УИД78RS0011-01-2025-005103-55 

Дело № 2- 3207 /25 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург 19 августа 2025 года 

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Ужанской Н.А.

с участием прокурора Караевой Е.А.

при секретаре Бартоше И.Н.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Фрунзенского района Санкт-Петербурга в защиту интересов ФИО1, к Комитету по здравоохранению Санкт-Петербурга о возмещении расходов на приобретение лекарственных препаратов, 

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Фрунзенского района Санкт-Петербурга обратился в суд с исковым заявлением в защиту интересов ФИО1, к Комитету по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга о взыскании расходов на приобретение лекарственного препарата Лакосамид в размере 7486 рублей, компенсации морального вреда в сумме 50 000 рублей. 

В обоснование заявленного иска прокурор Фрунзенского района Санкт-Петербурга указал, что ФИО1 по медицинским показаниям необходимо обеспечение лекарственным препаратом №. В ходе проверки ее обращения в прокуратуру Фрунзенского района Санкт-Петербурга, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом истцу был выписан рецепт для получения препарата №, дозировкой 200 мг.. Истец обратилась в аптеку АО «Петербургские аптеки», где в связи с отсутствием препарата, рецепт были поставлен на отсроченное обслуживание. До настоящего времени препарат по льготному рецепту истец не получила, вследствие чего была вынуждена приобрести его за счет собственных средств на сумму 7486 рублей. При этом, использование данного препарата показано истцу по жизненным показаниям. Прокурор указал, что Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга является уполномоченным исполнительным органом государственной власти Санкт-Петербурга в сфере здравоохранения и обладает полномочиями по организации обеспечения граждан лекарственными препаратами. 

Прокурор в судебное заседание явилась, требования иска поддержала, просила удовлетворить. 

Представитель ответчика Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела извещен надлежащим образом, в связи с чем суд счел возможные рассмотреть дело в его отсутствие.

Третьи лица- Комитет финансов Правительства Санкт-Петербурга, АО «Петербургские аптеки» о рассмотрении дела извещены надлежащим образом, в суд представителя не направили, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в их отсутствие. 

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что требования искового заявления подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствие со ст. 7 Конституции Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты. 

Согласно статье 39 (часть 1) Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (часть 1 статьи 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

В силу статьи 4 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5 части 1 статьи 29 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).

Судом установлено и из материалов дела следует, что истец страдает симптоматической фокальной эпилепсией, наблюдается в СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № ». ДД.ММ.ГГГГ лечащим врачом истцу был выписан рецепт № для получения жизненно необходимого препарата №, дозировкой 2 мг. в количестве 280 единиц, однако получить препарат по указанному рецепту не удалось ввиду его отсутствия в аптеке, в связи с чем, рецепт был поставлен на отсроченное обслуживание в день обращения ДД.ММ.ГГГГ.

В соответствии со ст. 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178 -ФЗ «О государственной социальной помощи» к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральных регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 данного Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей -инвалидов: 

1) осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов;

3) организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам. 

При этом на основании пункта 1 части 1 ст. 6.2 указанного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в статье 6.1 данного Федерального закона, включая инвалидов, набора социальных услуг включается социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения утвержден согласно Приложению № 2 к распоряжению Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р. В указанных перечень препарат включен. 

Средства на осуществление переданных полномочий предусматриваются в виде субвенции из федерального бюджета, которые зачисляются в установленном порядке для исполнения федерального бюджета порядке на счета бюджетов субъектов Российской Федерации (ч.2,4 ст.4.1 Федерального закона № 178-ФЗ).

Таким образом, решение вопроса по организации обеспечения истца, имеющего право на получение государственной социальной помощи, лекарственным препаратом Лакосамид относится к компетенции субъекта Российской Федерации Санкт-Петербурга в лице его компетентного исполнительного органа – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга.

На момент назначения истцу препарата по льготному рецепту от ДД.ММ.ГГГГ препарат в аптеке отсутствовал, ввиду чего был поставлен на отсроченное обслуживание. 

Таким образом, у истца отсутствовала возможность получения жизненно необходимого препарата по льготному рецепту за счет средств федерального бюджета ввиду отсутствия препарата в аптеке.

В соответствии с пунктом 5 статьи 10 Федерального закона N 323-ФЗ доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи предусмотрено и частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и плановый период 2026,2027 г.г., утверждена постановлением Правительства РФ от 27.12.2024 N 1940.

Федеральной программой, в частности, установлены: перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которая осуществляется бесплатно, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

В разделе III Федеральной программы указано, что гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно, в том числе при заболеваниях нервной системы.

В разделе V Федеральной программы предусмотрено, что обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно, осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации.

Пунктом 10 статьи 16 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья отнесены: разработка, утверждение и реализация программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организация обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участие в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

В силу ч. 1 ст. 81 Федерального закона N 323-ФЗ органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно п. 5 ч. 2 ст. 81 Федерального закона N 323-ФЗ в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой.

В соответствии с разделом 4 Закона Санкт-Петербурга от 16.12.2025 N 620-134 "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов" за счет средств бюджета Санкт-Петербурга осуществляются:

- обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

В Перечень лекарственных препаратов, утвержденный Законом Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ № также включен.

В соответствии с пунктом 3.2 "Положения о Комитете по здравоохранению", утвержденного Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 27.12.2013 N 1070, Комитет разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Кроме того, пунктами 3, 4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (далее - постановление N 890) органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены постановлением N 890. Лица, страдающие эпилепсией включены в перечень групп населения, утвержденный указанным постановлением.

Из приведенных нормативных положений федерального законодательства и регионального законодательства Санкт-Петербурга в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание гражданам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации (в данном случае за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации - Санкт-Петербурга) лекарственными препаратами по медицинским показаниям.

Учитывая приведенные положения законодательства, суд приходит к выводу о том, что при наличии у истца рецепта на льготный препарат Лакосамид и при отсутствии препарата в аптеке, обязанность по обеспечению больного данным лекарством, действующим законодательством возложена на орган государственной власти субъекта Российской Федерации в лице Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно материалам дела поставка лекарственного препарата с торговым наименованием Вимпат была осуществлена по плановым заданиям Комитета по здравоохранению ДД.ММ.ГГГГ. 

Таким образом, лекарственным препаратом истец своевременно не была обеспечена, обеспечение препаратом было произведено только ДД.ММ.ГГГГ.

Бездействие ответчика в данном случае не отвечает ни его задачам и функциям, а равно целям его учреждения, ни принципам деятельности государственной власти, ни установленным Конституцией РФ функциям государства, провозгласившего приоритет прав и свобод человека, осуществление которых не представляется возможным без их надлежащей защиты со стороны публичной власти.

Суд, оценивая представленные доказательства и учитывая компетенцию Комитета по здравоохранения СПб, полагает, что, поскольку обеспечение лекарственными препаратами гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, не было проведено, то ответчик обязан возместить истцу расходы на приобретение указанного препарата. 

Из предоставленных суду доказательств следует, что ФИО1 в период действия спорного рецепта от ДД.ММ.ГГГГ на приобретение препарата № потрачено 7486 рублей (чеки от ДД.ММ.ГГГГ)

Таким образом, понесенные материальные затраты в размере 7486 рублей полежат возложению на Комитет, в связи с чем иск в указанной части подлежит удовлетворению. 

Статьей 151 РФ предусматривается право гражданина на компенсацию морального вреда в случае, если имеет место нарушение неимущественных прав или нематериальных благ, к которым, несомненно, относится здоровье гражданина. 

Согласно п.2 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 20.12.1994 N 10 (ред. от 06.02.2007) "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", под моральным вредом понимаются, в частности, нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная № и т.п.).

Суд полагает, что отсутствие своевременного обеспечения указанным лекарством является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Комитета по организации лекарственными препаратами, в связи с чем жизнь и здоровье истца были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарствами не могло не причинять истцу нравственные страдания. Таким образом, суд полагает, что в данном случае имел место моральный вред, который должен быть компенсирован истцу за счет Комитета. Суд, учитывая степень вины ответчика, считает возможным установить размер компенсации морального вреда в сумме 10000 рублей. 

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 197- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга (ИНН №) в пользу ФИО1,, ДД.ММ.ГГГГ г.р., расходы на приобретение лекарственного препарата в размере 7486 рублей, компенсацию морального вреда 10000 рублей. 

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд. 

Судья: 

Мотивированное решение изготовлено 29.08.2025