Дело № 2-3242/17

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 октября 2017г. г. Шахты

Шахтинский городской суд Ростовской области в составе:

председательствующего судьи Черепановой Л.Н.

при секретаре Каурине С.С.,

с участием прокурора Кулинич Н.Ю., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО4 к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования (филиал № 25) об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страхового обеспечения по случаю потери кормильца,

УСТАНОВИЛ:

ФИО4 обратилась в суд с вышеуказанным иском, ссылаясь на следующее. Она состояла с ДД.ММ.ГГГГ. в зарегистрированном браке с ФИО1, который работал в подземных условиях на шахте «Газета Комсомольская правда» Ростовуголь, ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено два профессиональных заболевания – антрокосиликоз и вибрационная болезнь. ДД.ММ.ГГГГ ему было установлено 20% утраты профтрудоспособности по вибрационной болезни и 70% утраты профтрудоспособности по антрокосиликозу. ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 была установлена 1 группа инвалидности с указанием о том, что он нуждается в постороннем уходе. В связи с чем в период с ДД.ММ.ГГГГ. по ДД.ММ.ГГГГ. он получал страховое обеспечение в филиале №25 ГУ РРО ФСС РФ.

ДД.ММ.ГГГГ. ФИО1 умер. Согласно медицинскому свидетельству от ДД.ММ.ГГГГ. смерть ФИО1 произошла в результате центрального рака правого легкого с распадом и метастазированием на фоне хронического силикоза. Согласно акту судебно-медицинского исследования трупа № от ДД.ММ.ГГГГ. смерть наступила от антрокоза, антокосиликоза, центрального рака правого легкого. 

Бюджет семьи Т-вых состоял из пенсии умершего супруга, его ежемесячных страховых выплат. Размер пенсии ее супруга ФИО1 составлял на момент смерти 2946,45 руб., размер ежемесячной страховой выплаты по двум профзаболеваниям составлял 9953,96 руб. На момент смерти супруга истец получала пенсию по инвалидности в размере 845,48 руб. Получаемые супругом выплаты были для нее основным и постоянным источником дохода, так как значительно превышали ее доход. 

Просит установить факт нахождения ее на иждивении мужа ФИО1, умершего ДД.ММ.ГГГГ. и обязать ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) назначить ей ежемесячные страховые выплаты по случаю потери кормильца с ДД.ММ.ГГГГ в размере 14015,59 руб. с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством РФ; взыскать с ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) в пользу истца недоплату по страховым выплатам за период с 01.08.2014г. по 31.07.2017г. в размере 471846,83 руб.

Истец ФИО4 и ее представитель ФИО5, действующая на основании доверенности (л.д.28), в судебном заседании исковые требования поддержали, в обоснование привели доводы, аналогичные изложенным в исковом заявлении. 

Представитель ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) – ФИО6, действующий на основании доверенности, в судебное заседание явился, иск не признал, в обоснование привел доводы аналогичные изложенным в представленных суду письменных возражениях на иск.

Выслушав участников процесса, заключение прокурора Кулинич Н.Ю., полагавшей иск подлежащим удовлетворению, допросив свидетелей, изучив материалы дела, суд находит исковые требования ФИО4 не подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно ст. 7. Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют: нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания (п.2). 

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию (п. 4).

Таким образом, возникновение у лица права на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» связывает с нетрудоспособностью этого лица и нахождением его на иждивении умершего.

Под иждивением согласно части 3 статьи 10 Федерального закона от 28.12.2013г. N 400-ФЗ «О страховых пенсиях» понимается нахождение членов семьи кормильца на его полном содержании или получение от него помощи, которая была для них постоянным и основным источником средств существования.

Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 26.01.2010г. N 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина» разъясняется в пункте 5, что согласно пунктам 1 и 2 статьи 7 Федерального закона от 24.07.1998г. N 125-ФЗ право на обеспечение по страхованию со дня наступления страхового случая имеют сами застрахованные, а также в случае их смерти иные перечисленные в этой статье лица. К таким лицам относятся, в том числе, нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.

Необходимо иметь в виду, что члены семьи умершего кормильца признаются состоявшими на его иждивении, если они находились на его полном содержании или получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию. Иждивенство детей, не достигших возраста 18 лет, предполагается и не требует доказательств.

Право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного может быть предоставлено и в том случае, если решением суда будет установлено, что при жизни застрахованный оказывал нетрудоспособным лицам постоянную помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию, несмотря на имеющийся у этих лиц собственный доход.

Согласно позиции Конституционного Суда РФ, выраженной в Определении от 30.09.2010г. N 1260-О-О, факт нахождения на иждивении либо получения существенной помощи от умершего может быть установлен как во внесудебном, так и судебном порядке путем определения соотношения между объемом помощи, оказываемой погибшим, и собственными доходами иждивенца, и такая помощь может быть признана постоянным и основным источником его средств к существованию.

Таким образом, для признания лица находившимся на иждивении умершего в целях получения страховых выплат по потере кормильца, предусмотренных Федеральным законом N 125-ФЗ от 24.07.1998г., необходимо установление одновременно наличия следующих условий: нетрудоспособности лица, постоянность источника средств существования и что такой источник является основным для существования лица.

Судом установлено, что истец с 10.07.1983г. состояла в зарегистрированном браке с ФИО1. Муж истца ФИО1 на момент смерти являлся инвалидом 1 группы с утратой 20% и 70% профессиональной трудоспособности по профессиональному заболеванию. В связи с утратой трудоспособности он получал в филиале № 25 РРО ФСС РФ страховые выплаты в возмещение вреда, причиненного здоровью вследствие профессионального заболевания в размере 6302,82 руб., что подтверждается приказом ГУ РРО ФСС РФ (филиал № 25) № от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д. 60) и в размере 2676,24 руб., что подтверждается приказом ГУ РРО ФСС РФ (филиал №25) № от ДД.ММ.ГГГГ. (л.д.81), а всего 8979,06 руб.

ФИО1 умер ДД.ММ.ГГГГ (л.д.5). 

Согласно заключению экспертного состава № 21 ФКУ «ГБ СМЭ по Ростовской области» ДД.ММ.ГГГГ. причина смерти ФИО1 связана с имевшимся у него профессиональным заболеванием (л.д.135-139). 

В обоснование исковых требований ФИО4 ссылается на ее нуждаемость в лечении и несении значительных расходов на эти цели ежемесячно. Вместе с тем, представленные истцовой стороной в подтверждение исковых требований выписки из истории болезни больного ЦГБ г.Новошахтинска (без даты), содержащие перечень назначенных истцу лекарственных препаратов, доказательств размера таких расходов не подтверждает, а также расчет стоимости лекарственных препаратов за 2002-2003г.г. произведен с учетом стоимости препаратов по состоянию на 2017г., также данный расчет не указывает на то, что такие препараты истцом приобретались именно в 2003г.

Из представленной выписки следует, что ФИО4 была на приеме у участкового терапевта 02.07.2002г., далее даты обращения в медучреждение не указаны. При этом из выписки не следует, что медицинские препараты были назначены ФИО4 к постоянному приему.

Учитывая, что иных доказательств, соответствующих требованиям относимости, допустимости и бесспорно подтверждающих доводы истца относительно состояния её здоровья именно к моменту смерти супруга ею не представлено, доводы истца о сумме расходов ежемесячно затрачиваемых на лечение ФИО4 нельзя признать подтвержденными материалами гражданского дела. 

При этом показания свидетелей ФИО2 и ФИО3 не могут быть приняты во внимание, поскольку не доказывают факт нахождения ФИО4 на иждивении супруга ФИО1 

ФИО3 в судебном заседании прояснила, что большая часть семейного бюджета Т-вых тратилась на умершего супруга.

Согласно ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Суд находит, что в суде не нашло подтверждение, что содержание умершим ФИО1 супруги ФИО4 являлось для нее постоянным и основным источником к ее существованию, совместное их проживание и осуществление совместных расходов, само по себе не доказывает факт нахождения ФИО4 на иждивении супруга.

Нуждаемость члена семьи в получении помощи также сама по себе не является достаточным доказательством нахождения его на иждивении, поскольку значение имеет именно сам факт оказания постоянной помощи иждивенцу. Суду с учетом приведенной выше нормы процессуального закона (ст. 56 ГПК РФ) не представлены достаточные доказательства для удовлетворения заявления об установлении факта нахождения на иждивении.

Кроме того, в судебном заседании установлено, что ФИО1 являлся инвалидом первой группы, нуждался в постоянном, постороннем и бытовом уходе (л.д.6 оборот). Помимо профессиональногозаболевания ФИО1 страдал сопутствующими болезнями, чтопредполагало расходование денежных средств на лечение.Учитывая, что ФИО1 нуждался в лечении и доказательств егобесплатного получения суду не представлено, а также принимая вовнимание, что по своему характеру страховые выплаты направлены, преждевсего, на поддержание и восстановление здоровья самого застрахованного,суд приходит к выводу о недоказанности того обстоятельства, что ФИО1 при жизни имел возможность и с учетом состояния своего здоровья взял на себя полностью заботу о содержании истца в объемах, достаточных чтобы служить доказательством иждивенства истца.

На основании изложенного оснований в силу ст.7 ФЗ-125 для признания за истцом права на обеспечение по случаю потери кормильца не установлено. В связи с чем требования истца удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

В удовлетворении исковых требований ФИО4 к Государственному учреждению - Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования (филиал № 25) об установлении факта нахождения на иждивении и назначении страхового обеспечения по случаю потери кормильца отказать.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Шахтинский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме. 

Решение в окончательной форме изготовлено 23 октября 2017г.

Судья Л.Н. Черепанова