Дело № 2-238/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

25 июня 2019 года г. Лодейное Поле 

Лодейнопольский городской суд Ленинградской области в составе председательствующего судьи Михеевой О.Г.., 

при секретаре Кулимановой А.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Лодейнопольского городского прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к 

<

данные изъяты> об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н,

УСТАНОВИЛ:

Лодейнопольский городской прокурор в защиту интересов неопределенного круга лиц обратился в суд с иском к 

<

данные изъяты> об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, в течение одного месяца с момента вступления решения суда в законную силу.

В обоснование заявленных требований, ссылаясь на ч.7 ст. 28, ст. 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», ст. 7, п.1 ч.1 ст. 57 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», истец указал, что при проведении проверки исполнения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних в 

<

данные изъяты> установлено, что в нарушение требований пунктов 3,4,9,11 Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, в 

<

данные изъяты> отсутствует предусмотренное стандартом оснащения медицинского блока следующее оборудование: оториноскоп с набором воронок (1 штука), анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), аппарат Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 штука), носилки (2 штуки); травматологическая укладка (1 комплект), включающая: вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет; зонды желудочные разных размеров (4 штуки), спирт этиловый, ширмы медицинские (2 штуки); биксы большие (2 штуки); корцанги (4 штуки); персональный компьютер (1 комплект), принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 штука).

В связи с выявленными нарушениями в адрес заведующего 

<

данные изъяты> 05 марта 2019 года внесено представление об устранений нарушений федерального законодательства.

В течение месяца со дня внесения представления должны быть приняты конкретные меры по устранению допущенных нарушений закона, их причин и условий, им способствующих; о результатах принятых мер должно быть сообщено прокурору в письменной форме.

Исходя из ответа 

<

данные изъяты> от 22 марта 2019 года, нарушения, выявленные в ходе проведенной прокуратурой проверки, устранены частично, приобретено медицинское оборудование: пипетки (8 штук), персональный компьютер, принтер.

Остальное оборудование: оториноскоп с набором воронок (1 штука), анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), аппарат Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 штука), носилки (2 штуки); травматологическая укладка (1 комплект), включающая: вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет; зонды желудочные разных размеров (4 штуки), спирт этиловый, ширмы медицинские (2 штуки); биксы большие (2 штуки); корцанги (4 штуки); сейф для хранения медикаментов (1 штука), до настоящего времени не приобретено.

Таким образом, 

<

данные изъяты> приняты не все меры по устранению допущенных нарушений закона.

Выявленные нарушения законодательства, выразившиеся в не оборудовании в соответствии со стандартом оснащения медицинского блока (кабинета) образовательной организации, создают реальную угрозу жизни и здоровью несовершеннолетних обучающихся, что нарушает их права и законные интересы на качественное и своевременное медицинское обслуживание (л.д.7-10).

По определению Лодейнопольского городского суда Ленинградской области от 29 мая 2019 года Администрация муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области и Отдел образования администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район в порядке ст. 43 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) привлечены к участию в деле в качестве третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно спора (л.д.88-91).

Представитель ответчика, представители третьих лиц - Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области и Отдела образования администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства извещены, ходатайствовали о рассмотрении дела в их отсутствие, возражений по иску прокурора не представили. 

Суд с учетом указанного, мнения участвующего в деле прокурора и в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ нашел возможным рассмотреть дело в отсутствии неявившихся лиц.

В судебном заседании старший помощник Лодейнопольского городского прокурора Парфенова Т.М. заявленные требования поддержала в полном объеме по основаниям и доводам, изложенным в исковом заявлении, и просила установить разумный срок для исполнения решения суда.

Суд, выслушав пояснения участвующего в деле прокурора Парфеновой Т.М., исследовав материалы дела, приходит к следующему. 

В соответствии со ст. ст. 38,41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений. Детство находится под охраной государства.

В силу ч. 1 ст. 41 Федерального закона от 29 декабря 2012 года № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» охрана здоровья обучающихся включает в себя, в том числе, оказание первичной медико-санитарной помощи в порядке, установленном законодательством в сфере охраны здоровья; прохождение обучающимися в соответствии с законодательством Российской Федерации периодических медицинских осмотров и диспансеризации; обеспечение безопасности во время пребывания в организации, осуществляющей образовательную деятельность; проведение санитарно-противоэпидемических и профилактических мероприятий.

В соответствии с ч. 3 ст. 41 названного Закона организацию оказания первичной медико-санитарной помощи обучающимся осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

Согласно ст. 28 этого же Закона образовательная организация несет ответственность в установленном законодательством Российской Федерации порядке за невыполнение или ненадлежащее выполнение функций, отнесенных к её компетенции, а также за жизнь и здоровье обучающихся.

Статьей 7 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» предусмотрено, что государство признает охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Медицинские организации, общественные объединения и иные организации обязаны соблюдать права детей в сфере охраны здоровья.

В силу п. 1 ч. 1 ст. 54 названного Федерального закона в сфере охраны здоровья несовершеннолетние имеют право на прохождение медицинских осмотров, в том числе профилактических медицинских осмотров, в связи занятиями физической культурой и спортом, прохождение диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинской реабилитации, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на условиях, установленных органами государственной власти субъектов Российской Федерации.

В соответствии со статьей 54 указанного Федерального закона Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05 ноября 2013 года № 822н утвержден Порядок оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях (далее Порядок), который распространяется на образовательные организации и организации, осуществляющие обучение, и пунктом 3 которого предусмотрено, что несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, гарантируется оказание медицинской помощи в соответствии с порядком оказания медицинской помощи, а также на основе стандартов медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в виде, в том числе, первичной медико-санитарной помощи, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной.

В силу п.4 Порядка организация охраны здоровья несовершеннолетних в период обучения и воспитания (за исключением оказания первичной медико-санитарной помощи, прохождения осмотров и диспансеризации) в организациях, осуществляющих образовательную деятельность, осуществляется этими организациями.

Организацию оказания первичной медико-санитарной помощи несовершеннолетним в период обучения и воспитания, прохождения ими медицинских осмотров и диспансеризации осуществляют органы исполнительной власти в сфере здравоохранения. Образовательная организация обязана предоставить безвозмездно медицинской организации помещение, соответствующее условиям и требованиям для осуществления медицинской деятельности.

В структуре отделения медицинской помощи обучающимся предусматривается медицинский блок, который размещается в помещениях образовательной организации (п. 7 Порядка).

Помещения, предоставляемые образовательной организацией, должны соответствовать установленным санитарно-эпидемиологическим нормам и правилам и установленным требованиям для осуществления медицинской деятельности (пункт 9 Порядка).

Помещения медицинского блока оснащаются образовательной организацией мебелью, оргтехникой и медицинскими изделиями согласно стандарту оснащения (пункт 11 Порядка).

Таким образом, из приведенных норм права следует, что образовательное учреждение для медицинского обслуживания в образовательном учреждении, осуществляемого работниками медицинских учреждений, должно предоставить необходимые условия, в том числе помещение и оснащение данного помещения оргтехникой и медицинскими изделиями. 

Судом установлено, что Лодейнопольской городской прокуратурой 08 февраля 2019 года проведена проверка исполнения законодательства об охране здоровья несовершеннолетних в 

<

данные изъяты>

В результате проведенной проверки установлено, что в нарушение Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных организациях, 

<

данные изъяты> отсутствует предусмотренное стандартом оснащения медицинского блока оборудование, а именно: оториноскоп с набором воронок (1 штука), анализатор окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программный комплекс для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), аппарат Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), комплект воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); аппарат искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 штука), носилки (2 штуки); травматологическая укладка (1 комплект), включающая: вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет; зонды желудочные разных размеров (4 штуки), спирт этиловый, ширмы медицинские (2 штуки); биксы большие (2 штуки); корцанги (4 штуки); принтер (1 комплект); сейф для хранения медикаментов (1 штука).

Указанные обстоятельства подтверждаются актом надзорной проверки от 08 февраля 2019 года (л.д. 11).

Вместе с тем участвующий в деле прокурор Парфенова Т.М. в судебном заседании пояснила, что после проверки, проведенной Лодейнопольской городской прокуратурой, частично оборудования для медицинского бокса было приобретено, а именно: пипетки (8 штук), персональный компьютер, принтер.

Из Приложения № 3 к Порядку следует, что медицинское оборудование, указанное в акте проверки Лодейнопольской городской прокуратуры, входит в Стандарт оснащения медицинского блока отделения организации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательных организациях. 

Согласно Уставу 

<

данные изъяты> учредителем МБДОУ является муниципальное образование Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области. Полномочия Учредителя 

<

данные изъяты> осуществляет Администрация муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области. Функции Учредителя осуществляет Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области (п.1.9 Устава) (л.д. 34-35).

Пунктом 4.16 раздела 4 Устава 

<

данные изъяты> (далее - 

<

данные изъяты>) предусмотрено, что медицинское обслуживание воспитанников 

<

данные изъяты> обеспечивается медицинским персоналом детской поликлиники на договорной основе с ГБУЗ ЛО «

<

данные изъяты>» (л.д.39).

Из представленных доказательств установлено, что 02 февраля 2015 года между Муниципальным учреждением здравоохранения «

<

данные изъяты>» муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области (ныне - Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ленинградской области «

<

данные изъяты>») и Муниципальным бюджетным дошкольным образовательным учреждением «

<

данные изъяты>» заключено соглашение о реализации услуг по медицинскому обслуживанию воспитанников 

<

данные изъяты>», пунктом 2.1 которого предусмотрено, что Учреждение создает условия, гарантирующие охрану здоровья воспитанников; предоставляет помещение для работы медицинского работника, соответствующее установленным санитарным нормам в соответствии с действующими нормативами. Соглашение заключено на срок полномочий юридических лиц и действует неопределенный срок (л.д. 72-73, 74-76).

Также установлено, что по результатам проведенной Лодейнопольской городской прокуратурой проверки в адрес 

<

данные изъяты> 05 марта 2019 года за № 21-107-2019 

внесено представление об устранении нарушений федерального законодательства об охране здоровья несовершеннолетних, а именно, принятии конкретных мер по устранению выявленных нарушений закона, их причин и условий им способствующих.

В соответствии с. п. 1.9 Устава 

<

данные изъяты>» Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области осуществляет функции Учредителя, к которым относится и осуществление финансового обеспечения деятельности 

<

данные изъяты>», в том числе выполнение муниципального задания, как главный распорядитель бюджетных средств (л.д.30).

Из представленных доказательств следует, что во исполнение указанного предписания Лодейнопольского городского прокурора и устранения выявленных нарушений 

<

данные изъяты> 13 марта 2019 года обратилось в Отдел образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области с заявкой за № 82 о выделении денежных средств для оснащения медицинского кабинета необходимым оборудованием. 

В соответствии с п.3.3 Устава к компетенции 

<

данные изъяты>» относится материально-техническое обеспечение образовательной деятельности, оборудование помещений в соответствии с государственными и местными нормами и требованиями (л.д.37). 

Суд, с учетом изложенного, находит, что именно 

<

данные изъяты>» должно обеспечить приобретение необходимого медицинского оборудования для оснащения медицинского бокса (кабинета), в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н. 

Суд также принимает во внимание, что в соответствии со ст. 158 Бюджетного кодекса РФ главный распорядитель бюджетных средств обладает бюджетными полномочиями, в том числе внесением предложений по формированию и изменению лимитов бюджетных обязательств, вносит предложения по формированию и изменению сводной бюджетной росписи.

Согласно сообщению Отдела образования Администрации муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район от 18 июня 2019 года за № 636, осуществляющего бюджетные полномочия главного распорядителя бюджетных средств подведомственных образовательных учреждений, решением совета депутатов муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район Ленинградской области от 18 июня 2019 года будут выделены денежные средства на укомплектование медицинских кабинетов образовательных учреждений Лодейнопольского муниципального района медицинским оборудованием в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н; укомплектование медицинских кабинетов образовательных учреждений будет проведено к 01 сентября 2019 года (л.д. 99-100). 

Вместе с тем суд принимает во внимание, что приобретение оборудования для оснащения медицинского блока 

<

данные изъяты>» осуществляется по контрактной системе в сфере закупок товаров, и для соблюдения необходимых условий требуется определенный период времени. 

Из заявления 

<

данные изъяты>» от 24 июня 2019 года за № 196 следует, что администрация 

<

данные изъяты> согласна с требованиями прокурора и просит определить срок исполнения решения суда до 31 декабря 2019 года.

Суд принимает во внимание, что согласно ст. 206 ГПК РФ при принятии решения, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд указывает в решении срок для их совершения.

Кроме того, с ответчика в соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации подлежит взысканию государственная пошлина.

Суд, с учетом изложенных обстоятельств, оценивая доказательства в соответствии с требованиями ст. 67 ГПК РФ, находит исковые требования Лодейнопольского городского прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к 

<

данные изъяты>» об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н, обоснованными и подлежащими удовлетворению, и в соответствии с требованиями статьи 206 ГПК РФ находит разумным установить срок для исполнения решения суда об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в срок до 31 декабря 2019 года.

Руководствуясь ст.ст.194-199, 206 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

исковые требования Лодейнопольского городского прокурора в защиту интересов неопределенного круга лиц к 

<

данные изъяты>» об обязании укомплектовать медицинский блок медицинским оборудованием в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в общеобразовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года № 822н - удовлетворить.

Обязать 

<

данные изъяты>», расположенное по адресу: 

<

адрес>, укомплектовать медицинский блок следующим медицинским оборудованием: оториноскопом с набором воронок (1 штука), анализатором окиси углерода выдыхаемого воздуха с определением карбоксигемоглобина (смокелайзер) (1 комплект), аппаратно-программным комплексом для скрининг-оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, функциональных и адаптивных резервов организма (1 комплект), аппаратом Рота с таблицей ФИО1 (1 штука), комплектом воздуховодов для искусственного дыхания «рот в рот» (1 штука); аппаратом искусственной вентиляции легких Амбу (мешок Амбу) (1 штука), носилками (2 штуки); травматологической укладкой (1 комплект), включающей: вакуумный матрас, косынку, фиксатор ключицы, воротник Шанца (2 размера), гелевый охлаждающе-согревающий пакет; зондами желудочными разных размеров (4 штуки), спиртом этиловым, ширмами медицинскими (2 штуки); биксами большими (2 штуки); корцангами (4 штуки); сейфом для хранения медикаментов (1 штука), в соответствии с требованиями Порядка оказания медицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных учреждениях, утвержденного Приказом Министерства здравоохранения России от 05 ноября 2013 года№ 822н, в срок до 31 декабря 2019 года.

Взыскать с 

<

данные изъяты>» государственную пошлину в доход бюджета муниципального образования Лодейнопольский муниципальный район в размере 300 (триста) рублей. 

Решение может быть обжаловано в Ленинградский областной суд путем подачи жалобы через Лодейнопольский городской суд в течение одного месяца со дня составления мотивированного решения.

Судья О.Г. Михеева

Мотивированное решение составлено 01 июля 2019 года.

Судья О.Г. Михеева