Дело №2-733/2024 

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

19 ноября 2024 года г. Бежецк

Бежецкий межрайонный суд Тверской области в составе председательствующего судьи Костиновой П.С.,

при секретаре судебного заседания Татушиной Ю.Ю.,

с участием представителя истца помощника Бежецкого межрайонного прокурора Макаровой Ю.П.,

материального истца ФИО1,

представителя ответчика ГБУЗ Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Бежецкого межрайонного прокурора Тверской области, действующего в защиту прав ФИО1, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» о признании права ФИО1 на специальную социальную выплату медицинским работникам и возложении обязанности по включению ее в реестр медицинских работников, имеющих право на получение выплаты, 

у с т а н о в и л:

Бежецкий межрайонный прокурор Тверской области в порядке ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с иском в интересах ФИО1 к ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» о признании за ФИО1, занимающей должность медицинского дезинфектора ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», права на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568; о возложении обязанности на ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» включить ФИО1, занимающую должность медицинского дезинфектора ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в реестр медицинских работников, имеющих право на получение указанной специальной социальной выплаты, с 01.03.2024 г. Требования мотивированы тем, что Бежецкой межрайонной прокуратурой по поступившему коллективному обращению медицинских работников проведена проверка исполнения трудового законодательства в ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в ходе которой установлено, что ФИО1 принята на работу на должность медицинского дезинфектора на основании приказа главного врача ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», с ней заключен трудовой договор. Должность «медицинский дезинфектор», согласно действующему законодательству, относится к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал), а также ее должность отнесена к категории медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, в связи с чем она имеет право на получение специальной социальной выплаты. Согласно должностной инструкции медицинского дезинфектора ФИО1 оказывает комплекс мероприятий, направленных на поддержание и(или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг, в том числе проводит обработку педикулеза у вновь выявленных пациентов в рабочее время с отметкой в истории болезни. ФИО1 получала специальную социальную выплату, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568, по 01.03.2024г., последний раз специальная социальная выплата получена ею за февраль 2024 г. С 01.03.2024 г. начисление указанной выплаты прекращено, в связи с тем, что должность «медицинский дезинфектор» ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» не включается в реестр. Прекращение начисления указанной выплаты обусловлено работодателем внесением изменений в постановление Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 на основании постановления Правительства РФ от 20.03.2024 г. №343. Исключение должности «медицинский дезинфектор» из реестра с 01.03.2024 г. незаконно, в связи с чем 15.08.2024 г. Бежецкой межрайонной прокуратурой в адрес главного врача ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» внесено представление, которое было рассмотрено, однако мер к устранению нарушений не принято. 

Помощник прокурора Макарова Ю.П., материальный истец ФИО1 в судебном заседании поддержали заявленные требования в полном объеме, просили их удовлетворить. Дополнительно ФИО1 указала, что, являясь медицинским дезинфектором ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в связи с возложенными на нее должностными обязанностями она имеет непосредственный контакт с больными пациентами, которым проводит обработку педикулеза в рабочее время с отметкой в истории болезни, то есть непосредственно оказывает им медицинскую помощь; также она проводит дезинфекцию путем орошения или протирания значимых объектов (процедурные, перевязочные кабинеты и т.д.) во время генеральных уборок, обеззараживание в дезинфекционной камере постельных принадлежностей (матрасы, подушки, одеяла), нательное белье и вещи больного (по показаниям) согласно утвержденного графика, проводит регистрацию проведения дезинфекции указанных принадлежностей; ведет сбор, учет, хранение, контроль и сдачу на утилизацию отходов класса Б,В,Г.

Представитель ответчика ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» ФИО2 в судебном заседании оставила разрешение исковых требований на усмотрение суда.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Министерства здравоохранения Тверской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явился, об отложении слушания дела не ходатайствовал, возражений на иск не представил.

Представитель третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделения Фонда Пенсионного и социального страхования РФ по Тверской области, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело в свое отсутствие, представил отзыв на исковое заявление, согласно которому ФИО1 принята на должность медицинского дезинфектора ГБУЗ Тверской области «Бежецкая ЦРБ» на основании трудового договора №38 от 01.03.2023г. Обязанности по определению права на получение медицинским работником специальной социальной выплаты, установленной Постановлением №2568, а также размера такой выплаты действующим законодательством возложены на медицинскую организацию. ГБУЗ Тверской области «Бежецкая ЦРБ» в ОСФР по Тверской области предоставлены реестры медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 №2568, в которые была включена ФИО1 в период с 01.01.2023 г. по 29.02.2024 г. ОСФР по Тверской области в соответствии с реестрами ФИО1 выплачена специальная социальная выплата за период с 01.01.2023 г. по 31.01.2023 г. в размере 7520 рублей, за период с 01.03.2023 г. по 29.02.2024 в размере 8000 рублей ежемесячно, в общей сумме 103520 рублей. Полагает, что истец не относится к категориям медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской и Херсонской областей, в связи с чем не имеет права на получение специальной социальной выплаты.

Выслушав помощника прокурора, материального истца, представителя ответчика, изучив доводы искового заявления, отзыва на него, исследовав письменные материалы дела в их совокупности, суд приходит к следующему решению.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 г. №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования») отдельным категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования с 01.01.2023 г. установлена ежемесячная специальная социальная выплата.

Подпунктом «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 (в редакции от 15.08.2023 г.) к такой категории медицинских работников отнесены специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2023 г. №99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 г. №2568.

Из п. 3 Разъяснений следует, что должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Министерства здравоохранения от 20.12.2012 г. №1183н «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников».

При осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам, указанным в подп. «а, д, з» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельным юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций (п. 4 Разъяснений).

Следовательно, законодатель предоставляет с 01.01.2023 г. меры социальной поддержки в виде специальной социальной выплаты при наличии совокупности условий: 1) лицо, претендующее на получение выплаты, должно быть медицинским работником (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства), должность которого должна соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей; 2) медицинский работник должен осуществлять трудовую деятельность в медицинской организации, входящей в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующей в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21.11.2011 г. №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Понятие медицинского работника дано в подп.13 ч.1 ст.2 указанного Федерального закона, согласно которому им является физическое лицо, которое имеет медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого входит осуществление медицинской деятельности (в редакции Федерального закона от 08.08.2024 г. №290-ФЗ).

Под медицинской деятельностью законодатель в указанном Федеральном законе подразумевает профессиональную деятельность, в том числе по оказанию медицинской помощи, предусматривающей комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление и включающих в себя предоставление медицинских услуг, выполняемые медицинским работником и иным работником, имеющим право на осуществление медицинской деятельности, по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность, виды медицинских и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности.

Пунктом 1 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 утверждены Правила осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования.

В соответствии с п.п. 3, 4 Правил специальная социальная выплата осуществляется ежемесячно на основе данных медицинских организаций за счет средств иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации, предоставляемых Федеральным фондом обязательного медицинского страхования. Для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.05.2023 г. №205н утверждена номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников.

На основании п. 9.28 указанного приказа к должности специалистов со средним профессиональным медицинским образованием (средний медицинский персонал) относится в том числе медицинский дезинфектор. 

Согласно подп. «д» п. 2 постановления Правительства РФ от 31.12.2022 г. №2568 (в редакции постановления Правительства РФ от 20.03.2024 г. №343) к категории медицинских работников, имеющих право на специальную социальную выплату, отнесен средний медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц, а также больниц и медико-санитарных частей, в том числе центральных, находящихся в ведении Федерального медико-биологического агентства, расположенных на отдельных территориях Российской Федерации, в том числе в закрытых административно-территориальных образованиях, перечень которых утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 21.08.2006 г. №1156-р.

Судом установлено, что с ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 была принята на работу в ГБУЗ Тверской области «Бежецкая ЦРБ» на должность медицинского дезинфектора, 1,0 ставки, что подтверждается копией приказа №-л от ДД.ММ.ГГГГ, копией трудового договора с работником (эффективным контрактом) № от ДД.ММ.ГГГГ Данная работа является основной и постоянной. 

Согласно диплому серии ЖТ №, выданному 28.02.1984г., ФИО1 окончила Бежецкое медицинское училище по специальности «фельдшер», решением Государственной квалификационной комиссии от 28.06.1995г. ей присвоена квалификация «фельдшер». Из диплома № от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ФИО1 прошла профессиональную переподготовку в АНОДПО «Партнер+» в сфере «сестринское дело». Согласно свидетельству № от 25.05.2021 ФИО1 освоила программу профессионального обучения по профессии «медицинский дезинфектор» в АНОДПО «Сибирский институт непрерывного медицинского образования». 

В соответствии с должностной инструкцией медицинского инструктора-дезинфектора, утвержденной главным врачом ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» 12.08.2021г., медицинский дезинфектор относится к специалистам со средним медицинским и фармацевтическим образованием. Требованиями к квалификации являются среднее профессиональное образование по профилю выполняемой работы без предъявления требований к стажу работы или среднее (полное) общее образование и дополнительная подготовка по направлению профессиональной деятельности не менее 3 месяцев без предъявления требований к стажу работы.

Как следует из документов, представленных ОСФР по Тверской области, ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», ФИО1 не включена в реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, 18.03.2024 в соответствии с реестрами работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, последний раз ФИО1 выплачена специальная социальная выплата за период с 01.02.2024 по 29.02.2024 в размере 8000 рублей. 

19.07.2024 г. Бежецкому межрайонному прокурору поступило коллективное обращение медицинских работников ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» о проведении прокурорской проверки по специальной социальной выплате медицинским работникам по постановлению №2568, так как с 01.03.2024 г. ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» перестала включать в реестр на оплату медицинских работников, кроме прочих, медицинского дезинфектора ФИО1

Межрайонной прокуратурой по указанному обращению проведена проверка исполнения трудового законодательства в ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», в ходе которой выявлено нарушение прав медицинских работников, не включенных в реестр, на получение специальной социальной выплаты в соответствии с законодательством РФ.

15.08.2024 г. Бежецким межрайонным прокурором внесено представление главному врачу ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» об устранении нарушений законодательства о специальной социальной выплате.

Из ответа главного врача ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» от 10.09.2024 г. на указанное представление прокурора следует, что у медицинского дезинфектора ФИО1 имеется среднее образование, ее должность отнесена к категории медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь, в связи с чем она имеет право на получение специальной социальной выплаты. Однако у ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» имелись сомнения о наличии права на получение указанной выплаты у медицинского дезинфектора в том числе, так как он не оказывает непосредственную медицинскую помощь и не имеет контакта с больными, в связи с чем в Министерство здравоохранения РФ был направлен запрос для получения разъяснений о включении отдельных категорий медицинских работников для начисления данной выплаты. На момент рассмотрения представления ответ на указанный запрос в ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ» не поступил. 

Согласно представленным прокурором разъяснениям Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.06.2024 №16-3/И/2-10481, данным Фонду пенсионного и социального страхования Российской Федерации, положениями п. 2 постановления Правительства РФ №2568 от 31.12.2022 (в редакции постановления Правительства РФ №343 от 20.03.2024) не сокращаются категории получателей специальных социальных выплат с 01.03.2024, предусмотренные указанным постановлением с 01.01.2023. Постановлением №343 в пп. «д», «е» п. 2 постановления №2568 (в редакции постановления №343) уточнена категория получателей специальных социальных выплат – «средний медицинский персонал», то есть предусмотрены должности медицинских работников, отнесенных в соответствии с номенклатурой должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 №205н, к среднему медицинскому персоналу. 

Таким образом, судом установлено, что ФИО1 имеет среднее профессиональное медицинское образование, с 01.03.2024 г. по настоящее время работает в должности медицинского дезинфектора ГБУЗ «Бежецкая ЦРБ», данная работа является основной и постоянной, осуществляет свои должностные обязанности в соответствии с должностной инструкцией, в том числе оказывает медицинскую помощь пациентам, которым проводит обработку педикулеза в рабочее время с отметкой в истории болезни, при этом должность медицинского регистратора включена в соответствующую номенклатуру медицинских и фармацевтических работников, специальные социальные выплаты которым предусмотрены постановлением Правительства РФ от 31.12.2022г. №2568. 

При изложенных обстоятельствах суд приходит к выводу, что исковые требования Бежецкого межрайонного прокурора, заявленные в интересах ФИО1, подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

исковые требования Бежецкого межрайонного прокурора Тверской области, действующего в защиту прав ФИО1, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» удовлетворить. 

Признать за медицинским дезинфектором ГБУЗ Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» ФИО1 право на специальную социальную выплату медицинским работникам, предусмотренную постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»).

Возложить на Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Бежецкая центральная районная больница» обязанность включить с 01 марта 2024 года ФИО1 в реестр медицинских работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты, предусмотренной постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 года №2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования»).

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Тверской областной суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме, с подачей жалобы через Бежецкий межрайонный суд.

Решение в окончательной форме принято 03 декабря 2024 года.

Председательствующий