УИД 61RS0007-01-2023-005152-28

№ 1-417/2023

ПРИГОВОР

Именем Российской Федерации

г. Ростов-на-Дону 30 октября 2023 года

Пролетарский районный суд г. Ростова-на-Дону в составе:

председательствующего судьи Малько С.В.,

при секретаре Близнюке В.А.,

с участием гос. обвинителя – пом. прокурора

Пролетарского района г. Ростова-на-Дону Гуркова Н.Н.,

защитника - адвоката Мелояна А.А.,

подсудимой ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании в особом порядке уголовное дело по обвинению

ФИО1 , ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки 

<

адрес>, гражданина 

<

данные изъяты>, 

<

данные изъяты> зарегистрированной по адресу: 

<

адрес> фактически проживающей по адресу: 

<

адрес> не судимой,

в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 285 УК РФ,

установил:

подсудимая ФИО1, занимавшая в период ДД.ММ.ГГГГ должность 

<

данные изъяты> (далее по тексту – 

<

данные изъяты> либо учреждение), в соответствии с приказом начальника управления здравоохранения города Ростова-на-Дону М. от 16.04.2021 № 92 л, выполняя организационно-распорядительные и административно-хозяйственные функции в муниципальном учреждении, то есть являясь должностным лицом, в полномочия и обязанности которой входило: осуществление действий без доверенности от имени учреждения, распоряжение имуществом учреждения в порядке и пределах, установленных законодательством (п. 9 трудового договора с руководителем 

<

данные изъяты>» от 16.04.2021, далее по тексту – трудовой договор); обеспечение эффективности деятельности учреждения и его структурных подразделений, организация административно-хозяйственной, финансовой и иной деятельности (пп. «Б» п. 10 трудового договора); обеспечение своевременного и качественного выполнения всех договоров и обязательств учреждения (пп. «Д» п. 10 трудового договора); представление работодателю планов деятельности учреждения и отчетов об исполнении этих планов в порядке и сроки, которые установлены законодательством РФ (пп. «П» п. 10 трудового договора); обеспечение выполнения плановых показателей деятельности учреждения (пп. «Р» п. 10 трудового договора); управление ресурсами медицинской организации, взаимодействие с другими организациями: принятие решений в области бюджетного процесса медицинской организации, утверждение отчетных документов медицинской организации, утверждение плана финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации, руководство работниками медицинской организации (п. 1 раздела II должностной инструкции главного врача 

<

данные изъяты> ФИО1, далее по тексту - инструкция); организация деятельности медицинской организации: руководство организацией и осуществление медицинской деятельности, планирование деятельности медицинской организации, утверждение перечня и установление значений целевых показателей деятельности медицинской организации, контроль выполнения планов и программ деятельности медицинской организации (п. 2 раздела II инструкции);- издание приказов и дача указаний, обязательных для исполнения всеми работниками 

<

данные изъяты> (п. 3.4 Устава учреждения, утвержденного приказом Управления здравоохранения города Ростова-на-Дону от 16.09.2011 № 147, далее по тексту - устав), использовала свои служебные полномочия вопреки интересам службы, из корыстной и иной личной заинтересованности, что повлекло существенное нарушение прав и законных интересов организаций и охраняемых законом интересов общества и государства, при следующих обстоятельствах.

Так, пунктами 7, 8 «Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», утвержденного приказом Министерства здравоохранения РФ от 13.03.2019 № 124н, а также приказом Министерства здравоохранения РФ от 27.04.2021 № 404н, предусмотрено ежегодное проведение профилактических медицинских осмотров и диспансеризации граждан в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, что возложено на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в обязанности которых входит обеспечение организации прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.

Пунктами 2, 11 «Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке», утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 01.07.2021 № 698н, предусмотрена возможность прохождения совершеннолетними гражданами, переболевшими новой коронавирусной инфекцией COVID-19, углубленной диспансеризации. Представление указанной медицинской услуги возлагается на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, которые обеспечивают организацию прохождения гражданами углубленной диспансеризации и предоставляют гражданам возможность самостоятельной записи при обращении гражданина в медицинскую организацию.

<

данные изъяты> учредителем которого в 2021 и 2022 годах являлось муниципальное образование город Ростов-на-Дону, полномочия которого осуществляло Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, Министерством здравоохранения Ростовской области ежегодно включалось в перечень медицинских организаций, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, диспансеризацию и углубленную диспансеризацию (далее по тексту - профилактические мероприятия).

Министерством здравоохранения Ростовской области на основании полученных показателей из территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее по тексту – ТФОМС РО), в полномочия и функции которого входит управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Ростовской области, из критериев, установленных на федеральном уровне и в зависимости от численности прикрепленного (обслуживаемого) населения, установлены планы выполнения работ по проведению профилактических мероприятий, в том числе на 2021 и 2022 годы, с помесячной разбивкой по медицинским учреждениям Ростовской области, в том числе с установленными плановыми показателями работы для 

<

данные изъяты> Достижение показателей работы по проведению профилактических мероприятий является критерием эффективности работы руководителей указанных медицинских учреждений, в том числе и способом обеспечения финансовой стабильности учреждения, поскольку ТФОМС РО осуществлялась оплата оказанных услуг за каждый законченный случай углубленной диспансеризации, в связи с чем на счета учреждения поступали денежные средства, которыми главные врачи могли распоряжаться по собственному усмотрению, в том числе из указанных средств формировался фонд стимулирующих выплат по заработной плате, из которого производились начисления и выплаты стимулирующего характера всем сотрудникам учреждения, в том числе главному врачу.

Согласно п.п. 18, 21.2 трудового договора, заключенного 16.04.2021 между Управлением здравоохранения города Ростова-на-Дону и ФИО1 , назначаемой на должность главного 

<

данные изъяты> заработная плата последней состоит из должностного оклада и выплат компенсационного и стимулирующего характера, устанавливаемых в соответствии с указанным трудовым договором. В качестве поощрения ФИО1, в числе прочих выплат стимулирующего характера, в зависимости от выполнения количественных и качественных показателей, предусмотрены выплаты «за качество выполняемых работ к должностному окладу», а также «доплата за совокупный объем выполненных услуг по ОМС», размеры которых в денежном эквиваленте определяются приложениями к коллективному трудовому договору - Положением об оплате труда работников 

<

данные изъяты> Положением о премировании работников 

<

данные изъяты> Положением о выплатах стимулирующего характера 

<

данные изъяты> Положением о выплатах стимулирующего характера руководителя, заместителей руководителя и главного бухгалтера 

<

данные изъяты>, Положением о порядке распределения денежных средств, полученных на основании выставленных счетов за пролеченных больных в системе ОМС. Показателями эффективности работы ФИО1 согласно положениям трудового договора являются такие критерии как «процент выполнения плана диспансеризации определенных групп взрослого населения», «доля граждан, направленных для прохождения второго этапа диспансеризации».

Так, ФИО1 в период с 19.04.2021 по 31.12.2022, в рабочее время, не ранее 09 часов и не позднее 18 часов, находясь в здании 

<

данные изъяты> по адресу: 

<

адрес> достоверно знала о том, что установленные учреждению и главным врачом указанного учреждения плановые показатели по проведению профилактических мероприятий в отчетные периоды сотрудниками, ведущими амбулаторно-клинический прием в учреждении, в полном объеме не выполняются. Тем не менее, она же, действуя умышленно, понимая, что обеспечение эффективности деятельности учреждения по проведению профилактических мероприятий ею надлежащим образом не налажено, законные алгоритмы эффективных действий в данном направлении подчиненных сотрудников, занятых на этом направлении деятельности, ею не определены, исчерпывающие меры по привлечению граждан для прохождения профилактических мероприятий ею не приняты, в связи с чем обеспечить выполнение плановых показателей в данном направлении деятельности возглавляемого ею учреждения законными способами невозможно, осознавая общественную опасность своих действий, предвидя возможность наступления общественно опасных последствий, не желая, но сознательно допуская эти последствия, используя свои служебные полномочия вопреки интересам службы, из иной личной заинтересованности, обусловленной побуждениями карьеризма, желанием приукрасить действительное положение дел, связанное с проведением профилактических мероприятий в учреждении, создать видимость достижения требуемых показателей результативности по привлечению граждан к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и углубленной диспансеризации, а также из корыстной заинтересованности, обусловленной желанием привлечь на счет 

<

данные изъяты> денежные средства, а также получить выплаты стимулирующего характера, зависящие от выполнения количественных и качественных показателей работы учреждения, в категорической форме требовала от подчиненных ей сотрудников обязательного исполнения плановых показателей деятельности учреждения по проведению профилактических мероприятий. Указанные сотрудники 

<

данные изъяты> не осведомленные о преступном умысле ФИО1, находившиеся в служебной зависимости от последней, заполняли журналы о якобы сдаче анализов пациентами, иные сопутствующие документы, не являющиеся официальными, а также составляли фиктивные счета (талоны) с указанием в них ложных данных о прохождении профилактических мероприятий лицом, необходимые для оцифрования и составления статистических данных компетентными сотрудниками учреждения, не осведомленными о ложности указанных счетов.

На основании подложных счетов (талонов), представленных в статистический отдел 

<

данные изъяты> сотрудниками указанного учреждения, не осведомленными о преступном умысле ФИО1, с помощью информационной системы «ЛПУ-электронная медицина» составлены помесячные, поквартальные сводные реестры и отчеты за период с апреля 2021 года по сентябрь 2022 года, содержащие данные о, якобы, прохождении 213 профилактических мероприятий 128 граждан, в том числе углубленной диспансеризации, которые направлены главным врачом 

<

данные изъяты> ФИО1 в ТФОМС РО для решения вопроса об оплате якобы оказанных медицинских услуг. По результатам проведения ТФОМС РО форматно-логического и медико-экономического контроля представленных главным врачом 

<

данные изъяты> сведений о проведении профилактических мероприятий, учреждением выставлены и переданы счета на оплату в страховые медицинские организации с протоколом медико-экономического контроля ТФОМС РО, на основании чего на счет 

<

данные изъяты> необоснованно осуществлены выплаты денежных средств ТФОМС ТО в общей сумме 40186 рублей за услуги, которые не предоставлены, а именно проведение углубленной диспансеризации населению, в результате чего ТФОМС РО причинен материальный ущерб в указанном размере.

Также указанные сведения, составленные с помощью информационной системы «ЛПУ-электронная медицина», направлены в Медицинский информационно-аналитический центр, на основании них составлены ложные сводные данные об отчетности работы 

<

данные изъяты> по направлению, связанному с проведением профилактических мероприятий гражданам за 2021 и 2022 годы.

Кроме того, на основании представленной информации о выполнении целевых показателей эффективности деятельности руководителей учреждений здравоохранения, содержащей подложные данные по проведению профилактических мероприятий, в Управление здравоохранения города Ростова-на-Дону, главному врачу 

<

данные изъяты> вынесены приказы о премировании, на основании ФИО1 произведено начисление по основанию «повышенный коэффициент за качество выполняемых работ», а также произведена «доплата за совокупный объем услуг по ОМС» за период с апреля 2021 года по декабрь 2022 года в размере 778436 рублей 87 копеек. Сокрытие информации о фактическом проведении профилактических мероприятий в меньшем объеме по сравнению с отчетными данными и реальном положении дел повлекло непринятие в отношении ФИО1 мер по снижению ей выплат стимулирующего характера.

Преступные действия ФИО1 лишили возможности объективно оценить обстановку по проведению гражданам профилактических мероприятий в Пролетарском районе г. Ростова-на-Дону, возлагаемых на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации, в обязанности которых входит обеспечение организации прохождения профилактических мероприятий для принятия действенных мер к обеспечению проведения профилактических мероприятий, осуществляемых в целях раннего (своевременного) выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях определения групп здоровья и выработки рекомендаций для пациентов.

Таким образом, в результате злоупотребления ФИО1 своими служебными полномочиями наступили общественно опасные последствия, которые повлекли существенные нарушения прав и законных интересов организаций - 

<

данные изъяты> и ТФОМС РО, охраняемых законом интересов государства путем подрыва существующего правопорядка, дискредитации звания руководителя муниципального бюджетного учреждения, обладающего собственной компетенцией, а также авторитет органов местного самоуправления, повлекли пренебрежение конституционному принципу верховенства права, создали мнение о неэффективности деятельности органов местного самоуправления, заинтересованных в исполнении должностными лицами своих полномочий в строгом соответствии с Конституцией Российской Федерации и законами Российской Федерации, иными принятыми на их основе нормативными актами, гарантирующими защиту охраняемых законом интересов общества и государства от преступных посягательств. Также преступные действия ФИО1 причинили имущественный вред ТФОМС РО в размере 40186 рублей.

В судебном заседании подсудимая ФИО1 виновной себя признала полностью, поддержала ранее заявленное ею ходатайство о применении в отношении нее особого порядка судебного разбирательства.

Судом установлено, что подсудимой ФИО1 понятно обвинение и она согласна с ним. Ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства заявлено ею добровольно после консультации с защитником, она осознает последствия постановления приговора без проведения судебного разбирательства на основании доказательств, имеющихся в материалах уголовного дела.

Государственный обвинитель Гурков Н.Н. согласился на особый порядок принятия судебного решения по уголовному делу в отношении ФИО1

При таких обстоятельствах суд считает, что препятствий для постановления приговора без проведения судебного разбирательства не имеется, обвинение ФИО1 обосновано и подтверждается представленными доказательствами по делу, осознанием подсудимой вины.

Содеянное подсудимой ФИО1 суд квалифицирует по ч. 1 ст. 285 УК РФ как использование должностным лицом своих служебных полномочий вопреки интересам службы, если это деяние совершенной из корыстной и иной личной заинтересованности и повлекло существенное нарушение прав и законных интересов организаций и охраняемых законом интересов общества и государства.

Обстоятельствами, смягчающими наказание подсудимой, в соответствии с пп. «г», «к» ч. 1 ст. 61 УК РФ суд признает наличие малолетнего ребенка у виновной, а также добровольное возмещение имущественного ущерба, причиненного в результате преступления, а также в силу ч. 2 ст. 61 УК РФ раскаяние подсудимой в содеянном.

Обстоятельств, отягчающих наказание подсудимой, предусмотренных ст. 63 УК РФ, судом не установлено.

При назначении наказания суд принимает во внимание характер и степень общественной опасности содеянного, данные о личности подсудимой, полностью признавшей вину и осознавшей свое неправомерное поведение, ранее не судимой, 

<

данные изъяты> отраженную в заявлении от 11.10.2023 позицию представителя ТФОМС по РО об отсутствии каких-либо претензий к ФИО1, а также влияние назначенного наказания на исправление осужденной и условия жизни ее семьи.

Суд не находит исключительных обстоятельств, связанных с целями и мотивами преступления, ролью виновной, ее поведением во время или после совершения преступления и других обстоятельств, при которых могли быть применены положения ст. 64 УК РФ.

Оснований для изменения категории преступления, совершенного подсудимой, на менее тяжкую в соответствии с ч. 6 ст. 15 УК РФ суд не усматривает.

С учетом личности подсудимой, отсутствия доказательств принятия подсудимой достаточных и должных мер, направленных на снижение общественной опасности совершенного преступления, суд не находит оснований для удовлетворения ходатайства о прекращении уголовного дела и назначении меры уголовно-правового характера в виде судебного штрафа. По мнению суда, возмещение ФИО1 материального ущерба потерпевшему, при отсутствии каких-либо иных мер, с учетом предъявленного обвинения, не свидетельствует о снижении общественной опасности содеянного и не дает оснований полагать, что указанными действиями ФИО1 полностью загладила вред, причиненный законным интересам общества и государства, и способствовала их эффективному восстановлению.

Вместе с тем, исходя из критериев назначения наказания, установленных ст. ст. 6, 60 УК РФ, принимая во внимание фактические обстоятельства совершенного преступления, отсутствие отягчающих и наличие установленных выше смягчающих наказание обстоятельств, материальное положение подсудимой, наличие у нее стабильного официального заработка, суд считает возможным дать шанс ФИО1 для исправления и перевоспитания и не применять более строгий вид наказания из числа предусмотренных за совершенное преступление в виде лишения свободы, назначив ей менее строгое наказание в виде штрафа, полагая, что оно сможет обеспечить достижение целей наказания, установленных ч. 2 ст. 43 УК РФ.

Вопрос о вещественных доказательствах подлежит разрешению в соответствии с требованиями ч. 3 ст. 81 УПК РФ.

Руководствуясь ст. ст. 314-317 УПК РФ, суд

приговорил:

признать ФИО1 виновной в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 285 УК РФ, и назначить ей наказание в виде штрафа в размере 80000 (восьмидесяти тысяч) рублей.

Перечисление штрафа необходимо производить по следующим реквизитам: получатель средств: 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

- сведения, представленные Министерством здравоохранения Ростовской области, содержащие планы и планы-графики проведения профилактических мероприятий 

<

данные изъяты> в г. Ростове-на-Дону за период 2018-2022 годы, нормативные правовые акты, регламентирующие проведение профилактических мероприятий; характеризующий материал на главного врача поликлиники ФИО1, расчетные листки о выдаче ФИО1 заработной платы; устав учреждения; приложения к коллективному договору – положения, связанные с оплатой труда сотрудникам учреждения; приказы «об установлении выплат за качество выполняемых работ» главному врачу; информация о выполнении целевых показателей эффективности деятельности руководителей учреждений здравоохранения, подведомственных Управлению здравоохранения г. Ростова-на-Дону за 2022 год; протоколы заседаний комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования РО на 2021 и 2022 годы; отчеты 

<

данные изъяты> о планировании медицинскими организациями (помесячные) на 2021 и 2022 годы; приказы о распределении объемов предоставления медицинской помощи за 2021-2022 годы; компакт-диски со сведениями о лицах, прошедших диспансеризацию граждан в 

<

данные изъяты>» в период с 13.05.2019 по 20.05.2022; в период с 01.01.2019 по 31.01.2023, а также данные о счетах, снятых с оплаты; со сведениями о лицах, подписавших счета на оплату медицинской помощи (по сведениям страховых компаний); а также с выгруженными из базы данных «электронная медицина» ежегодными реестрами пациентов, проходивших профилактические мероприятия, а также ежемесячной информацией, отправляемой ТФОМС РО, обнаруженной в помещении служебного кабинета № 506 (кабинет статистики) 

<

данные изъяты> в г. Ростове-на-Дону; флеш-накопитель с реестрами граждан, прошедших диспансеризацию в 

<

данные изъяты> (т. 8 л.д. 110-116) – хранить в деле;

- оригиналы медицинских карт на пациентов, фактически не прошедших диспансеризацию в период работы главного врача ФИО1, а также документацию в виде выгрузки с электронной базы данных на пациентов, проходивших диспансеризацию в 

<

данные изъяты> в г. Ростове-на-Дону, находящиеся в камере хранения вещественных доказательств СО по Пролетарскому району г. Ростова-на-Дону СУ СК РФ по РО (т. 8 л.д. 110-116) – хранить при деле.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Ростовский областной суд через Пролетарский районный суд г. Ростова-на-Дону в течение 15 суток со дня провозглашения.

В случае подачи апелляционной жалобы осужденная вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении дела судом апелляционной инстанции, а также пользоваться при этом услугами защитника по своему выбору, отказываться от услуг защитника, ходатайствовать перед судом о назначении защитника, в том числе бесплатно.

Судья С.В. Малько