дело 2-247/2019

Мотивированное 

решение

 составлено 19 октября 2020 года

Резолютивная часть решения оглашена 14 октября 2020 года

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

г. Тюкалинск Омской области 

Тюкалинский городской суд Омской области в составе: председательствующего: судьи Тухватулина Д.Т., секретаря Шарковой И.А., рассмотрев 14.10.2020 года в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Тюкалинского межрайонного прокурора Омской области в интересах Российской Федерации в лице ТФ ОМС Омской области к ФИО1 о возмещении ущерба, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор обратился в суд с иском к ответчику. Указывая, что из средств обязательного медицинского страхования было оплачено лечение застрахованному ФИО2, вред здоровью которого был причинен противоправными действиями ответчика. Стоимость лечения составила 131652,29 рубля. Просит взыскать с ответчика указанную сумму и госпошлину.

В судебном заседании прокурор Шарипова Ж.С. исковые требования поддержала, попросив взыскать с ответчика денежные средства.

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание представителя не направил. В своем заявлении просил о рассмотрении дела в отсутствие такого представителя. Исковые требования поддержал.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании участия не принимал, направил заявление о согласии с заявленными требованиями.

Суд приходит к следующим выводам.

Федеральный законот ДД.ММ.ГГГГ № 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - ФЗ-326) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения (ст.1 ФЗ-326).

Приказом Минздрава России от ДД.ММ.ГГГГ №н утверждены «Правила обязательного медицинского страхования».

Пункт 210 названных Правил устанавливает, что застрахованным лицам при возникновении страхового случая медицинская помощь по видам медицинской помощи, установленным базовой программой за счет средств обязательного медицинского страхования, оказывается медицинскими организациями, созданными в соответствии с законодательством Российской Федерации и находящимися за пределами территории Российской Федерации (далее - медицинские организации, находящиеся за пределами Российской Федерации).

В соответствии со ст.31 ФЗ-326 расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании установлено, что в 19.54 часов ДД.ММ.ГГГГ ответчик ФИО1, управляя транспортным средством в состоянии алкогольного опьянения, допустил нарушение правил дорожного движения, что послужило причиной дорожно-транспортного происшествия. В результате указанного ДТП гр. ФИО2 был причинен тяжкий вред здоровью.

За совершение указанного ФИО1 приговором Тюкалинского городского суда Омской области от ДД.ММ.ГГГГ признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п.А ч.2 ст.264 УК РФ, ему назначено наказание. Приговор вступил в законную силу ДД.ММ.ГГГГ.

Истцом предоставлены неопровергнутые в судебном заседании сведения о том, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 находился на излечении в стационаре БУЗОО «Тюкалинская ЦРБ», медицинская помощь оказывалась именно в связи с причинением ответчиком вреда здоровью. Стоимость лечения составила 31522,85 рубля. Кроме того, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 продолжал лечение в стационаре БУЗОО «Городская клиническая больница № 1 им. Кабанова А.Н.», стоимость данного лечения составила 100129,44 рубля.

Таким образом, за счет средств ТФОМС ФИО2 была оказана медицинская помощь на общую сумму 131652,29 рубля.

В силу вышеуказанных норм закона истец вправе требовать от ответчика возмещения указанной суммы.

В соответствии со ст.56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства на которых основывает свои требования или строит свои возражения.

Ответчик не представил суду каких-либо доказательств, в силу которых требования истца не подлежали бы удовлетворению.

В соответствии с положениями ст.103 ГПК РФ, ст.ст. 50, 61.1 БК РФ с ответчика в бюджет муниципального района подлежат взысканию 3833 рубля государственной пошлины.

Руководствуясь ст.ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области 131652 (сто тридцать одну тысячу шестьсот пятьдесят два) рубля 29 копеек в счет возмещения средств, затраченных на лечение застрахованного лица.

Взыскать с ФИО1 в бюджет Тюкалинского муниципального района Омской области в счет оплаты государственной пошлины 3833 (три тысячи восемьсот тридцать три) рубля.

Решение может быть обжаловано путем подачи апелляционной жалобы в Омский областной суд через Тюкалинский городской суд Омской области в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Д.Т. Тухватулин