Дело №2-194/2021

УИД 80RS0002-01-2021-000247-48

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

п. Могойтуй 21 июня 2021 года 

Могойтуйский районный суд Забайкальского края в составе:

председательствующего судьи Цыцыковой Д.В. единолично

при секретаре Кузьминой О.В.,

с участием помощника прокурора Могойтуйского района Данзановой Б.Д.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора Могойтуйского района в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края к ФИО1 о взыскании денежных средств, затраченных на стационарное лечение потерпевшего,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор обратился в суд с указанным заявлением, обосновав его следующим. Приговором Могойтуйского районного суда от 13 октября 2020 года ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ и осужден к лишению свободы на срок 2 года 6 месяцев с отбытием наказания в исправительной колонии общего режима. ФИО1 признан виновным в том, что умышленно причинил тяжкий вред здоровью, опасный для жизни человека, с применением предмета, используемого в качестве оружия, ФИО6 26 февраля 2020 года в период времени с 17 час. до 19 час. в 

<

адрес>.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО6 находился на стационарном лечении в государственном учреждении здравоохранения «Могойтуйская ЦРБ» (далее ГУЗ ЦРБ) с 27.02.2020г. по 23.03.2020г., в общей сложности провел 26 койко-дней. Расходы на его лечение в сумме 102 441 руб. 24 коп. возмещены за счет средств обязательного медицинского страхования через ГК Забайкалмедстрах в полном объеме.

Государству действиями ФИО1 причинен вред в размере 102 441 руб. 24 коп., который подлежит возмещению в полном объеме. Просит взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края 102 441 руб. 24 коп., судебные расходы. 

Истец Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Забайкальского края, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрении дела, представитель в зал судебного заседания не явился, направлено ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие, указано, что требования прокурора поддерживают в полном объеме.

Ответчик ФИО1 отбывает наказание в местах лишения свободы, надлежащим образом извещен о времени и месте рассмотрения дела, ему разъяснено право вести свои дела через представителя, которого он в судебное заседание не направил.

Третье лицо ГК «Забайкалмедстрах», надлежащим образом извещенное о времени и месте рассмотрения дела, своего представителя в зал судебного заседания не направило.

Суд, на основании ст.167 ГПК РФ, рассматривает дело в отсутствие не явившихся лиц. 

В судебном заседании прокурор исковые требования поддержала, просила их удовлетворить.

Выслушав прокурора, изучив и оценив представленные доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

В силу ст.1064 ГК РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежат возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст.15 ГК РФ, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

В частности, согласно ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010г №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона РФ №326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.

Согласно ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Могойтуйского районного суда Забайкальского края от 13 октября 2020 г., вступившим в законную силу 28 декабря 2020 г., ФИО1 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч. 2 ст. 111 УК РФ, ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 6 месяцев с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.

Указанным приговором установлено, что 26 февраля 2020 г. ФИО1 в состоянии алкогольного опьянения, вызванного употреблением спиртных напитков, в ходе ссоры с ФИО6, используя нож в качестве оружия, нанес им один удар в область живота ФИО6, причинив ему проникающее колото-резанное ранение в живот с повреждением брыжейки тонкой кишки, эвентерацию большого сальника, которые явились опасными для жизни и поэтому признаку квалифицируются как тяжкий вред здоровью.

Из ответа ТФОМС Забайкальского края следует, что ГУЗ «Могойтуйская ЦРБ» предъявила к оплате в ГК «Забайкалмедстрах» следующие случаи лечения ФИО6: с 27.02.2020 по 10.03.2020 на сумму 32 700,17 руб. и с 11.03.2020 по 23.03.2020 на сумму 69 741,07 руб. Для оплаты медицинской помощи гражданам, застрахованным в ГК «Забайкалмедстрах», ТФОМС Забайкальского края перечислил денежные средства в страховую медицинскую организацию в следующие сроки: 

<

ДАТА> платежным поручением № перечислен авансовый платеж за март 2020 года; 

<

ДАТА> платежным поручением № перечислен окончательный платеж за март 2020 года. 

По сообщению ГК «Забайкалмедстрах» оплата за лечение ФИО6 произведена в ГУЗ «Могойтуйская центральная районная больница» в сумме 102 441,24 руб. В подтверждение представлен личный счет пациента ФИО6 за оказанные медицинские услуги по программе ОМС за март 2020 г., платежные поручения.

Поскольку ответчик ФИО1 является причинителем вреда здоровью потерпевшего ФИО6, на лечение которого Территориальным фондом обязательного медицинского страхования были потрачены денежные средства, суд находит, что имеются основания для возложения на ответчика обязанности по возмещению данных расходов в пользу ТФОМС Забайкальского края.

При таких обстоятельствах, исковые требования подлежат удовлетворению.

В силу ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов пропорционально удовлетворенной части исковых требований, в связи, с чем, с ответчика следует взыскать государственную пошлину в размере 3 248 руб. 82 коп.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования заместителя прокурора Могойтуйского района Забайкальского края удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Забайкальского края денежные средства, потраченные на лечение потерпевшего, в сумме 102 441 (сто две тысячи четыреста сорок один) руб. 24 коп.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального района «Могойтуйский район» государственную пошлину в размере 3248 (три тысячи двести сорок восемь) руб. 82 коп.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда через Могойтуйский районный суд в течение месяца со дня его принятия.

Председательствующий судья Д.В. Цыцыкова