ЗАОЧНОЕ 

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

14 декабря 2023 г. г. Донской 

Донской городской суд Тульской области в составе:

председательствующего Моисеевой О.В., 

при секретаре Бобылевой Ю.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело №2-1618/2023 по иску Общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, 

установил:

ООО «Капитал Медицинское Страхование» обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего, указав в обоснование своих требований, что приговором Донского городского 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 112 УК РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызывавшего длительное расстройство здоровья, совершенное с применение предмета, используемого в качестве оружия, в отношении ФИО2 В связи с полученными повреждениями ФИО2 в период с 28.10.2021г. по 06.11.2021г. находился на лечении в ГУЗ ТО «Территориальный центр медицинских катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи» (далее ГУЗ ТО «ТЦМКСиНМП»), ГУЗ «Тульский областной клинический кожно-венерологический диспансер», (далее ГУЗ «ТОККВД») и ГУЗ «Донская городская больница №», (далее ГУЗ «ДГБ №»), участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, где получил медицинскую помощь за счет средств обязательного медицинского по установленным тарифам на сумму 11 004, 43 рубля.

Просил суд взыскать ФИО1 в пользу ООО «Капитал Медицинское Страхование» денежные средства, затраченные на лечение ФИО2, в размере 11 004, 43 рублей. 

Представитель истца ООО «Капитал Медицинское Страхование», о дне, месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, в адресованном суду ходатайстве просил о рассмотрении дела в отсутствие представителя.

Ответчик ФИО1, в судебное заседание не явился, причину неявки суду не сообщил, о дате, времени и месте рассмотрения гражданского дела извещен надлежащим образом.

Иные лица, участвующие в деле, в судебное заседание не явились, о дне, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, о причинах неявки суду не сообщили.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся сторон.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ в случае неявки в судебное заседание ответчика, извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки и не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, дело может быть рассмотрено в порядке заочного производства. 

При таких обстоятельствах, суд, в соответствии со ст.167, 233 ГПК РФ, счел возможным рассмотреть данное гражданское дело в отсутствие неявившихся сторон, в порядке заочного производства. 

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании ст. 1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии со ст. 1082 ГК РФ удовлетворяя требование о возмещении вреда, суд в соответствии с обстоятельствами дела обязывает лицо, ответственное за причинение вреда, возместить вред в натуре (предоставить вещь того же рода и качества, исправить поврежденную вещь и т.п.) или возместить причиненные убытки (пункт 2 статьи 15).

На основании ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб), а также неполученные доходы, которые это лицо получило бы при обычных условиях гражданского оборота, если бы его право не было нарушено (упущенная выгода).

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом, в том числе утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 2 статьи 6 вышеуказанного Федерального закона, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

При этом согласно части 4 статьи 27 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ, субвенции на осуществление указанных в части 1 статьи 6 настоящего Федерального закона полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

В силу ч. 1 ст. 31 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ, расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 3 статьи 31 Федерального закона Российской Федерации № 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с положениями статьи 38 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (часть 6 статьи 39 Федерального закона Российской Федерации N 326-ФЗ).

В соответствии с частью 2 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 80 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) предоставляются: первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и специализированная; специализированная медицинская помощь, высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи; скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная; паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Частью 1 статьи 81 вышеуказанного Закона установлено, что в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, включающие в себя территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

На основании раздела 4 территориальной Программы государственных гарантий оказания населению Тульской области бесплатной медицинской помощи, утвержденной постановлением правительства Тульской области, источниками финансового обеспечения указанной Программы на территории Тульской области являются средства федерального бюджета, бюджета Тульской области и средства обязательного медицинского страхования.

В рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь, специализированная медицинская помощь.

Медицинская помощь, оказываемая в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, являющейся составной частью Программы и определяющей права застрахованных лиц на бесплатное оказание им за счет средств обязательного медицинского страхования медицинской помощи на всей территории Российской Федерации, оплачивается за счет средств обязательного медицинского страхования.

Бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области утвержден Законом Тульской области «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Тульской области».

На основании п. 1 Указа Президиума ВС СССР от 25.06.1973 г. № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, подлежат взысканию с лиц, осужденных за эти преступления.

Согласно статье 13 Бюджетного кодекса Российской Федерации бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно статье 84 Бюджетного кодекса Российской Федерации предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных настоящим Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Как следует из материалов дела и установлено судом, приговором Донского городского суда Тульской области от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1, признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ - умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 УК РФ, но вызывавшего длительное расстройство здоровья, совершенное с применение предмета, используемого в качестве оружия, в отношении истца ФИО2

ФИО1 назначено наказание в виде лишения свободы на срок 3 года с отбыванием в исправительной колонии общего режима.

Указанным приговором установлено, чтоДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 00 минут до 23 часов 49 минут ФИО1, будучи в состоянии опьянения, вызванного употреблением алкоголя, находясь около дома, расположенного по адресу: 

<

адрес>, мкр. Северо-Задонск, 

<

адрес>, решил пройти в 

<

адрес> указанного выше дома, в которой проживает ФИО3, с которой он ранее сожительствовал, чтобы забрать принадлежащие ему вещи. ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 00 минут до 23 часов 49 минут ФИО1 постучал во входную дверь 

<

адрес> мкр. Северо-Задонск 

<

адрес>, дверь квартиры открыл ФИО2, и у ФИО1, посчитавшего, что ФИО2 сожительствует с ФИО3, на почве ревности, возникла личная неприязнь и преступный умысел, направленный на причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни ФИО2, с применением предмета, используемого в качестве оружия – ножа хозяйственно-бытового назначения, обладающего колюще-режущими свойствами. 

Реализуя преступный умысел ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 22 часов 00 минут до 23 часов 49 минут ФИО1, будучи в состоянии алкогольного опьянения, находясь у входной двери 

<

адрес> 

<

данные изъяты> 

<

адрес>, осознавая общественную опасность и противоправность своих действий, предвидя и желая наступления общественно-опасных последствий в виде причинения тяжкого вреда здоровью Кану М.Ю., опасного для жизни последнего, на почве личных неприязненных отношений, взял в правую руку, находившийся в кармане его куртки нож хозяйственно-бытового назначения, обладающий колюще-режущими свойствами, тем самым, вооружившись, и применяя его, как предмет, используемый в качестве оружия, проследовал в коридор 

<

адрес> 

<

данные изъяты> 

<

адрес>, где умышленно, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, нанес клинком ножа два удара в левую часть грудной клетки ФИО2, и удар кулаком правой руки в область его подбородка. После этого ФИО1, не имея умысла на причинение смерти Кану М.Ю. прекратил наносить последнему удары клинком ножа. 

В результате умышленных преступных действий ФИО1 потерпевшему Кану М.Ю. причинены повреждения: колото-резаная рана грудной клетки слева спереди (по краю реберной дуги левее серединной линии), проникающая в брюшную полость, которая имеет медицинские критерии тяжкого вреда здоровью, как опасная для жизни; слепая (не проникающая в полость) колото-резаная рана грудной клетки слева (в области 7-8 межреберий по переднеподмышечной линии), которая имеет медицинские критерии легкого вреда здоровью, как повлекшая кратковременное расстройство здоровья; рана в области подбородка, которая имеет медицинские критерии легкого вреда здоровью, как повлекшая кратковременное расстройство здоровья. 

Согласно заключению судебно-медицинского эксперта №-МД ГУЗ ТО «БМСЭ» от ДД.ММ.ГГГГ на основании судебно-медицинского освидетельствования, данных представленной медицинской документации, у ФИО5 имелись повреждения, имеющие критерии тяжкого вреда здоровью как опасное для жизни (п. ДД.ММ.ГГГГ приказа № н от ДД.ММ.ГГГГ).

Приговор Донского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ обжалован в первый кассационный суд общей юрисдикции и определением суда кассационной инстанции от ДД.ММ.ГГГГ изменен:

Приговор Донского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 в части разрешения гражданского иска, заявленного прокурором о взыскании с ФИО1 в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования 

<

адрес> 11 004 рублей 43 коп., отменен, оставить гражданский иск без рассмотрения. В остальном приговор оставлен без изменения.

В соответствии с ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Таким образом, вступивший в законную силу приговор Донского городского суда 

<

адрес> от ДД.ММ.ГГГГ в отношении ФИО1 имеет преюдициальное значение для разрешения настоящего спора в части доказанности вины ответчика в совершении преступных действий при указанных в приговоре обстоятельствах и в указанном в приговоре размере.

В связи с полученными повреждениями ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, оказана скорая медицинская помощь, так же в периоды с 28.10.2021г. по 06.11.2021г. находился на лечении в ГУЗ ТО «Территориальный центр медицинских катастроф, скорой и неотложной медицинской помощи» (далее ГУЗ ТО «ТЦМКСиНМП»), ГУЗ «Тульский областной клинический кожно-венерологический диспансер», (далее ГУЗ «ТОККВД») и ГУЗ «Донская городск5ая больница №», (далее ГУЗ «ДГБ №»), где ему в указанный период времени оказывалась необходимая медицинская помощь.

Согласно выписке из сводного персонифицированного реестра счетов на оплату медицинских услуг, оказанной застрахованным лицам в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования. 

Доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 ответчиком не представлено.

Таким образом, поскольку при оказании медицинской помощи ФИО2 затрачены денежные средства в общей сумме 11 004, 43 руб., чем причинен материальный ущерб, денежные средства в указанном размере подлежат взысканию с виновного лица – ФИО1 

Согласно ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины по данному гражданскому делу, с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в размере 440, 18 руб.

Руководствуясь ст. ст. 194 - 199, 233 - 235 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования Общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего - удовлетворить.

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, 

<

данные изъяты>, 

<

адрес>, место пребывания по адресу: 

<

адрес>, в пользу в пользу Общества с ограниченной ответственностью "Капитал Медицинское Страхование (ИНН: 

<

данные изъяты>) 11 004 (одиннадцать тысяч четыре) рубля 43 копейки

Взыскать с ФИО1, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, зарегистрированного по адресу: 

<

адрес>, 

<

данные изъяты>, 

<

адрес>, место пребывания по адресу: 

<

адрес> доход бюджета муниципального образования 

<

адрес> государственную пошлину в размере 440, 18 (четыреста сорок рублей) руб. 18 коп.

Ответчик вправе подать в Донской городской суд Тульской области заявление об отмене заочного решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения. 

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи жалобы через Донской городской суд Тульской области в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда. 

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Тульского областного суда путем подачи жалобы через Донской городской суд Тульской области в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 18.12.2023. 

Председательствующий