РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

03.07.2023 года г. Петропавловск-Камчатский

Судья Петропавловск - Камчатского городского суда Камчатского края Дворцова Т.А., 

при секретаре Урусове Д.А.,

с участием истицы ФИО1,

представителей ответчиков ФСИН России, Федерального Казенного учреждения Здравоохранения Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России ФИО2, ФИО4

представителя третьего лица УФСИН России по Камчатскому краю ФИО2,

представителя третьего лица Министерства здравоохранения Камчатского ФИО5,

помощника прокурора города Петропавловска-Камчатского Ляховенко В.В.,

рассмотрев гражданское дело по иску ФИО16 к Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, Федеральному казначейству России, Федеральному Казенному учреждению Здравоохранения Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

ФИО17. обратилась в суд с иском к Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, Федеральному казначейству России о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации морального вреда.

В обоснование заявленных требований указала, что отбывает наказание в ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю.

У ФИО18 имеется диагноз «двусторонний гонартроз», в связи с чем, имеются показания к эндопротезированию в учреждениях здравоохранения за пределами Камчатского края. Однако талоны для высокотехнологичной медицинской помощи остались нереализованными, в связи с не заключением между ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России и учреждением здравоохранения договора, не проведена актуальная диагностика, не обеспечен ограничительный режим.

16.01.2023 года ФИО19 установлена инвалидность.

Полагала, что неоказание истице своевременной и достаточной медицинской помощи в части эндопротезирования, и КТ-диагностики повлекли за собой ухудшение состояния здоровья в виде заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника, которые в совокупности с ранее установленным диагнозом повлекли к нарушению функций организма в части нарушения самообслуживания, а также инвалидизацию.

Истица регулярно испытывает сильные болезненные ощущения, не имеет возможности выполнять привычные действия и осуществлять трудовую деятельность, испытывает страх за свое будущее, чувство беспомощности, угнетенности и боязни.

На основании изложенного, просила суд признать незаконными действия (бездействия) ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России по своевременной и достаточной медицинской помощи, повлекшие утрату трудоспособности, ухудшение состояния здоровья и развитие заболеваний пояснично-крестцового отдела позвоночника, взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России в пользу ФИО20 компенсацию морального вреда за вред, причиненный здоровью в результате бездействия ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России в сумме 1 500 000 руб., взыскать с Российской Федерации в лице ФСИН России в пользу ФИО21 компенсацию морального вреда за причиненные нравственные страдания в размере 200 000 руб.

Определением суда к участию в деле в качестве соответчика привлечено ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России.

В судебном заседании истица требования, изложенные в исковом заявлении поддержала, настаивала на их удовлетворении, считала, что ответчик допустил виновное бездействие, связанное с не приведением диагностических мероприятий в виде КТ-диагностики, а также бездействовал в период с 22.05.2021 года по 02.08.2021 года, с 14.08.2021 года по 26.09.2021 года, с 28.09.2021 года по 26.10.2022 года, с 14.11.2022 года по 06.04.2023 года не предприняв необходимых мер по организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи по эндопротезированию коленного сустава в связи с чем, ее заболевание «левосторонний гонартроз», с прогрессировал до двустороннего, что повлекло ухудшение состояния ее здоровья, заболевание поясничного отдела позвоночника и инвалидизацию истицы. 

В судебном заседании представители ответчиков РФ в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России ФИО4, ответчиков и третьего лица ФСИН России по Камчатскому краю ФИО2 исковые требования полагали необоснованными и удовлетворению не подлежащими, поддержали позицию, изложенную в возражениях на исковое заявление. Пояснили, что вступившим в законную силу решением Петропавловск-Камчатского городского суда от 21.09.2022 года требования истицы были оставлены без удовлетворения. Указанным решением суды отвергли утверждения ФИО1 о наличии виновного бездействия ответчиков в части не оказания истице высокотехнологичной медицинской помощи по эндопротезированию коленного сустава, оказав ей в иске о компенсации морального вреда. 

В дальнейшем после периода, которому была дана оценка судебным решением, ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России осуществляла действия по организации медицинской помощи истице.

08.07.2022 года ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России направлено письмо в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю об отобрании у ФИО22 заявления и на обработку персональных данных в целях ее направления на лечение в ФГБУ «НМИЦ ТО им. Академика Г.А. Илизарова» Минздрава России (г. Курган). Указанное учреждение на сегодняшний день является единственным способным выполнить необходимую операцию и обеспечить необходимый режим содержания осужденной. 

12.07.2022 года ФИО23. подала заявление на направление ее на эндопротезирование в ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова», которое отказало в запросе ответчика об оказании ФИО1 медицинской помощи. В заявлении истица указала, что другие медицинские учреждения ею не рассматриваются.

24.04.2023 года ФИО24 подано заявление, в котором она указывает, что предложенное учреждение ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова» Министерства здравоохранения РФ лишает ее права выбора медицинской организации.

Относительно доводов истицы в части непринятия своевременных мер по проведению компьютерной томографии ссылались на решение Петропавловск-Камчатского городского суда от 20.04.2023 года, которым в административном иске ФИО25 было отказано. Суд не нашел оснований для признания незаконным бездействия ФКУЗ Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России выразившегося в непринятии мер к своевременному проведению истице КТ поясничного отдела позвоночника. 

В связи с изложенным, полагали что оснований для удовлетворения исковых требований не имеется, просили отказать в их удовлетворении.

В судебном заседании представитель третьего лица Министерства здравоохранения Камчатского края ФИО5, действующий на основании доверенности, полагал требования необоснованными и удовлетворению не подлежащими.

В судебном заседании представитель ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю участия не принимал, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Выслушав лиц, участвующих в деле, заключение прокурора г. Петропавловска-Камчатского, полагавшего, требования удовлетворению не подлежащими, суд приходит к следующему.

Статьей 41 Конституции Российской Федерации закреплено, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

B силу положений ст. 1071, п. 3 ст. 125 Гражданского кодекса Российской Федерации, пп. 1 п. 3 ст. 58 Бюджетного кодекса Российской Федерации, пп. 6 п. 7 "Положения o Федеральной службе исполнения наказаний", утвержденного Указом Президента Российской Федерации от 13 октября 2004 года N1314, компенсация морального вреда подлежит взысканию c Российской Федерации в лице ФСИН России за счет казны Российской Федерации, поскольку именно ФСИН России является органом, осуществляющим функции главного распорядителя средств федерального бюджета, предусмотренных на содержание уголовно-исполнительной системы и реализацию возложенных на нее функций.

В силу ст. 1069 ГК РФ, вред, причиненный гражданину или юридическому лицу в результате незаконных действий (бездействия) государственных органов, органов местного самоуправления либо должностных лиц этих органов, в том числе в результате издания не соответствующего закону или иному правовому акту акта государственного органа или органа местного самоуправления, подлежит возмещению. Вред возмещается за счет соответственно казны Российской Федерации, казны субъекта Российской Федерации или казны муниципального образования.

По смыслу положений ст.ст. 15, 16, 1064 и 1069 ГК РФ требование о возмещении ущерба от незаконных действий может быть удовлетворено только в случае, когда доказаны одновременно факт причинения вреда, его размер, незаконность действий государственного органа (в данном случае органа исполнения наказаний), причинная связь между незаконными действиями (бездействием) и наступившим вредом.

При этом на истце лежит обязанность доказать факт причинения ему ущерба действиями должностных лиц государственного органа, а на ответчике – законность таких действий, отсутствие вины, наличие иных обстоятельств, освобождающих от ответственности либо уменьшающих ее размер.

Согласно ст. 13 Закона Российской Федерации № 5473-1 от 21 июля 1993 года «Об учреждениях и органах, исполняющих уголовные наказания в виде лишения свободы» учреждения, исполняющие наказания, обязаны обеспечивать охрану здоровья осужденных.

В соответствии с положениями ст. 10 УИК РФ, Российская Федерация уважает и охраняет права, свободы и законные интересы осужденных, обеспечивает законность применения средств их исправления, их правовую защиту и личную безопасность при исполнении наказаний. При исполнении наказаний осужденным гарантируются права и свободы граждан Российской Федерации с изъятиями и ограничениями, установленными уголовным, уголовно-исполнительным и иным законодательством Российской Федерации.

Согласно ст. 12 УИК РФ осужденные имеют право на охрану здоровья, включая получение первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических или стационарных условиях в зависимости от медицинского заключения.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Доступность и качество медицинской помощи обеспечивается применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи (пункт 4 статьи 10 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).

Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» закреплены такие основные принципы охраны здоровья граждан, как соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья; доступность и качество медицинской помощи; недопустимость отказа в оказании медицинской помощи (пункты 1, 2, 5-7 статьи 4).

В соответствии с пунктами 2, 3 и 9 части 5 статьи 19 названного Федерального закона пациент имеет право на профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организация в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи. 

Частью 1 статьи 26 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определено, что лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.

Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 указанной статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти (ч. 7 ст. 26 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ).

Частью 3 статьи 98 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что вред, причиненный жизни и (или) здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, возмещается медицинскими организациями в объеме и порядке, установленных законодательством Российской Федерации.

Правила организации оказания медицинской помощи осужденным, отбывающим наказание в виде лишения свободы в исправительных учреждениях уголовно-исполнительной системы, установлены Порядком организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, утвержденным Приказом Минюста России № 285 от 28 декабря 2017 года.

Согласно п. 2 данного Порядка, оказание медицинской помощи осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и следственных изоляторов уголовно-исполнительной системы, подчиненных непосредственно ФСИН России, а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях уголовно-исполнительной системы - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 года № 1466 утверждены Правила оказания лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы, медицинской помощи в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также приглашения для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций при невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

Согласно п. 3 указанных Правил, под невозможностью оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы понимаются: отсутствие в учреждении уголовно-исполнительной системы врача-специалиста соответствующего профиля или квалификации, оборудования или условий для оказания необходимого объема медицинской помощи; ситуация, при которой отсрочка на определенное время в оказании медицинской помощи, в том числе связанная с ожиданием транспортировки больного в другое учреждение уголовно-исполнительной системы, может повлечь за собой ухудшение его состояния, угрозу жизни и здоровью.

Согласно п. 6 указанных Правил Первичная медико-санитарная помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь и паллиативная медицинская помощь оказываются в медицинских организациях лицам, лишенным свободы, в соответствии с договором об оказании медицинской помощи, заключаемым между учреждением уголовно-исполнительной системы и медицинской организацией (далее - договор), примерная форма которого утверждается Министерством юстиции Российской Федерации по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно ст. 1101 Гражданского кодекса Российской Федерации компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, a также степени вины причинителя вреда в случае, когда вина является Основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом c учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. 

В силу ч. 2 ст. 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица, а также в случаях, предусмотренных настоящим Кодексом.

Решением Петропавловск-Камчатского городского суда от 21.09.2022 года по делу по иску ФИО26 к ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 41» ФСИН России, Российской Федерации в лице ФСИН России о компенсации морального вреда, обусловленного причинением вреда здоровью в результате действий (бездействий) должностных лиц, в удовлетворении требований ФИО35. отказано.

Апелляционным определением Камчатского краевого суда от 26.01.2023 года, решение Петропавловск-Камчатского городского суда от 21.09.2022 года оставлено без изменения.

Решением Петропавловск-Камчатского городского суда от 18.05.2023 года по административному иску ФИО27 к ФСИН России, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России ФИО4 о признании незаконным бездействия, выразившегося в незаключении договора об оказании высокотехнологичной медицинской помощи с ФГБОУ ВО ПСПб ГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, к УФСИН России по Камчатскому краю о признании незаконным бездействия по необеспечению ограничительного режима на территории ФГБОУ ВО ПСПб ГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России на время лечения ФИО29, возложении обязанности, иск ФИО28 оставлен без удовлетворения. Решение суда вступило в законную силу 06.06.2023 года.

Судами установлено, что в 2018 году главным травматологом Камчатского края ФИО30. было рекомендовано эндопротезирование левого коленного сустава в ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения РФ.

На основании заключения врачебной комиссии № 6 по отбору пациентов на оказание ВМП ФГБОУ ВО "Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. Академика Павлова" Министерства здравоохранения РФ установлена возможность госпитализации ФИО31. в отделение травматолого-ортопедической клиники НИИ хирургии и неотложной медицины, дата планируемой госпитализации 20 мая 2019 года.

Исходя из консультативного заключения травматологоортопедического отделения № 2 клиники НИИ хирургии и неотложной медицины ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России от 01 апреля 2021 года в запланированную для госпитализации дату – 20 мая 2019 года ФИО32. не явилась, по телефону от операции отказалась, в связи с чем, оценка состояния пациентки являлась возможной только по состоянию на 2018 год. Истице предложено выполнить рентгенограмму левого коленного сустава в 3-х проекциях, компьютерную томографию левого коленного сустава, клинический и биохимический анализы крови. 

04.06.2020 года была осуждена Петропавловск-Камчатским городским судом по ч. 1 ст. 105 УК РФ к 9 годам лишения свободы с отбыванием наказания в колонии общего режима и с 23.07.2020 года отбывает наказание в ФКУ ИК-7 УФСИН по Камчатскому краю. 

ФИО33 14 мая 2021 года осмотрена главным травматологом Камчатского края, который заключил нуждаемость осужденной в эндопротезировании левого коленного сустава в условиях ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России. 

Врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России 02 августа 2021 года приняла решение направить оригиналы медицинских документов истца в Министерство здравоохранения Камчатского края для выдачи направления на госпитализацию. 

06.08.2021 года Министерством здравоохранения Камчатского края по ходатайству ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 41» был выдан повторный талон на получение ею высокотехнологической медицинской помощи в ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова».

16.08.2021 года врачебной комиссией ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова» ФИО34. было отказано в предоставлении высокотехнологической медицинской помощи и проведении операции по эндопротезированию коленного сустава, поскольку университет не имеет возможности организовать на своей территории необходимый ограничительный режим при нахождении на лечении осужденных. 

По заключению главного врача-травматолога Камчатского края от 15 апреля 2022 года у истицы диагностирован «двухсторонний гонартроз 3 стадии, НФС 2 степени, НФХ 2 степени, с указанием на ее нуждаемость в эндопротезировании левого коленного сустава» на условиях ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова». 

В связи с отказом ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России от госпитализации истца для оказания ВМП, врио начальника ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России 27 сентября 2021 года обратилась к министру здравоохранения Камчатского края с запросом о выдаче ФИО36. талона на ВМП в другое учреждение здравоохранения, специализирующееся на оказании ВМП по диагностированному осужденной заболеванию.

Соответствующий запрос направлен в адрес Министерства здравоохранения Камчатского края повторно 13 июня 2022 года. 

Согласно письму Министерства здравоохранения Камчатского края от 21 июня 2022 года для решения вопроса о повторном направлении ФИО37 за пределы Камчатского края (формирования талона ВМП и смены федерального учреждения) необходимо подготовить новый пакет медицинских документов. При этом указано, что основанием для рассмотрения на комиссии вопроса о направлении гражданина в медицинское учреждение, находящееся за пределами Камчатского края, на консультацию, обследование и лечение, а также для оказания ВМП, является, в том числе, согласие пациента на обработку персональных данных.

В список федеральных учреждений здравоохранения, оказывающих ВМП по профилю заболевания ФИО38 вошли 17 организаций.

В судебном заседании установлено, что 08.07.2022 года начальником ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России было направленно письмо в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю о необходимости отобрать у ФИО1 личное заявление и согласие на обработку персональных данных, приложить копию паспорта, СНИЛС, медицинского полиса для направления ФИО1 на лечение за пределы Камчатского края в ФГБУ "НМИЦ ТО имени академика Г.А. Илизарова" Минздрава России (г. Курган). 

12.07.2022 ФИО39. представила заявление, в котором выражает согласие на эндопротезирование только в условиях ГБОУ ВПО Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова, которое отказало в оказании медицинской помощи и другие медицинские учреждения данного профиля ею не рассматриваются.

09.08.2022 года начальником ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России было направленно письмо в ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю с просьбой получить у осужденной ФИО40. личное заявление и согласие на обработку персональных данных, копию паспорта, СНИЛС и медицинского полиса для повторного направления документов в ФГБОУ ВПО Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова. 

07.10.2022 года в адрес ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю повторно направлено письмо с просьбой получить у осужденной ФИО42 личное заявление и согласие на обработку персональных данных, копию паспорта, СНИЛС, для направления в Министерство здравоохранения Камчатского края, 13.10.2022 года указанные сведения были предоставлены, которые были направлены в Министерство здравоохранения Камчатского края 26.10.2022 года.

24.11.2022 года из Министерства здравоохранения Камчатского края поступил ответ с отказом в принятии ФИО41. ФГБОУ ВПО Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова. 

23.12.2022 года ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России направлено письмо в ФГБОУ ВПО Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова о заключении договора на оказание высокотехнологичной медицинской помощи для осужденной ФИО1

12.01.2023 года из ФГБОУ ВПО Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. академика И.П. Павлова в ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России поступил ответ, об отказе в предоставлении высокотехнологической медицинской помощи и проведении операции по эндопротезированию, согласно которому Университет является базой для проведения практических занятий у обучающихся, в том числе несовершеннолетних. В связи с этим Университет не имеет возможности организовать на своей территории необходимый ограничительный режим при нахождении осужденных в медицинской организации не подведомственной ФСИН.

06.04.2023 года в адрес ФКУ ИК-7 УФСИН России по Камчатскому краю направлено письмо с просьбой получить у осужденной ФИО1 согласие на госпитализацию в Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации ( г. Курган Челябинской области).

24.04.2023 года от ФИО3 получен отзыв на письмо от 06.04.2023, в котором она указывает, что предложенное Федеральное государственное бюджетное учреждение "Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени академика Г.А. Илизарова" Министерства здравоохранения Российской Федерации лишает ее права выбора медицинской организации. 

25.04.2023 года ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России были разослано письмо в ведущие медицинские учреждения Российской Федерации о рассмотрении возможности заключения договора на оказание ВМП для ФИО3 

На запрос ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России поступили ответы с просьбой предоставить необходимые медицинские документы и иные документы.

26.04.2023 года, 10.05.2023 года поступил ответ из ФБУЗ ДВОМЦ ФМБА России, ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова соответственно о предоставлении документов ФИО3

03.05.2023 года поступил аналогичный ответ из ФГБУ «ННИИТО им. Я.Л. Цивьяна Минздрава России.

15.05.2023 года поступил ответ из ФБУЗ ПОМЦ ФМБА России, ФГБУ «ФЦТОЭ» Минздрава России, согласно которому в учреждении отсутствует возможность принять осужденную в связи с невозможностью организации соответствующих условий содержания.

Решением Петропавловск-Камчатского городского суда от 21.09.2022 года, установлено, что у ответчика имелась объективная невозможность оказания ФИО3 медицинской помощи в ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, связанная с решением главного врача Университета.

Также судом было установлено, что ФИО3 неоднократно отказывалась от направления в иное медицинское учреждение для оказания ВМП по соответствующему профилю.

При этом, из медицинской карты ФИО3 усматривается, что необходимый объем медицинской помощи, в пределах имеющихся возможностей, ответчиком ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России оказывался своевременно и надлежащим образом.

21.05.2021 года ФИО3 проведено КТ коленных суставов; 02.08.2021 года врачебная комиссия ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России приняла решение направить оригиналы медицинских документов истца в Министерство здравоохранения Камчатского края для выдачи направления на госпитализацию; 16 октября 2021 года осужденная осмотрена начальником "Медицинской части №2" ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, начальник медчасти рекомендовала консультацию невролога и компьютерную томографию поясничной области, по желанию осужденной. 

14.01.2022 года ФИО3 осмотрена врачом- хирургом; рекомендованы ношение ортопедических стелек, прием кальция Д-3, нимесулида, омеза, новокаина, димексида, снижение веса, выполнение УЗИ мягких тканей в области образования на уровне поясничного отдела позвоночника; 15.04.2022 года ФИО3 выдано заключение главного травматолога Камчатского края о необходимости эндопротезирования левого коленного сустава в условиях ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. И.П. Павлова Минздрава России, также рекомендовано использование вспомогательных средств опоры. 19.01.2022 года при УЗИ передней брюшной стенки установлены признаки липомы правой поясничной области 2,32* 1,2* 1,48см. В мае 2022 года осужденная ФИО3 была осмотрена врачебной комиссией ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, в состав которой входит невролог, терапевт, ЛОР врач. 17.11.2022 года в плановом порядке в рамках диспансерного наблюдения, осужденная ФИО3 осмотрена неврологом, независимым специалистом, прибывшим из Иркутской области, сделано заключение, что неврологическая симптоматика отсутствует. 

18.11.2022 года осмотрена терапевтом, который описал липому как округлое образование в правой поясничной области 1,5* 1,5см, плотное с легкой болезненностью. Осмотрена хирургом, независимым специалистом, прибывшим из Приморского края, "опухолевидных образований, грыжевых выпячиваний, варикознорасширенных вен не определяется, на момент осмотра данных за хирургическую патологию нет. 19.11.2022 года независимым специалистом, прибывшим из Иркутской области, выполнено УЗИ мягких тканей, сделано заключение: "Липомы поясничных областей без четких границ, без капсул". Показаний для верификации или оперативного лечения врачами определено не было. 

В соответствии с заключением врача ГБУЗ "Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского" от 31 марта 2023 года, на МСКТ пояснично-крестцового отдела позвоночника костно-травматических, деструктивных изменений не выявлено. Высота и форма позвонков не изменена. Передне-задний размер позвоночного канала 16 мм (норма). Смещений позвонков не выявлено. Остеохондроз, деформирующий спонделез L2-3-4-5-S1. Спондилоартроз. Циркулярная протрузия межпозвонкового диска L3-4 до 3,2 мм, L4-5 до 3,4 мм, L5-S1 до 3,6 мм. Паравертебральные структуры не изменены. 

12 апреля 2023 года ФИО3 осмотрена врачом-хирургом ГБУЗ Камчатского края "Мильковская районная больница", согласно заключению, клинический диагноз "Липома поясничного отдела". Код по МКБ10:D17.1 Доброкачественное новообразование жировой ткани кожи и подкожной клетчатки туловища, рекомендовано: МРТ поясничного отдела позвоночника, гистологическая инфильтрата, оперативное лечение в плановом порядке. 

В судебном заседании установлено, что при наличии возможности проведения ВМП в ФГБУ "НМИЦ ТО имени академика Г.А. Елизарова" Минздрава России (г. Курган), ФИО3 настаивала на его проведении в ФГБОУВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова», при этом указанное учреждение отказало в проведении ВМП осужденной в связи с отсутствием соответствующей возможности. 

Решением Петропавловск-Камчатского городского суда от 20.04.2023 года вступившим в законную силу в удовлетворении административного иска ФИО3 к начальнику ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России ФИО4, ФКУЗ МСЧ-41 ФСИН России, УФСИН России по Камчатскому краю, ФСИН России о признании незаконным бездействия, выразившегося в непринятии мер к несвоевременному проведению ФИО3 компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника, морфологической верификации, возложении обязанности отказано.

Судом установлено, что на основании всех проведенных исследований различными врачами ФИО3 не было назначено проведение компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника и морфологической верификации. Рекомендации, данные врачами не являлись обязательными. В этой связи суд не нашел оснований для признания обоснованными требований ФИО3 о бездействии административных ответчиков по непроведению компьютерной томографии поясничного отдела позвоночника. 

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд приходит к выводу об отсутствии оснований констатации того, что должностными лицами УФСИН по Камчатскому краю и ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 41» ФСИН России допущено бездействие, связанное с несвоевременным оказанием истице медицинской помощи и диагностики, повлекшие ухудшение ее здоровья, заболевание пояснично-крестцового отдела позвоночника и инвалидизацию. 

В связи с чем, суд отказывает в удовлетворении требования ФИО3 о признании бездействия ФКУЗ «Медико-санитарная часть № 41» ФСИН России незаконным и производного требования о компенсации морального вреда с Российской Федерации.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении требований ФИО3 к Российской Федерации в лице Федеральной службы исполнения наказаний России, Федеральному казначейству России, Федеральному Казенному учреждению Здравоохранения Медико-Санитарная часть-41 ФСИН России о признании бездействия незаконным, взыскании компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Камчатский краевой суд в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме. 

Судья Т.А. Дворцова

Мотивированное решение составлено 24.07.2023 года

Копия верна:

Судья:

Подлинный документ находится в деле №2-3657/2023

41RS0001-01-2023-004496-98