РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 июня 2024 г. г. Севастополь

Севастопольский гарнизонный военный суд в составе председательствующего Калиты И.В., при секретаре судебного заседания Деревянченко М.А., с участием представителя административного истца (ФИО)5, председателя военно-врачебной комиссии терапевтического профиля Федерального государственного бюджетного учреждения «1472 военно-морской клинический госпиталь» МО РФ (ФИО)4, рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении военного суда административное дело (номер) по административному исковому заявлению поданному в интересах военнослужащего войсковой части (номер) (изъято) (ФИО)1 об оспаривании действий названной военно-врачебной комиссии по определению категории годности к военной службе,

установил:

(ФИО)5 в интересах (ФИО)1 обратилась в суд с административным исковым заявлением, в котором просила признать незаконным заключение военно-врачебной комиссии терапевтического профиля Федерального государственного бюджетного учреждения «1472 военно-морской клинический госпиталь» МО РФ и отменить его.

В обоснование заявленных требований представитель административного истца (ФИО)5 проведя собственный анализ заболеваний административного истца и законодательства России, указала, что у (ФИО)1 имеются заболевания, которые не позволяют ему проходить военную службу по призыву, и он должен быть признан «В» - ограниченно годен к военной службе. При этом обследование было проведено поверхностно и не полно. 

В судебном заседании представитель административного истца (ФИО)5, поддерживая заявленные требования, привела в их обоснование доводы, указанные в административном иске, и просила суд удовлетворить иск в полном объеме.

В суде представитель административного ответчика, - председателя военно-врачебной комиссии терапевтического профиля Федерального государственного бюджетного учреждения «1472 военно-морской клинический госпиталь» МО РФ (далее - ВВК терапевтического профиля госпиталя) (ФИО)6 просила отказать в удовлетворении административного заявления, поскольку все необходимые анализы и обследования (ФИО)1 были произведены в период его длительного нахождения на стационарном обследовании, заключение названной ВВК обосновано и оно оформлено в соответствии постановлением Правительства Российской Федерации от (дата) (номер).

Исследовав материалы дела, выслушав объяснения сторон, суд приходит к следующим выводам.

Административный истец, уведомленный о времени и месте судебного заседания на него, не прибыл. 

Согласно административного искового заявления, пояснений сторон, поступивших возражений на административное исковое заявление, медицинской карты стационарного больного (номер) установлено, что рядовой (ФИО)1, проходящий военную службу по призыву, по направлениям командира войсковой части (номер) от (дата) (номер), (номер), в период с (дата) по (дата) находился на стационарном обследовании в ФГБУ «1472 ВМКГ» Минобороны России в том числе для определения категории годности к военной службе в связи с выявленными заболеваниями. При поступлении в госпиталь (ФИО)1 был поставлен предварительный диагноз: нейроциркулярная астения гипертензивного типа, стойкая. (изъято). (изъято) В период нахождения в госпитале (ФИО)1 проводились исследования и осмотры врачами. По результатам проведенного обследования (ФИО)1 выставлен диагноз: (изъято). По результату проведенного лечения и обследования (ФИО)1 был представлен на ВВК терапевтического профиля госпиталя, где ему была выставлена категория годности к военной службы, - «Б» - годен к военной службе с незначительными ограничениями.

Специалист (ФИО)7 суду пояснил, что выявленные у (ФИО)1 заболевания не препятствуют прохождению военной службы, так как лишь по нейроциркулярной астении гипертензивного типа стойкая, тот был признан «Б» - годным к военной службе с незначительными ограничениями, а остальные заболевания не могли повлиять на его категорию годности к военной службе. 

Статьей 61 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что военно-врачебная экспертиза проводится в целях определения годности к военной службе, установления причинной связи увечий (ранений, травм, контузий), заболеваний у военнослужащих с прохождением военной службы.

В порядке реализации указанной законодательной нормы постановлением Правительства Российской Федерации от 4 июля 2013 г. № 565, утверждено Положение о военно-врачебной экспертизе (далее – Положение).

Из содержания п. 1, 4, 8, 51 и 52 Положения следует, что военно-врачебная экспертиза проводится в целях определения годности военнослужащих к военной службе в Вооруженных Силах Российской Федерации. Военно-врачебная экспертиза предусматривает проведение обследования и освидетельствования. Освидетельствование военнослужащих проводят врачи-специалисты, включенные в состав военно-врачебной комиссии. Освидетельствованию предшествует проведение комплекса диагностических мероприятий, осуществляемых посредством сбора и анализа жалоб гражданина, данных его анамнеза и осмотра, проведения лабораторных, инструментальных, морфологических и иных исследований. При освидетельствовании проводятся изучение и оценка состояния здоровья и физического развития граждан на момент проведения экспертизы, с учетом результатов ранее проведенного обследования и с вынесением письменного заключения. Гражданин может обжаловать вынесенное ВВК в отношении него заключение в вышестоящую ВВК или в суд. 

В силу п. 18 и 54 Положения по результатам освидетельствования военно-врачебной комиссией дается заключение о годности военнослужащего к военной службе по следующим категориям: «А» – годен к военной службе; «Б» – годен к военной службе с незначительными ограничениями; «В» – ограниченно годен к военной службе; «Г» – временно не годен к военной службе; «Д» – не годен к военной службе.

При этом статьей 47 расписания болезней установлено, что для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Нейроциркуляторную астению с гипотензивными реакциями следует отличать от физиологической гипотонии здоровых людей, которые не предъявляют никаких жалоб, сохраняют трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы при показателях артериального давления 90/50 - 100/60 мм рт.ст. Во всех случаях следует исключить симптоматическую гипотонию, обусловленную болезнями эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта, легких и др.

Наличие нейроциркуляторной астении у освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней должно быть установлено при обследовании с участием врача-невролога, врача-офтальмолога, а при необходимости и врачей других специальностей. Граждане при первоначальной постановке на воинский учет с диагнозом «нейроциркуляторная астения» по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе и подлежат лечению.

К пункту «а» относится нейроциркуляторная астения:

с гипертензивными реакциями и лабильностью артериального давления при наличии постоянных жалоб и стойких резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, не поддающихся лечению (в отношении граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу - в течение не менее 6 месяцев, что должно быть подтверждено медицинскими документами);

с гипотензивными реакциями и стойкой фиксацией артериального давления ниже 100/60 мм. рт.ст. при наличии постоянных жалоб, стойких, резко выраженных вегетативно-сосудистых расстройств, стойкого нарушения сердечного ритма, не поддающихся лечению и значительно снижающих трудоспособность и способность исполнять обязанности военной службы;

с наличием стойких кардиалгий, сопровождающихся выраженными вегетативно-сосудистыми расстройствами, включая вегето-сосудистые кризы, стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда (по данным электрокардиографии, эхокардиографии, методов лучевой диагностики и др.) при безуспешности повторного лечения в стационарных условиях (характеристика стойких нарушений сердечного ритма приведена в статье 42 расписания болезней).

К пункту «б» относится нейроциркуляторная астения с умеренно выраженными проявлениями, в том числе с преходящими нарушениями сердечного ритма, не снижающими способность исполнять обязанности военной службы.

Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы, поступлению в военно-учебные заведения.

Таким образом для определения категории годности граждан к военной службе при наличии названного заболевания необходимо не только установление диагноза, но, и документальное подтверждение его результатами диспансерного наблюдения в течение не менее 6 месяцев с обязательным неоднократным выполнением суточного мониторирования.

Кроме того, суд приходит к убеждению, что (ФИО)1 в период нахождения в госпитале был выполнен полный спектр обследований и исследований, по результатам которого было проведено ВВК для определения категории годности последнего к военной службе. При этом в названной военно-врачебной комиссии, в соответствии с приказом начальника Госпиталя от (дата) (номер), участвовали врач-невролог, врач-офтальмолог, а также иные врачи, которые обладали специальными познаниями, необходимыми для принятия оспариваемого решения.

При этом по результатам лабораторных и инструментальных исследований у (ФИО)1 выявлен синдром артериальной гипертензии, проявляющийся гипертензивными реакциями при стойких вегетативно-сосудистых расстройствах, который укладывается в диагноз нейроциркуляторной астении. Диагноз гипертонической болезни не обоснован, ввиду отсутствия изменений (лабораторных, инструментальных, рентгенологических, результатов осмотра невропатолога, окулиста).

В случае стойкого синдрома артериальной гипертензии, доказанного при повторном обследовании, постоянном приеме гипотензивных препаратов, военнослужащий может быть повторно направлен командиром части для прохождения ВВК. 

Таким образом, оснований для признания незаконным оспариваемого решения ВВК терапевтического профиля госпиталя не имеется, в связи с чем административное исковое заявление удовлетворению не подлежит.

Поскольку административное исковое заявление не подлежит удовлетворению, в соответствии с ч. 1 ст. 103 и ч. 1 ст. 111 КАС РФ судебные расходы по делу, следует отнести на счет административного истца.

Руководствуясь ст. 175-180, 227 КАС РФ, военный суд

решил:

в удовлетворении административного искового заявления (ФИО)5 поданного в интересах (ФИО)1, отказать.

Судебные расходы по административному делу отнести на счет административного истца.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по административным и гражданским делам Южного окружного военного суда, через Севастопольский гарнизонный военный суд, в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий И.В. Калита 

Мотивированное решение составлено 28 июня 2024 г.