Дело №5-23/2017

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

по делу об административном правонарушении

г.Инза, суд 6 марта 2017 года

Судья Инзенского районного суда Ульяновской области Ахтямова А.М., 

при секретаре Просвирниной Н.А., 

рассмотрев административный материал в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Инзенская районная больница», ОГРН ,,,, ИНН ,,,, юридический адрес: ... область, г. ..., ул. ..., д. ,,,, 

в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КоАП РФ, 

у с т а н о в и л а:

31 января 2017 года главным специалистом-экспертом Территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в Карсунском районе К.Т.И. в отношении Государственного учреждения здравоохранения «Инзенская районная больница» составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст. 6.3 КоАП РФ, в котором отражено следующее. 

31 января 2017 года в 11-00 часов в результате проведения санитарно-эпидемиологического расследования в отношении ГУЗ «Инзенская районная больница» установлено нарушение санитарных правил СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней», СанПиНа 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» и выявлено следующее. 

Согласно п.9.1 СП 3.1/3.2.3146-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» врачи всех специальностей обязаны выявлять больных паразитарными болезнями. Согласно п.11.1 указанных санитарных правил диагностика паразитарных заболеваний включает в себя комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического, осмотра, проведения лабораторных и иных исследований с целью установления диагноза. 

В нарушение вышеуказанных пунктов санитарных правил у больной В.Н.И. имелись признаки, не исключающие диагноз «тропическая малярия»: нахождение в эндемичной местности – Индии, лихорадка, увеличение печени и селезенки, однако диагноз «тропическая малярия?» за период нахождение пациента в инфекционном отделении и наблюдения в течение пяти дней не был поставлен.

В нарушение п. 5 СанПин 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» не было назначено предварительное лечение противомалярийными препаратами как лихорадящего лица при вероятности заболевания тропической малярией. 

В нарушение п.11.4 СП 3.1/3.2.3146-13 забор биологического материала не проводился в первый день обращения больного за медицинской помощью – 10.01.2017 года, не был назначен в первый день обращения за медицинской помощью забор биологического материала на малярийные плазмодии.

В нарушение п. 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 при обращении пациентки В.Н.И. за амбулаторной медицинской помощью 09.01.2017 года участковым врачом-терапевтом не был собран эпиданамнез.

В нарушение п. 3.11 МУ 3.2.1756-03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» амбулаторная карта пациентки В.Н.И. не была промаркирована надписью «Выезжал в тропики». 

Согласно п.4.4 СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» обследованию на малярию подлежат лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей при повышении температуры тела выше 37 °C, с неустановленным диагнозом, лихорадящие в течение 5 дней. Пациент В.Н.И. подлежала обследованию. Согласно таб.3 МУ 3.2.1756-03 Индия относится к эндемичным странам в период всего года. 

Согласно п.3.11 методических указаний МУ 3.2.1756-03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» отрицательные препараты крови хранят в течение трех месяцев. В нарушение данного пункта препараты крови от больной тропической малярией В.Н.И. были уничтожены в тот же день врачом клинической лабораторной диагностики клинико-диагностической лаборатории ГУЗ «ФИО1» М.А.И. Согласно того же пункта, отрицательные препараты крови на малярию периодически отправляют на контроль в лабораторию Роспотребнадзора. Данное требование методических указаний специалистами клинико-диагностической лаборатории не выполнялось. 

Согласно п. 5.8 МУК 4.2.3222-14 «Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов» при проведении лабораторной диагностики малярии отрицательные препараты крови хранят в течение трех месяцев. 

Согласно п.4.1 МУК 4.2.3222-14 «Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов» для приготовления препаратов крови для исследования на малярию не используют стекла, бывшие в употреблении. 11.01.2017г. лаборант КДЛ М.С.В. использовала для приготовления препаратов крови стекла, бывшие в употреблении. 

В нарушение п. 4.4 СанПиН 3.2.3215-14 в течение 2015-2016 не проводилась организационно-методическая работа, не было подготовки медработников по вопросу «Малярия». 

Материал передан для рассмотрения в Инзенский районный суд, Ульяновской области.

Защитник юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Г.Д.Е., в судебном заседании с нарушениями указанными в протоколе об административном правонарушении согласился, указав, что все нарушения имели место. 

Лицо, составившее протокол по делу об административном правонарушении – главный специалист-эксперт ТО Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в Карсунском районе К.Т.И., своевременно и надлежащим образом извещенная о дне и часе судебного разбирательства, в судебное заседание не явилась. 

Представитель ТО Управления Роспотребнадзора по Ульяновской области в Карсунском районе в судебное заседание не явился, представили заявление о рассмотрении дела без участия их представителя.

Рассмотрев представленные материалы, заслушав защитника юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении Г.Д.Е., суд приходит к следующему.

Статьей 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность юридических лиц за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в виде штрафа в размере от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно ст.39 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц.

В силу ст.11 указанного Федерального закона индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с осуществляемой ими деятельностью обязаны:

-выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор должностных лиц;

-разрабатывать и проводить санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия;

-обеспечивать безопасность для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг.

В соответствии со ст.1 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» под санитарно-эпидемиологическими требованиями понимаются обязательные требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания, условий деятельности юридических лиц и граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей, используемых ими территорий, зданий, строений, сооружений, помещений, оборудования, транспортных средств, несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, угрозу возникновения и распространения заболеваний и которые устанавливаются государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и гигиеническими нормативами, а в отношении безопасности продукции и связанных с требованиями к продукции процессов ее производства, хранения, перевозки, реализации, эксплуатации, применения (использования) и утилизации, которые устанавливаются документами, принятыми в соответствии с международными договорами Российской Федерации, и техническими регламентами.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 16.12.2013 №65, утверждены Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1/3.2.3136-13 «Общие требования по профилактике инфекционных и паразитарных болезней» (далее-СП 3.1/3.2.3146-13).

Согласно п. 9.1 СП 3.1/3.2.3146-13 врачи всех специальностей, средние медицинские работники медицинских организаций, образовательных и оздоровительных организаций, осуществляющих воспитание и обучение детей и подростков, а также других организаций, индивидуальные предприниматели, осуществляющие медицинскую деятельность, обязаны выявлять больных инфекционными и паразитарными болезнями и лиц с подозрением на инфекционные болезни, а также носителей возбудителей инфекционных болезней.

В соответствии с п.11.1 СП 3.1/3.2.3146-13 диагностика инфекционных и паразитарных болезней включает комплекс медицинских вмешательств, осуществляемый посредством сбора и анализа жалоб пациента, данных его анамнеза, в том числе эпидемиологического осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных исследований в целях установления диагноза.

Пунктом 11.2 СП 3.1/3.2.3146-13 предусмотрено, что эпидемиологический анамнез собирается медицинским работником (лечащим врачом), который несет ответственность за его полноту и качество.

Согласно п. 11.4 СП 3.1/3.2.3146-13 забор биологических материалов проводится в первый день обращения больного за медицинской помощью (выявления), в последующем исследования повторяются в определенные для каждой нозологической формы сроки.

Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 №50, утверждены санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации» (далее СанПиН 3.2.3215-14).

Согласно п.5 СанПиН 3.2.3215-14 должны проводиться мероприятия по профилактике малярии.

В соответствии с п. 5.8 СанПиН 3.2.3215-14 обследованию на малярию подлежат:

- лица, прибывшие из эндемичных по малярии местностей или посетившие эндемичные страны в течение последних трех лет, при повышении температуры, с любым из следующих симптомов на фоне температуры тела выше 37 °C: недомогание, головная боль, увеличение печени, селезенки, желтушность склер и кожных покровов, герпес, анемия;

- лица с неустановленным диагнозом, лихорадящие в течение 5 дней.

Согласно п. 3.11 методических указаний 3.2.1756-03 «Профилактика паразитарных болезней. Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями» врач-паразитолог или эпидемиолог из центра Госсанэпиднадзора осуществляет надзор за правильностью и своевременностью выявления больных малярией и паразитоносителей в лечебных учреждениях здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности и лиц, занимающихся частной медицинской практикой. При этом следует обращать внимание на группы повышенного риска заражения. В медицинской карте гражданина, выезжавшего в эндемичные по малярии страны мира, делают соответствующую запись "выезжал в тропики", в анамнезе перечисляют страны и сроки пребывания, употребленные лекарственные препараты. При подозрении на малярию делают запись о дате взятия препарата крови (толстая капля и мазок) и результате исследования в лаборатории. Отрицательные препараты крови хранят в течение трех месяцев.

Согласно таблице 3 МУ 3.2.1756-03 Индия относится к эндемичным странам в период всего года. 

В соответствии с п. 4.1 методических указаний 4.2.3222-14 «Лабораторная диагностика малярии и бабезиозов» стекла, многократно бывшие в употреблении, для приготовления препаратов крови использовать запрещается, так как имеющиеся на них царапины могут затруднить диагностику и привести к диагностическим ошибкам. 

Согласно п. 5.8 методических указаний 4.2.3222-14 при проведении лабораторной диагностики малярии отрицательные препараты крови хранят в течение трех месяцев. 

Как следует из материалов дела, на основании распоряжения руководителя Управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ульяновской области от 18.01.2017 ,,,, в период с 18.01.2017 по 31.01.2017 в отношении ГУЗ ФИО1 было проведено санитарно-эпидемиологическое расследование, в ходе которого были выявлены допущенные юридическим лицом по состоянию на 31 января 2017 года нарушения требований санитарного законодательства.

Все выявленные нарушения отражены в акте санитарно-эпидемиологического расследования от 31 января 2017 года (л.д.8-11) и зафиксированы в протоколе об административном правонарушении (л. д.4-7).

Таким образом, указанные в протоколе об административном правонарушении нарушения на момент проверки имели место. 

Вина юридического лица ГУЗ «ФИО1» подтверждается представленными письменными материалами – протоколом об административном правонарушении от 31.01.2017, актом санитарно-эпидемиологического расследования ,,, от 31.01.2017, приложением к акту санитарно-эпидемиологического расследования ,,, от 31.01.2017, предписанием ,,, от 31.01.2017 о проведении профилактических мероприятий, распоряжением о проведении санитарно-эпидемиологического расследования ,,, от 18.01.2017.

Анализ собранных по делу доказательств позволяет суду сделать вывод о том, что в действиях юридического лица ГУЗ «ФИО1» содержится состав административного правонарушения, предусмотренного ст.6.3 КоАП РФ, - нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. 

Каких - либо нарушений законодательства Российской Федерации при проведении проверки юридического лица, судом не выявлено.

Обстоятельств, смягчающих, либо отягчающих административную ответственность, судом не установлено. 

Учитывая обстоятельства дела, а также то, что согласно ст.3.12 КоАП РФ административное приостановление деятельности назначается только в случаях, если менее строгий вид административного наказания не сможет обеспечить достижение цели административного наказания, суд полагает возможным назначить по данному делу наказание в виде штрафа. 

Оснований для применения ст. 2.9 КоАП РФ суд не усматривает.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.23.1,29.9,29.10 КоАП РФ, судья

п о с т а н о в и л а:

Юридическое лицо - Государственное учреждение здравоохранения «Инзенская районная больница», ОГРН ,,,, ИНН ,,,, юридический адрес: ... область, г. ..., ул. ..., д. ,,,, привлечь к административной ответственности по ст.6.3 КоАП РФ и подвергнуть наказанию в виде административного штрафа в размере 11 000 (одиннадцать тысяч) рублей, с перечислением штрафа по следующим реквизитам: получатель платежа: УФК по Ульяновской области (Управление Роспотребнадзора по Ульяновской области); ИНН 

<

***>; ОКТМО 73610000, р/с №

<

***> в отделение Ульяновск г.Ульяновск, БИК 047308001, код бюджетной классификации 14111628000016000140, КПП 732501001, наименование платежа - денежные взыскания (штрафы) в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия человека и законодательства в сфере защиты прав потребителей, зачисляемые в местный бюджет. 

Постановление может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ульяновский областной суд через Инзенский районный суд Ульяновской области в течение 10 суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья