Дело №57RS0026-01-2025-000247-94 Производство № 2-671/2025 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

17 февраля 2025 г. г. Орел

Орловский районный суд Орловской области в составе:

председательствующего судьи Мукан Т.Г.,

при ведении протокола помощником судьи Флоря Е.В.,

рассмотрев в судебном заседании в помещении суда гражданское дело по иску прокурора 

<

адрес> в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения 

<

адрес> об обязании обеспечить лекарственным препаратом,

установил:

прокурор 

<

адрес> в интересах ФИО1 обратился в суд с иском к Департаменту здравоохранения 

<

адрес> об обязании обеспечить лекарственным препаратом. 

В обоснование заявленных требований указал, что ФИО1 состоит на учете в БУЗ ОО «Плещеевская ЦРБ» с диагнозом «

<

данные изъяты>, прогрессирование с мтс в плевру, над/подключичные кости». В силу имеющегося заболевания ФИО1 нуждается в приеме льготных лекарственных препаратах, в том числе в приеме лекарственного препарата «

<

данные изъяты>». Лечащим врачом выписаны рецепты на получение указанного лекарственного препарата. Согласно журнала обеспечения льготника ФИО1 не обеспечена лекарственным препаратом «Палбоциклиб», сроки действия рецептов истекли. 

По указанным основаниям, просит суд обязать Департамент здравоохранения 

<

адрес> обеспечить ФИО1, Дата года рождения, лекарственным препаратом «Палбоциклиб», в соответствии с назначенной схемой лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом, обратить решение суда к немедленному исполнению.

В судебном заседании представитель истца прокуратуры 

<

адрес> - старший помощник прокурора Болычева М.С. исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в иске.

ФИО1, представитель ответчика Департамента здравоохранения 

<

адрес>, представитель третьего лица БУЗ ОО «Плещеевская ЦРБ», надлежаще извещенные о рассмотрении дела, в суд не явились.

Представитель третьего лица ГУП ОО «Орелфармация» в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, представили ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

В силу положений статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле.

Выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, суд приходит к выводу, что исковые требования подлежат удовлетворению, по следующим основаниям. 

Конституцией Российской Федерации определено, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты (ст.7 Конституции Российской Федерации).

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ) основными принципами охраны здоровья является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, а также доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 Федерального закона № 323-ФЗ каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Правовые и организационные основы оказания государственной социальной помощи отдельным категориям граждан регламентированы Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (далее по тексту - Закон №178-ФЗ).

Согласно ст. 6.2 Федерального закона № 178-ФЗ, в состав предоставляемого инвалидам набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В силу ст. 6.3 Закона №178 - ФЗ учет права граждан на получение социальных услуг, указанных в статье 6.2 настоящего Федерального закона, осуществляется по месту жительства гражданина с даты установления ему в соответствии с законодательством Российской Федерации ежемесячной денежной выплаты (за исключением случаев, предусмотренных статьей 6.7 настоящего Федерального закона). Периодом предоставления гражданам социальных услуг является календарный год.

Порядок предоставления гражданам социальных услуг установлен приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации № 929н, Министерства здравоохранения Российской Федерации № 1345н от 21.12.2020 «Об утверждении Порядка, предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан».

Процедура получения инвалидами лекарственных препаратов не содержит условия о том, что количество выдаваемых препаратов рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальной услуги по обеспечению лекарственными препаратами.

Обеспечение инвалидов лекарственными препаратами производится в соответствии со стандартами медицинской помощи и, по смыслу закона должно осуществляться бесперебойно.

Согласно ст. 6.5 Федерального закона № 178-ФЗ порядок финансирования расходов по оказанию гражданам государственной социальной помощи в виде социальных услуг устанавливается Правительством Российской Федерации.

В соответствии с п. 2 Постановления Правительства Российской Федерации от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг» (далее - постановление Правительства № 864) финансовое обеспечение расходных обязательств Российской Федерации по предоставлению социальных услуг осуществляется, в том числе в отношении инвалидов, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.

Согласно п. 1 постановления Правительства № 864 гражданам предоставляется государственная социальная помощь, в том числе в виде обеспечения в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

В силу Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» (далее - постановление Правительства №890), инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, дети - инвалиды в возрасте до 18 лет обеспечиваются лекарственными средствами, средствами медицинской реабилитации, калоприемниками, мочеприемниками и перевязочными материалами (по медицинским показаниям) бесплатно.

В Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также перечней лекарственных препаратов для медицинского применения и минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи, утвержденное распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р, включен лекарственный препарат «Палбоциклиб».

Пунктом 4 постановления Правительства №890 установлена обязанность органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях, лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры.

В силу п. п. 1 и 5.7 Положения о Департаменте здравоохранения Орловской области, утвержденного постановлением Правительства Орловской области от 22.12.2014 № 399, Департамент здравоохранения Орловской области (далее - Департамент) является органом исполнительной государственной власти специальной компетенции Орловской области, осуществляющим функции по контролю и надзору в сфере охраны здоровья населения, а также организует лекарственное обеспечение населения Орловской области, в том числе отдельных категорий населения Орловской области, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно или с 50-процентной скидкой.

Судом установлено, что ФИО1, состоит на учете в БУЗ ОО «Плещеевская ЦРБ» с диагнозом «

<

данные изъяты>, прогрессирование с мтс в плевру, над/подключичные кости».

В силу имеющегося заболевания ФИО1 нуждается в приеме льготного лекарственного препарата «

<

данные изъяты>».

Лечащим врачом БУ3 ОО «Плещеевская ЦРБ» на имя ФИО1 выписаны рецепты на лекарственный препарат «

<

данные изъяты>» от Дата серии № №, от Дата серии № №.

Согласно журналу обеспечения льготника, ФИО1 не обеспечена лекарственным препаратом «

<

данные изъяты>» по вышеуказанным рецептам, сроки действия рецептов истекли.

Рецепт от Дата серии № № на лекарственный препарат находится в аптечном пункте, ФИО1 до настоящего времени им не обеспечена.

Право ФИО1 на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения лекарствами не поставлено законом в зависимость от указанного выше норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

Таким образом, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований к Департаменту здравоохранения Орловской области о возложении обязанности своевременно и в полном объеме обеспечивать ФИО1, Дата года рождения, лекарственным препаратом «Палбоциклиб» в соответствии с назначенной схемой лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Удовлетворением исковых требований права Департамента здравоохранения Орловской области, а также государственные интересы, не нарушены, так как, в силу ст. 18 Конституции РФ именно права человека и гражданина определяют смысл, содержание и применение закона.

При этом отсутствие или недостаточность бюджетного финансирования не может умалять право истца на бесплатное обеспечение лекарственными препаратами, назначенными ему врачом по жизненным показаниям, а выполнение возложенных законом на орган государственной власти обязанностей не ставится в зависимость от наличия или отсутствия средств, необходимых для их исполнения.

На основании изложенного и, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора 

<

адрес> в интересах ФИО1 к Департаменту здравоохранения Орловской области об обязании обеспечить лекарственным препаратом, удовлетворить.

Обязать Департамент здравоохранения Орловской области (ИНН 

<

***>, ОГРН 

<

***>) своевременно бесплатно обеспечить ФИО1, Дата года рождения, паспорт серии № №, лекарственным препаратом «Палбоциклиб» в соответствии с назначенной схемой лечения вплоть до отмены препарата лечащим врачом.

Решение подлежит немедленному исполнению в части обеспечения ФИО1 лекарственным препаратом «Палбоциклиб».

Решение суда может быть обжаловано в Орловский областной суд через Орловский районный суд Орловской области в течение одного месяца с момент изготовления решения в окончательной форме.

Решение в окончательной форме изготовлено 03 марта 2025 г.

Судья Т.Г. Мукан