Дело № 2-466/2018

(№2-3534/2017)

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

20 февраля 2018 года 

<

адрес>

Центральный районный суд 

<

адрес> Республики Крым в составе:председательствующего судьи Гордиенко О.А., при секретаре Абибуллаевой Д.И.,

с участием представителя прокуратуры – помощника прокурора Дойчева С.В.,

законного представителя несовершеннолетнего – ФИО3

представителя ответчика - ФИО1,

представителя третьего лица - ФИО6

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению 

<

адрес>, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО2, к Министерству здравоохранения Республики Крым, при участии третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика - Муниципального казенного учреждения Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Симферопольская поликлиника №», о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств, -

УСТАНОВИЛ:

<

адрес> в суд с исковым заявлением в интересах несовершеннолетней ФИО2 к Министерству здравоохранения Республики Крым, при участии третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика Муниципального казенного учреждения Государственное бюджетное учреждение Республики Крым «Симферопольская поликлиника №», о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств. 

Требования прокурора мотивированы тем, что прокуратурой былапроведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан и социальной защите инвалидов по обращению ФИО3, в ходе которой установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком инвалидоми имеет право на льготное обеспечение лекарственными препаратами по рецептам врача. В соответствии с выписным эпикризом из медицинской карты пациента ФИО2 необходим постоянный прием лекарственного препарата леветирацетам (Кеппра) (ежедневно по 4,0 мл. 2 раза в день). Однако с февраля по июнь 2017 г. указанный препарат в аптечные организации ГУП РК «Крым-Фармация» не поступал, в связи с чем ФИО3 (мать малолетней ФИО2) вынуждена была приобретать лекарственный препарат леветирарацетам (Кеппра) за собственные денежные средства на общую сумму 10417,52 руб. При этом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов РФ с фармацевтическими организациями. Таким уполномоченным органом на территории Республики Крым является Министерство здравоохранения Республики Крым. Следовательно, именно на данном органе исполнительной власти лежит ответственность по обеспечению соответствующих категорий граждан лекарственными препаратами на льготной основе.

Помощник прокурора ФИО7 в судебном заседании исковое заявление поддержал, просил удовлетворить по вышеуказанным основаниям. 

Законный представитель несовершеннолетней ФИО2 - ФИО3в судебном заседании исковое заявление поддержала, просила удовлетворить по вышеуказанным основаниям. 

Представитель ответчика ФИО1 в судебном заседаниипросила принять решение в соответствии с законом.

Представитель третьего лица - ГБУ РК «Симферопольская поликлиника №» в судебном заседании полагала заявленные исковые требования, предъявленные к Министерству здравоохранения Республики Крым, обоснованными, просила принять решение в соответствии с законом.

Заслушав прокурора, законного представителя несовершеннолетней, представителей ответчика и третьего лица, исследовав материалы дела, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд считает, что иск подлежит удовлетворению последующим основаниям

Из материалов дела следует, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является ребенком инвалидом, что подтверждается справкой МСЭ-2013 №, инвалидность установлена до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.15).

В соответствии с выписным эпикризом из медицинской карты пациента, получившую медицинскую помощь в стационарных условиях ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, установлен диагноз: G 40.1 Локализованная симптоматическая эпилепсия с частыми парциальными приступами и вторичной генерализацией, резистентная к терапии, спастический тетранароз с грубыми нарушениями функций движения по шкалеGMFCS 5 уровень, псевдобульбариоз вследствие врожденных пороков развития ЦНС – микроцефалия внутренняя и наружная симметричная гидроцефалия, атрофия коры головного мозга. Осложнения: Когнитивные расстройства выраженные. Рекомендовано: наблюдение невролога, ортопеда, логопеда, психиатра по месту жительства. Наблюдение и лечение у педиатра, сабрил 500 мгХ 2р/д постоянно, Кеппра сироп 4,0 млХ2 р/д постоянно, атаракс 25 мг по 1 т.Х 2 р/д, курсами при выраженном беспокойстве, ингаляции с флуимуцилом 125 мг х 2 р/

<

адрес> дней, амбробене по 2,5 мл 2 р/

<

адрес> дней, постуральный дренаж, контроль ОАК ДД.ММ.ГГГГ, консультация генетика по месту жительства с целью исключения муковисцидоза, массаж нижних конечностей, парафиновые аппликации 4 курса. 

В соответствии с выписным эпикризом из медицинской карты пациента, получившего медицинскую помощь в стационарных условиях №, ФИО2 необходим постоянный прием лекарственного препарата леветирацетам (Кеппра) (ежедневно по 4,0 мл. 2 раза в день). Указанный препарат является для ребенка жизненно необходимым. 

В соответствии с информацией ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ № установлено, что ФИО3 обращалась в ГБУЗ РК «Симферопольскую поликлинику №» по вопросу выписки рецепта на лекарственный препарат леветирацетам (Кеппра), однако препарат не был выписан, в связи с его отсутствием в программе «Е-Фарма».

Согласно информации ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №» препарат леветирацетам (Кеппра) ДД.ММ.ГГГГ включен в ежегодную заявку на лекарственные препараты и медицинские изделия на 2017 г. 

Согласно информации ГБУЗ РК «Симферопольская поликлиника №» от ДД.ММ.ГГГГ № в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ лекарственный препарат леветирацетам (Кеппра) на Центарльном аптечном складе, а также в аптечной сети ГУП РК «Крым-Фармация» отсутствовал.

Таким образом, с февраля по июнь 2017 г. указанный препарат в аптечные организации ГУП РК «Крым-фармация» не поступал.

Учитывая изложенное, мать несовершеннолетней ФИО2 - ФИО9 в период ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ДД.ММ.ГГГГ вынуждена была приобрести 3 флакона препарата леветирацетам (Кеппра) за собственные денежные средства, что подтверждается товарными чеками на общую сумму 10417,52 руб. 

В соответствии со ст. 6.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее - Федеральный закон N 178-ФЗ) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.

Статьей 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ установлено, что в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, набора социальных услуг включается в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Согласно п. 3 Постановления Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" Правительство Российской Федерации утверждает Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В соответствии с данным Перечнем правом на бесплатное получение всех лекарственных средств и изделий медицинского назначения обладают дети-инвалиды в возрасте до 18 лет.

Распоряжением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-р «О перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 г.» определено, что леветирацетам относится к перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 г.

В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона №178-ФЗ органам государственной власти субъектов РФ переданы для осуществления следующие полномочия РФ в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг: организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; заключение по итогам размещения государственных заказов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов; организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам; средства на осуществление названных полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета, зачисляемых в установленном для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов РФ.

Таким образом, обеспечение лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение социальной помощи, должно осуществляться на основе государственных контрактов, заключаемых уполномоченными органами государственной власти субъектов РФ с фармацевтическими организациями.

В соответствии с Постановлением Совета министров Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ № «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в 

<

адрес> на 2017 год» обеспечение отдельных категорий граждан лекарственными препаратами на льготных условиях осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации. Обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или его инвалидности, осуществляется за счет средств бюджета Республики Крым.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Крым, утвержденному Постановлением Совета министров Республики Крым от ДД.ММ.ГГГГ №, Министерство является исполнительным органом государственной власти Республики Крым, проводящим государственную политику и осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Крым, контролю в сфере охраны здоровья, отраслевое или межотраслевое управление в наиболее важных отраслях и установленных сферах деятельности, оказанию государственных услуг в сфере охраны здоровья и управлению государственным имуществом, а также координирующий в установленных случаях деятельность в этой сфере иных исполнительных органов государственной власти Республики Крым.

В соответствии с п. 33 Положения о Министерстве здравоохранения Республики Крым Министерство здравоохранения Республики Крым исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в бюджете Республики Крым на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Крым. 

Таким образом, обязанность по организации обеспечения ФИО2 бесплатно на период лечения лекарственными препаратами лежит на Министерстве здравоохранения Республики Крым.

Ненадлежащее исполнение условий контракта не должно ограничивать право ФИО2 на получение социальных гарантий, установленных Конституцией РФ, в том числе, на получение лекарственных препаратов, необходимых для поддержания жизнедеятельности.

Более того, не предоставление ФИО2 лекарственных препаратов, в рекомендованных лечащим врачом дозировках, влечет нарушение его права на охрану здоровья и получение медицинской помощи бесплатно, что в соответствии с Конституцией РФ недопустимо.

В силу ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Учитывая то, что законный представитель ФИО3 обратилась к прокурору 

<

адрес> с заявлением о защите нарушенных прав ее несовершеннолетнего ребенка-инвалида в сфере охраны здоровья, социальной защиты, прокурором предъявлено исковое заявление в соответствии с требованиями закона.

На основании изложенного,суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований.

В соответствии с ч.1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Так как при подаче иска прокурор в силу п.9 ч.1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ освобождён от уплаты государственной пошлины, с ответчика – Министерства здравоохранения Республики Крым подлежит взысканию в доход государства государственная пошлина в размере 416,70 руб. 

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд -

РЕШИЛ:

Исковое заявление 

<

адрес>, действующего в интересах несовершеннолетней ФИО2, о возмещении расходов на приобретение лекарственных средств – удовлетворить. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Крым в пользу ФИО3, являющейся законным представителем несовершеннолетней ФИО2, сумму денежных средств, потраченных на приобретение лекарственных препаратов в размере 10417,52 рублей.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Крым в доход государства государственную пошлину в размере 416,70 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Крым через Центральный районный суд 

<

адрес> Республики Крым в течение месяца с момента принятия решения в окончательной форме.

Судья /подпись/ О.А. Гордиенко 

Решение суда в окончательной форме составлено ДД.ММ.ГГГГ