Гражданское дело № 2-1-781/2019

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

12 ноября 2019 года г.Ливны Орловская область.

Ливенский районный суд Орловской области в составе 

председательствующего судьи Соповой Н.И., 

при секретаре Петрыкиной О.В., 

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале судебных заседаний Ливенского районного суда Орловской области посредством видеоконференцсвязи гражданское дело по иску ФИО1 к ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области, Федеральной службе исполнения наказаний России о присуждении компенсации морального вреда за неоказанную медицинскую помощь, 

УСТАНОВИЛ:

ФИО1 обратился в суд с иском к ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области о присуждении компенсации морального вреда за не оказанную медицинскую помощь, ссылаясь на то, что с ДД.ММ.ГГГГ он по приговору Обнинского городского суда Калужской области от 23.05.2012 г. отбывает наказание в виде лишения свободы в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области. В связи с возникающей постоянной внутренней болью в брюшной области, он неоднократно обращался к сотрудникам указанного учреждения с просьбой об оказании ему надлежащей медицинской помощи, сделать анализы, поставить диагноз и произвести соответствующее медицинское лечение. Начиная с 2015 г. в его личной медицинской карте зафиксировано только поступающие от него обращения с жалобами на боль в животе (ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ). Кроме того, не все поступившие от него жалобы относительно болей в области желудка в адрес администрации в форме устных заявлений зафиксированы, с такого характера жалобами, он обращался не менее 100 раз. Однако всё это время к его жалобам сотрудники администрации относились безразлично, без определения диагноза осуществляли лечение обезболивающими таблетированными препаратами, в результате постоянного приёма которых у него образовалась аллергия. Определенно, по его жалобам сотрудники хорошо понимали, что у него образовалось тяжелое заболевание, поскольку администрация учреждения неоднократно с 2015 г. ставили его по пищевому довольствию на дополнительное питание.

ДД.ММ.ГГГГ, вследствие вышеуказанных обстоятельств, а именно халатности и недобросовестного отношения к своим должностным обязанностей ответчиков, по результатам произведенных анализов у него было выявлено тяжелое заболевание 

<

данные изъяты>). Дополнительно считает, что указанное тяжелое хроническое заболевание образовалось у него в результате плохого, низкого качества питания, которое предоставляется осужденным в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области. Пища предоставляется крайне низкого качества, раздается в условиях антисанитарии, минимальные нормы предусмотренного рациона питания не соблюдаются (например, куриные яйца обязаны предоставлять два раза в неделю, но зачастую их не дают по несколько месяцев). Предусмотренная законодательством суточная норма мяса составляет 90 грамм, плюс порция, в которой заменены соевые продукты, но фактически предоставляемая ежедневная порция мяса составляет не более 50 грамм, с учетом того, что 50 грамм составляет не чистое мясо, а мясо на половину перемешанное с жиром. Кроме того, просит суд учесть, что после установления диагноза о наличии у него двух острых язв двенадцатиперстной кишки, в ходе консультации врача- терапевта, последний указал о том, что данное заболевание не образовалось бы у него, если надлежащая медицинская помощь (лечение) было бы оказано ему своевременно, в момент его первых обращений, что в свою очередь не было предпринято МСЧ 57 ФКУ ИК-2 ФСИН России по Орловской области.

Таким образом, вследствие халатности уполномоченных лиц МСЧ-57 ФКУ ИК-2 ФСИН России по Орловской области и плохого питания в ФКУ ИК-2 УФСИН России был причинен непоправимый тяжелый вред его здоровью, а также вред моральный, в виде постоянного переживания за своё здоровье и беспокойство за то, что он в будущем не сможет употреблять в пищу многие любимые им продукты, а также в момент постоянных сильных болей желудка он продолжительное время испытывал существенные физические мучения. 

В связи с чем, просит суд взыскать с ответчиков солидарно, в счет возмещения ему указанного вреда сумму в размере 1 500 000 руб.

Определением Ливенского районного суда Орловской области от 05.06.2019 года судом привлечен к участию в деле в качестве соответчика ФСИН России.

В ходе рассмотрения дела истец ФИО1 дополнил исковые требовании, просил суд признать действия (бездействия) сотрудников МСЧ-57 и сотрудников ФКУ ИК-2 неправомерными. 

В судебном заседании истец ФИО1, участие которого было обеспечено с помощью видеоконференцсвязи, исковые требования поддержал, пояснив, что с результатами проведенной судебной медицинской экспертизой он ознакомлен, но не согласен.

Представитель ответчиков ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области и ФСИН России ФИО2, в судебном заседании исковые требования ФИО1 не признал, пояснил, что считает их надуманными. Истцом не представлено доказательств причинения ему морального вреда. Медицинская помощь истцу оказывалась надлежащим образом, что подтверждено заключением судебной медицинской экспертизы, которую проводили специалисты. Суду были представлены доказательства – протоколы микробиологического исследования воды, воздуха, пищи; копии медицинских книжек работников столовой, никаких нарушений установлено не было. Питание в ФКУ ИК-2 производится в соответствии с действующим законодательством. Истцом не было представлено доказательств в подтверждение его требований.

Представитель ответчика ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России ФИО3 в судебном заседании исковые требования ФИО1 не признала, пояснила, что оснований для удовлетворения иска, по ее мнению нет. Медицинская помощь оказывалась истцу в том объеме, в котором необходимо по данному заболеванию, что подтвердило заключение судебной медицинской экспертизы.

Выслушав объяснения сторон, допросив свидетелей, исследовав материалы дела, суд приходит к следующим выводам. 

В соответствии с Приказом Минюста России от 28.12.2017 N 285 «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской помощи лицам, заключенным под стражу или отбывающим наказание в виде лишения свободы», оказание медицинской помощи лицам, заключенным под стражу, или осужденным осуществляется структурными подразделениями (филиалами) медицинских организаций, подведомственных ФСИН России, и СИЗО УИС, подчиненных непосредственно ФСИН России (далее - медицинские организации УИС), а при невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях УИС - в иных медицинских организациях государственной и муниципальной системы здравоохранения (далее - медицинские организации).(п.2)

Осужденные при поступлении в учреждения УИС осматриваются медицинским работником с целью выявления лиц, представляющих эпидемическую опасность для окружающих или нуждающихся в медицинской помощи, с обязательным проведением телесного осмотра, термометрии, антропометрии.(п.30)

В период содержания осужденного в учреждении УИС осуществляется динамическое наблюдение за состоянием его здоровья, включающее ежегодное лабораторное исследование (общий анализ крови, мочи), осмотр врача-терапевта (врача общей практики) или фельдшера, которые проводятся один раз в год, а также флюорографию легких или рентгенографию органов грудной клетки (легких), которые проводятся не реже одного раза в шесть месяцев в рамках проведения профилактических медицинских осмотров в целях выявления туберкулеза.(п.31)

С целью проверки обоснованности доводов истца о ненадлежащем оказании ему медицинских услуг сотрудниками филиала «Медико-санитарной части-57» ФСИН России судом была назначена по ходатайству истца судебно-медицинская экспертиза, проведение которой было поручено БУЗ Орловской области «Орловское Бюро судебно-медицинской экспертизы». 

В соответствии с заключением комиссионной судебно-медицинской экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ вышеуказанного экспертного учреждения в ходе изучения медицинской документации, предоставленной на исследование экспертам, а также материалов гражданского дела было установлено, что назначенное лечение ФИО1 адекватно стандартам оказания медицинской помощи по данному профилю, произведено в полном 

<

данные изъяты> желудочно-кишечного тракта подэкспертного ФИО1 следует учесть длительность приема химико-токсического вещества, такого как героин (согласно данным медкарты заключенного (по состоянию на 2012 г.- со слов: употреблял около 10 лет героин). При употреблении химико-токсических веществ, в данном случае героина нарушаются функции 

<

данные изъяты>- в данном случае этот факт также является усугубляющим в причине формирования 

<

данные изъяты>. В данном случае не исключается также вероятность 

<

данные изъяты> у подэкспертного за счет панкреатогенного фактора (

<

данные изъяты>). 

<

данные изъяты> представляет собой хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с чередованием периодов обострения и ремиссии, ведущим проявлением которого служит образование дефекта 

<

данные изъяты> 

<

данные изъяты>. В данном конкретном случае показаний к хирургическому лечению 

<

данные изъяты> не было, так как к ним в настоящее время относятся только осложненные формы заболевания (

<

данные изъяты>). Согласно изученным записям выявленные патологии у подэкспертного подлежали консервативному лечению в данном случае- амбулаторному, что и имело место быть.

Не доверять выводам экспертов оснований не имеется, доказательств, опровергающих их заключение, суду не представлено. 

Согласно приговору Обнинского городского суда Калужской области от 23.05.2012г., а также справкам, представленным ФКУ ИК-2 ФСИН России по Орловской области, ФИО1 признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ст.ст.30 ч.3, 228.1 ч.2 п.»б» УК РФ (в редакции Закона от 27.12.2009г.), 30 ч.3, 228.1 ч.2 п. «б» УК РФ ( в редакции Закона от 19.05.2010г.), 33 ч.5, 228.1 ч.3 п. «г» УК РФ (в редакции Закона от 19.05.2010г.), 69 ч.3 УК РФ, ему назначено наказание 8 лет 10 мес. лишения свободы в исправительной колонии строгого режима.

Как следует из медицинской карты ФИО1, за период с 22.01.2013 г. по 18.06.2019 года он обращался за медицинской помощью с жалобами, характерными для тех состояний и заболеваний, которые ему были диагностированы и зафиксированы на момент обращения и лечение было назначено в день обращения в оптимальном объеме. Также в указанный период времени пациенту проводились инструментальные методы исследования – ультразвуковое исследование, фиброгастродуаденоскопия и назначалось диетическое питание.

Ранее в судебном заседании в качестве свидетеля был допрошен врач-терапевт Ливенской ЦРБ Н. которая поясняла, что истца доставляли к ней на прием 19.03.2019г. с периодическими болями в 

<

данные изъяты>, он уже был обследован, проведено ФГДС и УЗИ брюшной полости, установлены 

<

данные изъяты>. Лечение ему было назначено. 

<

данные изъяты> у него не было, рубцовых деформаций не было. В настоящее время, после проведенного лечения, диета ему не нужна. Следует исключить курение и употребление острой, жаренной, кислой пищи. Лечение при таком заболевании начинается с момента обращения пациента. При осмотре пациента, возможно, поставить клинический диагноз, а затем провести дообследование. Фельдшер, имея медицинское образование, вполне может осмотреть пациента. Считает, что основное лечение, которое назначалось истцу при обращение в МСЧ-57 было назначено и проведено правильно, что в настоящее время подтверждено проведенным после лечения обследованием, где установлено, что язв не обнаружено.

Ранее в судебном заседании в качестве свидетеля был допрошен фельдшер МСЧ-57 С. который пояснял, что истец обращался к нему с жалобами на 

<

данные изъяты>, головные боли. Он осматривал ФИО1, когда он жаловался на боли в области 

<

данные изъяты>, выдавал ему амипрозол, спазмолитики, ранитидин, панкриатин. Он его осматривал, ставил диагноз, но под вопросом. Медицинские книжки лиц, которые работают в столовой ИК-2 хранятся у них, в медицинском кабинете, эти лица один раз в год проходят необходимые обследования, кровь сдают два раза в год, они сдают экзамен, обязаны соблюдать гигиену. Пищу, которую выдают осужденным, сотрудники МСЧ-57 проверяют три раза в день, кушая каждое блюдо, о чем ведется журнал. Нормы питания в ФКУ ИК-2 соблюдаются. Некачественно приготовленная пища ведет к массовым отравлениям, такого допустить они не могут, и такого никогда не было.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 11.04.2005 N 205 (ред. от 18.04.2018) «О минимальных нормах питания и материально-бытового обеспечения осужденных к лишению свободы, а также о нормах питания и материально-бытового обеспечения подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в следственных изоляторах Федеральной службы исполнения наказаний, в изоляторах временного содержания подозреваемых и обвиняемых органов внутренних дел Российской Федерации и пограничных органов федеральной службы безопасности, лиц, подвергнутых административному аресту, задержанных лиц в территориальных органах Министерства внутренних дел Российской Федерации на мирное время» утверждена минимальная норма питания для осужденных к лишению свободы, содержащихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время, в которую включены:

Хлеб из смеси муки ржаной обдирной и пшеничной I сорта

Хлеб пшеничный из муки II сорта

Мука пшеничная II сорта

Крупа разная

Макаронные изделия

Мясо

Мясо птицы

Рыба

Маргариновая продукция

Масло растительное

Молоко коровье (миллилитров)

Яйца куриные (штук в неделю)

Сахар

Соль поваренная пищевая

Чай натуральный

Лавровый лист

Горчичный порошок

Томатная паста

Картофель

Кисели сухие витаминизированные или фрукты

сушеные

25

10

Овощи

300 г.

250 г.

5 г.

100 г.

30 г.

90 г.

30 г.

100 г.

35 г.

20 г.

100

2

30 г.

20 г.

1 г.

0,1 г.

0,2 г.

3 г.

550 г.

250 г.

Согласно Приказу Минюста России от 17.09.2018 N 189 «Об установлении повышенных норм питания, рационов питания и норм замены одних продуктов питания другими, применяемых при организации питания осужденных, а также подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время» установлена повышенная норма питания для больных, осужденных к лишению свободы. Куда включается: 

Хлеб из смеси муки ржаной обдирной и пшеничной 1 сорта

200 г.

Хлеб пшеничный из муки 2 сорта

200 г.

Мука пшеничная 2 сорта

5 г.

Крупы разные, бобовые

70 г.

Макаронные изделия

20 г.

Мясо

100 г.

Рыба потрошеная без головы

100 г.

Масло коровье

20 г.

Маргариновая продукция

15 г.

Масло растительное

20 г.

Молоко питьевое (мл) 

250 г.

Яйцо куриное (штук в неделю)

3,5 г.

Сахар

40 г.

Соль поваренная пищевая

10 г.

Чай натуральный

1 г.

Лавровый лист

0,1 г.

Горчичный порошок

0,2 г.

Томатная паста

3 г.

Картофель

400 г.

Овощи, в том числе:

300 г.

капуста

130 г.

свекла

30 г.

морковь

50 г.

лук репчатый

50 г.

огурцы, помидоры, кабачки, коренья, зелень

40 г.

Мясо птицы

30 г.

Крахмал сухой картофельный

1 г.

Кисели сухие витаминизированные/фрукты сушеные

25/15 г.

Как следует из протоколов микробиологических исследований: смывов на БГКП, на УПМ, пищевого продукта, воздуха на бактериальную обсемененность, качества воды централизованных систем питьевого водоснабжения, смывов на иерсинии, за 2016 г., 2017 г., 2018 г. и 2019 г., все показатели обследуемых объектов в норме. 

Согласно справке, представленной ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области от 27.05.2019г. №58/ТО/32/2/2, осужденный ФИО1 при отбывании наказания в ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области обеспечивается питанием в соответствии с нормами, установленными действующим приказом ФСИН России от 02.09.2016г. №696 «Об утверждении порядка организации питания осужденных, подозреваемых и обвиняемых, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы», а в периоды обострения его заболеваний в соответствии с нормами, установленными приложением №5 к приказу Министерства юстиции РФ от 17.09.2018г. №189 «Об установлении повышенных норм питания, рационов питания и норм замены одних продуктов питания другими, применяемых при организации питания осужденных, а также подозреваемых и обвиняемых в совершении преступлений, находящихся в учреждениях Федеральной службы исполнения наказаний, на мирное время». Осужденный ФИО1 ежедневно получает пищу надлежащего качества, которая находится под постоянным контролем работников Филиала Медицинская часть №1 ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России. Случаев отравления осужденных в ФКУ ИК-2 ФСИН России по Орловской области за период отбывания наказания ФИО1 зафиксировано не было.

Таким образом, из собранных по делу доказательств следует, что со стороны сотрудников филиала медчасти ФИО1 оказывалась медицинская помощь в надлежащем порядке и объеме, при обращении осужденного, он осматривался врачами, проводились инструментальные методы исследования – ультразвуковое исследование, фиброгастродуаденоскопия и назначалось питание, согласно его заболеванию, а также проводились лабораторные исследования, ему назначалось оптимальное лечение медицинскими препаратами. В записях медицинской карты ФИО1 имеются сведения о постановке ему таких диагнозов, как 

<

данные изъяты>, лечение назначалось и проводилось. 

Назначенное лечение, согласно заключению экспертов судебной медицинской экспертизы адекватно стандартам оказания медицинской помощи по данному профилю, произведено в полном объеме, надлежащим образом. Каких-либо доказательств о ненадлежащем оказании истцу медицинской помощи, по тем заболеваниям, по которым он обращался в медчасть, им не представлено. Со стороны сотрудников филиала медчасти были предприняты все необходимые действия по установлению истцу диагноза, проведено диагностическое исследование, назначено оптимальное лечение, что также следует из вышеуказанных доказательств. 

Довод истца, что пища предоставлялась ему в ФКУ ИК-2 крайне низкого качества, раздается в условиях антисанитарии, минимальные нормы предусмотренного рациона питания не соблюдаются, в результате чего его состояние здоровья ухудшилось, какими-либо доказательствами не подтвержден, а напротив, опровергнут собранными по делу доказательствами, в том числе, заключением судебно-медицинской экспертизы и показаниями свидетелей, протоколами микробиологических исследований, справкой, представленной ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области от 27.05.2019г. При таких обстоятельствах, суд не находит оснований для удовлетворения исковых требований истца, полагает, что действия работников Филиала Медицинской части №1 ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России и сотрудников ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области нельзя признать незаконными, нарушающими личные неимущественные права истца, а следовательно, иск ФИО1 о взыскании в его пользу компенсации морального вреда не подлежит удовлетворению. 

Как следует из ст.88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.

В силу абз. 2 ст. 94 ГПК РФ к издержкам, связанным с рассмотрением дела относятся суммы, подлежащие выплате экспертам.

В порядке ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы.

Учитывая, что в удовлетворении исковых требований истцу отказано, суд считает необходимым взыскать с него стоимость судебно-медицинской экспертизы в размере 51080 рублей в пользу БУЗ Орловской области «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы».

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст. 88,98, 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении иска ФИО1 к ФКУ ИК-2 УФСИН России по Орловской области, ФКУЗ МСЧ-57 ФСИН России по Орловской области, Федеральной службе исполнения наказаний России о присуждении компенсации морального вреда за неоказанную медицинскую помощь, отказать. 

Взыскать с ФИО1 в пользу Бюджетного учреждения здравоохранения Орловской области «Орловское бюро судебно-медицинской экспертизы» судебные расходы по оплате судебно- медицинской экспертизы в размере 51080 (пятьдесят одна тысяча восемьдесят) рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в судебную коллегию по гражданским делам Орловского областного суда в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме. Мотивированное решение будет составлено 19 ноября 2019г.

Судья