дело № 2-1259/2025

уникальный идентификатор дела – 75MS0008-01-2025-002809-67

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Чита Забайкальского края 13 октября 2025 года

Железнодорожный районный суд г. Читы Забайкальского края в составе председательствующего судьи Юргановой О.В., 

при ведении протокола судебного заседания секретарём Подгорбунской К.А., 

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края, в защиту прав и законных интересов ФИО1 (далее – ФИО1), к Министерству здравоохранения Забайкальского края о возмещении затрат на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, 

установил:

прокурор Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края, действуя в защиту прав и законных интересов ФИО1, обратился к мировому судье судебного участка № 5 Железнодорожного судебного района г. Читы Забайкальского края с указанным иском, ссылаясь на следующее. В ходе проведенной проверки исполнения законодательства о здравоохранении в части обеспечения граждан лекарственными препаратами для лечения имеющихся у них заболеваний установлено, что ФИО1, являющаяся инвалидом II группы, прикреплена для оказания медицинской помощи к поликлиническому подразделению № 1 частного учреждения здравоохранения «Клиническая больница «РЖД-Медицина» города Чита» (далее – ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Чита»), состоит на диспансерном учёте у врача-терапевта данного учреждения с диагнозом: ... Обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами осуществляется Министерством здравоохранения Забайкальского края за счёт средств федерального бюджета. Регулярно ФИО1 нуждается, в том числе, в следующих лекарственных препаратах: Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазол (торговое наименование Треледжи эллипта); Титропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор); ФИО2. Вместе с тем, в положенные сроки данными лекарственными препаратами ФИО1, несмотря на выдачу ей соответствующих рецептов, обеспечена не была. Так, рецепты на Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазол (торговое наименование Треледжи эллипта) были выписаны ФИО1 26.03.2025 и 28.04.2025, однако лекарственные препараты по ним ей не выданы до настоящего времени, рецепты на Титропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор) были выписаны ФИО1 28.02.2025 и 26.03.2025, однако фактически данные лекарственные препараты выданы ФИО1 только 28.04.2025, рецепты на ФИО2 были выписаны ФИО1 28.02.2025 и 26.03.2025, однако фактически данные лекарственные препараты выданы ФИО1 только 29.05.2025. Ввиду несвоевременного обеспечения ФИО1 необходимыми ей лекарственными препараты она была вынуждена приобретать их самостоятельно, затратив на приобретение 16.04.2025 лекарственных препаратов Титропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор) и ФИО2 денежные средства в размере 2 372 рубля, на приобретение 05.06.2025 лекарственного препарата Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазол (торговое наименование Треледжи эллипта) денежные средства в размере 4 449 рублей, всего затратив 6 821 рубль, что свидетельствует о нарушении её права на получение государственной социальной помощи. Учитывая изложенное, прокурор Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края, действуя в защиту прав и законных интересов ФИО1, просил взыскать с Министерства здравоохранения Российской Федерации в пользу ФИО1 в счёт возмещения затрат, понесённых ею на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, 6 821 рубль. 

При подаче иска в его тексте в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора, на стороне ответчика (далее – третье лицо) прокурором Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края заявлено ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Чита».

Определением мирового судьи судебного участка № 5 Железнодорожного судебного района г. Читы Забайкальского края от 21.08.2025 гражданское дело передано для рассмотрения по подсудности в Железнодорожный районный суд г. Читы Забайкальского края, к производству которого принято определением от 18.09.2025. 

В судебном заседании процессуальный истец – помощник прокурора Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края Простакишина Ю.А. заявленные исковые требования поддержала. 

Материальный истец ФИО1 в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещённой о его дате, времени и месте, не явилась, о причинах своей неявки не сообщила, об отложении слушания или о рассмотрении гражданского дела в своё отсутствие не просила. 

Ответчик – Министерство здравоохранения Забайкальского края, третье лицо - ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Чита» в судебное заседание, будучи надлежащим образом извещёнными о его дате, времени и месте, своих представителей не направили, о причинах неявки своих представителей не сообщили, об отложении слушания или о рассмотрении гражданского дела в отсутствие своих представителей не просили. 

Руководствуясь частями 3 и 4 статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд рассмотрел гражданское дело при сложившейся явке. 

Заслушав пояснения лица, участвующего в деле, исследовав имеющиеся в материалах гражданского дела письменные доказательства, суд приходит к следующему. 

Как установлено в ходе судебного разбирательства из сообщения ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Чита» от 04.07.2025 № 1645, ФИО1, являющаяся инвалидом II группы, прикреплена для оказания медицинской помощи к поликлиническому подразделению № 1 ЧУЗ «КБ «РЖД-Медицина» г. Чита», состоит на диспансерном учёте у врача-терапевта данного учреждения с диагнозом: ....

На 2025 год ФИО1 назначались следующие лекарственные препараты для постоянного приёма с выдачей рецептов: 

- МНН Тиотропия бромид р-р для ингаляций, 18 мкг мл № 30 (торговое наименование Спирива респинат раствор), по 1 капсуле в сутки, рецепты выписаны 28.02.2025 на 1 упаковку, 26.03.2025 на 1 упаковку, 28.04.2025 на 1 упаковку, фактически все 3 упаковки выданы 28.04.2025;

- МНН ФИО2, 20-10 мг № 30, по 1-2 таб в сутки, рецепты выписаны 28.02.2025 на 2 упаковки 10 мг, 26.03.2025 на 2 упаковки 10 мг, 28.04.2025 на 2 упаковки 10 мг, фактически 28.02.2025 выдана 1 упаковка 20 мг, 29.05.2025 – 2 упаковки 20 мг. 

Кроме того, 28.04.2025 ФИО1 выдан рецепт на МНН Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазона фуроат (торговое наименование Треледжи эллипта), 22 мкг + 55 мкг + 92 мкг/доза, на 30 доз. 

В соответствии с сообщением государственного предприятия «Аптечный склад» от 03.07.2025 № 1776 по состоянию на 03.07.2025 ФИО1 не была обеспечена лекарственным препаратом МНН Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазол (торговое наименование Треледжи эллипта) по причине отсутствия поставок в рамках федеральной льготы на даты выписки рецепта. 

В свою очередь, согласно положениям части 1 статьи 25 Всеобщей декларации прав человека, принятой 10 декабря 1948 года Генеральной Ассамблеей Организации Объединённых Наций, каждый человек имеет право на такой жизненный уровень, включая медицинский уход и необходимое социальное обслуживание, который необходим для поддержания здоровья и благосостояния его самого и его семьи.

Статьёй 41 Конституции Российской Федерации закреплено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счёт средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ) охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, к числу которых относится соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья, доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи. 

Как следует из пункта 5 статьи 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объёма медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. 

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объёме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно пункту 4 части 2 статьи 73 Федерального закона № 323-ФЗ медицинские работники обязаны, в том числе, назначать лекарственные препараты в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Порядок назначения лекарственных препаратов утверждён приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1094н (далее – Порядок назначения лекарственных препаратов). 

В силу пункта 5 Порядка назначения лекарственных препаратов назначение лекарственных препаратов осуществляется медицинским работником по международному непатентованному наименованию, а при его отсутствии - группировочному или химическому наименованию. В случае отсутствия международного непатентованного наименования и группировочного или химического наименования лекарственного препарата лекарственный препарат назначается медицинским работником по торговому наименованию. При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации осуществляется назначение и оформление назначения лекарственных препаратов, не входящих в стандарты медицинской помощи, разработанные в соответствии с пунктом 14 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, либо по торговым наименованиям. 

Как следует из пункта 6 Порядка назначения лекарственных препаратов, назначение лекарственного препарата в рецепте на бумажном носителе или рецепте в форме электронного документа оформляется на имя пациента, для которого предназначен лекарственный препарат. 

Рецепт на бумажном носителе, оформленный на рецептурном бланке форм N 107/у-НП, N 107-1/у, N 148-1/у-88, N 148-1/у-04(л), утверждённых настоящим приказом, может быть получен пациентом, его законным представителем или лицом, имеющим оформленную в соответствии с гражданским законодательством Российской Федерации доверенность от пациента на право получения такого рецепта (далее - уполномоченное лицо). 

Рецепт в форме электронного документа формируется с использованием государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации, медицинской информационной системы медицинской организации. 

В соответствии с пунктом 11 Правил отпускав лекарственных препаратов для медицинского применения, утверждённых приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24.11.2021 № 1093н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли.

Пунктом 8 статьи 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее – Федеральный закон от 17.07.1999 № 178-ФЗ) определено, что в соответствии с настоящей главой право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют инвалиды.

Согласно пункту 1 части 1 статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается такая социальная услуга, как обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объёме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.03.2022 № 151н утверждён стандарт медицинской помощи взрослым при хронической обструктивной болезни легких (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), которым лекарственные препараты Вилантерол+Умеклидиния бромид+Флутиказона фуроат и Тиотропия бромид включены в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения. 

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 28.04.2021 № 410н утверждён стандарт медицинской помощи взрослым при стабильной ишемической болезни сердца (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение), которым лекарственный препарат ФИО2 включён в перечень лекарственных препаратов для медицинского применения. 

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утверждён перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

В силу положений данного Перечня неработающие инвалиды II группы обеспечиваются всеми лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприёмниками, мочеприёмниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям) бесплатно. 

В силу пункта 1 части 3 статьи 80 Федерального Закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счёт личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, включенных в Перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям на основе клинических рекомендаций и с учётом стандартов медицинской помощи. 

Пунктами 1 и 3 части 1 статьи 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» полномочия по осуществлению закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, и организации обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

Положениями части 2 статьи 9, частей 1 и 3 статьи 11 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской федерации. Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за её оказание медицинской организацией, участвующей в реализации этой программы, и медицинскими работниками такой медицинской организации не допускаются. За нарушение требований статьи 11 данного Федерального закона медицинские организации и медицинские работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Пунктом 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации указано осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой. 

Как следует из пункта 1 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края, утверждённого постановлением Правительства Забайкальского края от 27.07.2017 № 319 (далее – Положение о Министерстве здравоохранения Забайкальского края), Министерство здравоохранения Забайкальского края (далее - Министерство) является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, осуществляющим функции по принятию нормативных правовых актов, контролю и надзору в пределах установленных полномочий, оказанию государственных услуг, а также переданные Российской Федерацией полномочия, определяющим перспективные направления развития и осуществляющим управление в сферах: охраны здоровья граждан, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании, обязательного медицинского страхования, обращения донорской крови и (или) её компонентов, охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и никотиносодержащей продукции, и иные сферы.

Финансирование Министерства осуществляется за счёт средств бюджета Забайкальского края, в том числе за счёт субвенций, поступающих из федерального бюджета (пункт 6 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края).

В соответствии с пунктом 12.3.9 Положения о Министерстве здравоохранения Забайкальского края Министерство организует обеспечение лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания, медицинскими изделиями, средствами для дезинфекции, дезинсекции и дератизации при оказании медицинской помощи, проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований в соответствии с Федеральным законом.

Принимая во внимание приведённые нормы, обеспечение ФИО1 лекарственными препаратами в связи с имеющимися у неё заболеваниями в соответствии с медицинскими показаниями в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи является обязанностью Министерства здравоохранения Забайкальского края, однако такая обязанность в части обеспечения её лекарственными препаратами МНН Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазона фуроат (торговое наименование Треледжи эллипта), МНН Тиотропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор), МНН ФИО2, несмотря на выдачу ей соответствующих рецептов, исполнена не была. 

В соответствии с представленными товарными и кассовыми чеками 16.04.2025 ФИО1 самостоятельно приобретены лекарственные препараты МНН Тиотропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор), МНН ФИО2 на сумму 2 372 рубля, 05.06.2025 ею самостоятельно приобретён лекарственный препарат МНН Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазона фуроат (торговое наименование Треледжи эллипта) на сумму 4 449 рублей, всего на приобретение необходимых лекарственных препаратов ФИО1 затрачено 6 821 рубль. 

Согласно части 1 статьи 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут ответственность за обеспечение реализации гарантий и соблюдение прав и свобод в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу пункта 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Учитывая изложенное, поскольку расходы на приобретение необходимых лекарственных препаратов МНН Вилантерол+умеклидиния бромид+флутиконазона фуроат (торговое наименование Треледжи эллипта), МНН Тиотропия бромид (торговое наименование Спирива респинат раствор), МНН ФИО2 в общем размере 6 821 рубль понесены ФИО1 именно в связи с необеспечением поступления таковых Министерством здравоохранения Забайкальского края в учреждение розничной торговли, где они могли быть получены ею бесплатно по имевшимся у неё рецептам, денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

иск прокурора Железнодорожного района г. Читы Забайкальского края, в защиту прав и законных интересов ФИО1, удовлетворить. 

Взыскать с Министерства здравоохранения Забайкальского края в пользу ФИО1 (... года рождения, уроженки ... зарегистрированной по месту жительства по адресу: ... документированной паспортом гражданина ... серии ..., выданным ... ..., код подразделения ...) в счёт возмещения затрат на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов 6 821 рубль. 

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме путём подачи апелляционной жалобы в Железнодорожный районный суд г. Читы Забайкальского края. 

Председательствующий судья О.В. Юрганова

Решение суда в окончательной форме принято 27.10.2025.