведующих ФАП каким-либо образом вносить подложные сведения в информационные системы министерства здравоохранения по приему граждан. У заведующих ФАП имеются списки жителей, которые прикреплены к фельдшерско-акушерским пунктам. Все медицинские работники, которые работают в информационных системах Минздрава Чувашии (МИС «Статистка» и «Республиканская медицинская информационная система») при поступлении на работу получают от системного администратора логин и пароль, также постоянно проводятся семинарские занятия по работе в данных системах, а также ответственность за внесение недостоверных сведений в данные системы. При этом ФИО16 получила логин и пароль, которые были ей установлены на компьютере в Тогаевском ФАП, после чего заходила под данным паролем в систему РМИС и заполняла там сведения об оказании медицинских услуг населению. Также ФИО16 известно, что информационные системы Минздрава Чувашии (МИС «Статистка» и «Республиканская медицинская информационная система») являются объектами критической информационной инфраструктуры, с Минздрава Чувашии поступали соответствующие письма, которые доводились до каждого медицинского сотрудника, которые пользуются данными информационными системами, а также ответственность за воздействие в нее. При этом она требовала от всех заведующих ФАП, исполнять свои служебные обязанности в соответствии с трудовым договором и должностной инструкцией. Из данных внесенных ФИО16 в РМИС об оказании медицинских услуг в Тогаевском ФАП формировались реестры счетов, которые направлялись в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, которые в последствии перечисляли денежные средства БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за оказанные медицинские услуги населению. При этом ей ничего не известно о том, что ФИО16 были внесены в РМИС подложные сведения об оказании медицинских услуг в Тогаевском ФАП, за которые больница получила денежные средства (т. 5 л.д. 80-83).

Как следует из показания свидетеля ФИО2 в судебном заседании, а также на стадии предварительного следствия, последний состоит в должности системного администратора БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в его непосредственные обязанности входит настройка и обслуживание сетей автоматизированных рабочих мест прикладного программного обеспечения в БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. Также он на 0,5 ставки состоит на должности «специалиста по защите информации». Им предоставляется доступ работникам больницы, в информационные медицинские системы, такие как Республиканская медицинская информационная система, МИС «Статистика», «Вакцинно-профилактика». Им при трудоустройстве работника медицинского учреждения: врача, заведующей ФАП, некоторых медицинских сестер, оформляется доступ в данные медицинские информационные системы. Им при поступлении сотрудника на работу, в том числе заведующей ФАП, создается учетная запись в домене: med.cap.ru, где указываются данные медицинского работника. После чего им для работы выдается логин и пароль для работы в медицинских информационных системах. Если работник находится в г. Мариинский Посад, то он сразу же идет к данному медицинскому работнику и передает логин и пароль для входа в систему, если работник находился в районе, то он выезжает в район, передает логин и пароль и производит настройку системы. При этом логины и пароли он выдает медицинским работниками без составления каких-либо документов. При этом, когда медицинские работники просят его показать, как работать в информационных системах, он может показать, как она работает и объяснить им процесс работы. При этом каждые три месяца пароль обновляется, система запрашивает новый пароль без его ввода продолжение авторизации и работы в системе невозможно. При этом медицинские работники сами меняют его, если не могут, то звонят ему, и он помогает. При этом ему известно, что РМИС и МИС «Статистика» является объектом критической информационной инфраструктуры Минздрава Чувашии. Медицинские работники, которые пользуются данными системами, также должны знать, что данные системы являются объектами КИИ, так как приходили письма и разъяснения из Министерства здравоохранения Чувашской Республики, с которыми должны были ознакомиться все работники медицинского учреждения, пользующиеся данными системами. ФИО16 он знает, как заведующую Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. Тогаевский ФАП имеет выход в интернет, а также имеет доступ к РМИС и МИС «Статистика». При этом все медицинские работники, которые работают в данных информационных медицинских системах, в том числе и ФИО16, знают, что передавать кому-либо свой пароль и логин строго запрещено. В его полномочия не входит проверка правильности заполнения медицинских документов. Все ответственность за заполнение лежит на медицинских работниках, которые работают в информационных системах. Им как специалистом по защите информации при трудоустройстве работника в БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, проводится беседа по законодательству по работе с персональными данными и защите информации. С момента трудоустройства им неоднократно проводились беседы в ходе занятий проводимые в больнице с врачами, со средним медицинским персоналом, в том числе и с заведующими фельдшерско-акушерскими пунктами, по порядку обработки персональных данных и изменений в законодательстве в области защиты персональных данных. Также им проводились беседы с медицинским персоналом по работе с информацией, полученной из медицинской информационной системы «Статистика» и «Республиканская медицинская информационная система» о недопущении ее распространения и внесения в нее недостоверных данных (т. 5 л.д. 71-74).

Из показаний свидетеля ФИО4, оглашенных по ходатайству государственного обвинителя на основании ч.1 ст. 281 УПК РФ, следует, что она состоит в должности начальника планово-экономического отдела БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. В ее непосредственные должностные обязанности входит контроль, планирование, анализ, составление финансовых документов в медицинском учреждении. На территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики в настоящее время функционируют 25 фельдшерско-акушерских пунктов, среди которых есть Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б». С сентября 2020 года по настоящее время заведующей Тогаевским ФАП является ФИО16, которая ранее также работала на данной должности на протяжении длительного времени. У нее как начальника отдела имеется доступ к МИС «Статистика», при этом у нее имеется доступ только к отчетной информации, при этом она не может вносить в данную систему никаких данных, которые могут вносить врачи и заведующие ФАП. Когда ФИО16 заступила на должность заведующей ФАП ей были даны пароль и логин для входа в «Республиканская медицинская информационная система». При этом логины и пароли были выданы ФИО16 системным администратором. Другие лица не могли пользоваться ее логином и паролем. При этом информацию, которую вносили ФИО16 как заведующая ФАП в систему «Республиканская медицинская информационная система», также отражалась в МИС «Статистика», с которой они брали отчетную информацию, в том числе и о количестве принятых пациентов в фельдшерско-акушерских пунктах. При этом ей проводится анализ по приему пациентов, сколько заработало медицинское учреждение на данном приеме. Как ей известно, по количеству принятых пациентов формируется электронный реестр, который подписывается электронной подписью главного врача и направляется на оплату в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования. Формированием данных реестров занимается «оператор ЭВМ» ФИО5 (т. 5 л.д. 75-79).

Согласно оглашенным на основании ч.1 ст. 281 УПК РФ показаниям свидетеля ФИО6, последняя состоит в должности начальника отдела правового и организационного обеспечения ТФОМС Чувашии. В ее непосредственные обязанности входит правовое обеспечение деятельности Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики. В соответствии с договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется: ежемесячно представлять в ТФОМС Чувашской Республики заявку на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи; направлять целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи, а ТФОМС Чувашской Республики обязуется направлять в страховую медицинскую организацию по поступившей от нее заявке: средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования и средства на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования за отчетный месяц с учетом ранее направленных средств на авансирование оплаты медицинской помощи в размере суммы заявки на получение целевых средств, но не более суммы целевых средств, рассчитанной из количества застрахованных лиц и дифференцированных подушевых нормативов. В соответствии с договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется: бесплатно оказывать застрахованным лицам при наступлении страхового случая медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования; направлять в страховую медицинскую организацию заявку на авансирование; представлять страховой медицинской организации реестр счетов и счет на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам. На основании счетов и реестров счетов на оплату оказанной медицинской помощи, представленных БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за период 2023 по 2024 года в ТФОМС Чувашской Республики, перечислены денежные средства в БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. Ей стало известно, что из указанных денежных средств в БУ «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за период с 2023 по 2024 года необоснованно было перечислены денежные средства в размере 17 285 рублей 33 копейки за фактически не оказанную медицинскую помощь следующим гражданам, которые были внесены в Республиканскую медицинскую информационную систему заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом «БУ Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии» ФИО16, а именно: П1 за 2023 год в размере 975 рублей 56 копеек, за 2024 год в размере 748 рублей 88 копеек, в общей сумме 1 724 рубля 44 копейки; П2 за 2023 год в размере 1 508 рублей 88 копеек, за 2024 год в размере 2 188 рублей 88 копеек, в общей сумме 3 697 рублей 76 копеек; П3 за 2023 год в размере 2 042 рубля 20 копеек, за 2024 год в размере 4 569 рублей 96 копеек, в общей сумме 6 612 рублей 16 копеек; П4 за 2023 год в размере 910 рублей 54 копейки, за 2024 год в размере 748 рублей 88 копеек, в общей сумме 1 659 рублей 42 копейки; П5 за 2023 год в размере 1 261 рубль 70 копеек, за 2024 год в размере 2 329 рублей 85 копеек, в общей сумме 3 591 рубль 55 копеек (т. 7 л.д. 79-82).

Из оглашенных на основании ч.1 ст. 281 УПК РФ показаний свидетеля ФИО5 следует, что она по совместительству работает в БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии на должности «Оператор ЭВМ». В ее должностные обязанности входит формирование и выставление счетов ОМС, выгрузка и загрузка счетов, проверка ошибок, вносимых в Республиканскую медицинскую информационную систему. У нее имеется доступ в РМИС и МИС «Статистика». Медицинские работники, имеющие доступ к РМИС, в том числе и заведующие ФАП принимают граждан и формируют в РМИС талоны приема граждан. После данные талоны вносятся в РМИС, которые формируют списки лиц, которым была оказана медицинская помощь. После чего в начале месяца они формируют списки за прошлый месяц и выставляют счета на оплату в ТФОМС. Счета направляются в электроном виде, с электронной подписью главного врача и главного бухгалтера. ТФОМС проводит проверку выставленных счетов. После проверки проходит оплата, при наличии ошибок счет возвращается обратно, для исправления, если это возможно. В ее полномочия не входит контроль за правильностью заполнения талонов. На медицинских работниках, имеющих доступ в РМИС лежит полная ответственность за внесении в РМИС данных о принятых ими граждан и оказанных им медицинской помощи (т. 7 л.д. 83-86).

Согласно показаниям свидетеля ФИО7 в судебном заседании, а также на стадии предварительного следствия, она состоит в должности заведующей Сутчевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии. В ее непосредственные обязанности входит организация деятельности ФАП по оказанию первичной медицинской помощи населению на вверенной ФАП территории. ФАП полностью укомплектовал всем необходимым оборудованием необходимым для приема пациентов. ФАП оборудован доступом в Республиканскую медицинскую информационную систему (РМИС). Вход в РМИС осуществляется при помощи логина и пароля, который выдается системным администратором больницы. Передавать свой логин и пароль другим лицам запрещено. В РМИС вносятся данные о пациенте, по какой причине было обращение и результат осмотра. За правильность внесения данных отвечают только она, так как данные вносятся под ее логином и паролем. Им с больницы высылают план по приему граждан на вверенной территории, с нее как с заведующей требуют выполнения данного плана по приему граждан. Выполнение планов в последующем влияет на стимулирующие выплаты. В БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии периодически проводятся совещания, на которых доводится информация о работе РМИС, о необходимости внесения в нее достоверных данных, При этом до присутствующих доводится, что логин и пароль для входа в систему никому нельзя передавать, что РМИС является объектом критической информационной инфраструктуры Российской Федерации и предусмотрена ответственность за внесение недостоверных данных, вплоть до уголовной ответственности (т. 7 л.д. 91-94).

Аналогичные показания в судебном заседании дали свидетели ФИО8, состоящая в должности заведующей Сотниковским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, и ФИО9 - заведующая Шанарским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии.

Из оглашенных на основании ч.1 ст. 281 УПК РФ показаний свидетеля П4 следует, что он в период с 2023 по 2024 года в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии обратился 1 раз, больше не обращался. Хронических заболеваний не имеет, на учете у врачей не состоит. После ознакомления со сведениями об оказании ему медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, он в Тогаевский ФАП вышеуказанные даты не обращался, данные сведения ложные, никакие документы не подписывал. Заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 ему никакая медицинская помощь в данные даты не оказывалась (т. 5 л.д. 110-118).

Согласно оглашенным показаниям свидетеля ФИО10 она проживает у своего брата П4 Ей известно, что в период с 2023 по 2024 года ее брат П4 в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии за медицинской помощью не обращался. Хронических заболеваний П4 не имеет, на учете у врачей брат не состоит. После ознакомления со сведениями об оказании П4 медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. что вышеуказанные сведения ложные и ее брат П4 в Тогаевский ФАП в данные даты не обращался (т. 3 л.д. 192-200).

Как следует из оглашенных показаний свидетеля П1 она в период с 2023 по 2024 года в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии не обращалась. Хронических заболеваний не имеет, на учете у врачей не состоит. После ознакомления со сведениями об оказании ей медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, она в Тогаевский ФАП вышеуказанные даты не обращалась, данные сведения ложные, никакие документы не подписывала. Заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 ей никакая медицинская помощь в данные даты не оказывалась (т. 4 л.д. 1-9).

Из оглашенных показаний свидетеля П5 следует, он в период с 2023 по 2024 года в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии не обращался. Хронических заболеваний не имеет, на учете у врачей не состоит. После ознакомления со сведениями об оказании ему медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, он в Тогаевский ФАП вышеуказанные даты не обращался, данные сведения ложные, никакие документы не подписывал. Заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 ему никакая медицинская помощь в данные даты не оказывалась (т. 4 л.д. 52-60).

В судебном заседании свидетель П3 пояснила, что заведующую Тогаевским ФАП ФИО16 знает давно, находится с ней в хороших отношениях. ФИО16 неоднократно в 2023 и 2024 годах оказывала ей медицинскую помощь, направляла на диспансеризацию. Она самостоятельно обращалась в Тогаевский ФАП, где ФИО16 измеряла ей давление и уровень кислорода в крови.

Согласно оглашенным на основании ч.3 ст. 281 УПК РФ показаниям свидетеля П3, данным ей на стадии предварительного следствия, она в период с 2023 по 2024 года в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии не обращалась. Хронических заболеваний не имеет, на учете у врачей не состоит. После ознакомления со сведениями об оказании ей медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, она в Тогаевский ФАП в вышеуказанные даты не обращалась, данные сведения ложные, никакие документы не подписывала. Заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 ей никакая медицинская помощь в данные даты не оказывалась (т. 3 л.д. 168-176).

После оглашения указанных показаний свидетель П3 их не подтвердила и пояснила, что дала такие показания от испуга, поскольку допрос следователя был для неё неожиданностью, при этом следователь какого-либо давления на нее не оказывал.

В судебном заседании свидетель П2 показал, что с заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 состоит в дружеских отношениях. В 2023 и 2024 годах он неоднократно обращался в Тогаевский ФАП за медицинской помощью: проходил диспансеризацию, сдавал анализы.

Согласно оглашенным на основании ч.3 ст. 281 УПК РФ показаниям свидетеля П2, данным им на стадии предварительного следствия, он в период с 2023 по 2024 года в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии не обращался. Состоит на учете у терапевта Первочурашевской врачебной амбулатории с гипертонией. После ознакомления со сведениями об оказании ему медицинской помощи в Тогаевском фельдшерско-акушерском пункте БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии пояснил, что ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, он в Тогаевский ФАП в вышеуказанные даты не обращался, данные сведения ложные, никакие документы не подписывал. Заведующей Тогаевским ФАП ФИО16 ему никакая медицинская помощь в данные даты не оказывалась (т. 5 л.д. 99- 107).

После оглашения вышеуказанных показаний свидетель П2 их не подтвердил, ссылаясь на то, что данные показания он подписал не читая.

Оценивая показания свидетелей П3 и П2 в судебном заседании и на стадии предварительного расследования, суд критически относится к изменению показаний в судебном заседании указанными свидетелями и считает, что, учитывая дружеские отношения с подсудимой, показания в суде даны с целью смягчения ответственности ФИО17 и опровергаются совокупностью допустимых и достоверных исследованных судом доказательств.

Одновременно суд принимает как достоверные показания свидетелей П3 и П2 на стадии предварительного расследования, оглашенные в судебном заседании, поскольку они последовательны, логичны, получены в соответствии с требованиями уголовно-процессуального законодательства, согласуются с остальными материалами дела.

Из протокола осмотра места происшествия от 09 сентября 2025 года следует, что осмотрено здание Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, расположенное по адресу: Чувашская Республика, Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б». В одном из помещений одноэтажного здания имеются два стола, на которых расположен принтер, монитор, системный блок, клавиатура, компьютерная мышь и различные медицинские документы. Участвующий в ходе осмотра места происшествия системный администратор БУ «Мариинско-посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО2 пояснил, что на данном рабочем месте работает заведующая Тогаевским ФАП ФИО16 На момент осмотра компьютер, за которым работает ФИО16 включен. ФИО2 пояснил, что данный компьютер имеет защищенную линию для входа в Республиканскую медицинскую информационную систему (далее - РМИС). Открывается браузер для входа в РМИС, на экране появляется надпись: «Вход в РМИС», при этом имеются две графы логина и пароля. При этом, как пояснил ФИО2, данные графы заполняются автоматически при входе, значит они введены в память компьютера. После чего осуществляется вход в систему РМИС. При входе появляется автоматическое уведомление, в котором указано, что сведения о пациентах в РМИС являются персональными данными, разъясняется уголовная ответственность по ст. 137 УК РФ, а также уголовная ответственность за неправомерный доступ к охраняемой законом компьютерной информации, если это повлекло ее уничтожение, блокирование, модификацию либо копирование. Данное уведомление закрывается только после нажатия на кнопку «Ознакомлен(а)», далее осуществляется вход в систему (т. 7 л.д. 14-19).

Согласно постановлению о представлении результатов оперативно-розыскной деятельности органу дознания, следователю или в суд от 14 апреля 2025 года предоставлены результаты проведённых оперативно-розыскных мероприятий, а именно: «наведение справок» и «опрос» в отношении заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 (т. 2 л.д. 233-235).

Из протокола осмотра предметов от 07 сентября 2025 года следует, что осмотрен оптический диск с результатами оперативно-розыскного мероприятия «Наведение справок». В памяти данного диска имеется файл, в котором содержатся информация об электронных медицинских документах, оформленных ФИО16 в ГИС «РМИС ЧР» за период с 01.01.2023 по 21.03.2025. В файле имеются данные о пациентах, принятых заведующей ФАП ФИО16, в том числе ложные сведения об оказании последней медицинской помощи следующим гражданам, а именно:

- П1 ДД.ММ.ГГГГ, 2ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П2 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П3 ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П4, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ;

- П5, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

В последующем оптический диск признан в качестве вещественного доказательства и приобщен к уголовному делу (т. 5 л.д. 121-181, 183-184).

Из протокола осмотра предметов от 07.09.2025 следует, что осмотрен служебный компьютер системного администратора БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО2, который расположен в служебном кабинете администратора БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии по адресу: Чувашская Республика, 

<

адрес>. Участвующий в ходе осмотра ФИО2 пояснил, что данный компьютер имеет защищённую линию сети интернет для входа в МИС «Статистика» и Республиканскую медицинскую информационную систему (далее - РМИС), при этом ФИО2 имеет доступ к просмотру архива находящегося в МИС «Статистика» и РМИС.

Осуществляется вход в архив РМИС с учетной записью ФИО16, фельдшер-акушер (фельдшер) БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, затем в подраздел АРМ ФАП (автоматизированное рабочее место фельдшерско-акушерского пункта) с учетной записью ФИО16, фельдшер-акушер (фельдшер) БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии.

В архиве приема пациентов ФИО16 - заведующей Тогаевским ФАП БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии имеется информация о приеме пациентов ФИО16 как заведующей ФАП.

На странице РМИС «Случаи поликлинического обслуживания» вводятся данные пациента П3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В ходе поиска установлено, что ДД.ММ.ГГГГ П3 якобы проходила осмотр у заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16, имеются заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента.

«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента П3 заполнены ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ. В бланке «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, документ удостоверяющий личность, адрес проживания, место работы и иные данные. Оплата за счет - обязательное медицинское страхование. В лист осмотра пациента указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, полис, адрес его проживания, жалобы пациента, осмотр пациента, диагноз, который заполнен ФИО16

Идентичная информация и заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента, о якобы приеме П3 заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 имеются по следующим датам: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ,ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

На странице РМИС «Случаи поликлинического обслуживания» вводятся данные пациента П2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В ходе поиска установлено, что ДД.ММ.ГГГГ П2 якобы проходил осмотр у заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16, имеются заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента.

«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента П2 заполнены ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ. В бланке «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, документ удостоверяющий личность, адрес проживания, место работы и иные данные. Оплата за счет - обязательное медицинское страхование. В лист осмотра пациента указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, полис, адрес его проживания, жалобы пациента, осмотр пациента, диагноз, который заполнен ФИО16

Идентичная информация и заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента, о якобы приеме П2 заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 имеются по следующим датам: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

На странице РМИС «Случаи поликлинического обслуживания» вводятся данные пациента П4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В ходе поиска установлено, что ДД.ММ.ГГГГ П4 якобы проходил осмотр у заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16, имеются заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента.

«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента П4 заполнены ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ. В бланке «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, документ удостоверяющий личность, адрес проживания, место работы и иные данные. Оплата за счет - обязательное медицинское страхование. В лист осмотра пациента указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, полис, адрес его проживания, жалобы пациента, осмотр пациента, диагноз, который заполнен ФИО16

Идентичная информация и заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента, о якобы приеме П4 заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 имеются по следующим датам: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

На странице РМИС «Случаи поликлинического обслуживания» вводятся данные пациента П5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В ходе поиска установлено, что ДД.ММ.ГГГГ П5 якобы проходил осмотр у заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16, имеются заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента.

«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента П5 заполнены ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ. В бланке «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, документ удостоверяющий личность, адрес проживания, место работы и иные данные. Оплата за счет - обязательное медицинское страхование. В лист осмотра пациента указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, полис, адрес его проживания, жалобы пациента, осмотр пациента, диагноз, который заполнен ФИО16

Идентичная информация и заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента, о якобы приеме П5 заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 имеются по следующим датам: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ.

На странице РМИС «Случаи поликлинического обслуживания» вводятся данные пациента П1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. В ходе поиска установлено, что ДД.ММ.ГГГГ П1 якобы проходила осмотр у заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16, имеются заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента.

«Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента П1 заполнены ФИО16 ДД.ММ.ГГГГ. В бланке «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, документ удостоверяющий личность, адрес проживания, место работы и иные данные. Оплата за счет - обязательное медицинское страхование. В лист осмотра пациента указывается фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, полис, адрес его проживания, жалобы пациента, осмотр пациента, диагноз, который заполнен ФИО16

Идентичная информация и заполненные в электронной форме бланки «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях» и лист осмотра пациента, о якобы приеме П1 заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 имеются по следующим датам: ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (т. 5 л.д. 185-251, т. 6 л.д. 1-204).

Согласно копии приказа № § № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО16 принята на работу в Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт на должность заведующей фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер на 1,0 ставку (т. 1 л.д. 108).

Как следует из копии трудового договора № от ДД.ММ.ГГГГ между БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в лице главного врача ФИО1 и ФИО16 заключен трудовой договор, согласно которому последняя назначается на должность заведующей фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер на ставку 1,0. Из положений договора следует, что заведующая фельдшерско-акушерским пунктом обязана осуществлять общее руководство работой персонала ФАП, контролировать его деятельность и оказывать необходимую помощь; иметь паспорт обслуживаемого участка, ежегодно вносить в него изменения и дополнения по результатам анализа годового отчета; вести анализ состояния здоровья прикрепленного населения; составлять текущие (ежемесячные) и перспективные (ежегодные) планы работы ФАП и предоставлять их на утверждение главному врачу в установленные сроки; предоставлять в установленные сроки оперативные и плановые отчеты о своей деятельности по утвержденным учетно-отчетным формам; вести по установленному графику амбулаторный прием и обслуживание больных, включая детей на дому и т.д. (т. 1 л.д. 109-114).

Из копии должностной инструкции заведующего фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшера (акушерки, медицинской сестры) (управление структурными подразделением в организациях, оказывающих первичную доврачебную помощь населению) БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ» Минздрава Чувашии, утвержденной и.о. главного врача БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ» Минздрава Чувашии ДД.ММ.ГГГГ, следует, что заведующая фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра) в своей деятельности руководствуется приказами Министерств здравоохранения Российской Федерации и Чувашской Республики, Уставом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, Правилами внутреннего трудового распорядка и локальными нормативными актами организации; политикой в отношении обработки персональных данных; инструкцией пользователя информационных систем персональных данных; моделями угроз безопасности персональных данных при обработке в информационных системах персональных данных. Заведующая фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра) обязана планировать деятельность структурного подразделения, утверждать перечень и устанавливать значение целевых показателей в структурном подразделении; вести учет и хранить медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа; проводить работы по организации процессов оказания медицинской помощи в структурном подразделении; оказывать неотложную доврачебную медицинскую помощь при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту или направлением его в ближайшее лечебно-профилактическое учреждение; назначать соответствующее лечение, выписывать рецепты на лекарственные препараты; соблюдать требования нормативных актов лечебного учреждения, устанавливающих порядок работы с персональными данными и т.д. Заведующая фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушерка, медицинская сестра) несет ответственность за совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством Российской Федерации (т. 1 л.д. 115-118).

Согласно уставу бюджетного учреждения Чувашской Республики «Мариинско-Посадская центральная районная больница им. Н.А. Геркена» Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ (с изменениями и дополнениями), БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии действует на основании Гражданского кодекса Российской Федерации, законодательства Российской Федерации и законодательства Чувашской Республики. БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии имеет в своем составе обособленные подразделения - филиалы - без права юридического лица, расположенные вне нахождения учреждения, представляющие его интересы и осуществляющие их защиту среди которых - Тогаевский фельдшерско-акушерский пункт, расположенный по адресу: Чувашская Республика, Мариинско-Посадский муниципальный округ, 

<

...> «б». Основной целью деятельности БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии является организация медицинской помощи на территории Мариинско-Посадского муниципального округа Чувашской Республики в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи. Предметом деятельности БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии является оказание первичной медико-санитарной, специализированной медицинской помощи, консультативной, лечебно-диагностической, амбулаторно-поликлинической, стационарной, профилактической, реабилитационной помощи населению (т. 5 л.д. 28-70).

Согласно ответам Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики от ДД.ММ.ГГГГ № к-б/№ и от ДД.ММ.ГГГГ № к-б/№ заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии ФИО16 были оказаны медицинские услуги за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ следующим гражданам, по которым ТФОМС ЧР были перечислены БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии денежные средства, а именно:

- П3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рубля 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, таким образом за 2023 год в размере 2 042 рубля 20 копеек, за 2024 год в размере 4 569 рублей 96 копеек, в общей сумме 6 612 рублей 16 копеек;

- П4, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05копеек, таким образом за 2023 год в размере 910 рублей 54 копейки, за 2024 год в размере 748 рублей 88 копеек, в общей сумме 1 659 рублей 42 копейки;

- П1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рублей 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, таким образом за 2023 год в размере 975 рублей 56 копеек, за 2024 год в размере 748 рублей 88 копеек, в общей сумме 1 724 рубля 44 копейки;

- П5, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 293 рубля 68 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 293 рубля 68 копеек, таким образом за 2023 год в размере 1 261 рубль 70 копеек, за 2024 год в размере 2 329 рублей 85 копеек, в общей сумме 3 591 рубль 55 копеек;

- П2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 221 рубль 12 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 156 рублей 10 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 244 рубля 73 копейки, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 201 рубль 66 копеек, ДД.ММ.ГГГГ - 168 рублей 05 копеек, таким образом за 2023 год в размере 1 508 рублей 88 копеек, за 2024 год в размере 2 188 рублей 88 копеек, в общей сумме 3 697 рублей 76 копеек (т. 1 л.д. 78-96, т. 2 л.д. 210-217).

Из ответа БУ «Медицинский информационно-аналитический центр» Минздрава Чувашии от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что имеются данные по фактам обращения за медицинской помощью к медицинскому работнику «БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ» ФИО16 за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в котором имеются факты обращения следующих граждан: П1, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; П2, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; П3, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; П4, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ; П5, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ (т. 1 л.д. 11- 45).

Согласно копии акта формирования объектов критической информационной инфраструктуры, подлежащей категорированию в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики, утвержденного министром здравоохранения Чувашской Республики ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ, комиссия по категорированию объектов критической информационной инфраструктуры в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики провела работы по категорированию объекта критической информационных инфраструктуры Республиканская медицинская информационная система (т. 3 л.д. 34-35).

Как следует из копии сопроводительного письма министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО11 № от ДД.ММ.ГГГГ с приложениями в Управление Федеральной службы по техническому и экспортному контролю направлены сведения о результатах присвоения объекту критической информационной инфраструктуры одной из категорий значимости либо об отсутствии необходимости присвоения ему одной из таких категорий в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики. Наименование объекта: Информационная система «Электронная медицинская карта». Сфера деятельности, в которой функционирует объект: здравоохранение. Назначение объекта: автоматизация управления лечебно-диагностической деятельности. Критические процессы, которые обеспечиваются объектом: обеспечение работы в одном информационном пространстве персонифицированного учета оказания медицинской помощи (т. 3 л.д. 36-51).

Из копии письма руководителя Управления Федеральной службы по техническому и экспортному контролю № дсп от ДД.ММ.ГГГГ следует, что Управлением ФСТЭК России проверены соблюдение порядка осуществления категорирования и правильность присвоения либо не присвоения объекту критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашской Республики категории значимости. По результатам проверки установлено, что категорирование объекта критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашской Республики проведено в соответствии ст. 7 № 187-ФЗ от 26.07.2017 «О безопасности критической информационной инфраструктуры Российской Федерации» и Правилами категорирования объектов критической информационной инфраструктуры Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российский Федерации от 08.02.2018 № 127. Представленные Министерством здравоохранения Чувашской Республики сведения об отсутствии необходимости присвоения объектам критической информационной инфраструктуры категории значимости направлены в государственную систему обнаружения, предупреждения и ликвидации последствий компьютерных атак на информационные ресурсы Российской Федерации (т. 3 л.д. 32).

Согласно копии приказа «Об утверждении перечня объектов критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашкой Республики, подлежащих категорированию» № от ДД.ММ.ГГГГ, Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики» включена в перечень объектов критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашской Республики (т. 3 л.д. 52-53).

Из копии акта категорирования объекта критической инфраструктуры Минздрава Чувашии «Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики», утвержденного и.о. министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ, следует, комиссия по категорированию объектов критической информационной инфраструктуры в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики провела работы по категорированию объекта критической информационных инфраструктуры Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики» (т. 3 л.д. 1-31).

Из копии сопроводительного письма с приложением заместителя Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики - министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО13 № от ДД.ММ.ГГГГ с приложением следует, что в Управление Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по Приволжскому федеральному округу направлены сведения о результатах присвоения объекту критической информационной инфраструктуры Минздрава Чувашии Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики» категории значимости. Наименование объекта: Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики». Сфера деятельности: Здравоохранение. Назначение объекта: Осуществление и выполнение возложенных законодательством Российской Федерации функций, полномочий и обязанностей; выполнение иных уставных задач(т. 3 л.д. 83-112).

Как следует из копии письма руководителя Управления Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по Приволжскому федеральному округу ФИО14 № дсп от ДД.ММ.ГГГГ, Управлением ФСТЭК России по Приволжскому федеральному округу проверены соблюдение порядка осуществления категорирования и правильность присвоения либо не присвоения объекту критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашской Республики категории значимости. По результатам проверки установлено, что категорирование объекта критической информационной инфраструктуры проведено в соответствии ст. 7 № 187-ФЗ от 26.07.2017 «О безопасности критической информационной инфраструктуры Российской Федерации» и Правилами категорирования объектов критической информационной инфраструктуры Российской Федерации, утвержденными постановлением Правительства Российский Федерации от 08.02.2018 № 127. Представленные Министерством здравоохранения Чувашской Республики сведения о присвоении объекту критической информационной инфраструктуры категории значимости внесены в реестр значимых объектов критической информационной инфраструктуры Российской Федерации. Дата внесения в реестр ДД.ММ.ГГГГ (т. 2 л.д. 249-252).

Оценивая и анализируя вышеприведенные доказательства, суд отмечает, что они подробны и последовательны, не содержат противоречий, согласуются в деталях между собой и нашли свое объективное подтверждение совокупностью собранных по делу доказательств. В этой связи, за исключением показаний П3 и П2 в судебном заседании, суд признает изложенные доказательства достоверными, правдивыми и кладет в основу обвинительного приговора.

В ходе рассмотрения данного уголовного дела судом не установлено нарушений норм действующего уголовно-процессуального законодательства, которые могут служить основанием для исключения из числа доказательств каких-либо вышеперечисленных процессуальных документов, исследованных судом и положенных в основу обвинения подсудимой ФИО16

Несмотря на отказ от дачи показаний в судебном заседании, подсудимая ФИО16 признала свою вину в совершении инкриминируемых преступлений, оснований полагать, что подсудимая сама себя оговорила в ходе предварительного следствия, у суда не имеется.

Оценивая показания представителя потерпевшего Министерства здравоохранения Чувашской Республики ФИО15 на стадии предварительного следствия, свидетелей ФИО8 и ФИО9 в судебном заседании, свидетелей ФИО3, ФИО2, ФИО7 в судебном заседании и на стадии предварительного следствия, свидетелей ФИО4, ФИО6, ФИО5, П5, П4, ФИО10, П1, П3, П2 данных в ходе предварительного следствия и оглашенных в судебном заседании, суд признает их в целом достоверными, поскольку их показания относительно фактических обстоятельств дела получены с соблюдением норм уголовно-процессуального законодательства, указанные лица предупреждались об уголовной ответственности за дачу заведомо ложных показаний, их показания в целом лишены существенных противоречий, в основном согласуются между собой и совокупностью других доказательств по делу, поэтому у суда нет оснований им не доверять в той части, в какой они совпадают с выводами суда на основе оценки всей совокупности доказательств о виновности ФИО16 в совершении вышеуказанных преступлений, в связи с чем, суд принимает их во внимание.

Также указанные лица каких-либо неприязненных отношений к ФИО16 не имеют, в связи с чем, суд полагает, что оснований для необоснованного оговора подсудимой указанными лицами нет.

Письменные доказательства, приведенные в приговоре, являются допустимыми, поскольку они получены в соответствии с требованиями уголовно-процессуального закона в рамках уголовного дела, и как в отдельности, так и в своей совокупности изобличают подсудимого в совершении инкриминируемых преступлений. Оснований для постановки доказательств стороны обвинения под сомнение и исключения их из числа доказательств у суда не имеется.

Таким образом, по убеждению суда, доказательства представленные стороной обвинения, получены в полном соответствии с требованиями уголовно-процессуального закона, а потому, в своей совокупности, являются достаточными, допустимыми и достоверными доказательствами, объективно и полно подтверждающими вину подсудимой ФИО16 в совершении инкриминируемых преступлений, указанных в описательной части настоящего приговора.

Обсуждая квалификацию действий ФИО16, суд приходит к следующим выводам.

Предметом служебного подлога является официальный документ, удостоверяющий факты, влекущие юридические последствия в виде предоставления прав.

Субъектом преступления, предусмотренного ст. 292 УК РФ, может быть только должностное лицо либо государственный или муниципальный служащий.

В ходе судебного следствия установлено, что ФИО16, как заведующей Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, в чьи должностные обязанности входило выполнение организационно-распорядительных и административно-хозяйственных функций, заполнялись формы электронного документа учетной формы 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (с изменениями и дополнениями), и вносились в РМИС заведомо ложные сведения об оказании ею медицинской помощи П5, П4, П1, П3, П2, при этом фактически какая-либо медицинская помощь указанным гражданам не оказывалась.

Электронный документ учетной формы N 025-1/у «Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденный приказом Минздрава России от 15.12.2014 № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (с изменениями и дополнениями), вопреки доводам стороны защиты является официальным документом, поскольку предоставляет право на получение денежных средств из Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики за счет возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в рамках территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Преступление совершено ФИО16 с прямым умыслом, полностью осознавая общественную опасность своих действий, предвидя неизбежность наступления общественно опасных последствий и желая их наступления.

Преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 292 УК РФ, совершено ФИО16 из иной личной заинтересованности, выраженной в создании видимости надлежащего функционирования Тогаевского фельдшерско-акушерского пункта БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии в целом, создания видимости осуществления ею надлежащим образом должностных обязанностей заведующей, с целью снижения своих трудозатрат, увеличения объемов оказанной медицинской помощи гражданам, проживающим на обслуживаемой Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии территории, а также в целях создания видимости надлежащего выполнения Тогаевским фельдшерско-акушерским пунктом БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии государственного задания по обеспечению государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи на 2023, 2024 годы,

Квалифицирующий признак «повлекшее существенное нарушение охраняемых интересов общества и государства» нашел свое подтверждение, поскольку судом установлено, что в результате действий ФИО16 ТФОМС ЧР в пользу БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии были необоснованно перечислены денежные средства на сумму 17 285 рублей 33 копейки, чем существенно нарушены охраняемые законом интересы общества и государства, а также подорван авторитет и дискредитировано перед общественностью находящееся в ведении Минздрава Чувашии - БУ «Мариинско-Посадская ЦРБ им. Н.А. Геркена» Минздрава Чувашии, основной целью деятельности которого является обеспечение оказания медицинской помощи гражданам в объеме Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам в Чувашской Республике медицинской помощи, организация и совершенствование оказания медицинской помощи, обеспечение доступности и повышения ее качества, профилактики заболеваний, эффективное и рациональное использование ресурсов организациями государственной системы здравоохранения.

Квалифицируя действия подсудимой по ч.4 ст.274.1 УК РФ, суд исходит из следующего.

ФИО16, используя свое служебное положение, заполнив форму электронного документа «Талон амбулаторного пациента», внесла в РМИС заведомо ложные сведения об оказании ею медицинской помощи П5, П4, П1, П3, П2, тем самым осуществила незаконное внесение подложных (недостоверных) данных в информационную систему РМИС Министерства здравоохранения Чувашской Республики, чем нарушила правила эксплуатации средств хранения, обработки и передачи охраняемой компьютерной информации, содержащейся в критической информационной инфраструктуре РФ, информационных систем, относящихся к критической информационной инфраструктуре РФ, правила доступа к указанным информации, информационным системам, зафиксированные в ч. 1 ст. 23 и ч. 1 ст. 24 Конституции РФ, ч.ч. 1, 2, 3 ст. 5, ч.ч. 1, 2, 5, 8, 9 ст. 9, ч.ч. 1, 2, п. 1 ч. 4 ст. 16 и ст. 17 Федерального закона от 27.07.2006 № 149-ФЗ «Об информатизации, информационных технологиях и о защите информации», п. 1 ст. 3, ч. 2 ст. 5, ст. 7, ч. 1 ст. 19 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», ч.ч. 1, 2, 3, 3.1, 4 ст. 13, п. 2 ч. 2 ст. 73, п. 5 ст. 78, п. 4 ч. 1 ст. 79, ч. 3 ст. 91 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ», п.п. 7 и 8 ст. 2 Федерального закона от 26.07.2017 № 187-ФЗ «О безопасности критической информационной инфраструктуры РФ», приказе Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 10.09.2018 № 1175 «О функционировании Республиканской медицинской информационной системы, приказе Министерства здравоохранения Чувашской Республики от 14.08.2019 № 1191 «Об утверждении Регламента по обеспечению информационной безопасности Республиканской медицинской информационной системы».

То обстоятельство, что РМИС является объектом критической информационной инфраструктуры, подтверждается заверенными надлежащим образом копиями: акта формирования объектов критической информационной инфраструктуры, подлежащей категорированию в Министерстве здравоохранения Чувашской Республики, утвержденного министром здравоохранения Чувашской Республики ФИО11 ДД.ММ.ГГГГ; сопроводительного письма с приложением министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО11 № от ДД.ММ.ГГГГ Управления ФСТЭК России; письма руководителя Управления Федеральной службы по техническому и экспортному контролю 

<

данные изъяты> № дсп от ДД.ММ.ГГГГ; приказа «Об утверждении перечня объектов критической информационной инфраструктуры Министерства здравоохранения Чувашкой Республики, подлежащих категорированию» № от ДД.ММ.ГГГГ; акта категорирования объекта критической инфраструктуры Минздрава Чувашии «Государственная информационная система в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система Чувашской Республики», утвержденного и.о. министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО12 ДД.ММ.ГГГГ; сопроводительного письма с приложением заместителя Председателя Кабинета Министров Чувашской Республики - министра здравоохранения Чувашской Республики ФИО13 № от ДД.ММ.ГГГГ; письма руководителя Управления Федеральной службы по техническому и экспортному контролю по Приволжскому федеральному округу ФИО14 № дсп от ДД.ММ.ГГГГ.

Внеся недостоверные сведения в РМИС, ФИО16 причинила вред критической информационной инфраструктуре РФ. Данный вред выразился во внесении подложной информации о якобы оказанных медицинских услугах гражданам и поставленным по ним диагнозам, в указанную базу данных, что нарушило целостность информационной системы, безопасность обрабатываемых в ней данных, их хранения, в результате чего информация, циркулирующая в ней, перестала соответствовать критериям оценки - достоверности, актуальности, целостности и полноты, то есть информация, циркулирующая в РМИС об оказанных медицинских услугах гражданам и выявленным у них заболеваниям, не соответствовала действительности. Действия ФИО16 создали необходимость проведения дополнительных внеплановых мероприятий по оценке защищенности автоматизированной системы и актуализации циркулирующей в ней информации

Эти действия заведующая Тогаевским ФАП ФИО16 совершила с использованием своего служебного положения, поскольку по смыслу закона под использованием служебного положения, предусмотренного в диспозиции ч. 4 ст. 274.1 УК РФ, понимается использование возможности доступа к компьютерной информации, возникшей в результате выполняемой работы или влияния по службе на лиц, имеющих такой доступ, то есть тех, кто на законных основаниях использует компьютерную информацию и средства ее обращения.

Таким образом, суд квалифицирует действия подсудимой ФИО16 следующим образом:

- по ч. 2 ст. 292 УК РФ - служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, совершенное из иной личной заинтересованности, повлекшее существенное нарушение охраняемых законом интересов общества и государства;

- по ч. 4 ст. 274.1 УК РФ - неправомерное воздействие на критическую информационную инфраструктуру Российской Федерации, то есть нарушение правил эксплуатации средств хранения, обработки и передачи охраняемой компьютерной информации, содержащейся в критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, информационных систем, относящихся к критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, правил доступа к указанным информации, информационным системам, что повлекло причинение вреда критической информационной инфраструктуре Российской Федерации, совершенное лицом с использованием своего служебного положения

При определении вида и меры наказания, суд, в соответствии со ст. 6, 7, 43, 60 УК РФ, учитывает характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, личность подсудимой, влияние назначенного наказания на исправление осужденной и на условия жизни её семьи, обстоятельства смягчающие наказание.

В соответствии со ст. ст. 15, 25 УК РФ преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 292 УК РФ, является умышленным преступлением средней тяжести против государственной власти, интересов государственной службы и службы в органах местного самоуправления, преступление, предусмотренное ч. 4 ст. 274.1 УК РФ, является умышленным тяжким преступлением в сфере компьютерной информации.

Подсудимая ФИО16 не судима (т.4 л.д. 70), на учете врача-психиатра не состоит (т. 4 л.д. 72); на учете врача-нарколога не состоит (т. 4 л.д. 71); по месту жительства и по месту работы характеризуется положительно (т. 4 л.д. 74, т. 7 л.д. 198-201), ветеран труда (т. 7 л.д. 7), неоднократно отмечена благодарностями и грамотами (т. 7 л.д. 8-10, 203-206).

Суду не представлены какие-либо сведения, указывающие на наличие у подсудимой ФИО16 психических отклонений, делающих её не способной осознавать характер совершаемых действий и руководить ими; у суда также не возникают сомнения в её психическом состоянии. Следовательно, отсутствуют основания для признания ФИО16 невменяемой, соответственно она может нести уголовную ответственность за совершенные деяния.

Обстоятельствами, смягчающими наказание ФИО16 по обоим эпизодам преступлений, суд признает в силу п. «и» ч. 1 ст. 61 УК РФ явку с повинной. Подсудимой ФИО16 09 сентября 2025 года оформлена явка с повинной, содержание которой в судебном заседании она не оспаривала. Протокол явки с повинной оформлен в соответствии с процессуальным законом, когда правоохранительные органы не обладали всей информацией об обстоятельствах совершения преступлений. Данное сообщение способствовало установлению всех обстоятельств совершения преступлений.

В соответствии с ч. 2 ст. 61 УК РФ в качестве обстоятельств, смягчающих наказание по обоим эпизодам преступлений, суд признает полное признание ФИО16 вины, раскаяние в содеянном, осуществление ухода за братом 

<

данные изъяты>, являющимся инвалидом 1 группы, наличие заболеваний.

Об иных, имеющих значение для назначения наказания обстоятельствах подсудимая и его защитник суду не сообщили, учесть их в качестве смягчающих обстоятельств не просили.

Обстоятельств, отягчающих наказание, судом не установлено.

При изложенных обстоятельствах оснований для назначения ФИО16 наказания с применением положений ст. 64 УК РФ, суд не усматривает, поскольку никаких исключительных обстоятельств по делу, связанных с целями и мотивами преступления, существенно уменьшающих степень общественной опасности содеянного, которые дают право на назначение осужденной более мягкого наказания, чем предусмотрено законом, не имеется. Оснований для освобождения от уголовной ответственности ФИО16 и прекращения уголовного дела суд не находит.

Судом, вопреки позиции стороны защиты, не усматривается оснований для изменения категории преступлений, предусмотренных ч. 4 ст. 274.1, ч. 2 ст. 292 УК РФ, на менее тяжкие в соответствии с ч. 6 ст. 15 УК РФ, поскольку суд считает, что фактические обстоятельства совершенных преступлений не свидетельствуют о меньшей степени их общественной опасности.

Учитывая характер и степень общественной опасности совершенных преступлений, способы совершения преступлений, мотив, цели совершенных деяний, другие фактические обстоятельства преступлений, влияющие на степень их общественной опасности, а также данные о личности подсудимого, наличие смягчающих обстоятельств по двум эпизодам преступлений и отсутствие отягчающих наказание обстоятельств по двум составам преступлений, суд приходит к выводу о необходимости назначения ФИО16 по ч. 4 ст. 274.1, ч. 2 ст. 292 УК РФ наказания в виде лишения свободы, так как менее строгий вид наказания не сможет обеспечить достижения целей наказания.

Наказание ФИО16 по обоим эпизодам преступлений суд назначает с применением требований ч. 1 ст. 62 УК РФ.

С учетом данных о личности подсудимой, её материального и семейного положения, суд считает возможным не применять к ней дополнительный вид наказания по обоим эпизодам преступлений в виде лишения права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью.

В соответствии с ч. 3 ст. 69 УК РФ, если хотя бы одно из преступлений, совершенных по совокупности, является тяжким или особо тяжким преступлением, то окончательное наказание назначается путем частичного или полного сложения наказаний. При этом окончательное наказание в виде лишения свободы не может превышать более чем наполовину максимальный срок наказания в виде лишения свободы, предусмотренный за наиболее тяжкое из совершенных преступлений.

Суд полагает необходимым назначить ФИО16 окончательное наказание с применением принципа частичного сложения наказаний.

Учитывая конкретные обстоятельства дела, категории совершенных преступлений, наличие ряда смягчающих обстоятельств (по двум преступлениям) и отсутствие отягчающих наказание обстоятельств, данные характеризующие личность подсудимой, суд считает возможным назначить ей наказание, не связанное с реальной изоляцией её от общества, то есть применить к ней условное осуждение на основании ст. 73 УК РФ, предоставив испытательный срок, в течение которого она без реальной изоляции от общества должна доказать своё исправление.

Судьбу вещественных доказательств по делу суд разрешает с учетом требований ст. 81 УПК РФ.

Гражданский иск по делу не заявлен.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 307-309 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации, суд

приговорил:

ФИО16 признать виновной в совершении преступлений, предусмотренных частью 2 статьи 292, частью 4 статьи 274.1 Уголовного кодекса Российской Федерации, и назначить ей наказание

- по части 2 статьи 292 Уголовного кодекса Российской Федерации в виде лишения свободы на срок 6 (шесть) месяцев;

- по части 4 статьи 274.1 Уголовного кодекса Российской Федерации в виде лишения свободы на срок 3 (три) года 1 (один) месяц.

В соответствии с частью 3 статьи 69 Уголовного кодекса Российской Федерации по совокупности преступлений путем частичного сложения назначенных наказаний назначить ФИО16 окончательное наказание в виде лишения свободы на срок 3 (три) года 2 (два) месяца.

На основании статьи 73 Уголовного кодекса Российской Федерации назначенное ФИО16 наказание считать условным с испытательным сроком 1 (один) год 8 (восемь) месяцев.

Возложить на ФИО16 исполнение следующих обязанностей: не менять постоянного места жительства без уведомления специализированного государственного органа, осуществляющего контроль за поведением условно осужденных, являться на регистрацию в специализированный государственный орган, осуществляющий контроль за поведением условно осужденных в дни, установленные данным органом.

Меру пресечения в виде подписки о невыезде и надлежащем поведении в отношении ФИО16 до вступления приговора в законную силу оставить без изменения, по вступлению приговора в законную силу отменить.

Вещественные доказательства: оптический диск, содержащий сведения из государственной информационной системы в сфере здравоохранения Чувашской Республики «Республиканская медицинская информационная система» - хранить при уголовном деле.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Судебную коллегию по уголовным делам Верховного Суда Чувашской Республики в течение 15 суток со дня его постановления путем подачи жалобы через Мариинско-Посадский районный суд Чувашской Республики.

В случае подачи жалобы осужденная вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, о чем ей необходимо указать в апелляционной жалобе или в возражениях на жалобы, представления, принесенные другими участниками уголовного процесса, вправе подать свои возражения в письменном виде и иметь возможность довести до суда апелляционной инстанции свою позицию непосредственно, а также поручить осуществление своей защиты избранному защитнику, вправе отказаться от данного защитника, ходатайствовать перед судом о назначении другого защитника.

Указанное ходатайство осужденная вправе заявить письменно, в течение срока обжалования приговора.

Судья А.А.Мокрушин