Дело № 2-2199/2021

УИД 54RS0001-01-2021-002719-28

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

08 июня 2021 года г. Новосибирск

Дзержинский районный суд г. Новосибирска в составе:

председательствующего судьи Пустогачевой С.Н.,

при секретаре Полькиной Я.В. 

с участием:

помощника прокурора ФИО2,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Дзержинского района г. Новосибирска в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области к ФИО3 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий,

у с т а н о в и л:

Прокурор Дзержинского района г. Новосибирска обратился в суд с указанным иском.

В обоснование заявленных требований истец указал, что в результате совершенного ответчиком преступления застрахованному по договору обязательного медицинского страхования ФИО1 причинен вред здоровью, в связи с чем последний в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «...», ГБУЗ НСО «ГКБ ...», ГБУЗ НСО «ГКБ ...», общая стоимость лечения составила 57 849,76 руб. Возмещение денежных средств за проведенное лечение ФИО1 не производилось. Средства территориальных фондов, за счёт которых оплачивается лечение в медицинских учреждениях потерпевших от насильственных преступлений, являются собственностью государства. Неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств федерального бюджета.

Ссылаясь на положения ст. ст. 1064, 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), истец просит суд взыскать с ФИО3 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области причиненный ущерб в размере 57 849,76 руб., а также государственную пошлину.

В судебном заседании представитель истца – старший помощник прокурора Дзержинского района г. Новосибирска ФИО2 заявленные исковые требования поддержала в полном объеме по доводам и мотивам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель истца ТФОМС Новосибирской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, просил о рассмотрении дела без его участия.

Ответчик в судебное заседание не явился, судом в соответствии со ст. ст. 113, 116 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) принимались необходимые меры по извещению ответчика о времени и месте рассмотрения дела, о чем свидетельствует направление судебного извещения по месту регистрации и жительства, которое вместе с почтовым конвертом возвращено в суд с отметкой об истечении срока хранения.

Неявка ответчика в отделение связи за получением почтовой корреспонденции, поступающей в его адрес из суда, является выражением воли лица, которому адресована корреспонденция и не может свидетельствовать о невыполнении судом всех мер для обеспечения процессуальных гарантий прав лиц, участвующих в деле.

При таких обстоятельствах, руководствуясь ст. 167 ГПК РФ и с согласия представителя истца, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившегося ответчика. 

Выслушав объяснения прокурора, изучив материалы дела, оценив доказательства в их совокупности, проанализировав нормы права, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Согласно разъяснениям Пленума Верховного Суда Российской Федерации, изложенным в пункте 11 Постановления № 1 от 26 января 2010 года «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина», по общему правилу, установленному пунктами 1 и 2 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, ответственность за причинение вреда возлагается на лицо, причинившее вред, если оно не докажет отсутствие своей вины. В случаях, специально предусмотренных законом, вред возмещается независимо от вины причинителя вреда (пункт 1 статьи 1070, статья 1079, пункт 1 статьи 1095, статья 1100 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Пунктом 1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (ч. 3 ст. 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред. 

Указом Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» установлено, что средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий (за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего), подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что вступившим в законную силу приговором Дзержинского районного суда г. Новосибирска от ДД.ММ.ГГГГ ФИО3 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «з» частью 2 статьи 111 Уголовного кодекса Российской Федерации, ему назначено наказание в виде 1 года 6 месяцев лишения свободы.

В результате умышленных, преступных действий ФИО3 были причинены телесные повреждения ФИО1, которые оценены судом как тяжкий вред здоровью.

Из материалов дела усматривается, что ДД.ММ.ГГГГ потерпевший ФИО1 получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «...», стоимость лечения составила 4 330,00 руб.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ГКБ ...», стоимость лечения составила 51 984,94 руб.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 получал медицинскую помощь в ГБУЗ НСО «ГКБ ...», стоимость лечения составила 1 534,82 руб.

Таким образом, общие затраты на лечение ФИО1 составили 57 849,76 руб.

Выставленные счета за оказанные медицинские услуги в общей сумме 57 849,76 руб. в рамках страхового случая были оплачены Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

Сведениями ТФОМС Новосибирской области от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 19-20, 21), имеющимися в материалах дела, подтверждается факт несения расходов по оплате лечения потерпевшего ФИО1 в размере 57 849,76 руб.

Сведений о ненадлежащем оказании медицинских услуг, а также доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи стороной ответчика в нарушение положений статей 55 и 56 ГПК РФ в материалы дела не представлено, как и не представлен собственный расчёт расходов на лечение.

Учитывая установленные обстоятельства дела, положения действующего законодательства, предусматривающего обязанность лица, причинившего вред здоровью другого лица, возместить расходы, понесённые на лечение пострадавшего, суд приходит к выводу о том, что расходы ТФОМС, понесённые в связи с оказанием медицинской помощи застрахованному лицу ФИО1, потерпевшего от противоправных действий ответчика, подлежат взысканию с причинителя вреда ФИО3, поскольку именно он является виновником произошедшего, тяжкий вред здоровью потерпевшего в виде телесных повреждений причинён в результате его неправомерных действий.

Оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, установив факт оплаты лечения потерпевшего ФИО1 из средств ТФОМС Новосибирской области в размере 57 849,76 руб. и причинно-следственную связь между противоправными действиями ответчика и указанными расходами, суд приходит к выводу об удовлетворении иска в полном объёме, возложении обязанности по возмещению денежных средств на ФИО3, по вине которого ФИО1 находился на лечении, на которое затрачены средства Фонда.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Исходя из положений вышеуказанной правовой нормы, ввиду освобождения истца от уплаты государственной пошлины при подаче иска, с ответчика ФИО3, с учетом взысканных сумм и подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации, подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 1 935,49 руб.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования прокурора Дзержинского района г. Новосибирска, в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, к ФИО3 о взыскании денежных средств в счет возмещения затрат на оказание медицинской помощи гражданам, потерпевшим от противоправных действий – удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области средства в счет возмещения ущерба 57 849,76 руб.

Взыскать с ФИО3 в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1 935,49 руб.

Решение суда может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в течение месяца с момента изготовления решения суда в окончательной форме через Дзержинский районный суд города Новосибирска.

Мотивированное решение по делу изготовлено 16 июня 2021 года.

Судья С.Н. Пустогачева