Дело № 2-911/2018 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 мая 2018 года г. Оренбург 

Оренбургский районный суд Оренбургской области в составе:

председательствующего судьи Солдатковой Р.А.

при секретаре Немальцевой Н.Г. 

с участием представителя истца Кобзарь А.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в здании суда гражданское дело по иску прокурора города Оренбурга, действующего в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО2 о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор города Оренбурга, действуя в интересах Российской Федерации и Оренбургской области, обратился в суд с указанным иском к ФИО3

В обоснование требований указано, ФИО3 25.09.2016 года, в 08 часов 05 минут, управляя автомобилем ВАЗ-

<

данные изъяты>, двигаясь по ул. Беляевской г.Оренбурга, нарушил п. 10.1, 1.3, 16.2, 6.13 Правил дорожного движения РФ, вследствие чего допустил наезд на пешехода ФИО1 причинив последнему тяжкий вред здоровью. 

10.11.2016 года по данному факту возбуждено уголовное дело по признакам состава преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ в отношении ФИО3 I 

Потерпевший ФИО1 в результате ДТП был госпитализирован в ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г. Оренбурга, где находился на лечении с 25.09.2016 года по 07.10.2016 года. 

Затраты на лечение ФИО1 понесли ГБУЗ «КССМП» г.Оренбурга и ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г.Оренбурга. Сумма, израсходованная на лечение потерпевшего, составила 133511,98 рублей. Данные денежные средства лечебному учреждению возмещены фондом ОМС за cчет собственных средств.

На основании изложенных обстоятельств истец просит взыскать с ФИО3 в пользу ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области» денежные средства в сумме 133511,98 рублей.

В судебном заседании представитель истца –помощник прокурора г.Оренбурга Кобзарь А.А. поддержал исковые требования, просил их удовлетворить по доводам, приведенным в иске. 

Представитель истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие. В адресованном суду письменном отзыве на иск просил удовлетворить заявленные прокурором требования в полном объеме, указав реквизиты для перечисления денежных средств (л.д.21).

Ответчик ФИО3 в судебное заседание не явился.

Согласно материалов дела, ответчик ФИО3 проживает по адресу: 

<

адрес>. Из приговора суда следует, что регистрации на территории Российской Федерации он не имеет. 

Судебные извещения, направленные ответчику по данному адресу, дважды возвращены в суд с отметкой «истек срок хранения» (л.д.17,26). 

В силу части 1 статьи 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

Сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено (адресату), но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 63 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 23.06.2015 года № 25 «О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации» по смыслу п. 1 ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю. При этом необходимо учитывать, что гражданин несет риск последствий неполучения юридически значимых сообщений, доставленных по указанным выше адресам, а также риск отсутствия по указанным адресам своего представителя. Сообщения, доставленные по названным адресам, считаются полученными, даже если соответствующее лицо фактически не проживает (не находится) по указанному адресу.

При изложенных обстоятельствах принятия судом мер по извещению ответчика, учитывая доступность сведений о судебном разбирательстве, размещенных на сайте суда, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика, поскольку он в силу личного волеизъявления не воспользовался своим правом на участие в судебном заседании, уклонившись от получения судебных извещений.

Суд определил рассмотреть дело в отсутствии не явившихся в судебное заседание лиц в порядке статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Выслушав представителя истца, изучив представленные в материалы дела доказательства, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.

Нормой статьи 41 Конституции Российской Федерации гарантировано, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу положений статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со статьей 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Правоотношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, регулируются Федеральным законом от 29.11.2010года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В силу части 1 статьи 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 указанного федерального закона).

По смыслу статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно статье 1 Указа Президиума ВС СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Из смысла данной нормы следует, что она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несет расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

Данный Указ не отменен, не изменен, не признан недействующим, является составной частью российского законодательства.

В соответствии с частью 5 статьи 31 Федерального закона РФ от 29.11.2010 года № 326-ФЗ иск о возмещении расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью и связанных с ними расходов страховой медицинской организации предъявляется в порядке гражданского судопроизводства.

В соответствии с пунктом 1 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 29.07.1998 года № 857 данный орган реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования.

В соответствии с пунктами 3,4 вышеуказанного Устава Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением. Федеральный фонд является юридическим лицом, имеет самостоятельный баланс, обособленное имущество, счета в учреждениях Центрального банка Российской Федерации и других кредитных организациях, печать со своим наименованием, штампы и бланки установленного образца.

Согласно положений статьи 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации, федеральный бюджет и бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

В силу статьи 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации, расходные обязательства Российской Федерации возникают в результате субвенций бюджетам субъектов Российской Федерации, бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации.

Материалами дела установлено, вступившим 15.04.2017 года в законную силу приговором Ленинского районного суда города Оренбурга от 04.04.2017 года ФИО4 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст.264 УК РФ, с назначением наказания в виде штрафа в размере 30000 рулей (л.д.5-7).

Исковые требования прокурора города Оренбурга о взыскании с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области 133511,98 рублей в рамках рассмотрения уголовного дела оставлены без рассмотрения.

В силу статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Из приговора усматривается, что преступление совершено при следующих обстоятельствах: 25.09.2016 года, в 08 часов 05 минут, ФИО3, управляя автомобилем ВАЗ-

<

данные изъяты> регистрационный знак 

<

данные изъяты>, двигаясь по ул. Беляевской г.Оренбурга, в районе д.№43, проявил преступное легкомыслие, в нарушении требований п. 10.1 ПДД РФ, обязывающего водителя вести транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние транспортного средства и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения. Скорость должна обеспечивать водителю возможность постоянного контроля за движением транспортного средства для выполнения требований Правил. При возникновении опасности для движения, которую водитель в состоянии обнаружить, он должен принять возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства; ФИО3 выбрал скорость, не обеспечивающую возможность постоянного контроля за движением транспортного средства, без учета дорожных и метеорологических условий, в частности видимости в направлении движения обусловленной ярким солнечным светом, приближаясь к регулируемому пешеходному переходу, в нарушение требований: п. 1.3 ПДД РФ обязывающего участников дорожного движения знать и соблюдать относящиеся к ним требования Правил, сигналов светофоров, знаков; п. 6.2 ПДД РФ согласно которого красный сигнал светофора запрещает движение; п. 6.13 ПДД РФ обязывающего водителя при запрещающем сигнале светофора остановиться перед стоп-линией, а при ее отсутствии на перекрестке перед пересекаемой проезжей частью не создавая помех пешеходам…, в других местах-перед светофором или регулировщиком, не создавая помех транспортным средствам и пешеходам, движение которых разрешено, при запрещающем движение «красном» сигнале светофора, установленного на пешеходном переходе, не выполнил относящееся к нему требование сигнала светофора, не принял возможные меры к снижению скорости вплоть до остановки транспортного средства, не остановился перед светофором, продолжил движение, не предоставив пешеходу ФИО1. право преимущественного перехода проезжей части, который пересекал проезжую часть в районе д.№43 по ул.Беляевская по регулируемому пешеходному переходу, на зеленый разрешающий его движение сигнал светофора, не уступил ему дорогу, выехал на регулируемый пешеходный переход, где допустил наезд на него, причинив ФИО1 телесные повреждения, повлекшие по неосторожности тяжкий вред здоровью. 

Из справки Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области (л.д.27) следует, что ФИО1 получил медицинские услуги от ГБУЗ «КССМП» г.Оренбурга 25.09.2016 года, также в период с 25.09.2016 года с 07.10.2016 года находился на лечении ГАУЗ «Городская клиническая больница им. Н.И. Пирогова» г.Оренбурга. Общая стоимость медицинских услуг составила 133511,98 рублей. 

Оплата данной стоимости подтверждается сводными счетами (л.д.28-31).

Таким образом, судом установлено, что потерпевшему ФИО1 в результате противоправных действий ответчика причинены телесные повреждения, расходы на лечение которого оплачены из средств фонда обязательного медицинского страхования, являющихся государственной собственностью Российской Федерации, то есть нарушены государственные интересы в форме получения убытков. 

В силу статьи 8 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Из положений части 1 статьи 12 и части 2 статьи 13 указанного Федерального закона следует, что функции страховщика по обязательному медицинскому страхованию исполняются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования исполняются территориальными фондами ОМС.

Принимая во внимание, что в ходе судебного разбирательства подтверждены как факт получения потерпевшим ФИО1 лечения за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области, так и размер затраченной им на оплату данного лечения суммы, учитывая, что вред здоровью причинен ФИО3 в результате его умышленных преступных действий, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных прокурором требований. 

Доказательств, подтверждающих возмещение указанных расходов ответчиком в соответствии с требованиями статьи 56 ГПК РФ, суду не представлено.

Таким образом, денежные средства, составляющие расходы на лечение потерпевшего, пострадавшего в результате противоправных действий ФИО3 в сумме 133511,98 рублей подлежат взысканию с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области.

Согласно статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая изложенное, с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 3870,24 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 103,167, 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л :

Исковые требования прокурора города Оренбурга, заявленные в интересах Российской Федерации, Оренбургской области в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области к ФИО2 удовлетворить.

Взыскать с ФИО2 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Оренбургской области денежные средства в сумме 133511 рублей 98 копеек, затраченные на лечение ФИО1, перечислив денежные средства по банковским реквизитам:

№

№

№ 

№

№

№

№ 

№ 

№

№

Взыскать с ФИО2 в доход бюджета государственную пошлину в размере 3870,24 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Оренбургский областной суд через Оренбургский районный суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 16.05.2018 года.

Судья: Р.А.Солдаткова