УИД 35RS0006-01-2021-000752-28 2-505/2021

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г.Великий Устюг 13 июля 2021 года 

Великоустюгский районный суд Вологодской области в составе:

председательствующего судьи Нагаевой Н.Н., 

при секретаре Козулиной О.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ», ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании решения об отказе в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 незаконным,

УСТАНОВИЛ:

Между истцом ФИО1 и ответчиком БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» заключен трудовой договор №188/2006 от 28 августа 2006 года (с учетом изменений, внесенных дополнительным соглашением №000000001 к трудовому договору от 01.01.2016), по условиям которого ФИО1 принята на работу в должности медицинской сестры палатной в хирургическое отделение БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ».

Из медицинской карты амбулаторного больного следует, что 29 октября 2020 года ФИО1 установлено заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19, ОРВИ.

В период с 29 октября 2020 года по 17 ноября 2020 года истец ФИО1 находилась на амбулаторном лечении по месту проживания до закрытия очага: Вологодская область, Великоустюгский район, ...

29 марта 2021 года истец ФИО1 обратилась во врачебную комиссию БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией по факту предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников.

Решением врачебной комиссии БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» от 01 апреля 2021 года №1049 в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО1 отказано в связи с тем, что невозможно достоверно установить источник заражения как медицинского работника, так и пациента, а также ей установлен диагноз: новая коронавирусая инфекция, лёгкой степени тяжести, без осложнений.

Считая решение необоснованным, ФИО1 обратилась в суд с иском к БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» о признании решения об отказе в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19, в обоснование иска указав, что она работает медицинской сестрой палатной в хирургическом отделении БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ». 18,19,22,23,26,27 октября 2020 года она работала в отделении хирургии, исполняя свои должностные обязанности по оказанию медицинской помощи, находящейся на стационарном лечении с 17 октября 2020 года по 28 октября 2020 года пациентке Н.Н., у которой 28 октября 2020 года был получен положительный результат на COVID-19. 29 октября 2020 года у нее согласно протоколу исследований №855 установлено заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19, лечащим врачом поставлен диагноз: новая коронавирусная инфекция, ОРВИ. Полагает, что причинение вреда ее здоровью произошло при исполнении трудовых обязанностей, поскольку перед работой у нее измерялась температура тела, которая фиксировалась в журнале, повышения температуры не было. Она чувствовала себя хорошо до вечера 27 октября 2020 года, однако, после ночной смены у нее появился кашель, насморк, недомогание, пропало обоняние. 28 октября 2020 года при взятии мазков на COVID-19 у нее уже были симптомы ОРВИ.

Просит признать решение врачебной комиссии БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» от 01 апреля 2021 года №1049 об отказе в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 незаконным; обязать ответчика назначить ей единовременную страховую выплату в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в размере 68811 рублей.

06 мая 2021 года протокольным определением к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований, привлечены – ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, Департамент здравоохранения Вологодской области.

16 июня 2021 года протокольным определением к участию в деле в качестве соответчика привлечено ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ.

В судебном заседании истец ФИО1 просит признать решение врачебной комиссии, изложенной в протоколе от 25 марта 2021 года недействительным, признать случай заражения новой корнавирусной инфекцией подпадающим по действие Указа Президента № 313, обязать БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» направить справку в ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ для осуществления единовременной выплаты.

Представитель ответчика БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» ФИО2 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, пояснив, что решением врачебной комиссии БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» от 01 апреля 2021 года №1049 в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО1 отказано в связи с тем, что невозможно достоверно установить источник заражения как медицинского работника, так и пациента Н.Н.. Взятие биоматериала но новую коронавирусную инфекцию COVID-19 у ФИО1 и пациентом Н.Н. происходило с разницей в один день. ФИО1 установлен только один диагноз: новая коронавирусая инфекция, лёгкой степени тяжести, без осложнений. Случай заражения не подпадает под действие п.п. «б» п.2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. № 313 «О предоставлении дополнительных медицинских гарантий отдельным категориям работников». 

Представитель ответчика БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» ФИО3 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, пояснив, что Н.Н. поступила в БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» по экстренным показателям 17 октября 2021 года, при поступлении в больницу у нее был взят иммунохроматографический анализ, который был положительный на COVID-19. Поскольку данный анализ не является 100%, у Н.Н. был взят ПЦР, который показал отрицательный результат. Н.Н. была помещена в хирургическое отделение, коронавирусная инфекция у нее не подтвердилась. Через 2 недели у нее был выявлен COVID-19, что свидетельствует о том, что Н.Н. заразилась COVID-19 в больнице. 

Представитель ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ ФИО4 в судебном заседании с исковыми требованиями не согласилась, указав, что учреждение не является надлежащим ответчиком по делу. Врачебная комиссия пришла к выводу, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией медицинской сестры палатной хирургического отделения БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ», ФИО1, не подпадает под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020.N° 313. Считает, что выводы комиссии, отраженные в протоколе от 25.03.2021 г., соответствуют материалам расследования и нормативным правовым актам. В случае установления судом, факта причинения вреда истице в виде развития у нее заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р, а также факта заражения ФИО1 новой коронавирусной инфекцией непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), региональное отделение произведет указанную выплату в сроки, установленные Указом от 06.05.2020 г. № 313.

Представитель третьего лица Департамента здравоохранения Вологодской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представил письменный отзыв. 

Заслушав объяснения лиц, участвующих в деле, свидетеля, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Пунктом 1 указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 № 313 «О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников» (далее - Указ от 06.05.2020 № 313) постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением Правительства Российской Федерации от 15.05.2020 № 1272-р (далее -распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р).

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от 06.05.2020 № 313, составляет 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от 06.05.2020 № 313).

Таким образом, из Указа от 06.05.2020 № 313 следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

- гражданин должен работать в медицинской организации в должности: врача или среднего или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

- при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от 15.05.2020 № 1272-р,

- заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами,

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

- заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте б) пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313 Правительство Российской Федерации постановлением от 16.05.2020 № 695 утвердило Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее Временное положение о расследовании страховых случаев), которое действовало до 31.12.2020, то есть в период заболевания истицы.

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать ВК по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель ВК), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

В соответствии с Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 12.02.1994 № 101, в состав Фонда входят его региональные отделения, которые являются самостоятельными юридическими лицами, имеют гербовую печать со своим наименованием, имеют расчетные и иные счета в банках. Региональные отделения Фонда для обеспечения деятельности создают филиалы (пункт 4).

Приказом Фонда от 18.05.2020 № 284 «Об уполномочивании Государственных учреждений - региональных отделений Фонда социального страхования Российской Федерации на участие во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев», до 31.12.2020 региональным отделениям Фонда переданы полномочия по участию в комиссиях по расследованию страховых случаев, предусмотренных подпунктом «б» пункта 2 Указа от 06.05.2020 № 313.

Как установлено в судебном заседании, и подтверждается материалами дела, ФИО1 работает в должности медицинской сестры палатной в хирургическое отделение БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ».

Из медицинской карты амбулаторного больного, 29 октября 2020 года у ФИО1 установлено заболевание новой коронавирусной инфекцией COVID-19, ОРВИ. В материалах дела имеется лист наблюдения больного, в котором указано, что с 29 октября 2021 года наблюдается повышение температуры, кашель, потеря обоняния.

Свидетель Д.С. показала, что она, как лечащий врач ФИО1, наблюдала протекание ее болезни, составляла по телефону листок наблюдения, в котором указывала, как у нее протекала болезнь, поставила диагноз новая коронавирусная инфекция COVID-19, ОРВИ, поскольку у ФИО1 присутствовала повышенная температура тела, кашель, отсутствие обоняния, насморк.

В период с 29 октября 2020 года по 17 ноября 2020 года истец ФИО1 находилась на амбулаторном лечении по месту проживания до закрытия очага: Вологодская область, Великоустюгский район, ...

29 марта 2021 года истец ФИО1 обратилась во врачебную комиссию БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» по расследованию страхового случая заражения новой коронавирусной инфекцией по факту предоставления дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников.

Решением врачебной комиссии БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ» от 01 апреля 2021 года №1049 в выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО1 отказано в связи с тем, что невозможно достоверно установить источник заражения как медицинского работника, так и пациента, а также ей установлен диагноз: новая коронавирусая инфекция, лёгкой степени тяжести, без осложнений. 

Во время работы ФИО1 в полном объеме соблюдала требования СанПин 2.1.32630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», применяла средства индивидуальной защиты, что подтверждается справкой, имеющейся в материалах дела.

В выплате единовременной страховой суммы в связи с заражением новой коронавирусной инфекцией COVID-19 ФИО1 отказано в связи с тем, невозможно достоверно установить источник заражения как медицинского работника, так и пациента Н.Н.. Взятие биоматериала но новую коронавирусную инфекцию COVID-19 у ФИО1 и пациентом Н.Н. происходило с разницей в один день. 

Из табелей учета рабочего времени следует, что 18,19,22,23,26,27 октября 2020 года ФИО1 работала в отделении хирургии, исполняя свои должностные обязанности по оказанию медицинской помощи, находящейся на стационарном лечении с 17 октября 2020 года по 28 октября 2020 года пациентке Н.Н., у которой 28 октября 2020 года был получен положительный результат на COVID-19. 

Таким образом, установлено, что у истца был контакт с больным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, на второй день проявились первые клинические симптомы заболевания COVID-19, что в полной мере соответствует Временным методическим рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции COVID-19».

Основания, указанные ответчиком о том, что у истца выявление новой коронавирусной инфекцией носят вероятностный характер и не подтверждаются какими -либо доказательствами, суд находит несостоятельными. 

Истцом были представлены все необходимые документы, предусмотренные п. 4 Порядка назначения и выплаты единовременного социального пособия медицинским работникам и иным категориям работников в случае заражения их новой коронавирусной инфекцией COVID-19 при исполнении ими своих трудовых (должностных) обязанностей, утвержденного постановлением Правительства Ставропольского края от 02.05.2020 № 230-п.

Доказать тот факт, что истец заражена указанной инфекцией не при осуществлении трудовых обязанностей, в силу ст. 56 ГПК РФ обязан ответчик.

Доказательств того, что ФИО1 заражена коронавирусной инфекцией не при осуществлении трудовых обязанностей, ответчиком не представлено.

В соответствии с СП 3.1/3.2.3146-13 для постановки диагноза инфекционного или паразитарного заболевания больной с подозрением на заболевание должен быть обследован лабораторно в целях определения возбудителя, вызвавшего заболевание, любым из доступных методов диагностики.

Согласно Письму Минздрава России от 06.07.2020 № 28-1/И/2-9309 «О дополнительных страховых гарантиях, которые предоставляются врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» к лабораторным методам определения наличия коронавирусной инфекции могут быть отнесены как выявление РНК SARS-CoV-2 с помощью методов амплификации нуклеиновых кислот, так и определение антител к вирусу (в случае, если расследование случая происходит уже после перенесенного заболевания). 

Также согласно «Временных методических рекомендаций «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 8 (03.09.2020)» (утв. Минздравом России), подтвержденным случаем COVID-19 является, в том числе, положительный результат на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией.

Тождественная позиция определена и Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, что отражено на официальном сайте в разделе «О видах исследований на новую коронавирусную инфекцию COVID-19», а также в Методических рекомендациях МР 3.1.0169-20, утвержденных главным санитарным врачом Российской Федерации 30.03.2020.

В условиях угрозы распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-2019) гарантированные Конституцией РФ права на жизнь, здоровье граждан, признаваемые высшей ценностью, требуют со стороны государства, в том числе органов исполнительной власти субъектов РФ, приоритетной защиты перед всеми иными конституционными правами.

Суд согласен с позицией Минздрава России, что при расследовании случаев, связанных с инфицированием COVID-19 медицинских работников, оказывающих помощь пациентам с коронавирусной инфекцией или подозрением на нее, при исполнении трудовых обязанностей, повлекшим неблагоприятные последствия для их жизни и здоровья, должны быть обеспечены прозрачность и объективность, а сомнения при подведении его итогов должны трактоваться в пользу медицинского работника (текст документа приведен в соответствии с публикацией на сайте https://minzdrav.gov.ru по состоянию на 14.07.2020).

При таких обстоятельствах суд считает, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией медицинской сестры палатной хирургического отделения БУЗ ВО «Великоустюгская ЦРБ», ФИО1, подпадает под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента РФ от 06.05.2020.N° 313.

Таким образом, по мнению суда, исковые требования подлежат удовлетворению.

На основании изложенного и руководствуясь ст.198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Признать незаконным отказ БУЗ ВО «Великоустюгская Центральная районная больница» в назначении единовременного социального пособия медицинскому работнику ФИО1 по факту ее заражения новой коронавирусной инфекцией 2019-nCOV при исполнении своих трудовых (должностных) обязанностей.

Обязать ГУ-Вологодское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести выплату единовременного социального пособия медицинскому работнику ФИО1 в размере 68811 (шестьдесят восемь тысяч восемьсот одиннадцать) рублей. 

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Великоустюгский районный суд в месячный срок с даты вынесения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 20 июля 2021 года.

Судья:Н.Н.Нагаева