54RS0010-01-2022-009551-23 

Дело № 2-4120/2023 

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

24 августа 2023года 

<

адрес>

Центральный районный суд 

<

адрес> в составе:

Председательствующего судьи Постоялко С.А.,

с участием прокурора Проскуряковой О.Е.,

при секретаре Задорожной А.В.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты, 

у с т а н о в и л:

ФИО1 обратился в суд с иском к РСА и просил взыскать компенсационную выплату в сумме 500000 рублей, неустойку за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 195000 рублей и по день фактического исполнения обязательств, штраф.

В обоснование требований указано, что ДД.ММ.ГГГГ в районе 

<

адрес>, водитель автомобиля Лада Гранта, государственный регистрационный знак №, ФИО2 следуя со стороны 

<

адрес> в сторону 

<

адрес>, допустил наезд на пешехода ФИО1 В результате указанного ДТП ФИО1 получил телесные повреждения. Гражданская ответственность водителя Лада Гранта, государственный регистрационный знак № на момент ДТП застрахована не была. ДД.ММ.ГГГГ истец направил в РСА заявление об осуществлении компенсационной выплаты и предоставил все необходимые документы для осуществления компенсационной выплаты. ДД.ММ.ГГГГ истцу было сообщено о необходимости предоставления заверенной надлежащим образом копии паспорта выгодоприобретателя/получателя, а также заверенной в установленном порядке копии первичного выписного эпикриза. ДД.ММ.ГГГГ истец направил в РСА претензию с требованием о перечислении компенсационной выплаты, однако в удовлетворении претензии было отказано. Истец считает, что ответчиком необоснованно была не произведена компенсационная выплата и с ответчика подлежит взысканию компенсационная выплата, неустойка, штраф.

Истец ФИО1 в судебное заседание не явился, извещался судом надлежащим образом.

Ответчик РСА в судебное заседание своего представителя не направил, извещен надлежащим образом, о причинах неявки суд не известил. 

Исследовав собранные по делу доказательства в полном объеме, заслушав заключение прокурора, полагавшей, что требования истца подлежат частичному удовлетворению, суд приходит к выводу о частичном удовлетворении заявленных требований, при этом исходит из следующего. 

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

На основании статьи 4 Федерального закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – Закон об ОСАГО) владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены указанным Законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

Обязательное страхование осуществляется владельцами транспортных средств путем заключения со страховщиками договоров обязательного страхования, в которых указываются транспортные средства, гражданская ответственность владельцев которых застрахована (пункт 1 статьи 15 Закона об ОСАГО). 

В соответствии со статьей 1 Закона об ОСАГО компенсационные выплаты - платежи, которые осуществляются в соответствии с Законом об ОСАГО в случаях, если страховое возмещение по договору обязательного страхования или возмещение страховщику, осуществившему прямое возмещение убытков в соответствии с соглашением о прямом возмещении убытков, заключенным в соответствии со статьей 26.1 Закона об ОСАГО, в счет страхового возмещения не могут быть осуществлены.

Согласно подпункту «г» пункта 1 статьи 18 Закона об ОСАГО компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной законом обязанности по страхованию.

Компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с Законом об ОСАГО, по требованиям лиц, имеющих право на их получение (пункт 1 статьи 19 Закона об ОСАГО).

Компенсационные выплаты устанавливаются: в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона (п. 2 ст. 19 Закона об ОСАГО). 

Размер страховой выплаты за причинение вреда жизни потерпевшего составляет: 475 тысяч рублей - выгодоприобретателям, указанным в пункте 6 настоящей статьи; не более 25 тысяч рублей в счет возмещения расходов на погребение - лицам, понесшим такие расходы (п. 7 ст. 12 Закона об ОСАГО).

Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ около 19 час. 45 мин. в районе 

<

адрес>, водитель автомобиля Лада Гранта, государственный регистрационный знак №, ФИО2 следуя со стороны 

<

адрес> в сторону 

<

адрес>, допустил наезд на пешехода ФИО1 В результате указанного ДТП ФИО1 получил телесные повреждения (л.д.24-27).

Согласно статье 14 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший (в том числе пешеход, водитель транспортного средства, которым причинен вред, и пассажир транспортного средства участник дорожно-транспортного происшествия) имеет право на возмещение вреда, причиненного его имуществу, жизни или здоровью, который был причинен при использовании транспортного средства иным лицом (абзац шестой пункта 1 статьи 1 Закона об ОСАГО).

ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 направил в РСА заявление об осуществлении компенсационной выплаты (л.д.12-13, 29-30), указанное заявление было получено РСА ДД.ММ.ГГГГ (л.д.28).

ДД.ММ.ГГГГ РСА в лице АО «АльфаСтрахование» известило ФИО1 о представлении неполного комплекта документов и необходимости представления: заверенной надлежащим образом копии паспорта выгодоприобретателя/получателя, заверенной надлежащим образом копии первичного выписного эпикриза (л.д.21). 

ДД.ММ.ГГГГ истец направил в РСА претензию с требованием о перечислении компенсационной выплаты, указанная претензия была получена РСА ДД.ММ.ГГГГ (л.д.19-20, 31). ДД.ММ.ГГГГ истцу было отказано в удовлетворении требований (л.д.11).

Оценивая отказ в осуществлении компенсационной выплате, суд не может согласиться с его основанием.

В соответствии с пунктом 3.10 "Положения о правилах обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств", утвержденного банком России №-П от ДД.ММ.ГГГГ потерпевший на момент подачи заявления о страховом возмещении или прямом возмещении убытков прилагает к заявлению: заверенную в установленном порядке копию документа, удостоверяющего личность потерпевшего (выгодоприобретателя); документы, подтверждающие полномочия лица, являющегося представителем выгодоприобретателя; документы, содержащие банковские реквизиты для получения страхового возмещения, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться в безналичном порядке.

Так, из описи вложения почтового отправления, которым в РСА было направлено заявление о компенсационной выплате, усматривается, что к заявлению были приложены в том числе: копия паспорта ФИО1 и доверенность от имени ФИО1 (л.д.30). 

Таким образом, представленная нотариальная доверенность содержит сведения о паспортных данных и месте регистрации уполномоченного доверителем лица.

Согласно пункту 4.1 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств для получения страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего к заявлению о страховом возмещении, в частности, прилагаются документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.

При недостаточности документов, подтверждающих факт наступления страхового случая и размер подлежащего возмещению страховщиком вреда, страховщик в течение трех рабочих дней со дня их получения по почте, а при личном обращении к страховщику в день обращения с заявлением о страховом возмещении или прямом возмещении убытков обязан сообщить об этом потерпевшему с указанием полного перечня недостающих и (или) неправильно оформленных документов (абзац 5 пункта 1 статьи 12 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

Таким образом, Российский Союз Автостраховщиков вправе запросить у потерпевшего документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, при этом отсутствие запрашиваемых документов должно препятствовать ему осуществить компенсационную выплату, о чем заявителю должно быть сообщено в установленный срок и в доступной форме.

В соответствии с описью вложения к заявлению были приложены: выписки из истории болезни. 

Таким образом, истцом исполнена обязанность по предоставлению документов, предусмотренных Правилами ОСАГО. 

Кроме того, пунктом 4.9 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств установлено, что страховщик праве самостоятельно запрашивать органы и организации в соответствии с их компетенцией, определенной законодательством Российской Федерации, о предоставлении документов, предусмотренных пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13 и 4.18 указанных Правил. Страховщик вправе запрашивать предоставление только тех документов, которые необходимы для решения вопроса о страховом возмещении с учетом характера ущерба, причиненного конкретному потерпевшему. Страховщик вправе принять решение о страховом возмещении в случае непредставления каких-либо из указанных в Правилах документов, если их отсутствие не повлияет на определение размера страхового возмещения.

Документы и заключения, необходимые для решения вопроса о выплате страховых сумм по договору обязательного страхования, предоставляются по запросам страховщика бесплатно.

При таких обстоятельствах, суд полагает, что ответчик не был лишен возможности самостоятельно запросить медицинские документы в соответствующем учреждении для решения вопроса о компенсационной выплате.

На основании изложенного, учитывая, что ФИО1 своевременно обратился к ответчику с заявлением о компенсационной выплате, представив все необходимые документы, из представленных документов явствует причинение вреда здоровью истца, его характер и объем, а представленная нотариальная доверенность содержит сведения о паспортных данных и месте регистрации уполномоченного доверителем лица и соответственно истцом были предоставлены необходимые документы для производства компенсационной выплаты, а отказ РСА в осуществлении компенсационной выплаты является незаконным.

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

Порядок расчета размера страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего установлен постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

Как следует из материалов дела, истцом произведен расчет в соответствии Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего»:

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>

<

данные изъяты>

Всего размер компенсационной выплаты составляет 500000 рублей.

Указанный расчет признан судом верным и согласующимся с Нормативами для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 1164.

Учитывая, что на РСА законом возложена обязанность по осуществлению компенсационной выплаты в счет возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью потерпевших, в случаях, когда страховая выплата по договору обязательного страхования не может быть осуществлена, суд приходит к выводу о наличии у ФИО1 права на получение указанной выплаты и взыскании с ответчика компенсационной выплаты по обстоятельствам виновника автомобиля Лада Гранта, государственный регистрационный знак № в размере 500000 рублей.

В части требований истца о взыскании неустойки суд приходит к следующему:

Согласно статье 309 Гражданского кодекса РФ обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований - в соответствии с обычаями делового оборота или иными обычно предъявляемыми требованиями. 

В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО (в редакции, действующей на момент возникновения спорных правоотношений) в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховой выплате или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или выдать ему направление на ремонт транспортного средства с указанием срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или возмещения причиненного вреда в натуре страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера страховой выплаты по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В соответствии с п. 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31"О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО). 

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно. 

Оценивая представленные в материалы дела доказательства, суд полагает установленным факт нарушения ответчиком прав истца по не предоставлению в установленный законом срок компенсационной выплаты, в связи с чем приходит к выводу о том, что с ответчика в пользу истца в соответствии с п. 21 ст. 12 Федерального закона РФ «Об ОСАГО» подлежит взысканию неустойка.

Судом установлено, что истец направила заявление в РСА о компенсационной выплате ДД.ММ.ГГГГ, указанное заявление было получено РСА ДД.ММ.ГГГГ, таким образом, срок исполнения требования в соответствии с требованиями с ч. 21 ст. 12 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» истек ДД.ММ.ГГГГ, следовательно, неустойка подлежит исчислению с ДД.ММ.ГГГГ. 

Истец просит присудить неустойку по день фактического исполнения обязательства. 

Таким образом, неустойка за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет 890000 рублей (500000 рублей х 1 % х 178 дней).

В силу пункта 6 статьи 16.1 Федерального закона «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» общий размер неустойки (пени), суммы финансовой санкции, которые подлежат выплате потерпевшему - физическому лицу, не может превышать размер страховой суммы по виду причиненного вреда, установленный настоящим Федеральным законом.

Таким образом, размер неустойки с учетом установленного законом ограничения составит 500000 рублей.

В силу пункта 1 статьи 333 Гражданского кодекса Российской Федерации суд вправе уменьшить неустойку, если подлежащая уплате неустойка явно несоразмерна последствиям нарушения обязательства. Если обязательство нарушено лицом, осуществляющим предпринимательскую деятельность, суд вправе уменьшить неустойку при условии заявления должника о таком уменьшении.

Поскольку ответчиком не заявлено ходатайство о снижении неустойки на основании ст. 333 ГК РФ, суд не находит оснований для самостоятельного уменьшения подлежащих взысканию сумм.

Как разъяснено в абз. 2 п. 76 Постановление Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Учитывая тот факт, что решением суда взыскана неустойка в заявленном истцом размере 500000 рублей, требования о взыскании неустойки по день фактического исполнения обязательств не подлежат удовлетворению. 

В силу пункта 3 статьи 16.1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» при удовлетворении судом требований потерпевшего - физического лица об осуществлении страховой выплаты суд взыскивает со страховщика за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего штраф в размере пятидесяти процентов от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом, и размером страховой выплаты, осуществленной страховщиком в добровольном порядке.

В соответствии с положениями п. 83 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 31"О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего - физического лица определяется в размере 50 процентов от разницы между надлежащим размером страхового возмещения по конкретному страховому случаю и размером страхового возмещения, осуществленного страховщиком в добровольном порядке до возбуждения дела в суде. При этом суммы неустойки (пени), финансовой санкции, денежной компенсации морального вреда, а также иные суммы, не входящие в состав страхового возмещения, при исчислении размера штрафа не учитываются (пункт 3 статьи 16.1 Закона об ОСАГО). 

Соответственно, сумма штрафа составит 250000 рублей (500000 рублей /2), которая подлежит взысканию с ответчика в пользу истца.

В соответствии со статей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 13200 рублей. 

Руководствуясь ст.ст. 103, 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

р е ш и л:

Исковые требования ФИО1 к Российскому Союзу Автостраховщиков о взыскании компенсационной выплаты – удовлетворить. 

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков (ИНН: 

<

***>) в пользу ФИО1 (паспорт серии №), компенсационную выплату в размере 500000 рублей, неустойку в размере 500000 рублей, штраф в размере 250000 рублей.

В остальной части требований отказать.

Взыскать с Российского Союза Автостраховщиков в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 13200 рублей.

Разъяснить сторонам, что настоящее решение может быть обжаловано ими в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме в Новосибирский областной суд путем подачи апелляционной жалобы через суд, вынесший решение.

Судья С.А. Постоялко