Дело № 2-1433/2021

УИД: 22RS0068-01-2021-000064-04

РЕШЕНИЕ

 

Именем Российской Федерации

10 марта 2021 года г. Барнаул

Центральный районный суд г. Барнаула Алтайского края в составе:

председательствующего А.А. Топорова,

при секретаре А.С. Хитриной,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Центрального района г.Барнаула в интересах Российской Федерации, субъекта Российской Федерации – Алтайского края в лице ТФОМС Алтайского края к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Центрального района г.Барнаула обратился в суд в интересах Российской Федерации, субъекта Российской Федерации – Алтайского края в лице ТФОМС Алтайского края с иском к ФИО1 о возмещении затрат на оказание медицинской помощи.

В обоснование требований указано, что в период времени 23-24 сентября 2018 ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения по адресу: ...., на почве личных неприязненных отношений нанес несколько ударов палкой по телу ФИО3, чем причинил тяжкий вред здоровью потерпевшего. Приговором Центрального районного суда .... от 28.02.2019ФИО1 признан виновным по п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, емуназначено наказание в виде трех лет лишения свободы. На основании ст. 73 УКРФ назначенное наказание постановлено считать условным с испытательнымсроком 3 года. Согласно информации ТФОМС Алтайского края от 19.11.2020 за счет средств обязательного медицинского страхования потерпевшему ХаринуЕ.И. оплачена медицинская помощь по установленным тарифам КГБУЗ«Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул» за вызов скорой-медицинской помощи 25.09.2018 (диагноз по МКБ S06.00) в сумме 1558 руб.,КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» залечение в стационаре в период с 25.09.2018 по 04.10.2018 (диагноз по МКБТ06.8) в сумме 66 312 руб. Всего размер расходов на оплату оказанноймедицинской помощи ФИО3 вследствие причинения вреда здоровьюсоставил 67 870 руб.

На основании изложенного просил взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края сумму денежных средств, затраченных на лечение ФИО3, в сумме 67 870 руб.

В судебном заседании представитель процессуального истца – помощник прокурора Центрального района г. Барнаула Овчиникова С.С. на требованиях настаивала по основаниям, изложенным в исковом заявлении, с учетом уточнения.

Представитель материального истца, ответчик в судебное заседание не явились, о времени и месте судебного разбирательства уведомлены надлежаще. 

Выслушав пояснения представителя процессуального истца, изучив материалы дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 15 Гражданского кодекса Российской Федерации, лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков. При этом под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет произвести для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Как установлено ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ, территориальный фонд осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории субъекта Российской Федерации, а также решения иных задач, установленных настоящим Федеральным законом, положением о территориальном фонде, законом о бюджете территориального фонда.

Территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу. При этом нормы Закона не содержат каких-либо ограничений по возмещению расходов в зависимости от вида лечения застрахованного лица: стационарного, амбулаторно-поликлинического и т.п.

Судом установлено, что в период с 22 час. 15 мин. 23.09.2018 по 0 час. 24.09.2018 ФИО1, находясь в состоянии алкогольного опьянения по адресу: ...., на почве личных неприязненных отношений, действуя с умыслом на причинение ФИО3 вреда здоровью, нанес ему деревянной палкой не менее двух ударов в теменную область головы и не менее трех ударов в область грудной клетки, причинив ему телесные повреждения в виде закрытой тупой травмы левой половины грудной клетки в виде ее ушиба, сопровождающейся разрывом ткани легкого и осложнившейся травматическим гемопневмотораксом (наличие крови и воздуха в плевральной полости), которая причинила тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни; закрытой черепно-мозговой травмы в виде сотрясения головного мозга, переломаправой ветви нижней челюсти, ссадины лобной области, кровоподтека левойпараорбитальной области, ушибов мягких тканей лица, которые причинили средней тяжести вред здоровью по признаку его длительного расстройства на срок свыше трех недель.

Указанные обстоятельства установлены вступившим в законную силу приговором Центрального районного суда г.Барнаула Алтайского края от 28.02.2019, которым ФИО1 признан виновным по п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ, с назначением наказания в виде трех лет лишения свободы. На основании ст. 73 УКРФ назначенное наказание постановлено считать условным с испытательнымсроком 3 года. 

В силу ч. 4 ст.61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Согласно информации ТФОМС Алтайского края от 19.11.2020 за счет средств обязательного медицинского страхования потерпевшему ХаринуЕ.И. оплачена медицинская помощь по установленным тарифам КГБУЗ«Станция скорой медицинской помощи, г. Барнаул» за вызов скорой- медицинской помощи 25.09.2018 (диагноз по МКБ S06.00) в сумме 1558 руб.,КГБУЗ «Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи» залечение в стационаре в период с 25.09.2018 по 04.10.2018 (диагноз по МКБТ06.8) в сумме 66 312 руб. Общий размер расходов на оплату оказанноймедицинской помощи ФИО3 вследствие причинения вреда здоровьюсоставил 67 870 руб.

Размер расходов на лечение ФИО3 ответчиком не оспорен и не опровергнут. Ответчик каких-либо доказательств возмещения расходов на лечение ФИО4 непосредственно на счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края в суд не представил.

Таким образов суд приходит к выводу о наличии обязанности ответчика возместить Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Алтайского края, понесенные расходы, связанные с оказанием ФИО3 медицинской помощи. 

С учетом изложенного исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме. 

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, 

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить.

Взыскать с ФИО1 в пользу ТФОМС Алтайского края затраченные на лечение потерпевшего денежные средства в размере 67 870 руб.

Взыскать с ФИО1 в доход бюджета муниципального образования городского округа – город Барнаула Алтайского края государственную пошлину 2 236 руб. 10 коп.

Решение может быть обжаловано в Алтайский краевой суд через Центральный районный суд в течение месяца со дня изготовления мотивированного решения.

Судья: А.А. Топоров