Дело № 2-1827/2025

25RS0002-01-2025-002709-18

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 июня 2025 года город Владивосток 

Фрунзенский районный суд г. Владивостока в составе председательствующего судьи Богут Е.Б., при ведении протокола помощником ФИО1, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Советского района г. Владивостока в интересах ФИО2 к Министерству здравоохранения Приморского края о возложении обязанности, 

установил:

прокурор Советского района г. Владивостока в порядке ст. 45 ГПК РФ в защиту интересов ФИО2 обратился в суд с иском. 

В обоснование заявленных требований указав, что в прокуратуру поступило обращение ФИО2 по вопросу нарушения прав при обеспечении бесплатными лекарственными средствами. В ходе проверки установлено, что ФИО2 наблюдается в КГБУЗ «Госпиталь для ветеранов войн» с диагнозом: сахарный диабет 1 типа, Диабетическая дистальная полинейропатия. Псориаз обыкновенный. Согласно выписному эпикризу от 

<

дата> заявитель нуждается в проведении сахароснижающей терапии – таб. «ФИО3» 1000мг*2 раза в день. В части лечения псориаза нуждается в лечении препаратом «Метотрексат». В настоящее время истец лекарственными средствами не обеспечена. 

В связи с необеспечением лекарственным препаратом, необходимым по жизненным показаниям. ФИО2 приобрела «Метотрексат» за свои денежные средства на сумму 10 836,20 руб. (чек от 

<

дата> на сумму 7 320 руб., чек от 

<

дата> на сумму 3 516,20 руб.). 

Просит обязать ответчика обеспечить ФИО2 лекарственным препаратом «ФИО3» 1000мг*2 раза в день; возместить стоимость произведенных затрат на покупку лекарственных средств на сумму 10 836,20 руб. 

В судебном заседании помощник прокурора на заявленных требованиях настаивала. 

Истец ФИО2 на удовлетворении исковых требований настаивала по основаниям и доводам, изложенным в иске.

Представитель Министерства здравоохранения Приморского края по доверенности ФИО4 поддержал позицию письменного отзыва, требования полагал не подлежащими удовлетворению. 

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, оценив позицию сторон, суд приходит к следующему.

Согласно статье 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

В силу статьи 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу положений статьи 4 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, в числе которых соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

К числу прав граждан в сфере охраны здоровья относится, в том числе право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (часть 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Статьей 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" определены способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Согласно части 1 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих, утверждается Правительством Российской Федерации исходя из высокого уровня первичной инвалидности и смертности населения, снижения продолжительности жизни заболевших (часть 2 статьи 43 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Постановлением Правительства Российской Федерации от 01 декабря 2004 г. N 715 утверждены перечень социально значимых заболеваний и перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих. В перечень социально значимых заболеваний включен, в том числе сахарный диабет (коды заболеваний по международной классификации болезней (МКБ-10)Е10).

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи".

На основании ч. 1 ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" органам государственной власти субъектов РФ передан ряд полномочий РФ в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К таким полномочиям отнесены организация размещения заказов на поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, заключение по итогам размещения государственных контрактов на поставки лекарственных средств соответствующих государственных контрактов, организация обеспечения населения лекарственными средствами, закупленными по государственным контрактам.

В соответствии со ст. 6.1, 6.2 Федерального закона N 178-ФЗ от 17.07.1999 года "О государственной социальной помощи" право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, который включает в себя дополнительную бесплатную медицинскую помощь, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными средствами имеют определенные категории граждан, в том числе инвалиды. В состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

К числу государственных гарантий в сфере охраны здоровья относится оказание гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, среди которых "сахарный диабет", бесплатной медицинской помощи, к такому виду помощи относится контроль уровня глюкозы в крови.

При оказании медицинской помощи в рамках программ (в том числе территориальных) государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан, в частности, назначение и применение лекарств, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

Препараты для лечения сахарного диабета (в частности, инсулины и их аналоги, метформин, глибенкламид) относятся к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, которыми граждане обеспечиваются бесплатно при оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, при оказании специализированной, скорой медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому (ч. 2, п. 1 ч. 3 ст. 80 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ; Перечень, утв. Распоряжением Правительства РФ от 12.10.2019 N 2406-p).

В рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи должен устанавливаться в том числе перечень лекарств, отпускаемых в соответствии с утвержденным Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно (п. 5 ч. 2 ст. 81 Закона N 323-ФЗ; разд. VII Программы, утв. Постановлением Правительства РФ от 28.12.2023 N 2353).

Порядок назначения и выписывания медицинских изделий утвержден приказом Министерства здравоохранения России от 20.12.2012 г. N 1181н, согласно п. 2 которого назначение и выписывание медицинских изделий осуществляется лечащим врачом медицинской организации, фельдшером, акушеркой в случае возложения на них полномочий лечащего врача в установленном порядке.

Назначение диабетику бесплатного лекарственного препарата, оформляется врачом на рецептурном бланке по форме N 148-1/у-04 (л) на имя пациента, для которого предназначено лекарство. 

Министерством на основании утвержденных заявок, поступающих от бюджетных учреждений здравоохранения Приморского края, осуществляются мероприятия по закупке лекарственных препаратов в рамках, выделенных на эти цели бюджетных ассигнований.

Вместе с тем, сведений о том, что истцу установлена инвалидность, как и то, что на имя ФИО2 выписывались рецепты на бесплатное получение лекарственных препаратов, материалы дела не содержат. 

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу об отсутствии оснований для удовлетворения исковых требований. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуально кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования прокурора Советского района г. Владивостока в интересах ФИО2 (

<

номер>) к Министерству здравоохранения Приморского края (

<

номер>) о возложении обязанности – оставить без удовлетворения. 

Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд через Фрунзенский районный суд г. Владивостока в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме – 02.07.2025.

Судья Е.Б. Богут