№ 5-5/2020

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. ФИО5 4 февраля 2020 года

Судья Лодейнопольского городского суда Ленинградской области Высоких Т.А., 

при секретаре судебного заседания Кузьменко Т.А., 

с участием представителя юридического лица, в отношении которого ведется производство об административном правонарушении ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» ФИО1,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело об административном правонарушении, предусмотренном частью 3 статьи 19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее – КоАП РФ) в отношении: 

юридического лица ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» ИНН 

<

***> ОГРН 

<

***>, 

УСТАНОВИЛ:

главным государственным инспектором Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области ФИО2, в соответствии со ст. 28.3, Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях составлен протокол об административном правонарушении № от 10 декабря 2019 года, согласно которому при проведении проверки по приказу Территориального органа Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области № П78-1338/19 от 12 ноября 2019 года с 28 ноября 2019 года по 06 декабря 25019 года выявлено осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательна, а именно: ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» грубо нарушает лицензионные требования по соблюдению порядков оказания медицинской помощи. 

Выявлены нарушения обязательных норм и правил:

- учреждение не соблюдало Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 года № 572 н при обследовании беременной с 24.09.19 по 10.10.2019 и на день последнего осмотра беременной 10.10.19 (в период работы учреждения с 09:00 до 20:00.

Согласно копии индивидуальной карты беременной и родильницы №, беременная направлялась на роды в родильный дом 2 уровня (отказалась, имеется информированный отказ), при этом при 10.10.19, беременная до момента наступления срока родов не была направлена в консультативно –диагностические отделения перинатальных центров (нет сведений о направлении, в том числе консультативного заключения);

-нарушена этапность по обследованию беременной с установлением диагнозом многоводие с 24.09.19 по 10.10.19 не проведена консультация врача-генетика, не проведен оральный глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы 

Главный государственный инспектор Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области ФИО2 в судебное заседание не явилась, представила суду заявление о рассмотрении административного дела без её участия. При этом заместителем руководителя данного органа указано, что на момент завершения проверки 06.12.2019 года сведения и документы, подтверждающие наличие Анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритного, учреждением не представлены. ГБУЗ «Лодейнопольская МБ» 27.12.2019 года ( вх. В78-7824/19 от 27.12.19) в адрес Территориального органа представлена пояснительная записка о наличии технической ошибки в ведомости основных средств, приложены документы (балансовая ведомость и инвентарная карточка учета на фетальный монитор (STAR5000A) на фетальный монитор Overton 6200. При этом согласно порядку в родильных залах медицинских организаций предусмотрено обязательное наличие как фетального монитора, так и Анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритного. Сведения о наличии Анализатора допплеровского сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритного ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница».

В судебном заседании представитель ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» ФИО3 не согласился с административным правонарушением, показал, что на момент проверки 06.12.2019 года в родительном отделении ГБУЗ «Лодейнопольская МБ» находился фетальный монитор (доплер), который не был указан при подготовке документации для проверки Росздравнадзора ввиду технической ошибки бухгалтером. В ведомость основных средств не был занесен Фетальный доплер. Считает, что отсутствует событие административного правонарушения и просил прекратить производство по делу об административном правонарушении.

Исследовав письменные материалы дела, выслушав представителя ФИО1, оценив совокупность представленных доказательств, прихожу к следующему. 

В соответствии с частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), - влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Согласно примечанию к указанной норме понятие грубого нарушения устанавливается Правительством Российской Федерации в отношении конкретного лицензируемого вида деятельности.

Исходя из положений ст. 12 Федерального закона от 04 мая 2011 года N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" медицинская деятельность относится к видам деятельности, на которое требуется получении лицензии (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").

Согласно п.2 ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» - медицинская помощь, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Согласно пп. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») - Лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, а также соблюдение порядков оказания медицинской помощи.

Осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением требований по соблюдению порядков влечет возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан при оказании им медицинской помощи, влечет за собой прямую угрозу причинения вреда жизни, здоровью граждан при оказании им медицинской помощи (неопределенному кругу лиц).

При этом под грубым нарушением понимается невыполнение лицензиатом требований, предусмотренных подпунктами "а", "б" и "в(1)" пункта 5 настоящего Положения, повлекшее за собой последствия, установленные частью 11 статьи 19 Федерального закона "О лицензировании отдельных видов деятельности", что является правонарушением, предусмотренным частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ. Как следует из материалов дела и установлено судом, что при проведении проверки с 28 ноября 2019 года по 06 декабря 25019 года выявлено осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), а именно: ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» грубо нарушила лицензионные требования по соблюдению порядков оказания медицинской помощи. 

-учреждение не соблюдало Порядок оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 года № 572 н при обследовании беременной с 24.09.19 по 10.10.2019 и на день последнего осмотра беременной 10.10.19 (в период работы учреждения с 09:00 до 20:00).

Согласно копии индивидуальной карты беременной и родильницы №, беременная направлялась на роды в родильный дом 2 уровня ( отказалась, имеется информированный отказ), при этом при 10.10.19, беременная до момента наступления срока родов не была направлена в консультативно –диагностические отделения перинатальных центров (нет сведений о направлении, в том числе консультативного заключения);

-нарушена этапность по обследованию беременной с установлением диагнозом многоводие с 24.09.19 по 10.10.19 не проведена консультация врача-генетика, не проведен оральный глюкозо-толерантный тест с 75 г глюкозы 

Выявленные нарушения обязательных норм и правил регламентируются:

п. 11, п. «в» п. 18 приложения № 5 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю акушерство и гинекология(за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), утвержденного Приказом Минздрава России от 01.11.2012 года № 572 н;

- п.2 ч.1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;

- пп. «а» п. 5 Постановления Правительства РФ от 16.04.2012 № 291 « О лицензировании медицинской деятельности (за исключением деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»).

ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» грубо нарушила лицензионные требования по соблюдению порядков оказания медицинской помощи. 

Территориальным органом Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области представлен акт проверки соблюдения лицензиатом лицензионных требований и условий при осуществлении медицинской деятельности от 06.12.2019 г., из которого следует, что ГБУЗ ЛО « Лодейнопольская МБ» допущены грубые нарушения лицензионной деятельности, аналогичные тем, на которые имеется ссылка в протоколе об административном правонарушении и которые приведены выше. С данным актом ознакомлен представитель ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская МБ», в материалах дела замечания на данный акт отсутствуют. 

Факт совершения административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и виновность ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» в его совершении подтверждены: протоколом об административном правонарушении № от 10 декабря 2019 года, обращением ФИО4, приказом о проведении проверки № П78-1338/2019 от 12.11.2019 года, актом поверки № 78-1338/2019 от 6 декабря 2019 г, индивидуальной картой №, предписанием № 78-1338/19 об устранении нарушений от 11 марта 2019 года, копией протокола вскрытия плода, мертворождённого или новорожденного № С- 105-Р-ЛП от 22 октября 2019 г., протоколом осмотра места происшествия от 31 октября 2019 года, пояснениями учреждения, приказом о назначении главного врача. 

В соответствии со ст. 26.7 КоАП РФ доказательствами признаются документы, если изложенные в них сведения имеют значение для производства по делу об административном правонарушении.

Вышеназванные документы никем не оспорены, не вызывают сомнений у суда, и потому признаются допустимыми и достоверными доказательствами и в своей совокупности подтверждают наличие события и состава административного правонарушения, а также вину ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» в совершении административного правонарушения.

Протокол об административном правонарушении составлен правильно с учётом требований ст. 28.2 КоАП РФ. 

В соответствии с частями 1, 3, 3.2, 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

Суд квалифицирует действия ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» по ч. 3 ст.19.20 КоАП РФ.

В соответствии с частями 1, 3, 3.2, 3.3 ст. 4.1 КоАП РФ административное наказание за совершение административного правонарушения назначается в пределах, установленных законом, предусматривающим ответственность за данное административное правонарушение, в соответствии с настоящим Кодексом.

При назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность. 

Согласно ч. 2 ст. 3.4 КоАП РФ предупреждение устанавливается за впервые совершенные административные правонарушения при отсутствии причинения вреда или возникновения угрозы причинения вреда жизни и здоровью людей, объектам животного и растительного мира, окружающей среде, объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов Российской Федерации, безопасности государства, угрозы чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера, а также при отсутствии имущественного ущерба.

Принимая во внимание общественно опасный характер совершённого административного правонарушения создающие возникновение угрозы причинения вреда жизни и здоровью граждан, сведения о совершение ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» нарушения впервые, отсутствие отягчающих обстоятельств, с учётом изложенного судья считает возможным назначить наказание в виде административного штрафа, основания для назначения наказания в виде административного приостановления деятельности отсутствуют. 

Срок давности привлечения к административной ответственности, установленный частью 1 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, не истек. 

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 29.9, 29.10 КоАП РФ, суд

ПОСТАНОВИЛ:

Признать ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница» виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, и назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере 100.000 (сто тысяч) рублей.

Наименование получателя штрафа: УФК г. Санкт-Петербургу (Территориальный орган Росздравнадзора по г. Санкт-Петербургу и Ленинградской области).

Банковские реквизиты:

КПП: 783801001 

ИНН: 

<

***>

Банк получателя: в Отделение по Ленинградской области Северо-Западного главного управления Центрального банка Российской Федерации (отделение Ленинградское)

Код ОКТМО: 41627101

Расчетный счет: 

<

***>

БИК: 044106001

Код бюджетной классификации: 18811630020016000140

УИН: 18810447190570000237

В случае неуплаты штрафа в шестидесятидневный срок со дня вступления данного постановления в законную силу, лицо, не уплатившее штраф, может быть подвергнуто административному наказанию по ч.1 ст.20.25 КоАП РФ в виде штрафа в двукратном размере суммы неуплаченного административного штрафа, но не менее одной тысячи рублей, либо административному аресту на срок до пятнадцати суток, либо обязательным работам на срок до пятидесяти часов.

Разъяснить законному представителю ГБУЗ ЛО «Лодейнопольская межрайонная больница», что при наличии обстоятельств, вследствие которых исполнение постановления о назначении административного наказания в виде административного штрафа невозможно в установленные сроки, судья, орган, должностное лицо, вынесшие постановление, могут отсрочить исполнение постановления на срок до одного месяца.

С учетом материального положения лица, привлеченного к административной ответственности, уплата административного штрафа может быть рассрочена судьей, органом, должностным лицом, вынесшими постановление, на срок до трех месяцев (ст.31.5 КоАП РФ).

Постановление может быть обжаловано в Ленинградский областной суд в течение десяти суток со дня вручения или получения копии постановления.

Судья Т.А. Высоких