Дело №...

УИД 52RS0№...-55

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

16 июня 2025 года 

Советский районный суд (адрес) в составе:

председательствующего судьи Глуховой Ю.А., 

с участием старшего помощника прокурора ФИО3

при помощнике судьи ФИО4

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1, ФИО2 к Министерству здравоохранения (адрес) о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов, 

установил:

Истцы обратились в суд с иском к Министерству здравоохранения (адрес) о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов. В обоснование своих исковых требований указали, что ФИО1 является инвали(адрес) группы бессрочно. Консилиум врачей ГБУЗ НО «Нижегородская областная клиническая больница им. ФИО5» от 16.05.2024г. был подтвержден диагноз «Мультифокальная моторная невропатия с блоками проведения, ВВИГ - зависимое лечение, вялый ассиметричный тетрапарез с неполным регрессом на фоне ВВИГ (G 61.8). Показано: единственно возможным препаратом для лечения является «Человеческий иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95%» по жизненным показаниям. Лечение рекомендовано организовать в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению (адрес) медицинской помощи в условиях профильного стационара по месту жительства под контролем врача по решению врачебной комиссии.

Ранее Истцу выдавался препарат по месту жительства в ГБУЗ НО «Городская поликлиника №(адрес)» С марта 2024 г. в ГБУЗ НО «Городская поликлиника №(адрес) г. Н.Новгорода» истцу по различным причинам стали отказывать в обеспечении льготными лекарствами, в связи с чем истец обращался в Министерство здравоохранения (адрес).

Решением Нижегородского районного суда г. Н.Новгород от (дата) на Министерство здравоохранения (адрес) возложена обязанность организовать бесплатное лечение ФИО1 с получением лекарственного препарата «Человеческий иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95% в соответствии с рекомендациями на период наличия медицинских показаний для применения препарат в рамках Программы государственных гарантий оказания населению (адрес) медицинской помощи в условиях профильного стационара по месту жительства под контролем врача по решениею врачебной комиссии.

В связи с тем, что заболевание прогрессирует, а Министерство здравоохранения (адрес) не организовало лечение Истца с получением лекарственного препарата ФИО1 12.11.2024г. была вынуждена стоятельно приобретать лекарственный препарат «Человеческий иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95%», на что было израсходовано №....

Для введения лекарственного препарата и последующего наблюдения за состоянием здоровья ФИО1 (дата), (дата), (дата), (дата) была вынуждена обратиться в медицинское учреждение, на что было израсходовано №....

Для осуществления необходимых затрат на лечение и покупку лекарственного препарата супруг ФИО1, ФИО2 заключил с ПАО «Банк Уралсиб» кредитный договор, в соответствии с которым получил на руки в кассе банка денежные средства в сумме №.... Процентная ставка по договору составила 16,40% годовых, итого сумма кредита составила №....

Истец направлял претензию ответчику с просьбой возместить понесенные расходы, ответа на указанную претензию не последовало.

Истцы просят суд: взыскать с ответчика в пользу ФИО1 расходы на приобретение лекарственного препарата в сумме №..., расходы на лечение в сумме №..., компенсацию морального вреда в размере №...; в пользу ФИО2, расходы по кредитному договору в виде процентов в размере №..., расходы по оплате госпошлины в размере №....

В судебном заседании истец ФИО2 исковые требования поддержал в полном объеме, просил их удовлетворить.

Представитель истца ФИО6 (по ордеру) исковые требования поддержала.

Представитель ответчика ФИО7(по доверенности в деле) возражал против удовлетворения заявленных требований, доводы, изложенные в отзыве на исковое заявление, поддержал.

Представитель третьего лица в судебное заседание не явился, извещен судом надлежащим образом.

Учитывая вышеизложенное, суд в силу статьи 167 ГПК РФ считает возможным рассмотреть гражданское дело в отсутствие неявившихся. 

Выслушав участников процесса, заключение прокурора, полагавшего требования подлежащими удовлетворению, исследовав и оценив собранные по делу доказательства в их совокупности, установив юридически значимые обстоятельства по делу, суд пришел к следующему.

Согласно ч. 1 ст. 39 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений (ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон N 323-ФЗ.

В силу ст. 4 Федерального закона N 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (ч. ч. 1, 2 ст. 19 Федерального закона от N 323-ФЗ).

В п. 5 ч. 1 ст. 29 Федерального закона N 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации.

К основным принципам охраны здоровья граждан относится также и принцип социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья (ст. 4 Федерального закона N 323-ФЗ). Указанный принцип в соответствии со ст. 8 названного Федерального закона обеспечивается путем установления и реализации правовых, экономических, организационных, медико-социальных и других мер, гарантирующих социальное обеспечение, в том числе за счет средств обязательного социального страхования, определения потребности гражданина в социальной защите в соответствии с законодательством Российской Федерации, в реабилитации и уходе в случае заболевания (состояния), установления временной нетрудоспособности, инвалидности или в иных определенных законодательством Российской Федерации случаях.

Правовые и организационные основы предоставления государственной социальной помощи отдельным категориям граждан установлены Федеральным законом от (дата) N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (далее по тексту - Федеральный закон N 178-ФЗ).

В п. 8 ст. 6.1 Федерального закона N 178-ФЗ определены категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. К числу таких граждан отнесены инвалиды.

В соответствии с п. 1 ч. 1 ст. 6.2 названного федерального закона в состав набора социальных услуг включена социальная услуга по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия.

Из приведенных нормативных положений федерального и регионального законодательства в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относится оказание инвалидам, страдающим заболеваниями, государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, в состав которого входит обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи без взимания платы лекарственными препаратами. При этом инвалиды, страдающие заболеваниями, подлежат обеспечению необходимыми им лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам бесплатно, вне зависимости от наименования и стоимости препарата.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Установлено и не оспаривается сторонами, что решением Нижегородского районного суда г. Н.Новгород от (дата) на Министерство здравоохранения (адрес) была возложена обязанность по обеспечению ФИО1, являющейся инвали(адрес) группы лечением с получением лекарственного препарата «Человеческий иммуноглобулин иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95%» по жизненным показаниям. Лечение рекомендовано организовать в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению (адрес) медицинской помощи в условиях профильного стационара по месту жительства под контролем врача по решению врачебной комиссии.

Согласно заключению консилиума от (дата), ФИО1 рекомендовано лечение путем введения препарата иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95% 1 раз в 4 недели на протяжении 2024 г.

Согласно сведениям, представленным ГБУЗ НО «Городская клиническая больница (адрес) г. Н.Новгорода» ФИО1 проходила лечение в неврологическом отделении ГБУЗ НО «Городская поликлиника №...» по направлению ГБУЗ НО «Городская поликлиника №...» в плановом порядке с (дата) по (дата), с (дата) по (дата), с (дата) по (дата), с (дата) по (дата), с (дата) по (дата), с (дата) по (дата), с (дата) по (дата)

Таким образом, с учетом установленной схемы лечения, истец не была обеспечена лекарственным препаратом «Человеческий иммуноглобулин иммуноглобулин IgG с содержанием IgG не менее 95%» в октябре, ноябре 2024 г.

Доказательств того, что ФИО1 была обеспечена указанным препаратом в октябре, ноябре 2024 г. ответчиком суду не представлено.

Согласно представленным в материалы дела товарным чекам: №..., 1132, 1131 от (дата), чекам, истец приобрела лекарственный препарат ФИО8- IgG на общую сумму №....

Как следует из пояснений истца, ввиду отсутствия обеспечения лекарственным препаратом на базе лечебного учреждения, ФИО1 была вынуждена в ноябре 2024 г. обратиться в ООО «Русмед» для оказания медицинских услуг в виде установки капельницы для введения лекарственного препарата. На оплату оказанных услуг истцом были понесены расходы в размере №..., что подтверждается чеками от 13,14,15,(дата)

Поскольку, ФИО1, имеющая право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечения лекарственным препаратом, не была им обеспечена своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты ею стоимости этих препаратов, а также расходов по его введению за счет собственных средств, то потраченные средства, которые подтверждены документально, должны быть возмещены за счет лица, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

В связи с чем, требования истца о взыскании с ответчика денежных средств в размере №... подлежат удовлетворению.

Разрешая требования ФИО1 о компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

Согласно статье 151 Гражданского кодекса Российской Федерации, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

В силу статьи 1100 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности, вред причинен гражданину в результате его незаконного осуждения, незаконного привлечения к уголовной ответственности, незаконного применения в качестве меры пресечения заключения под стражу или подписки о невыезде, незаконного наложения административного взыскания в виде ареста или исправительных работ, вред причинен распространением сведений, порочащих честь, достоинство и деловую репутацию, в иных случаях, предусмотренных законом.

Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего (статья 1101 ГК РФ).

Согласно пункту 1 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) N 33 "О практике применения судами норм о компенсации морального вреда" (далее - постановление Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) N 33), компенсация морального вреда является одним из способов защиты гражданских прав.

Под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага или нарушающими его личные неимущественные права (например, жизнь, здоровье, достоинство личности, свободу, личную неприкосновенность, неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну, честь и доброе имя, тайну переписки, телефонных переговоров, почтовых отправлений, телеграфных и иных сообщений, неприкосновенность жилища, свободу передвижения, свободу выбора места пребывания и жительства, право свободно распоряжаться своими способностями к труду, выбирать род деятельности и профессию, право на труд в условиях, отвечающих требованиям безопасности и гигиены, право на уважение родственных и семейных связей, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, право на использование своего имени, право на защиту от оскорбления, высказанного при формулировании оценочного мнения, право авторства, право автора на имя, другие личные неимущественные права автора результата интеллектуальной деятельности и др.) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на компенсацию морального вреда, причиненного действиями (бездействием), нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие ему нематериальные блага (пункт 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) N 33).

Согласно пункту 12 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от (дата) N 33 обязанность компенсации морального вреда может быть возложена судом на причинителя вреда при наличии предусмотренных законом оснований и условий применения данной меры гражданско-правовой ответственности, а именно: физических или нравственных страданий потерпевшего; неправомерных действий (бездействия) причинителя вреда; причинной связи между неправомерными действиями (бездействием) и моральным вредом; вины причинителя вреда (статьи 151, 1064, 1099 и 1100 ГК РФ). Потерпевший - истец по делу о компенсации морального вреда должен доказать факт нарушения его личных неимущественных прав либо посягательства на принадлежащие ему нематериальные блага, а также то, что ответчик является лицом, действия (бездействие) которого повлекли эти нарушения, или лицом, в силу закона обязанным возместить вред. Вина в причинении морального вреда предполагается, пока не доказано обратное. Отсутствие вины в причинении вреда доказывается лицом, причинившим вред (пункт 2 статьи 1064 ГК РФ).

Из приведенных нормативных положений и разъяснений Пленума Верховного Суда Российской Федерации по их применению следует, что моральный вред - это нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), нарушающими личные неимущественные права гражданина либо посягающими на принадлежащие ему от рождения или в силу закона нематериальные блага. Поскольку возможность денежной компенсации морального вреда обусловлена посягательством на личные неимущественные права гражданина и другие нематериальные блага, само по себе отсутствие в законодательном акте прямого указания на возможность компенсации причиненных нравственных или физических страданий по конкретным правоотношениям не означает, что потерпевший не имеет права на возмещение морального вреда.

Непринятие Министерством здравоохранения (адрес) мер к своевременному обеспечению истца, имеющего право на обеспечение лекарственными препаратами, нарушает право последнего на медицинскую помощь в гарантированном государством объеме и противоречит приведенному правовому регулированию.

Определяя размер компенсации морального вреда в размере №..., суд учитывает особенности течения заболевания ФИО1, ее возраст, период нарушения прав истца и при этом нуждаемость в лекарственном препарате, угрозу ее здоровью, жизни и возможные отрицательные последствия из-за отсутствия препарата, и как следствие усугубление физического и нравственного состояния здоровья.

Разрешая требования ФИО2 о взыскании с ответчика убытков в виде оплаты процентов по кредитному договору, заключенному (дата) с ПАО «Банк Уралсиб» в размере №... в связи с необходимостью приобретения лекарственного препарата, суд не находит правовых оснований для их удовлетворения., поскольку истцом доказательства того, что именно кредитные денежные средства (по договору №...) использовались для приобретения лекарственного препарата ФИО8- IgG не представлены, в материалах дела не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд 

Р Е Ш И Л :

Исковые требования ФИО1, ФИО2 к Министерству здравоохранения (адрес) о взыскании расходов на приобретение лекарственных препаратов удовлетворить частично.

Взыскать с Министерства здравоохранения (адрес) (ИНН №... ОГРН №...) в пользу ФИО1 ((дата) рождения паспорт №... выдан УФМС России по (адрес)) расходы на приобретение лекарственного препарата в размере №..., компенсацию морального вреда в размере №..., в остальной части заявленных требований – отказать.

Решение суда может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Нижегородский областной суд через Советский районный суд г. Н. Новгорода в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья: Ю.А. Глухова

Мотивированное решение изготовлено (дата)